Народная Медицина.

Анкилозирующий спондилит лечение народными средствами

Лечение болезни Бехтерева народными средствами в домашних условиях

При болезни Бехтерева лечение народными средствами позволит значительно облегчить самочувствие пациента. Однако этот метод следует использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии, поскольку самостоятельно эти средства способны оказать действенную помощь больному исключительно на ранних стадиях развития патологии.

Принципы лечения

Болезнь Бехтерева лечится традиционно, с помощью противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов. Обязательным является и применение физиотерапии, в т. ч. массажа. Важную роль в успешном лечении играют регулярные занятия гимнастикой.

Народные средства при болезни Бехтерева используются для наружного применения в виде мазей, компрессов и других средств, а также для приема внутрь в форме настоев, настоек и отваров на основе лекарственных трав и других растений.

Несмотря на то что народные методы характеризуются полной безопасностью и отсутствием противопоказаний к назначению, существуют определенные ограничения. В силу индивидуальных особенностей организма человека в некоторых случаях возможно развитие аллергической реакции. Кроме того, народные методы имеют ряд противопоказаний к применению, о которых может не знать пациент.

Поэтому нужно обязательно уведомить о проводимой терапии лечащего врача, который сможет адекватно оценить все риски и подкорректировать назначения. Это позволит не допустить ухудшения самочувствия больного и развития осложнений.

Народное лечение поможет снять неприятные ощущения, которые возникают при движениях пациента, убрать воспаление и боль. Увеличить объем движений в пораженных отделах позвоночника.

Недостатком методов нетрадиционной медицины является то, что терапевтический эффект достигается через длительное время после приема лекарств. Поэтому следует заранее быть готовым к тому, что применять народные методы лечения придется в течение нескольких месяцев регулярно.

Средства для приема внутрь

Как избавиться от болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита? С этой целью целесообразным является применение настоев и отваров на основе фитосборов из лекарственных трав. Грамотное сочетание компонентов обеспечит противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее действие, что положительно скажется на самочувствии пациента.

Основные рецепты включают:

1. Противовоспалительный сбор. В его состав входят по 1 ст. л. цветов календулы, чистотела, шишек хмеля, по 2 ст. л. череды, душицы и плодов шиповника. Все составляющие необходимо перемешать, 2 ст. л. смеси засыпать в термос и залить 0,5 л кипятка. Средство настоять в течение ночи, после чего процедить и остудить. Весь объем жидкости следует выпить на протяжении дня. Ежедневно надо готовить новое лекарство, при этом сырье (сбор целебных трав) должен храниться в темном и прохладном месте. Длительность подобного лечения составляет не менее 6 месяцев, после чего возможен перерыв протяженностью 4–8 недель. При необходимости курс следует повторить.
2. Обезболивающее средство. Положительное влияние на течение заболевания оказывает сбор на основе коры ивы, крушины, листьев березы, хвоща, крапивы, цветов бузины, календулы и плодов можжевельника. Все компоненты нужно хорошо измельчить и смешать в равных пропорциях, 2 ст. л. смеси залить 400–500 мл кипятка и поставить на водяную баню на 30–40 минут. Готовый раствор нужно процедить и пить по 100 мл 3–4 раза в день после приема пищи.
3. Противовоспалительный настой. Мощными противовоспалительными свойствами обладает сбор, в состав которого включены листья брусники, крапивы и мяты, трава донника, фиалки, череды, побеги багульника и семена льна. Для приготовления смеси все компоненты нужно взять в одинаковых пропорциях, 2 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка, хорошо укутать и настоять в течение ночи. С этой целью можно использовать термос, который отлично держит температуру и поможет средству достичь максимальных терапевтических свойств. Это лекарство имеет многочисленные положительные отзывы благодаря быстрому действию. Настой следует пить по 1/3 стакана 5–6 раз в день на протяжении нескольких месяцев.
4. Целебное средство, которое готовится на основе корней свежего конского щавеля. Чтобы сделать лекарство, нужно измельчить 200 г сырья, выложить в стеклянную банку и залить 1 л спирта. Средство настоять в темном месте 2 недели, периодически встряхивая. Настойку пить по 1 ст. л. дважды в день за 20–30 минут до приема пищи.
5. Противовоспалительное и обезболивающее лекарство. В состав входит по 20 г цветов коровяка, бузины, чайной розы, плодов рябины и листьев крапивы. Для настоя 1 ст. л. смеси необходимо залить 200 мл кипятка, укутать и оставить на 30 минут. Теплый раствор пить по 1 стакану трижды в день.

Целебные ванны при анкилозирующем спондилоартрите

Народные средства при болезни Бехтерева включают применение ванн на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и расслабляющим действием. С этой целью можно использовать специальные целебные сборы, которые помогут человеку улучшить самочувствие.

Хорошие результаты показывает добавление в ванну смеси из лекарственных растений (цветы календулы и бузины, плоды можжевельника, листья крапивы и березы, кора ивы, крушины, трава хвоща). Каждого компонента нужно взять по 2 ст. л. Для приготовления отвара необходимо все сырье засыпать в эмалированную кастрюлю, залить кипятком и поставить на 30–40 минут на водяную баню. По истечении этого времени средство процедить и добавить в ванну. Длительность лечебных водных процедур составляет 15–20 минут, продолжительность — 10–15 сеансов каждый 1–2 дня. Температура воды должна быть комфортной для пациента, оптимальное значение – около 36°С.

Можно воспользоваться и другим рецептом: смешать в равных пропорциях багульник, донник, ольху, сосну, одуванчик, землянику, смородину, руту, кирказон, веронику, сныть, вяз, сабельник и березу. 300 г смеси засыпать в небольшой хлопчатобумажный мешочек, проварить в 5 л воды на протяжении 20 минут и настоять в течение 2 часов. Раствор вылить в ванну с теплой водой. Длительность терапевтического курса составляет 2–3 месяца, кратность проведения водолечения — дважды в неделю.

Наружная терапия анкилозирующего спондилоартрита

Как лечить болезнь Бехтерева в домашних условиях? Одним из самых популярных и востребованных методов как у мужчин, так и у женщин считается применение мази для растирок в области позвоночника, которую готовят по разным рецептам.

В зависимости от ингредиентов средство может оказать противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Для приготовления мазей необходимо использовать следующие рецепты:

1. Смешать 40 г тертого хозяйственного мыла, 60 г нашатырного спирта и 15 г камфорного масла. Добавить 500 мл водки или разведенного до 400 спирта. Мазь использовать для натирания области поражения 2–3 раза в сутки. При отсутствии возможности частого применения лекарства, использовать хотя бы однократно перед сном.
2. Дома легко приготовить целебную мазь на основе коровяка, который обладает выраженным обезболивающим эффектом. Для этого нужно приготовить настойку из 50 г цветков растения и 500 мл водки. Лечебное средство использовать для растирания перед сном.
3. Растворить 50 г сухой горчицы в таком же количестве камфоры и смешать со взбитыми яичными белками (100 г). Средство наносить на кожу в области позвоночника легкими массажными движениями.
4. Вылечить заболевание и избавить от боли поможет мазь на основе 200 г измельченных корней тамуса и 50 г подсолнечного масла. Перед применением средство нужно настоять в темном и прохладном месте на протяжении 2 недель.
5. В летнее время для растирок можно использовать свежий хрен. Для приготовления лекарства нужно выдавить сок из растения и добавить водку в соотношении 1:1. Использовать для натирания пояснично-крестцового и других отделов позвоночника. С целью усиления лечебного эффекта пораженную область следует хорошо укутать.

Терапия болезни Бехтерева народными средствами — долгий процесс. Для достижения положительной динамики понадобиться очень много времени, поэтому параллельно нужно применять препараты, которые способны быстро облегчить самочувствие больного.

лекарственных средств от анкилозирующего спондилита, естественное лечение

Что такое анкилозирующий спондилит?

Анкилозирующий спондилит - одно из ревматических заболеваний, хронических воспалительных заболеваний, вызывающих артрит позвоночника и крестцово-подвздошного сустава - сустава у основания позвоночника, где позвоночник соединяется с тазом. «Анкилоз» означает слияние позвонков друг с другом. Позвонки срастаются из-за хронического воспаления и раздражения суставов позвоночника.Анкилоз - это изнурительное состояние, которое может вызвать уменьшение диапазона движений в позвоночнике и потерю подвижности и функции позвоночника, тем самым серьезно влияя на качество жизни человека. Анкилоз может распространяться и на другие суставы, так как анкилозирующий спондилит является системным ревматическим заболеванием, он может приводить к воспалению в других частях тела, таких как суставы бедер, коленей или плеч.

Анкилозирующий спондилит - согласно Аюрведе

Объяснение анкилозирующего спондилита может показаться странным людям современного мира, но Аюрведа - это древняя целительная наука, использующая травы на протяжении веков и все еще практикующаяся.Согласно Аюрведе, ревматические боли возникают из-за образования в теле токсинов, называемых «Ама». Согласно современной науке, эти токсины могут быть связаны с аутоантителами, которые являются собственной защитной системой организма, разрушающей собственные ткани организма. Эти токсины известны как «аама» в аюрведической терминологии. Таким образом, концепция лечения анкилозирующего спондилита заключается в переваривании «аамы» с помощью таких трав, как куркумин, амватантак чурна и т. Д. После очищения «аамы» очень важно контролировать вату.Вата - кинетическая энергия тела регулируется регулярным массажем с аюрведическими маслами, внутренним потреблением лечебного коровьего гхи с противовоспалительными травяными таблетками, такими как Sinhnaad Guggul, Swarn Guggul (Guggul с золотом), Kaishore Guggul и любой рецептурой, содержащей Guggul like Joint. Помощь Плюс. Травяные продукты, такие как Aam vatantak Churna, можно использовать для переваривания «аамы», а вместе с Joint Aid Plus они полезны для снятия боли и воспалений. Таблетки Punarnava mandoor полезны для уменьшения воспалительного отека вокруг суставов, а также помогают восстановить силы.

Иногда при анкилозирующем спондилите боль бывает очень острой. С этим болезненным состоянием при анкилозирующем спондилите и воспалении необходимо быстро бороться. Итак, дается комбинация различных трав, которые мгновенно действуют на болезненные суставы.

Есть очень распространенные травы от болезненных суставов, которые безумно действуют. Это такие травы, как сухой имбирь, гуггул, куркума (куркумин), пажитник, ашваганда, саллаки (босвеллия) и гилой (тиноспора). Экстракты этих трав более эффективны при уменьшении боли и воспаления при всех типах артрита и болей в суставах.Наш продукт Joint aid plus содержит экстракты таких трав, которые полезны при болезненных состояниях суставов.

При анкилозирующем спондилите следует избегать запора любой ценой. Запор приводит к нарушению Ваты, что может усилить приступы боли.

Причины анкилозирующего спондилита

Точная причина анкилозирующего спондилита неизвестна, однако исследования показали, что это, как правило, передается в семье. Хотя есть доказательства возможной генетической предрасположенности к этому заболеванию, это то, что определенный тип ткани с лейкоцитарным антигеном человека (HLA), называемый HLA-B27, встречается примерно у 90% людей с анкилозирующим спондилитом.

Анкилозный спондилит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Большинство пациентов, как правило, молодые люди в возрастной группе от 20 до 35 лет, и от 60 до 70% пациентов, как правило, составляют мужчины.

Травяные средства от анкилозирующего спондилита от Planet Ayurveda

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Joint Support Pack для естественного лечения анкилозирующего спондилита. Эти лечебные травы изготовлены из 100% чистых и натуральных трав; без использования каких-либо химикатов, связующих веществ, наполнителей, красителей, дрожжей, крахмала, консервантов или добавок.Эти лечебные травы приготовлены под наблюдением известных экспертов Аюрведы.

Дозировка

1. Костная поддержка - 2 капсулы два раза в день.
2. Куркумин в капсулах - 2 капсулы два раза в день.
3. Joint Aid Plus - 2 капсулы два раза в день.
4. Coral Calcium Complex - 1 капсула два раза в день.

Описание продуктов

1. Bone Support

Капсула Bone Support содержит натуральные экстракты кальция, полученные из натуральных растительных источников кальция.Каждая капсула содержит стандартизированный экстракт трав, таких как астишринкхала ( Cissus quadrangularis ), Шудх Лакша ( Laccifera lacca ), Сахиджан ( Moringa oleifera ), Арджун ( Terminalia arjuna ) и минеральный источник Praval pishrallium ( rubrum ).

Эти экстракты стимулируют повышенное всасывание кальция из крови в организм. На гормональный контроль, который помогает усвоению кальция в организме, также влияет регулярное употребление этой капсулы.

В случае остеоартрита капсулы для поддержки костей можно принимать в качестве отличной добавки для здоровья, чтобы поддерживать подвижность суставов и минимизировать потерю синовиальной жидкости, которая приводит к отеку и воспалению в месте сустава.

2. Капсулы куркумина

Куркумин является основным активным химическим веществом, присутствующим в Turmeirc, которое отвечает за замечательные лечебные свойства куркумы. Куркумин - очень сильное противовоспалительное средство, которое помогает снять любое воспаление в организме.

Подавляет иммунный ответ, который участвует в развитии воспалительных симптомов в организме. Капсула куркумина Planet Ayurveda содержит стандартизированный экстракт 95% куркуминоидов, присутствующих в куркуме. Эти экстракты дают наилучшие результаты, поэтому при покупке любых добавок куркумы всегда полезно использовать 95% куркуминоидов.

Капсула с куркумином от Planet Ayurveda - это очень универсальная травяная добавка, которая обладает прекрасными омолаживающими свойствами и очень полезна при лечении старческих заболеваний, таких как остеоартрит.

3. Joint Aid Plus

Капсула Joint Aid plus содержит стандартизированный экстракт ниргунди (Vitex negundo), гуггула ( Commiphora mukul ), шаллаки ( зубчатая босвеллия) , ардарака ( Zingiber officianale) , гилой () Tinospora cordifolia ) и Ашваганда ( Withania somnifera ).

Эти капсулы помогают справиться со всеми видами заболеваний суставов, которые вызывают любые проблемы со скелетом в организме. Регулярное использование этого продукта помогает поддерживать гибкость суставов и смазывать их, чтобы минимизировать износ у пациентов с остеоартритом.

Кроме того, капсулы служат отличным источником диетического питания для костей и суставов в организме.

4. Coral Calcium Complex

Коралловые кальциевые капсулы от компании Planet Ayurveda - это комбинация натуральных растительных и овощных экстрактов. которые эффективно помогают в устойчивом и эффективном усвоении кальция организмом.

кузов. Эти капсулы полностью вегетарианские и изготовлены из очищенных экстрактов кораллов и растений самого высокого качества, которые богаты многими минералами, такими как фосфор, магний, кремнезем, витамин D и т. Д.

Все эти минералы вместе помогают поддерживать здоровье костей и суставов в организме. У пациентов с остеоартритом эти капсулы помогают поддерживать плотность костей, тем самым снижая их хрупкость. Это также помогает снизить вероятность переломов костей, которые возникают из-за снижения костной массы в пожилом возрасте.

Чтобы купить Joint Support Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/joint-support-pack

Домашние средства от анкилозирующего спондилита

1. Во время еды используйте имбирь, черный перец или другие продукты, улучшающие пищеварение.Это поможет вывести токсины из вашего тела.
2. 1 столовую ложку куркумы следует употреблять один раз в день, после кипячения в молоке в течение получаса.
3. Запора необходимо избегать любой ценой. Запор может усилить боль при анкилозирующем спондилите.
4. Травы обладают божественной лечебной силой, и они способны вылечить любую болезнь от корня. Они были подарены нам Богом, когда сотворил жизнь. Так что верьте в Бога, если хотите избавиться от своих проблем!
5. Аюрведические травы - уникальные природные средства от анкилозирующего спондилита.Принципы аюрведы во многом отличаются от современной медицины, например. Питьевая вода из медной кастрюли после хранения на ночь также очень полезна при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите.
6. Употребление касторового масла на ночь с молоком или отдельно - очень полезное лечебное средство от артрита, особенно ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.
7. Улучшение питания в качестве первого шага. Это играет важную роль в борьбе с болезнями. Когда ничего не работает, хорошо работает питание!
8. Используйте в повседневной жизни соки из трав, такие как сок алоэ вера (Кумари Саар) и сок Амла (Амла Саар).Амла - богатейший источник природного витамина С. Витамин С улучшает естественный иммунитет организма. В 100 граммах сока Амлы содержится в 30 раз больше витамина С, чем в 100 граммах апельсинов.

Расширяя горизонты исследований в области анкилозирующего спондилита

Понимание роли HLA-B27

Роберт А. Колберт, доктор медицины, доктор философии - Большинство пациентов с анкилозирующим спондилитом (AS) распознают HLA-B27 как генетический маркер, который они несут. Действительно, он обнаруживается у подавляющего большинства (90-95%) пациентов с этим заболеванием, по сравнению с менее чем одним из десяти здоровых людей.Он передается по наследству от одного родителя, а в редких случаях от обоих, и часто сопровождается знанием того, что кто-то еще в расширенной семье имеет AS или другое заболевание, связанное с HLA-B27. Мы также знаем, что HLA-B27 не работает в одиночку. Несколько дополнительных генов вносят вклад в AS, и основные усилия в Северной Америке и во всем мире направлены на обнаружение местоположения этих генов в геноме человека. Что часто менее ценится, так это то, что HLA-B27 уже находится в центре внимания исследований, и понимание его роли в заболевании станет ключевым элементом этой головоломки.С момента открытия связи HLA-B27 - AS более 30 лет назад мы многое узнали о том, что делает HLA-B27; К сожалению, это не дает ответа на вопрос, как это вызывает болезнь. Недавно новое исследование выявило некоторые очень необычные особенности HLA-B27, и парадигма начала сдвигаться в сторону идеи, что аномальное свойство HLA-B27 может быть основой его связи с болезнью.

HLA-B27 - носитель пептидов

Что делает HLA-B27? Продукт гена HLA-B27 является членом семейства белков, называемых человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA), которые играют важную роль в иммунной системе.Т-клетки - это тип лейкоцитов, которые распознают HLA-B27 и решают, реагировать на него или игнорировать его, в зависимости от его формы или контура поверхности, что, в свою очередь, зависит от типа пептида, который он несет. Пептиды - это небольшие кусочки белков, которые образуются при расщеплении белков. Пептиды могут происходить либо из белков, которые производит наш организм (собственные пептиды), либо из микробов, таких как вирусы или бактерии (чужеродные пептиды). Обычно Т-клетки игнорируют собственные пептиды и реагируют на чужеродные пептиды, производя химические вещества, называемые цитокинами, которые вызывают воспалительную реакцию.Способность Т-клеток распознавать чужеродные пептиды, переносимые белками HLA, и реагировать на них - это одно из средств, которое наша иммунная система использует для борьбы с инфекциями. Мы знаем, что HLA-B27 работает так же или, возможно, даже лучше, чем другие белки HLA, помогая бороться с вирусными инфекциями. Например, люди с HLA-B27, инфицированные ВИЧ, как правило, остаются здоровыми дольше, чем другие, а также инфекция вирусом гепатита C, как правило, полностью излечивается. Почему это происходит, неизвестно.

Долгое время считалось, что люди с HLA-B27 развивают AS, потому что их Т-клетки были введены в заблуждение, думая, что собственные пептиды, переносимые HLA-B27, действительно являются чужеродными пептидами. Эта идея получила название «молекулярная мимикрия», основанная на представлении о том, что собственные пептиды HLA-B27 имитируют чужеродные пептиды чаще, чем другие белки HLA-B. Несмотря на привлекательность этой идеи, было очень трудно найти Т-клетки, которые реагировали бы против HLA-B27 и его собственных пептидов (аутореактивных Т-клеток).Более того, в моделях на животных, где HLA-B27 вызывает воспалительное заболевание, такое как AS, есть веские доказательства того, что эта идея неверна.

HLA-B27 - белок, который неправильно сворачивается - Если пептиды, переносимые HLA-B27, не вызывают AS, что вызывает? Несколько лет назад ученые начали искать другое объяснение. Изучение HLA-B27 С другой стороны, они обнаружили, что помимо его нормальной активности по переносу пептидов, он также имеет по крайней мере два аномальных свойства.Один из них - это тенденция к «неправильной укладке», а второй - то, что он может образовывать необычную структуру, называемую «димером», где два белка HLA-B27 прикреплены друг к другу. Оба этих открытия предложили альтернативы представлению о том, что пептиды являются ключом к пониманию роли HLA-B27 в AS.

Что такое неправильная упаковка белка?

Один из самых ярких примеров неправильной упаковки белка - это то, что происходит при варке яйца. Белки в яичном «белке» и желтке необратимо денатурируются или неправильно свертываются до такой степени, что этот процесс уже невозможно повернуть вспять.(Вы когда-нибудь пытались вскипятить яйцо?) В последние несколько лет растет понимание того, что ряд генетических заболеваний возникает в результате неправильной упаковки белка. Однако симптомы болезни и патологические процессы, вызывающие эти симптомы, могут быть весьма разнообразными и зависеть от многих факторов. Например, белки, которые неправильно складываются сразу после образования, часто очень быстро расщепляются, и в результате белок отсутствует и не может выполнять свою работу. Известно, что это происходит при определенных типах гемофилии (нарушения свертываемости крови).Когда неправильно свернутые белки не удаляются быстро и не накапливаются в тканях за пределами клетки, они также могут нанести ущерб, не позволяя другим клеткам выполнять свои функции или даже погибать. Это важно при некоторых неврологических заболеваниях, включая болезнь Альцгеймера.

Неправильная укладка HLA-B27 и ответ развернутого белка

Мы только начинаем узнавать больше о последствиях неправильной укладки HLA-B27. Во-первых, поскольку неправильное свертывание белка может быть немного сложным, оно заслуживает более полного объяснения.История начинается внутри клетки, в отсеке, известном как эндоплазматический ретикулум (ЭР). Здесь вырабатывается HLA-B27, который останавливается достаточно долго, чтобы собрать свой пептидный груз, прежде чем доставить его на поверхность клетки. Чтобы нести этот груз, ему необходимо сложить определенную форму, которая позволит пептиду поместиться. Похоже, в этом и проблема - HLA-B27 не очень хорошо принимает форму. Есть много других белков, которые пытаются помочь, но если их недостаточно или они плохо работают, HLA-B27 имеет тенденцию накапливаться.Это особая проблема, когда клетка пытается произвести много HLA-B27, например, во время инфекции или иммунного ответа. Эти не полностью свернутые (и / или неправильно свернутые) белки HLA-B27 могут вызывать «стресс» ER. Это, в свою очередь, активирует серию сложных событий, которые приводят к «реакции развернутого белка» (UPR). UPR увеличивает механизм сборки, ответственный за сворачивание и секрецию белков, а также способность расщеплять неправильно свернувшиеся белки, и является одним из способов адаптации клетки к стрессу ER.

Неожиданным открытием стало то, что UPR, по-видимому, оказывает дополнительные эффекты на иммунные клетки. Когда UPR активирован, определенные иммунные клетки «чрезмерно реагируют» на продукты, поступающие от бактерий и вирусов. Некоторые из избыточно продуцируемых цитокинов не только вызывают воспаление, но также связаны с повышенным образованием костей. Это может быть важно при СА, поскольку еще один аспект этого заболевания, который не изучен, - это тенденция к образованию слишком большого количества костей в одних местах и ​​слишком малого количества костей в других.Сейчас ведется много исследований, чтобы лучше определить, как неправильная укладка HLA-B27 может быть важной в развитии AS.

Аномальные формы HLA-B27 - Помимо неправильного свертывания, образование димеров HLA-B27 на поверхности клетки также имеет возможные последствия. Мы узнали, что «естественные киллеры» или NK-клетки, помимо Т-клеток, могут распознавать белки HLA. NK-клетки используют другой тип «рецептора», который может избирательно распознавать димеры HLA-B27 в дополнение к традиционным формам на поверхности клетки.NK-клетки являются одной из первых линий защиты, используемых иммунной системой, и если распознавание аномальных димеров HLA-B27 изменяет их функцию, это может способствовать развитию хронического воспалительного заболевания.

Резюме

По мере того, как мы получали более полное представление о том, что делает HLA-B27 в течение 1980-х и 1990-х годов, возникло сильное ощущение, что до понимания его роли в автономной системе осталось всего несколько лет. Этому способствовала разработка моделей на животных, где можно было манипулировать HLA-B27 и иммунной системой, чтобы проверить различные идеи и, возможно, даже использовать для поиска лучших методов лечения.Хотя эти цели еще не реализованы, появляется новый оптимизм в отношении того, что эту загадку можно решить. Открытие дополнительных генов, которые вносят вклад в AS, будет важным, поскольку функция их генных продуктов должна информировать нас о роли HLA-B27 и может определить дополнительные подходы к лечению болезни.

Варианты лечения анкилозирующего спондилита (AS)

Ингибиторы IL-17 нацелены на различные воспалительные белки

Более новый класс лекарств, который можно использовать для лечения анкилозирующего спондилита, называется ингибиторами IL-17.

Эти препараты предотвращают воспаление путем связывания с интерлейкином-17A (IL-17), белком, который выделяется некоторыми иммунными клетками и который обычно активирует воспаление в организме как часть его иммунного ответа. Однако у людей с анкилозирующим спондилитом количество клеток, продуцирующих интерлейкин-17, выше нормы, что приводит к чрезмерному воспалению.

Двумя ингибиторами IL-17, одобренными FDA для использования у людей с анкилозирующим спондилитом, являются:

И Козентикс, и Тальц вводятся самостоятельно под кожу с помощью предварительно заполненного шприца или ручки для инъекций. Они выдаются сначала еженедельно, затем ежемесячно. Эти препараты также используются для лечения бляшечного псориаза от умеренной до тяжелой степени и псориатического артрита.

Подобно альфа-блокаторам TNF, ингибиторы IL-17 связаны с более высоким риском инфицирования и снижением способности бороться с инфекциями.В клинических исследованиях Cosentyx и Taltz также повышали риск возникновения или обострения воспалительного заболевания кишечника.

Хотя исследование, в том числе исследование, опубликованное в декабре 2015 года в журнале The New England Journal of Medicine , показало, что Cosentyx эффективен у людей, которые ранее не пробовали альфа-блокаторы TNF, а также у тех, кто не испытывал облегчения симптомов. при их использовании рекомендации ACR по лечению рекомендуют использовать ингибиторы ИЛ-17 только в том случае, если были опробованы альфа-блокаторы ФНО, но они оказались неэффективными для человека.(3)

Кортикостероиды при отеке суставов и воспалении глаз

Если у вас опухоль в одном или нескольких суставах, вам может помочь инъекция кортикостероидов в сустав или в оболочку сухожилия (мембрану, окружающую сухожилие).

Кортикостероиды не рекомендуются при широко распространенном отеке суставов, а пероральные стероиды не рекомендуются при анкилозирующем спондилите.

Стероидные глазные капли используются для лечения увеита, воспаления глаз, которое встречается у 40 процентов людей со спондилоартритом, по данным Американского колледжа ревматологии.(4)

Поскольку увеит может вызвать повреждение глаз еще до того, как вы заметите какие-либо симптомы, рекомендуется регулярно проходить осмотры у глазного врача, если у вас диагностирован анкилозирующий спондилит.

Упражнения - залог поддержания формы и гибкости

Физическая активность важна для поддержания здоровья суставов и сердца.

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который научит вас специальным упражнениям для поддержания гибкости и вертикальной осанки при сидении и стоянии.К ним могут относиться:

• Упражнения для пресса и спины
• Упражнения на диапазон движений
• Растяжки

Ваш физиотерапевт также может посоветовать вам позы для сна, чтобы помочь вам лучше выспаться ночью.

Важно также выполнять дыхательные упражнения. Анкилозирующий спондилит может вызвать образование рубцов в легких из-за воспаления, а также ограничить возможность расширения грудной клетки при вдохе.

Ежедневное выполнение упражнений на глубокое дыхание может помочь предотвратить дальнейшее скованность ребер и сохранить способность выполнять упражнения.

СВЯЗАННЫЕ: Дыхательные упражнения при анкилозирующем спондилите

Хирургическое вмешательство при переломах и серьезных ограничениях движений

Спинальная хирургия редко выполняется людям с анкилозирующим спондилитом, за исключением случаев перелома или если человек не может выпрямить его шея.

Вам может быть полезна операция по замене сустава, если ваши бедра или колени серьезно повреждены в результате болезни.

СВЯЗАННЫЙ: Замена сустава при анкилозирующем спондилите: почему и когда?

Как вылечить анкилозирующий спондилит естественным путем

Хотя не существует естественных или иных лекарств от анкилозирующего спондилита, есть действия, которые вы можете предпринять дома, чтобы уменьшить боль и скованность, включая следующие:

Ежедневное влажное тепло или Холодные аппликации Прикладывание влажных грелок к больным мышцам и скованным суставам несколько раз в день может уменьшить боль и скованность.В качестве альтернативы можно принять горячий душ или ванну или принять гидромассажную ванну. Если вам не нравится влажное тепло, попробуйте прикладывать лед или холодные компрессы к болезненным участкам. Только не кладите лед на голую кожу. Вместо этого накройте кожу полотенцем, чтобы избежать обморожения, и оставляйте пакет со льдом только примерно на 10 минут за раз.

Упражнения на растяжку По данным клиники Мэйо, упражнения на растяжку и движения с широким диапазоном движений могут помочь с гибкостью и улучшить осанку.Физиотерапевт может научить вас особым упражнениям на растяжку и диапазон движений для спины, ягодиц, бедер, шеи, плеч и любой другой болезненной или жесткой части вашего тела. Помните, что растяжка должна ощущаться как легкое напряжение, а не как боль. Точно так же, выполняя упражнения на диапазон движений, переместите сустав до точки сопротивления, но не дальше этого.

Смех Юмор долгое время использовался как естественный способ лечения или борьбы с болезнью. В своих мемуарах « Анатомия болезни в восприятии пациента » редактор и писатель Норман Казинс описывает, как в 1964 году он лежал в тяжелой больнице с острыми симптомами того, что позже было диагностировано как анкилозирующий спондилит.Когда лекарства, прописанные его врачами, вызвали невыносимые побочные эффекты, он разработал свою собственную программу лечения, которая включала просмотр эпизодов телешоу « Candid Camera » и фильмов братьев Маркс, а также чтение юмористических книг, чтобы рассмешить его. И постепенно его симптомы начали отступать, как и маркеры воспаления.

Казинс - не единственный человек, который нашел лекарство от смеха. В исследовании, опубликованном в июле 2017 года в журнале Медицинского центра Университета Бэйлора Proceedings , было отмечено, что другие, в том числе писатель Джозеф Хеллер и ученый Стивен Дж.Гулд также использовал юмор, чтобы поднять себе настроение перед серьезными заболеваниями. (5) Доктор Хантер Д. «Патч» Адамс настолько верит в эту концепцию, что 45 лет носил костюм клоуна, чтобы подбодрить и помочь излечить тяжелобольных пациентов, включая детей. Адамс сказал: «Комическое облегчение - главный способ для счастливых людей рассеять боль».

Йога По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), люди, которые занимаются йогой, сообщают о следующих преимуществах занятий йогой: (6)

• Снижение стресса
• Повышенное расслабление
• Чувство эмоционального улучшения
• Чувство мотивации лучше питаться и более регулярно заниматься спортом

Другое исследование, финансируемое NCCIH, показало, что регулярное занятие йогой помогает при хронической боли в пояснице примерно в той же степени, что и физиотерапия.(7)

Согласно статье, опубликованной в апреле 2017 года в журнале Annals of Internal Medicine , рекомендации Американского колледжа врачей по лечению боли в пояснице включают йогу в качестве лечения хронической боли в пояснице. (8)

Другие методы разум-тело Некоторые другие немедикаментозные подходы, которые могут помочь облегчить боль и скованность, включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия
• Упражнения
• Снижение стресса на основе осознанности
• Упражнения или упражнения для контроля моторики направленная на укрепление мышц туловища, поддерживающих позвоночник
• Междисциплинарная реабилитация
• Оперантная кондиционирующая терапия, форма поведенческой терапии, направленная на положительное или отрицательное подкрепление, согласно статье, опубликованной в июне 2018 года в журнале Biomedicines (9)
• Прогрессивная релаксация, методика ослабления мышечного напряжения и тревоги, согласно Michigan Medicine (10)
• Тай-чи

Некоторые из этих техник вы можете выполнять самостоятельно, например, упражнения, тай-чи и прогрессивное расслабление, в то время как другим требуется обученный терапевт для их применения, например, когнитивно-поведенческие или оперантные условия нин терапия.Если какой-либо из этих способов вас интересует, поговорите со своим врачом о том, какие ресурсы доступны в вашем районе и как ими воспользоваться.

лекарств, используемых для лечения анкилозирующего спондилита

Поиск

Поиск

Поиск

Поиск

• О спондилите
  • Виды спондилита
    • Анкилозирующий спондилит
    • Энтеропатический артрит
    • Псориатический артрит
    • Реактивный артрит
    • Недифференцированный спондилоартрит
    • Ювенильный спондилоартрит
  • Информация о лечении
    • Лекарства
    • Упражнение
    • Диета и питание
    • Дополнительные процедуры
  • Возможные осложнения
    • Ирит или передний увеит
    • Усталость при спондилите
    • Боль при спондилите
    • Сердце при спондилите
  • Могу ли я болеть спондилитом?
  • для недавно диагностированных
  • Обертка значков
    • Могу ли я заболеть спондилитом?
    • Узнайте о спондилоартрите
    • Найдите ревматолога
• О SAA
  • Миссия и видение
  • Основные достижения
  • Награды и почести
  • Годовые отчеты и финансовая отчетность
  • Знакомьтесь с людьми
    • Познакомьтесь с персоналом
    • Совет директоров
    • Медицинский и научный консультативный совет
    • Познакомьтесь с нашим основателем
  • Партнеры и спонсоры
  • Карьера
  • Политика конфиденциальности
  • Связаться с нами
  • Обертка значков
    • Годовые отчеты и финансовые показатели
    • Основные достижения
    • Награды и почести
• Ресурсы и поддержка
  • Для медицинских работников
    • Для врачей первичного звена
    • Для служб быстрого реагирования
    • Для мануальных терапевтов
    • Научная библиотека
  • Учебные материалы и ресурсы
    • Спондилит плюс
    • Семинары и вебинары
    • Снова в действии
    • eSUN Архив
    • Глобальный саммит по спондилоартриту
    • Литература
    • Скорая медицинская помощь
    • Жизнь с AS Guide
    • Для детей и подростков
    • для женщин
    • Найдите ревматолога
  • Ресурсы поддержки
    • Группы поддержки
    • Интернет-группы
    • Форумы сообщества
    • Программы помощи
    • Ресурсы кризисного вмешательства
    • Голоса сообщества
    • Life Cafe
    • План действий
  • Обертка значков
    • Учебные материалы и ресурсы
    • Для медицинских работников
    • Ювенильный спондилоартрит
• Защита интересов
• Исследования
  • Новости исследований
  • Участвуйте в исследованиях
  • Исследования SAA
  • Премия «Ранние исследователи»
  • Научные открытия
  • Обертка значков
    • Участвуйте в исследованиях
    • Новости исследований
    • Премия «Ранние исследователи»
• Примите участие
  • Присоединиться
  • Обновить
  • Пожертвовать
  • Дать в честь или память
  • Волонтерство по сбору средств
  • Подарите свой автомобиль
  • Планируемая сдача
    • Планируемые варианты сдачи крови
    • Ресурсы плановых пожертвований
    • Члены Общества наследия Quest
  • Магазин
  • Хельги Олафсон

Анкилозирующий спондилит: симптомы, причины, лечение

Если вам только что поставили диагноз или беспокоитесь, что у вас может быть анкилозирующий спондилит, вы, вероятно, нервничаете, сбиты с толку и, возможно, немного напуганы. Это нормально, и все, кто страдает хроническими заболеваниями HealthCentral, чувствовали себя так же, как сейчас. Но мы - и они - здесь для вас. Читайте дальше, чтобы узнать о реалиях и проблемах, с которыми вы столкнетесь с этим заболеванием, а также о лучших методах лечения, полезных изменениях образа жизни, о том, где и как найти свое сообщество с анкилозирующим спондилитом (AS), а также всю важную информацию, которая поможет вам избежать просто справляйтесь с этим состоянием - но преуспевайте с ним.Мы уверены, что у вас много вопросов ... и у нас есть ответы, которые вам нужны.

Что такое анкилозирующий спондилит?

Первое, что вам нужно знать об анкилозирующем спондилите, - это как, черт возьми, это сказать. Несмотря на то, что это похоже на одну из тех волшебных команд из книги о Гарри Поттере, гораздо труднее понять, чем expecto patronum !

К счастью, это произносится примерно так, как выглядит: ank-eye-low-sing spon-dill-eye-sizes .Мы собираемся упростить вам (и нам!) Эту форму хронического воспалительного артрита, который в первую очередь поражает позвоночник, как АС.

Теперь мы можем поговорить о деталях: первым признаком СА обычно является боль и скованность в пояснице, которые обычно начинаются в подростковом или раннем взрослом возрасте. Дискомфорт постепенно усиливается по мере того, как небольшие переплетенные кости позвоночника (позвонки) срастаются вместе, ограничивая движение спины.

Анкилоз - термин, используемый для описания этого прогрессирующего сращения костей. Спондилит относится к воспалению суставов позвонков. AS является частью семейства из шести заболеваний со схожими симптомами, известных как спондилоартрит (SpA) или спондилит, но мы поговорим об этом чуть позже.

Прежде, чем мы это сделаем, готовы продолжить урок лексики?

• Первыми воспаляются суставы , крестцово-подвздошные, (SI) между тазовыми костями ( подвздошные кости, ) и основанием позвоночника ( крестец, ) - состояние, известное как сакроилеит.

• Отсюда воспаление может постепенно распространяться по позвоночнику на позвонок .

• Повторяющийся процесс заживления и восстановления, который происходит после воспаления, приводит к образованию дополнительной кости в позвоночнике. Когда это происходит неоднократно в течение многих лет, дополнительная костная масса срастается со связками и суставами, ограничивая движения. Также возможно, что позвоночник навсегда срастется в изогнутом вперед положении, что приведет к согнутой позе, хотя новые достижения в лечении сделали это намного менее вероятным.

• Воспаление может поражать другие суставы, включая бедра, плечи, колени и мелкие суставы рук и ног, и вызывать дополнительные осложнения .

Примерно у 40% пациентов АС может привести к такому типу острого воспаления глаз, как ирит (также называемый увеитом).

В редких случаях поражается и сердце. По данным Американской ассоциации спондилитов, воспаление вокруг сердца может иногда приводить к высокому кровяному давлению (АД) и другим сердечно-сосудистым заболеваниям.Однако это нечасто и поражает от 2% до 10% людей с АС.

Могут быть затронуты и другие части тела. Воспаление легких может привести к боли при глубоком дыхании. И, как бы странно это ни звучало, АС также может испортить работу кишечника и пищеварительной системы. Хотя исследователи все еще работают над тем, чтобы понять, почему, воспаление может распространяться на желудочно-кишечный тракт, приводя к вздутию живота, диарее и другим симптомам со стороны ЖКТ. Фактически, частые желудочно-кишечные инфекции являются известным фактором риска АС.И поскольку существует генетическое совпадение между АС и воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), около 10% пациентов с АС имеют оба состояния.

Вот что вам еще нужно знать: AS - это не артрит вашей бабушки. Традиционный артрит, который развивается с возрастом, известен как остеоартрит и вызывается износом - хрящ, который смягчает кости, разрушается, что приводит к боли в суставах.

AS развивается в гораздо более молодом возрасте - обычно в подростковом и 20-летнем возрасте - и вызывается хроническим воспалением, что делает его более близким родственником аутоиммунному заболеванию ревматоидному артриту (РА).И при СА, и при РА боль и скованность наиболее выражены утром и уменьшаются в течение дня при движении и упражнениях. И наоборот, остеоартрит требует отдыха и ухудшается при движении. Распознавание этих различий в симптомах является ключом к диагностике СА.

Что в первую очередь вызывает AS?

Хотя АС часто включается в списки аутоиммунных заболеваний, он немного отличается. Вы, вероятно, знаете, что аутоиммунное заболевание - это состояние, при котором иммунная система принимает часть вашего тела (например, суставы, кожу или нервную систему) за захватчика и атакует ее.

При большинстве аутоиммунных заболеваний белки, называемые аутоантителами, атакуют здоровые клетки. Но при некоторых состояниях, связанных с иммунитетом, включая АС и болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника или ВЗК), аутоантитела не вырабатываются, поэтому при описании этого состояния многие эксперты предпочитают термин ауто-воспалительный.

Еще одно ключевое отличие состоит в том, что 80% пациентов с традиционными аутоиммунными заболеваниями - женщины, чего нельзя сказать о AS.Ранее считалось, что СА поражает мужчин примерно в два раза чаще, чем женщин, но появляется все больше свидетельств того, что женщины могут быть недооценены - возможно, потому, что у них часто более легкие симптомы и они предпочитают «сражаться», а истинное соотношение мужчин и женщин может быть ближе к 1: 1.

Однако можно с уверенностью сказать, что АС определенно не является заболеванием, в котором преобладают женщины. АС обычно диагностируется раньше у мужчин и поражает их сильнее, чем у женщин.

Считается, что, как и другие аутоиммунные заболевания, причины анкилозирующего спондилита являются многофакторными, то есть, вероятно, действует более одного триггера.Однако кажется, что у AS есть сильная генетическая связь.

AS и ген HLA-B27

Исследователи определили ген, известный как HLA-B27 , который может составлять около трети риска развития AS.

Ген HLA-B27 обнаружен у 90% кавказцев с AS, тогда как только 8% европеоидов без AS имеют этот ген.

В других популяциях, таких как афроамериканцы или азиаты, присутствие гена HLA-B27 у людей с АС приближается к 60%.Хотя наличие гена HLA-B27 считается фактором риска AS, это не означает, что вы обречены, если он у вас есть. Фактически, около 80% детей, которые унаследовали ген HLA-B27 от родителя с AS, никогда не заболевают сами.

Итак, почему исследователи считают, что в одних популяциях ген «включен», а в других - нет? По-видимому, у пациентов с АС наблюдались вариации в других генах, которые также играют важную роль в иммунной системе, но пока не известно, как они (или HLA-B27) могут повлиять на чей-то риск.

У исследователей есть некоторые теории (если бы они этого не сделали, они были бы не у дел). Один из них заключается в том, что ген HLA-B27 может позволить определенным типам бактерий процветать и задерживаться, что может привести к такому типу воспаления, которое может привести к образованию новой кости в позвоночнике, где он обычно не существует. Другая возможность заключается в том, что HLA-B27 может взаимодействовать с другими белками, изменяя иммунный ответ организма.

Микробиом кишечника, который можно представить как сложную симбиотическую экосистему бактерий, которая помогает вашему телу поддерживать хорошее здоровье, также вызывает гипотезы исследователей о его роли в AS.

Два недавних исследования подтверждают идею о том, что изменения в вашем микробиоме могут подпитывать воспаление, которое способствует развитию АС, но необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, какой тип бактериального дисбаланса может быть виноват. Родственная теория заключается в том, что АС может начаться, когда защитные механизмы кишечника разрушаются, посылая бактерии в кровоток и вызывая усиленный иммунный ответ. Учитывая связь с такими состояниями, как болезнь Крона, эта конкретная теория имеет большой смысл.Однако ждите подтверждения.

Есть ли у меня симптомы анкилозирующего спондилита?

Знаешь кого-нибудь еще с болями в спине? Хм, почти все, верно? Легко выпить безрецептурное обезболивающее и жить дальше. Это может быть особенно актуально для женщин, у которых склонны к более легким формам АС, что позволяет легко отмахнуться от симптомов и продолжить.

Мужчина или женщина, вы можете научиться распознавать некоторые различия, которые отделяют АС от типичной (также известной как механическая) боли в спине, которая обычно возникает из-за травмы или повреждения, например, смещения или грыжи межпозвоночного диска.Во-первых, симптомы АС обычно появляются в более молодом возрасте. Диагноз AS можно диагностировать в любом возрасте, но чаще всего он появляется в возрасте от 17 до 45 лет, особенно в подростковом возрасте до 20 лет. И хотя обычная боль в спине обычно возникает короткими болезненными приступами, боль от АС, вероятно, будет продолжительной, сохраняться в течение трех или более месяцев за раз.

Течение СА может сильно различаться от человека к человеку. Как и в случае других аутоиммунных состояний, пациенты с АС могут испытывать обострения - периоды, когда их симптомы ухудшаются - или ремиссию, когда активность заболевания незначительна или отсутствует, а симптомы легкие или отсутствуют.У вас могут быть только некоторые или многие симптомы, в зависимости от тяжести вашего заболевания.

Вот несколько ранней стадии подсказок:

• Вы просыпаетесь рано утром с ригидностью и болью в пояснице, которая длится не менее 30 минут, а затем уменьшается в течение дня или при физической активности. С другой стороны, механическая задняя панель становится хуже с активностью, а не лучше.

• Боль обычно тупая и диффузная, а не локализованная и острая, как при механической или невоспалительной боли в спине, с другой стороны, обычно усиливается при физической активности, а не лучше.

• У вас также может быть боль в одной или обеих ягодицах, а иногда и в задней части бедер, которая может быть тупой или острой и стреляющей. (Мы знаем, что ощущения противоположны и похожи на другие формы боли в спине. Вот почему вам нужно посмотреть на все симптомов.)

• Боль может начинаться с одной или с двух сторон, но в конечном итоге ощущается с обеих сторон.

• Тупая боль и скованность в спине часто могут разбудить вас по ночам, и вам нужно будет вставать и двигаться, чтобы избавиться от них.Механическая боль в спине с меньшей вероятностью разбудит вас, обычно не носит хронического характера, и для выздоровления может помочь отдых.

• У вас также может быть боль в шее, плече, бедре или бедре, которая усиливается, когда вы не активны, например, когда вы какое-то время сидите за столом.

• У вас могут быть боль, скованность и припухлость в коленях или лодыжках.

• Вы, вероятно, будете утомлены, потому что организм тратит энергию на борьбу с воспалением, и у вас может быть умеренная температура и потеря аппетита.Также может возникнуть анемия, потому что воспаление ограничивает способность организма использовать железо для выработки достаточного количества здоровых эритроцитов.

Другие симптомы , которые могут возникнуть у вас, включают:

• Болезненность пятки или свода стопы

• Боль и припухлость в пальце или пальце ноги

• Болезненность в основании таза, из-за которой сидеть неудобно

• Боль или стеснение в груди, которые появляются постепенно и могут вызвать болезненность ребер и одышку после умеренной активности.Также может быть больно при кашле или чихании, затрудняющем глубокий вдох.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая диарею, спазмы и боли в животе. До 10% людей с СА также заболевают ВЗК, например, болезнью Крона и язвенным колитом (ЯК).

• Ирит или увеит, воспаление глаза. Первыми признаками обычно являются боль в глазах, покраснение и чувствительность к яркому свету. Если вы испытываете эти симптомы в одном или обоих глазах, или если у вас есть изменения в вашем зрении, такие как частичная потеря зрения, помутнение зрения или помутнения, как можно скорее обратитесь к окулисту.

Когда обращаться к врачу

Если вы разрабатываете какой-либо из перечисленных выше симптомов, и они сохраняются в течение трех месяцев, это время, чтобы найти ревматолог, врач, который лечит опорно-двигательного аппарата заболевания тех, которые влияют на суставы, мышцы, сухожилия, связки, соединительной ткани и кости, и системные аутоиммунные состояния. Попросите вашего лечащего врача получить направление или ознакомьтесь с рекомендованным пациентами справочником ревматологов Американской ассоциации спондилитов.

Как диагностируется AS?

Боль в суставах может идти рука об руку со многими, многими видами заболеваний, что, безусловно, усложняет ситуацию. Как и в случае с большинством других аутоиммунных заболеваний, не существует одного теста, который мог бы подтвердить диагноз АС на ранних стадиях.

Для постановки диагноза будут использоваться тщательный медицинский осмотр, визуальные исследования, ваш личный и семейный медицинский анамнез, а также анализ крови (включая тест на ген HLA-B27). Как отмечалось выше, ваш врач будет искать в первую очередь следующие подсказки:

• Начало в возрасте до 45 лет, особенно в позднем подростковом и 20-летнем возрасте
• Рано утром скованность и боль, которые улучшаются при физической активности и усиливаются при отдыхе
• Симптомы, сохраняющиеся в течение трех и более месяцев

Физический осмотр: Ваш врач будет оказывать давление, чтобы проверить, нет ли боли и болезненности в спине, тазовых костях, крестцово-подвздошных суставах, груди и пятках.Вам будет предложено двигаться и сгибаться в разных направлениях, чтобы увидеть, насколько гибок ваш позвоночник, и глубоко дышать, чтобы проверить жесткость ребер. Ваш врач также захочет узнать о любом анамнезе воспаления глаз, желудочно-кишечных проблемах, семейном анамнезе АС и о том, сколько вы испытывали усталости.

Анализ крови: Вас проверит на ген HLA-B27, который является сильным индикатором СА у кавказцев. Его присутствие менее вероятно у других этнических групп, но наличие гена является еще одним показателем, который можно добавить к симптомам и визуальным данным.

В анализе крови также будут выявлены определенные воспалительные маркеры, которые могут быть выше, чем обычно, включая ваш:

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ; красные кровяные тельца обычно медленно выводятся из крови, но они оседают быстрее, когда возникает воспаление.

• Уровни С-реактивного белка ; эти белки выкачиваются из клеток при воспалении в организме.

Ваш анализ крови может также включать тесты на ревматоидный фактор , который является антителом, ассоциированным с РА, а также на антиядерные антитела , которые возникают при волчанке, чтобы помочь исключить эти воспалительные состояния.

Imaging: Отличительной чертой диагноза AS является воспаление в SI (крестцово-подвздошных) суставах, известное как сакроиллит, и это то, что будет видно на рентгеновском снимке вашего таза и позвоночника. Загвоздка в том, что для выявления этого повреждения на рентгеновском снимке могут потребоваться годы, поэтому признаки раннего заболевания часто не очевидны, даже если у вас есть симптомы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает лучшее изображение, но требует гораздо больших затрат. В зависимости от вашего страхового покрытия ваш врач может выбрать МРТ для получения дополнительных доказательств или, если есть серьезные подозрения на АС, начать первоначальное лечение без рентгеновских доказательств.

Классификация вашего диагноза

Помните, в самом начале мы говорили, что AS является частью семейства болезней, известных как спондилоартрит (SpA) или спондилит? Здесь все усложняется, потому что их может быть больше одного.

Во-первых, давайте перечислим шесть болезней в семье. Все они немного разные, но имеют одну общую черту - они могут вызывать боль и скованность в спине.

Анкилозирующий спондилит (AS): Наша основная цель и почему вы читаете это сейчас.

Энтеропатический артрит (EnA): Воспалительный артрит, связанный с ВЗК, включая болезнь Крона и ЯК. Никто не знает, почему некоторые очень невезучие люди получают оба состояния, но это восходит к гипотезе микробиома. Возможно, хроническое воспаление кишечника, которое сопровождает ВЗК, повреждает кишечник, позволяя бактериям проходить через стенку кишечника и циркулировать по кровотоку. Реакция организма на эти бактерии может вызвать другие проблемы, включая воспаление суставов и / или позвоночника, язвы на коже и воспаление глаз.Это не подтверждено наукой, но на данный момент это лучшее, что у нас есть.

Псориатический артрит (PsA) : Воспалительный артрит, часто сопровождающийся чешуйчатой ​​кожной сыпью, известной как псориаз. До 30% людей с псориазом заболевают псориатическим артритом. Обычно (но не всегда) сначала развивается псориаз, а затем артрит.

Реактивный артрит (ReA): Считается, что эта форма воспалительного артрита возникает как реакция на инфекцию, часто в мочеполовой или желудочно-кишечном тракте.В отличие от AS, он обычно не влияет на позвоночник или крестцово-подвздошные суставы.

Недифференцированный спондилоартрит (USpA): Пациенты с USpA имеют многие из тех же симптомов, но не подходят ни к одному из других типов спондилоартрита.

Ювенильный спондилоартрит (JSpA): Это заболевание может быть похоже на любой другой тип спондилоартрита. Разница в том, что симптомы проявляются до 16 лет.

Все еще с нами? Помимо этого множества состояний, существует новая система классификации спондилоартритов, о которой вы также узнаете больше.Он берет эти шесть болезней членов семьи и объединяет их всех в две отдельные категории, известные как аксиальный спондилоартрит (AxSpA) и периферический спондилоартрит (pSpA) .

пациентов с AxSpA воспаление сосредоточено в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. Люди с AS, а также с реактивным артритом, энтеропатическим артритом, псориатическим артритом и недифференцированным артритом могут подпадать под категорию AxSpA. Фактически, многие эксперты теперь используют термин аксиальный спондилоартрит вместо анкилозирующего спондилита для АС.

Вместо позвоночника и крестцово-подвздошных суставов у пациентов с pSpA наблюдается воспаление в других суставах, таких как руки, запястья, локти, плечи, колени, лодыжки и ступни. Почти каждый человек с псориатическим артритом в какой-то момент попадает в эту группу, а те, кто страдает реактивным артритом, энтеропатическим артритом и недифференцированным артритом, также могут попадать в категорию pSpA.

А теперь вспомните те рентгеновские лучи, о которых мы упоминали ранее, которые могут быть полезны, а могут и нет? Вот где они появляются.Пациенты с осевым спондилоартритом - а если у вас СА, мы, вероятно, говорим о вас - делятся еще на две категории:

• Радиографический axSpA , что означает, что характерные повреждения или плавление AS можно увидеть на рентгеновском снимке
• Нерадиографический axSpA , что означает отсутствие характерных повреждений или слияния AS, видимых на рентгеновском снимке

Люди с СА подходят для рентгенографической категории axSpA, в то время как люди с реактивным артритом, энтеропатическим артритом, псориатическим артритом и недифференцированным артритом могут попадать либо в рентгенографическую, либо в нерадиографическую категорию. Другими словами, независимо от того, сколько других симптомов у вас может быть, если у вас нет явных повреждений на рентгеновском снимке, вам нельзя официально поставить диагноз AS или axSpA.

МРТ позволяет лучше увидеть активное воспаление в SI-суставах, когда рентген отрицательный, но это воспаление также может быть связано с другими проблемами, такими как тяжелая спортивная активность. И хотя все пациенты с АС проходят нерадиографическую стадию на ранней стадии заболевания, у многих в нерадиографической категории axSpA никогда не развивается АС.

Исследования показали, что скорость прогрессирования СА составляет от 5% до 30% за период от 2 до 30 лет. Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что новейший класс лекарств, известный как биопрепараты, может помочь предотвратить дальнейшее повреждение позвоночника, поэтому пациенту с нерадиографическим axSpA, вероятно, будет назначено такое же лечение.

Каковы лучшие методы лечения анкилозирующего спондилита?

Вот хорошие новости! Существуют препараты первой линии для лечения АС, которые легко доступны и хорошо переносятся.В их числе:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Есть хороший шанс, что эти лекарства уже лежат в вашей ванной комнате. Безрецептурные препараты, такие как Advil (ибупрофен), Aleve (напроксен) и аспирин , часто являются эффективным и недорогим вариантом для лечения боли и жесткости при АС.

Многие пациенты периодически в течение многих лет полагаются на этот подход, прежде чем переходить к чему-то другому. Единственная загвоздка в том, что они могут вызвать расстройство желудка и желудочно-кишечные проблемы, особенно в более высоких дозах.

Другой класс НПВП, известный как ингибиторы ЦОГ-2, который включает отпускаемое по рецепту лекарство Целебрекс (Целекоксиб), может снизить риск этих побочных эффектов со стороны ЖКТ. Однако пациентам с АС и ВЗК не следует принимать НПВП, поскольку они могут усугубить симптомы ВЗК.

Упражнение

Когда дело доходит до хронических заболеваний, физические упражнения обычно рассматриваются как дополнительная терапия. Это потому, что физическая активность является ключом к расслаблению суставов, облегчению боли и сохранению гибкости позвоночника.

Однако подойдет не любое упражнение. Лучшие варианты, которые облегчают ваши суставы, включают растяжку, укрепление и аэробную активность. Плавание идеально подходит для пациентов с АС. Так же как езда на велосипеде, йога или тайцзи.

Избегайте активных видов спорта, таких как бег трусцой или футбол, или видов спорта с повышенным риском падения, таких как горные лыжи или верховая езда. Также важны легкие, но регулярные упражнения на растяжку. Спросите своего врача о назначении физиотерапии при первом диагнозе, чтобы вы научились эффективным упражнениям на растяжку и правильной технике, а также способам улучшения осанки.

Биологические препараты

Если НПВП и упражнения недостаточно эффективны для контроля симптомов или побочные эффекты НПВП становятся слишком серьезными, ваш врач может обратиться к этому классу лекарств.

Биопрепараты созданы из антител живых организмов, выращенных в лаборатории. Их можно вводить самостоятельно, чему вы можете научиться дома, или вводить в виде вливания в кабинете врача. Есть два типа биопрепаратов. Первым выбором обычно является ингибитор фактора некроза опухоли (TNFi).Биологические препараты TNFi, одобренные для лечения АС, включают:

• Cimzia (цертолизумаб)
• Энбрел (этанерцепт)
• Хумира (адалимумаб)
• Ремикейд (инфликсимаб)
• Симпони (голимумаб)

Второй класс биопрепаратов, которые вам могут дать (если TNFi неэффективен или вы не можете переносить побочные эффекты), известны как ингибиторы IL-17. Два препарата, одобренных для лечения АС, - это Козентикс (секукинумаб) и Тальц (иксекинумаб).

Каждый биологический препарат имеет свой собственный набор побочных эффектов - наиболее частыми из них являются повышенный риск инфекции (поскольку они подавляют иммунную систему), раздражение (покраснение, отек, боль) в месте инъекции или инфузии, головная боль, лихорадка, озноб, крапивница и другие виды сыпи, но преимущества часто перевешивают любые риски.Доказано, что биопрепараты очень эффективны при лечении артрита позвоночника и суставов, а также воспалений кишечника и глаз.

Кортикостероиды

Препараты этого класса, сокращенно известные как стероиды, могут быть эффективными при снятии воспаления.

не назначаются перорально, поскольку они могут вызывать системные побочные эффекты, которые могут быть серьезными при длительном приеме (более трех месяцев), включая высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, остеопороз, катаракту и психоз или другие психические заболевания. симптомы.

Вместо этого их, скорее всего, сделают в виде инъекции непосредственно в воспаленные суставы для временного облегчения боли во время обострения. Инъекции стероидов используются только для периферических суставов, таких как колени или таз, и обычно не используются в позвоночнике.

Есть два других старых препарата, с которыми вы можете встретиться, но ни один из них не особенно эффективен при лечении артрита позвоночника. Оба известны как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), и работают для ограничения повреждения тканей от воспаления.

1. азульфидин (сульфасалазин)
2. Ревматрекс (метотрексат), химиотерапевтический препарат

Однако вердикт неоднозначен в том, что касается их полезности для лечения АС. Американская ассоциация спондилита рекомендует их использование только в определенных случаях или когда биологический препарат недоступен или не подходит.

Хирургия для AS

Во всех случаях, кроме самых экстремальных, хирургия позвоночника не используется для лечения АС, потому что это процедура с таким высоким риском. Только в редких случаях может быть сделана операция по выпрямлению позвоночника, который превратился в изогнутую вперед позицию из-за ограничения дыхания.

В этих ситуациях хирург разрезает позвоночник и переставляет его в более прямое положение вверх-вниз. Металлические стержни, стержни, проволока и винты используются для удержания восстановленного позвоночника на месте.

Некоторым пациентам с АС в конечном итоге может потребоваться заместительная терапия суставов - обычно коленей или бедер - из-за серьезных повреждений, затрудняющих повседневную деятельность. Во время этой процедуры хирург удаляет поврежденный сустав и заменяет его на сустав, сделанный из металла, пластика или керамики.

Есть ли серьезные осложнения при анкилозирующем спондилите?

Самым серьезным осложнением АС является сам анкилоз, поскольку сращение позвоночника может серьезно ограничить подвижность и привести к затруднению дыхания , если также поражена грудная клетка.

Хроническое воспаление глаз (ирит или увеит) - еще одно частое осложнение, как и ВЗК. Люди с АС также подвержены повышенному риску остеопороза, потому что воспаление вызывает потерю костных минералов, а также сердечный приступ и инсульт.

Хроническое воспаление в основании сердца и вокруг аорты - самой большой артерии сердца - ограничивает ее способность переносить достаточное количество крови к остальным частям тела, что приводит к повышению артериального давления. Аорта также может увеличиваться в размерах, изменяя форму аортального клапана и позволяя крови просачиваться обратно в сердце.

Мы знаем, что все это звучит устрашающе, поэтому важно помнить, что многие, если не большинство из этих осложнений можно предотвратить с помощью лечения вашего АС.

Какова жизнь людей с СА?

Нет никаких сомнений в том, что жить с болезнью, вызывающей хроническую боль, тяжело, но существует множество стратегий, которые помогут сделать ее более управляемой.

Утро: Встать с постели всегда непросто, но людям с АС это значительно труднее. Вы проснетесь очень жестким и болезненным, и ваши суставы могут снова расслабиться в течение нескольких часов.

Несмотря на то, что ежедневные упражнения важны, маловероятно, что вы сможете работать на полную катушку до позднего дня.Вместо этого начните с теплого душа или ванны, а затем выполните несколько мягких упражнений на растяжку, которые помогут вам двигаться.

Работает: Большинство людей с AS могут продолжать работать, но часто необходимо вносить изменения. Поговорите со своим работодателем о том, чтобы начать работу позже, если, например, вы очень медленно двигаетесь рано утром.

Если у вас есть офисная работа, ищите способы сделать свой день более активным. Вы можете найти стоящий стол лучше всего или, по крайней мере, попробуйте чередовать стояние и ходьбу с сидением.

Также могут помочь простые упражнения на растяжку в течение дня или ускользание от занятий йогой в обеденное время. Работа с физическими нагрузками может стать более сложной задачей с AS, если ваша мобильность станет ограниченной. Поговорите со своим работодателем о способах расширить свои навыки в других областях или подумайте о смене карьеры, чтобы вы могли продолжать работать.

Сексуальная жизнь: Боль, скованность и утомляемость могут повлиять на ваше либидо, но не сдавайтесь! Поиск способов заняться сексом поможет вам оставаться на связи со своим партнером и повысить вашу уверенность в себе.

Поэкспериментируйте с изменениями положения или времени - например, днем, когда вы более гибки. Возможно, вам будет удобнее сидеть на устойчивом стуле, когда ваш партнер стоит или стоит на коленях, чем лежа. Подушки для тела или подушки из пеноматериала можно использовать для поддержки суставов во время секса. Другие типы близости, такие как объятия, массаж и использование секс-игрушек, всегда возможны, когда вы не готовы делать больше.

Беременность: Рождение ребенка также является «делом».«Нет никаких доказательств того, что АС влияет на фертильность, хотя сульфасалазин действительно снижает количество сперматозоидов, и его следует прекратить за несколько месяцев до зачатия. А метотрексат может вызвать врожденные дефекты и смерть плода, поэтому его нельзя принимать во время или за несколько месяцев до беременности.

Однако оба препарата реже используются при лечении АС. НПВП обычно не рекомендуются во время беременности, но некоторые биопрепараты могут быть безопасными. Их иногда используют у беременных женщин с АС, потому что симптомы АС могут ухудшаться во время беременности, что приводит к другим осложнениям, таким как гестационный диабет, преэклампсия, инфекция, преждевременные роды и преждевременные роды.

Исследования показывают, что большинство женщин с СА имеют нормальную беременность и имеют здоровых детей, хотя некоторые исследования показывают, что они могут родиться маленькими для гестационного возраста. Следует иметь в виду одно предостережение: симптомы АС не обязательно улучшаются во время беременности, как при ревматоидном артрите, а активность заболевания часто увеличивается в первые три месяца после родов, но это может быть связано с недостатком сна, меньшим количеством упражнений и многим другим. стресс.

Психическое здоровье: Поскольку СА часто диагностируется в молодом возрасте, это может стать большим ударом по самооценке и уверенности, когда вы только учитесь становиться взрослым.Быть подростком, студентом колледжа или новичком в карьере - это достаточно стресс. Вы имеете дело с болезненным состоянием и задаетесь вопросом, насколько изнурительной может стать ваша жизнь.

Посещение специалиста по психическому здоровью, имеющего опыт лечения людей с хроническими заболеваниями, и поиск группы поддержки на месте или в Интернете может иметь большое значение для того, чтобы помочь вам приспособиться к своему диагнозу и управлять им.

Где я могу найти сообщества AS?

Лучшие инстаграммеры AS

Следуйте, потому что: Она умеет обращаться со словом, мудростью и колдовством.(Еще заинтригована?) Она не только отмеченный наградами эссеист и поэт, но и ведет ритуальные семинары в HausWitch в Салеме, штат Массачусетс, и основала Luna Luna Magazine - онлайн-дневник, вдохновленный ведьмами, мечтателями и творцами. Лиза часто использует весь свой опыт и страсть, чтобы поэтично рассказывать о своей жизни с помощью AS в ее Insta.

Следуйте, потому что: Чарис - блоггер, мега-адвокат и модель с AS, которая идет с больничной койки в NYFW, Burning Man и даже в The Hill, чтобы защищать пациентов с AS.Самоидентифицируясь как «они», Чарис рискованная и грубая, и, пока вы будете льстить по поводу крутых портретов в их ленте от Burning Man, вы также отождествляете себя с их постами о жизни - иногда проводимой в инвалидной коляске.

Следуйте, потому что: Когда терапевт страдает хроническим заболеванием (например, AS), у него есть определенная грация помочь вам преодолеть грубую пищу - они знают, что вы никогда полностью этого не избежать, поэтому они помогут вам справиться прямо там, где вы находитесь, в самой гуще.Это то, что делает KJ.

Элина, @elinafromsweden, elinafromsweden.com

Follow because: Ее яркое и вдохновляющее кормление не сразу уступает место тому факту, что она живет с AS в течение почти 10 лет и должна изменить определенные тренировки из-за сильнейшей боли в спине. И хотя она время от времени упоминает о том, что живет с этим хроническим заболеванием, она предпочитает преодолеть это и показать вам, что небольшая (или много) йога, барре и другие тренировки с низким уровнем воздействия могут помочь вам. разум, тело и душа.

Следуйте, потому что: Где-то в глубине Pinterest есть цитата, которая обращается прямо к вашей AS-душе - и самопровозглашенная «SpondyMom» ее найдет. Ее лента изобилует мемами и цитатами, которые заставят вас кивнуть головой и сказать «ХА!» вслух или помочь вам пережить болезненные дни в предвкушении лучшего завтра.

Лучшие подкасты и шоу, связанные с AS

• Подкаст при анкилозирующем спондилите. Этот подкаст охватывает все, от диагноза до осложнений, огорчения своей прежней жизни, поиска хорошего ревматолога и всего того, о чем вы так устали слышать как человек с СА. Все это предоставил вам Джейсон Сакко, который живет с AS более 30 лет, с помощью гостей, среди которых есть документы, организации и другие, живущие в AS.

• This AS Life Live! Это интерактивное ток-шоу, предоставленное вам Американской ассоциацией спондилитов (см. Группы поддержки ниже!), Позволяет вам виртуально сесть с другими людьми, живущими с СА.Итак, принесите кофе и уютное одеяло и представьте, что вы сидите на диване с Дэном Рейнольдсом из Imagine Dragon, голосом и интервьюером This AS Life Live! (который живет с этим заболеванием), поскольку он говорит с другими об управлении болью и вспышками, устранении психических препятствий и многом другом.

Лучшие группы поддержки AS и некоммерческие организации

• Американская ассоциация спондилитов. Они проводят исследования, выступают от вашего имени от имени The Hill и знакомят вас с такими же людьми, как вы.Помимо досок объявлений и форумов, эта некоммерческая организация также знакомит вас с другими людьми, живущими с AS, просто нажав на их интерактивную карту.

• Walk AS One. Эта некоммерческая организация, полностью подпитываемая добровольцами, не только ведет переговоры, но и ходит пешком. Он начинался как ежегодная благотворительная кампания по повышению осведомленности (и средств) для AS, а теперь служит сообществу круглый год с одной простой мотивацией: ходьбой. Поскольку, как известно, ставить одну ногу перед другой очень полезно для здоровья (особенно для людей с СА), и это одна из самых простых вещей, которые вы можете сделать, они призывают вас больше ходить, записывать шаги, собирать средства на способ, и внести свой вклад в их 10-летнюю цель собрать достаточно шагов, чтобы добраться до Марса.Вам осталось сделать чуть более 300 миллиардов шагов, и помогите им - или две ноги, - почему бы и нет?

• Анкилозирующий спондилит на Reddit. Окончательный, бесконечный, беспрепятственный, откровенный форум для того, чтобы жить с AS, управлять им и высказывать свое мнение о жизни с этим заболеванием. Хотя Reddit выглядит столь же древним, как и Интернет, их темы довольно заставляют задуматься и актуальны. По каждой теме, которую вы знаете и можете затронуть (например, к какому специалисту обратиться во время вспышки), вы найдете пять других, которые будут вас обучать (например, могут ли алкоголь и СА когда-либо быть друзьями).

Можно ли излечить?

Нет, лекарства от AS нет. Это хроническое заболевание на всю жизнь. Тем не менее, существует ряд эффективных методов лечения, и у многих людей заболевание от легкой до умеренной степени не прогрессирует. Итог: при правильном лечении вы можете прожить долгую, продуктивную и относительно безболезненную жизнь, несмотря на наличие СА.

Как лучше всего лечить AS?

Самым лучшим лечением могут быть регулярные упражнения. Это может помочь уменьшить боль, скованность и усталость, а также улучшить вашу осанку и способность дышать, при этом помогая позвоночнику и другим пораженным суставам оставаться гибкими.Бонус: никаких негативных побочных эффектов нет - все хорошо!

Насколько распространен AS?

Это встречается чаще, чем вы думаете. По оценкам Американской ассоциации спондилита, 1 из каждых 200 взрослых в США, или 1,1 миллиона человек, страдает анкилозирующим спондилитом.

Влияет ли диета на СА?

Роль диеты при АС изучена очень мало, но известно, что употребление большого количества сахара, нездоровых жиров и обработанных пищевых продуктов способствует воспалению и дисбактериозу - дисбалансу кишечных бактерий - и то, и другое может вызвать у вас воспаление. симптомы хуже.По этой причине большинство экспертов рекомендуют придерживаться противовоспалительной средиземноморской диеты, в которой упор делается на цельнозерновые, овощи, фрукты, полезные жиры, нежирное мясо, рыбу, бобы и яйца. Соблюдение здоровой диеты наряду с физическими упражнениями также поможет контролировать свой вес, что важно, потому что перенос лишнего веса оказывает дополнительное давление на ваши и без того напряженные суставы.

Смотрите также

• Вирус эпштейн барра лечение народными средствами
• Народные средства при пмс
• Как избавиться от кашля народными средствами при беременности
• Повышение потенции народными средствами
• Народные средства прерывания
• Себорейный кератоз кожи лечение народными средствами
• Жкт лечение народными средствами
• Народные средства при фкм
• Как бороться с кротами в саду и огороде народными средствами
• Самое эффективное народное средство от эндометриоза
• Заложен сильно нос народные средства