Главная |
|
Лечение алопеции народными средствами у женщинЛечение облысения у женщин народными средствамиКогда потеря волос у женщин становится заметной и на голове появляются проплешины, говорят об облысении. В медицине такое явление называется термином алопеция.
СОДЕРЖАНИЕ Алопеция бывает трех видов
Причиной диффузного и очагового облысения у женщин могут быть следующие заболевания:
Алопеция может быть спровоцирована следующими факторами
В любом случае, если у женщин волосы выпадают сильно и это заметно уже не только на расческе, но и на голове, необходимо обратиться к врачу – трихологу. Данный специалист проведет комплексное обследование, выяснит причину облысения и назначит лечение. В ряде случаев лечение бывает успешным и заканчивается полным выздоровлением, например при таких заболеваниях, как андрогенная алопеция. Но часто, несмотря на лечение, остановить выпадение волос не удается. Многие болезни женщин, например, системную красную волчанку или болезнь Аддисона, вылечить невозможно. В таком случае нужно процесс приостановить. Для восстановления волосяного покрова после облысения, а также для замедления процесса их выпадения успешно пользуются народными средствами. Народные рецептыРецепт №1 Наиболее эффективным средством для волос, по мнению наших читателей, является уникальный спрей Hair MegaSpray, к его созданию приложили руку известные во всем мире трихологи и ученые. Натуральная витаминная формула спрея позволяет его использовать для всех типов волос. Продукт сертифицирован. Остерегайтесь подделок . Мнение парикмахеров.. »Польза лука для волос Первым номером для восстановления растительности на голове идут репчатый лук и чеснок. Основано такое лечение на раздражающем действии, в результате чего у корней волос увеличивается ток крови. Это приводит к лучшему питанию волосяных фолликулов. Кроме того, и в луке, и в чесноке содержатся фитонциды, обладающие антибактериальным действием. Лук и чеснок можно просто натереть на терке или измельчить блендером. Получившуюся кашицу нужно ежедневно втирать в кожу головы. Есть и другие способы применения лука для лечения облысения у женщин: две луковицы протереть, смешать со стаканом (200 г) коньяка. Смесь втирать в волосистую часть головы, если алопеция очаговая, то в пораженный участок. Применяют для того, чтобы восстановить волосы и луковую шелуху. Ею заполняют банку объемом 0,5 л, затем добавляют 5 г молотой гвоздики, заливают холодной водой и она остается настаиваться около месяц. Полученную настойку используют как маску для волос, которую наносят на сорок минут, хорошо укрыв голову. Затем смывают теплой водой. Рецепт №2 Местно-раздражающий эффект, очень хорошо зарекомендовал себя как лечение выпадения волос. С этой целью используют спиртовую настойку жгучего перца. Можно купить в аптеке готовую настойку или приготовить самим, из расчета 50 г жгучего перца на стакан (250 г) водки, настаивать сутки. Средство втирается в кожу головы ежедневно. Знатоки обещают, что волосы начнут расти уже спустя две недели. Применение спиртовой настойки жгучего перца для волос Обладает раздражающим действием и горчица. Смешивают порошок в равных пропорциях с любым растительным маслом, наносят на кожу и оставляют на 30 мин. Для усиления эффекта голову лучше укрыть. Через полчаса тщательно смывают водой. Рецепт №3 Целой кладовой витаминов и полезных веществ является мед. Этот продукт широко используется у женщин для питания кожи. Применяется он и от облысения в качестве питательных масок. Существует множество вариантов медовых масок. Его можно смешивать с луком, чесноком, алое, к смеси можно добавить небольшое количество растительного масла, например оливкового или репейного или любого другого. Смесь наносят на голову и оставляют на час. Затем смывают. Рецепт №4 С давних времен для укрепления растительности на голове народными целителями используется отвар лопуха. Для приготовления отвара необходимо мелко нарезать листья и стебли и сварить концентрированный отвар. Отвар соединяется со сливочным маслом и наносится на кожу головы на два – три часа. Затем хорошо смывается. Эффект становится заметен после месяца применения. Рецепт №5 Хорошо зарекомендовала себя крапива. Отваром этой травы хорошо ополаскивать голову после мытья. Это укрепляет волосы. Можно применять крапиву и в комбинации с другими лекарственными растениями: корень лопуха, крапива, шишки хмеля, вереск необходимо взять в равных пропорциях, измельчить, залить водой, так чтобы вода покрывала траву на два пальца и варить 10 мин. Полученным отваром мыть голову через день. Эффект тоже не заставит себя долго ждать. Рецепт №6 Содержит множество питательных и бактерицидных средств сок алоэ. Он также может применяться для лечения облысения. Можно использовать его самостоятельно, втирая в кожу головы. Можно комбинировать с другими средствами. Сок алоэ для волос Рецепт №7 Используют для лечения волос у женщин и уксусный раствор. Можно использовать любой уксус. Им ополаскивают волосы после мытья, что способствует снижению сальности. Только стоит помнить, что его необходимо развести с водой. Так 6% уксус разводят водой в десять раз. Если использовать винный или яблочный уксус, волосяные фолликулы получат еще и витамины из этого продукта. Рецепт № 8 Проводят лечение облысения и кисломолочными продуктами. Для укрепления волос используют кефир или простоквашу. Они обладают лечебным действием сами по себе, но могут использоваться как основа и вместе с другими ингредиентами. Здесь нелишним будет добавить сок алое или кашицу из лука или чеснока. Можно смешать кефир с отваром трав и/или медом. Рецепт №9 Яичный белок содержит огромное количество полезных веществ и обладает питательным действием для волосяных луковиц. Взбитый яичный белок наносят на кожу головы и оставляют на 20 мин. Затем смывают. Можно использовать яичный белок и в составе сложных масок, в которых он может стать и отличным связующим звеном. И в заключении хотелось бы добавить, что проводя лечение народными средствами, необходима регулярность и длительность применения. В случаях обратимой алопеции, как, например, андрогенная, результат не заставит себя ждать. Если использовать средства спонтанно и одноразово, ожидаемого эффекта не произойдет. Автор: Ю. Беляева Лечение бесплодия у женщин народными средствамиБесплодие сегодня является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пары. Итак, в 20% семей, желающих стать родителями, возникает бесплодный брак. Под бесплодием понимают, что зрелый организм не может воспроизводить потомство. С медицинской точки зрения диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если женщина не может забеременеть в течение первых двух лет «открытой» половой жизни (не использовала противозачаточные таблетки) или наступила беременность. но закончился выкидышем.В чем причина женского бесплодия? Какое лечение женского бесплодия народными средствами будет эффективным, что позволит зачать, а затем вынести весь период плода и родить здорового и крепкого ребенка? Почему женщины не могут зачать ребенка?Основными причинами бесплодия у женской половины человечества являются:
Наследственность и воспаление женской мочеполовой системы также могут быть причиной бесплодия.Часто неспособность организма к зачатию является следствием предыдущих абортов. Но бывают случаи, когда устанавливается, что приводит к невозможности женщины зачать ребенка и не может. Если говорить о мужчине, то его бесплодие связано с изменениями в сперме (ее слишком мало или сперматозоиды недостаточно активны).
Какие врачи рекомендуют?Чтобы увеличить вероятность зачатия, гинекологи предлагают заниматься сексом через день - это самый плодородный период менструального цикла (10-18 день). Если пара желает зачать ребенка, не рекомендуется во время полового акта использовать лубрикант. Женщину после полового акта мыть и спринцевать не нужно. Некоторые специалисты считают, что лучшая позиция для зачатия - это миссионерская позиция. У других положение во время секса не влияет на вероятность зачатия. Для увеличения вероятности зачатия женщинам рекомендуется после полового акта полежать на спине 20 минут, согнув ноги в коленях и немного приподнять.
Лечение бесплодия у женщинПрежде чем приступить к лечению народными средствами или лекарствами от бесплодия, необходимо определить причины, вызвавшие нарушение репродуктивной системы у женщины. Сделать это может только лечащий врач по результатам обследования. Как вылечить бесплодие? Традиционное лечение включает в себя общеукрепляющее лечение, а также нормализацию психологического состояния. Лечение бесплодия комплексное и направлено на восстановление всех компонентов женской репродуктивной системы (овуляция, транспортировка и имплантация яйцеклетки). Очень важен при лечении женского бесплодия здоровый образ жизни. Важно нормализовать обменные процессы в организме и гормональный баланс, без чего женский организм не может нормально функционировать. Для этого необходимо, чтобы диета была здоровой, физических нагрузок было достаточно, прогулки на свежем воздухе стали правилом, сон был полноценным и здоровым. Также нужно ограничить стрессовую ситуацию, постараться, чтобы эмоции были только положительными. Также в лечении помогают прием травяных чаев, массаж, гидротерапия. В связи с тем, что причиной бесплодия у женщин часто может быть недостаток витамина Е в организме, нужно восполнять его, употребляя больше фруктов и продуктов: гречихи, овсянки, яиц, шиповника, лука, моря облепиха, печень, морковь и др.
Популярные рецепты от женского бесплодияТрадиционная медицина имеет множество возможностей, которые на протяжении многих лет доказали свою эффективность при лечении бесплодия у женщин. Это настои, отвары, а также молитвы и заклинания, позволяющие лечить бесплодие.Но, несмотря на действенность многих популярных рецептов, перед применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Необходимо исключить неожиданные реакции организма. Некоторые народные средства от бесплодия:
Народные целители говорят, что мне обязательно нужно посадить фикус в спальне и хорошо за ней ухаживать. Еще нужно, чтобы в доме были ивовые веточки. Женщине, которая не может забеременеть, нужно носить рубашку из натуральной льняной ткани. Верующим нужно поставить в храме свечку деве, мысленно спросившей деву Марию о младенце. Это нужно сделать до рождественской ночи. В мире очень много хороших, проверенных временем рецептов, эффективно помогающих вылечить бесплодие у женщин и их половых партнеров. Терапия бесплодия у женщин народными средствами вполне возможна, но рекомендуется проконсультироваться с врачом. В заключение нужно сказать, что бесплодие, как для женщин, так и для мужчин, - это не просто самостоятельное заболевание.Это следствие различных заболеваний как воспалительного, так и инфекционного характера. Поэтому нужно лечиться, чтобы устранить причину невозможности забеременеть женским организмом. Девочке с раннего детства нужно быть осторожной, соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый и активный образ жизни. . Лечение суставов народными средствами
Содержание:
С ситуацией, когда почему-то начинают болеть суставы, сталкивается почти половина населения Земли.Это может быть следствием травмы или растяжения, а также симптомом различных заболеваний - например, гриппа. В любом случае лечение суставов народными средствами или с помощью официальной медицины можно начинать только после установления точной причины. Своевременное лечение особенно необходимо, если есть хруст или начало болеть, ведь запущенные случаи могут стать причиной полной неподвижности. Причины заболеваний могут быть разными. Часто они вызваны отложениями солей, размягчением костной ткани, различными воспалениями.Диагноз ставится на основании результатов медицинского обследования и лабораторных исследований, только после этого назначается лечение. Почему болят суставы
Как правило, с возрастом суставы становятся менее подвижными, в них накапливаются солевые отложения. Большое значение для здоровья костной ткани и хрящей имеет питание. Прежде всего, вам необходимо достаточное количество кальция и магния. Если нехватка этих микроэлементов ощущается длительное время, с повышенным дискомфортом, например, когда возникает боль в коленях при сгибании, необходимо найти способ лечения суставов народными средствами с целью профилактики. С возрастом начинают сказываться результаты полученных травм на протяжении всей жизни, особенно если ранее приходилось интенсивно заниматься спортом, дающим значительную нагрузку на кости и хрящи: гимнастика, штанги, футбол. Кроме того, причиной боли в суставах может быть инфекция. Распространенной причиной боли в суставах является следующее:
Что делать, чтобы избежать лечения суставов?
Как правило, лечение суставов - длительный процесс и не всегда заканчивается выздоровлением. В некоторых случаях принятые меры могут только замедлить или приостановить течение болезни. Поэтому гораздо важнее устранить его возможные причины заранее, чем после не всегда эффективного лечения. Всевозможные заболевания суставов поражают не только пожилой возраст. В любом возрасте, чтобы когда-нибудь не требовалось никакого лечения, для поддержания их в здоровом подвижном состоянии необходимо:
Как известно, в костях масса микроэлементов. Во-первых, много кальция.Также они содержат калий, кремний, марганец, фосфор, цинк. Если в рационе недостаточно этих микроэлементов или их затраты периодически не восполняются, со временем кости становятся тонкими и ломкими. Рано или поздно лечение понадобится. Не секрет, что деятельность, связанная с регулярным нервным перенапряжением, требует больших затрат кальция. Поэтому у представителей «нервных» профессий плохие зубы. Соответствующие питательные и минеральные комплексы, восполняющие в домашних условиях потерю питательных микроэлементов, являются эффективной профилактикой и лечением болезненных ощущений в суставах при частом нервном перенапряжении. Дефицит микронутриентов восполняется употреблением соответствующих продуктов:
Для предотвращения появления трещин в суставах лучше полностью отказаться от использования поваренной соли. Восстанавливает подвижность костей и хрящей. Именно во время движения они получают достаточное количество необходимой смазки, скорость обменных процессов в них увеличивается. Двигательная активность служит для предотвращения образования солевых отложений, суставы хрустят только при плохом самочувствии. При недостаточном или чрезмерном однообразии двигательной активности кровоснабжение суставов нарушается, в них наступает застой. Если необходимого питания не хватает, кости и хрящи начинают ослабевать и разрушаться. Хрящевая ткань лишена возможности регулярно обновляться, отчего она истончается и вскоре необходимо лечить суставы народными средствами, а в сложных случаях - обращаться к специалисту. Очевидно, что лишний вес также может вызывать боли в коленях.Избыточный вес создает значительную нагрузку на таз, колени, стопы, что может вызвать их деформацию или истончение хрящевой ткани. Поэтому, особенно если болят ноги, необходимо сбалансировать рацион. А если добавить достаточную двигательную активность - еще одно эффективное средство профилактики - вес быстро нормализуется без изнурительных диет. Чтобы избежать болей в коленях и суставах, нужен достаточный запас воды - именно вода является основой получаемой смазки.Вода может быть минеральной, восполняющей потерю важных микроэлементов, но обязательно негазированной. Достаточно эффективное народное средство от боли в суставах - это применение насморка. Дело в том, что при приготовлении этого блюда в бульоне идет коллаген, который необходим для повышения прочности костной ткани, хрящей, сухожилий. Кроме того, желатин образуется из коллагена при приготовлении от холода. Желатин снижает вероятность склеивания тромбоцитов, улучшает память и благотворно влияет на слизистую оболочку желудка.В результате проходят лечение кости и хрящи, увеличивается их прочность и эластичность, улучшается кровообращение, необходимое для их здоровья. Лечение суставов народными средствами от артроза и артрита
Как уже было сказано, перед лечением суставов народными средствами требуется точная диагностика. Остеоартроз колена, а также других мест сочленения костей характеризуется следующими симптомами:
Колени, как правило, болят после физических нагрузок, затем состояние нормализуется.
Лечение суставов народными средствами при подагре
Если начали болеть ноги, это может быть признаком подагры.По-гречески подагра означает «ловушка». Причины заболевания могут быть наследственными, связанными с неправильным питанием или с нарушением питания почек. При употреблении копченостей, острого соуса, кильки, сардины, пива пуринов превращаются в организмов в мочевую кислоту. Если с почками все в порядке, мочевая кислота выводится безопасно. В противном случае кислота образует характерные удлиненные кристаллы в суставах, вызывая необходимость лечения. Боль при подагре очень сильная, малейшее прикосновение невыносимо.
Лечение облысения по женскому типуперейти к содержанию
Просмотр по теме
Фармакологическое лечение алопеции | IntechOpen1. ВведениеХотя облысение является распространенной проблемой, отсутствие каких-либо прямых последствий для здоровья от выпадения волос ограничивает разработку фармакологических решений, в основном из-за того, что регулирующие органы считают, что лечение не приносит пользы и поэтому должно также не будет побочных эффектов. Современные методы лечения состоят из лекарств, которые, как случайно было замечено, положительно влияют на рост волос, а также некоторых методов лечения, специально разработанных для восстановления роста волос.Большинство из них применяются местно, чтобы снизить риск системных побочных эффектов, но это может быть неудобным методом применения, если потеря волос минимальна, и часто снижает эффективность лечения. Страховщики редко покрывают такие виды лечения. Полученные в результате «доброкачественные, но минимально эффективные» методы лечения мало повлияли на глобальную проблему алопеции, и пациенты часто выбирают хирургические варианты с более высокими затратами и рисками, но обещают заметно улучшенные результаты. В этой главе мы рассмотрим современные фармакологические методы лечения алопеции и некоторые из тех, которые находятся в стадии разработки (на поздних доклинических или клинических стадиях разработки), включая показания, механизм действия, эффективность и побочные эффекты. 2. Современные фармакологические методы лечения алопецииВ настоящее время существует только два препарата для лечения алопеции, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA): миноксидил и финастерид. Есть несколько других методов лечения, которые обычно используются не по назначению в качестве терапии алопеции. 2.1. СпиронолактонСпиронолактон - мочегонное средство, которое действует как антагонист альдостерона. Учитывая структурное сходство стероидных гормонов, спиронолактон также обладает некоторой ограниченной андрогенблокирующей активностью.Хотя спиронолактон специально не одобрен для использования при выпадении волос, этот слабый андрогенблокирующий эффект привел к тому, что спиронолактон не по прямому назначению используется для минимизации выпадения волос в результате синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), обычно в сочетании с терапией оральными контрацептивами [1] . Поскольку это слабый антагонист андрогенов, он не эффективен при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. Спиронолактон - это пероральный препарат, который принимают два раза в день. Механизм действия: спиронолактон уменьшает выпадение волос, действуя как конкурентный антагонист рецептора андрогенов.Хотя технически это может служить для блокирования всех форм вызванного андрогенами выпадения волос, блокада недостаточно эффективна, чтобы обеспечить видимые эффекты при андрогенетической алопеции у мужчин. Однако наблюдаются эффекты в структуре роста волос у женщин с синдромом поликистозных яичников. В этом состоянии спиронолактон может улучшить рост волос на коже головы. Спиронолактон также может уменьшать терминальную дифференцировку и рост волос в андроген-зависимых областях тела (лицо, руки, спина и живот) и, таким образом, служить эффективным средством лечения гирсутизма. Побочные эффекты: спиронолактон в основном используется в качестве мочегонного средства, поэтому у пациентов, принимающих спиронолактон от алопеции, будет наблюдаться повышенный диурез. Поскольку спиронолактон противодействует действию альдостерона, уровень калия может повышаться, и его следует контролировать во время терапии. Клиническое применение: относительно слабые эффекты спиронолактона на рецепторы андрогенов делают лечение непригодным для лечения андрогенной алопеции. Уровни андрогенов намного ниже у женщин с синдромом поликистозных яичников, и терапия спиронолактоном действительно приводит к заметному росту волос у некоторых пациентов с этим расстройством.Однако наиболее распространенным показанием для терапии спиронолактоном является не рост волос, а, скорее, предотвращение повторного роста волос в других андроген-зависимых областях тела в качестве терапии гирсутизма. Спиронолактон эффективен в снижении роста волос в этих регионах и со временем может обратить вспять терминальную дифференцировку. Однако, поскольку он не вызывает выпадения существующих волос, для полного эффекта может потребоваться до 6 месяцев, и поэтому он часто используется в качестве вспомогательной терапии по сравнению с более традиционными методами удаления волос (бритье, кремы для депиляции, лазерная терапия). 2.2. МиноксидилМиноксидил (Rogaine) изначально продавался Upjohn в качестве средства для лечения гипертонии. Во время клинических испытаний было отмечено, что у некоторых пациентов мужского пола с андрогенетической алопецией наблюдался отрастание волос во время курса лечения. Это привело к попытке использовать препарат для местного лечения андрогенетической алопеции, что в конечном итоге было одобрено FDA для этого показания под торговой маркой Rogaine. Было обнаружено, что миноксидил возобновляет рост волос у 40% пациентов с андрогенетическим выпадением волос после 3-6 месяцев лечения [2].Поддержание этого роста волос требует продолжения терапии. Лечение наиболее эффективно у молодых пациентов с минимальным выпадением волос. Наименее эффективен, если выпадение волос обширно. Механизм действия: миноксидил не оказывает прямого воздействия на цикл волос; скорее, он стимулирует сосудистое русло вокруг волосяных фолликулов и обеспечивает более благоприятную среду для роста волос [3]. В частности, переход волосяных фолликулов из фазы покоя телогена в активную фазу анагена и поддержание этой фазы анагена зависит от взаимодействия между луковицей волосяного фолликула и сосудистым руслом ниже.Миноксидил усиливает эти взаимодействия, стимулируя пролиферацию этого сосудистого русла. Миноксидил не стимулирует напрямую волосяные фолликулы к переходу в фазу анагена и не поддерживает волосяные фолликулы в этом состоянии. Миноксидил не вызывает превращения волосяных фолликулов в конечные или явно пигментированные волосы. Учитывая этот механизм действия, неудивительно, что миноксидил оказывает минимальное действие при тяжелой потере волос и имеет максимальные эффекты, когда есть еще достаточное количество нормальных конечных волосяных фолликулов, которые необходимо поддерживать.Поскольку лечение напрямую не стимулирует волосяные фолликулы к переходу в фазу анагена или поддержанию их в этом состоянии, также есть сообщения о том, что полученные волосы тонкие, гипопигментированные и короче нормальных волос. Реакции не поддерживаются, и без постоянного использования волосы быстро выпадают. Побочные эффекты: миноксидил изначально был разработан как антигипертензивное средство, и его пероральное применение могло снизить артериальное давление и вызвать симптомы головокружения, тахикардии, отека, головной боли и обморока.Местное применение сводит к минимуму риск этих системных побочных эффектов. Другие возможные побочные эффекты включают зуд, сыпь и аллергические реакции. Хотя миноксидил одобрен для использования при андрогенетической алопеции, только небольшая часть людей с этим заболеванием действительно использует миноксидил. Общественность хорошо осведомлена об этом лечении, вероятно, в результате интенсивного маркетинга во время его выпуска в 1988 году. Низкая рыночная пенетрантность, по-видимому, является результатом продолжающихся затрат в условиях минимальной эффективности для тех, кто начинает терапию, или восприятие минимальных эффектов лечения для тех, кто этого не делает. 2.3. ФинастеридФинастерид (Пропеция) был разработан компанией Merck для лечения андрогенетической алопеции. Препарат был разработан как пероральный антиандроген, который действует, ингибируя превращение тестостерона в его более мощную форму - дигидротестостерон. Было показано, что лечение эффективно как у мужчин с андрогенной алопецией; Лечение алопеции у женщин с синдромом поликистозных яичников оказывается менее эффективным. Финастерид был одобрен для лечения выпадения волос в США в 1997 году. Механизм действия: финастерид действует как ингибитор фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в более мощную форму дигидротестостерона. Он чрезвычайно эффективен и может снижать уровень дигидротестостерона до 70% в кровотоке [4]. Однако он не подавляет и не снижает уровень тестостерона, и некоторые эффекты андрогенов на волосяные фолликулы сохраняются при лечении. Андрогены связываются с рецепторами тестостерона в стволовых клетках выпуклости волосяного фолликула. Комплекс связывает и истощает внутриклеточный бета-катенин.Это тормозит переход волосяного фолликула из фазы телогена в фазу анагена. Снижая уровень дигидротестостерона, самый мощный андроген, финастерид, может обратить эти изменения вспять, позволяя волосяным фолликулам возобновить нормальную цикличность с эффектами визуального роста волос. В областях, где рост волос зависит от андрогенов (лицо, руки, живот, спина), финастерид может замедлить рост волос. Побочные эффекты: поскольку финастерид снижает активность андрогенов, это может привести к сексуальной дисфункции у мужчин. Эти эффекты включают снижение полового влечения и импотенцию.Эти эффекты могут быть временными по мере развития толерантности к лекарству. Финастерид эффективен в снижении выпадения волос у мужчин с андрогенной алопецией, что приводит к увеличению роста волос примерно на 30% [5]. Эффект сохраняется до тех пор, пока продолжается лечение, и выпадение волос возобновляется, если лечение прекращается. Поскольку тестостерон все еще доступен для активации рецепторов андрогенов, ответ не является полным. У женщин с синдромом поликистозных яичников эффекты стимуляции роста волос более скромные.Более выраженное влияние на женщин с этим расстройством уменьшается при гирсутизме. Подобно миноксидилу, единственная другая одобренная FDA терапия андрогенетической алопеции - финастерид - используется лишь небольшой частью людей, которым он потенциально показан. Ограниченное использование, по-видимому, связано с ограниченным общим воздействием на рост волос, необходимостью продолжения терапии для поддержания этих достижений и побочными эффектами сексуальной дисфункции. 2.4. Оральные контрацептивыОральные контрацептивы используются женщинами с синдромом поликистозных яичников в первую очередь как средство регулирования нормального цикла.Иногда лечение может еще больше усложнить выпадение волос на коже головы и гирсутизм, поскольку прогестины могут иметь андрогенные побочные эффекты. Использование оральных контрацептивов с пониженным андрогенным и даже некоторыми антиандрогенными эффектами вместе с подавлением выработки андрогенов яичниками может привести к чистому улучшению роста волос на коже головы. Оральные контрацептивы, включая Yasmin, Yaz и Ocella (дроспиренон / этинилэстрадиол), предназначены для использования при синдроме поликистозных яичников. Механизм действия: у нормальных женщин, ведущих цикл, яичники производят примерно 50% андрогенов, остальная часть вырабатывается надпочечниками.При СПКЯ ановуляторные циклы снижают ароматизацию андрогенов в яичниках до эстрогенов, что приводит к увеличению выработки андрогенов яичниками. Оральные контрацептивы снижают стимуляцию ФСГ и ЛГ в яичниках, эффективно снижая выработку андрогенов яичниками (но без влияния на выработку андрогенов надпочечниками). Это чистое увеличение выработки андрогенов вместе с повышением уровня эстрогена в сыворотке может замедлить или обратить вспять некоторые гиперандрогенные эффекты при СПКЯ, включая выпадение волос на коже головы, гирсутизм и угри.Сам по себе эстроген также может улучшить рост волос на коже головы, оказывая прямое воздействие на то, чтобы волосы стали толще и мягче. В то время как некоторые прогестины, то есть норэтиндрон, могут иметь некоторые андрогенные побочные эффекты, которые ограничивают эти эффекты, оральные контрацептивы, разработанные для использования при синдроме поликистозных яичников, содержат прогестин дроспиренон, который имеет меньшее андрогенное действие. Фактически, дроспиренон оказывает антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие, подобное спиронолактону, и может способствовать дальнейшему отрастанию волос на коже головы и уменьшению гирсутизма. Побочные эффекты: побочные эффекты оральных контрацептивов в основном связаны с дозой эстрогена. Эстроген может увеличить риск мигрени и тромбоза глубоких вен. Дозы эстрогена в оральных контрацептивах, предназначенных для использования при синдроме поликистозных яичников, ниже, так что риски этих осложнений, хотя и увеличиваются по сравнению с уровнями до лечения, не должны превышать таковые у женщин с нормальным циклом. Прогестин дроспиренон имеет повышенный риск тромбоза глубоких вен и образования тромбов, помимо эстрогенового компонента оральных контрацептивов, что привело к предупреждениям о прекращении терапии хирургическим путем [6]. Оральные контрацептивы наиболее эффективны при лечении гирсутизма и акне от СПКЯ. Улучшение роста волос на коже головы может быть достигнуто за счет снижения выработки андрогенов яичниками, прямого воздействия эстрогена на рост волос, а с некоторыми пероральными контрацептивами - подавления остаточного андрогенного эффекта посредством конкурентного блокирования рецептора андрогена. Оральные контрацептивы не снижают выработку андрогенов надпочечниками и, как таковые, не влияют на рост волос на коже головы. Оральные контрацептивы не помогают при других формах выпадения волос. 2,5. Терапия глюкокортикоидамиГлюкокортикоидная терапия используется для лечения аутоиммунной алопеции, в частности очаговой алопеции / totalis / universalis [7]. Не влияет на андрогенетическую алопецию. Глюкокортикоиды вводятся подкожно непосредственно в места выпадения волос, и при обширном выпадении волос может потребоваться большое количество (т.е.> 80) инъекций. Ответ низкий, 30–50% пациентов демонстрируют ответ в разных группах пациентов. Эта терапия не одобрена FDA для этого показания. Механизм действия: глюкокортикоиды являются мощными противовоспалительными компонентами при приеме в высоких дозах. Было показано, что импульсное пероральное введение высоких доз является эффективным [8], но для минимизации системных побочных эффектов предпочтительным способом введения является прямая инъекция в пораженные участки. Местная терапия оказалась менее эффективной [9]. Глюкокортикоиды не изменяют напрямую волосяные фолликулы, но их противовоспалительное действие снижает аутоиммунное разрушение волосяных фолликулов в фазе анагена, которое характерно для гнездной алопеции.Частота ответа выше при более легких формах очаговой алопеции; вполне вероятно, что старение цикличности волос и аутоиммунный ответ, который часто наблюдается при тотальной и универсальной алопеции, ограничивают эффективность терапии глюкокортикоидами в более тяжелых формах. Побочные эффекты: побочные эффекты инъекции глюкокортикоидов возникают в результате системной абсорбции, которая минимизируется, но не устраняется подкожной инъекцией. Введение глюкокортикоидов может привести к увеличению аппетита и набора веса, истощению периферических мышц, подавлению иммунитета и остеопорозу.Постоянное употребление может привести к истончению кожи и подавлению надпочечников, что влечет за собой риск надпочечникового криза с болезнью. У детей постоянное употребление может привести к низкому росту. Инъекции глюкокортикоидов обеспечивают умеренную реакцию роста волос при очаговой алопеции с общим низким риском системных побочных эффектов. Хотя он не одобрен FDA для этого показания, в настоящее время он является основным средством лечения очаговой алопеции. Хотя побочные эффекты сведены к минимуму, процесс получения нескольких инъекций в кожу головы затруднен, и многие пациенты отказываются от терапии глюкокортикоидами только по этой причине. 2.6. Циклоспорин AЦиклоспорин A представляет собой иммунодепрессант, используемый в первую очередь для предотвращения отторжения пересаженных органов. В качестве иммунодепрессанта он использовался для лечения аутоиммунного выпадения волос, особенно при очаговой алопеции / totalis / universalis. Циклоспорин также оказывает прямое воздействие на циклическое изменение волосяных фолликулов, что делает его более эффективным и потенциально дополняющим другие иммуносупрессивные методы лечения. Однако циклоспорин имеет серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск серьезных инфекций и рака, гипергликемии и сахарного диабета.В результате он обычно не используется в качестве лечения алопеции. Механизм действия: циклоспорин - мощный противовоспалительный агент, который действует путем блокирования транскрипции генов цитокинов в активированных Т-клетках [10]. Циклоспорин объединяется с циклофилином и ингибирует фосфатазную активность кальциневрина, что, в свою очередь, изменяет активацию факторов транскрипции NFAT. Циклоспорин также блокирует пути распознавания антигена, предотвращая активацию путей JNK и p38. Циклоспорин также действует непосредственно на волосяные фолликулы, способствуя переходу от фазы телогена к фазе анагена и способствуя росту волос [11].Этот комбинированный режим терапии делает циклоспорин идеальным средством лечения очаговой алопеции. Циклоспорин можно использовать в сочетании с терапией глюкокортикоидами для улучшения ответа [12]. Эффекты циклоспорина не сохраняются при прекращении терапии. Побочные эффекты: сильные побочные эффекты от терапии циклоспорином. Подавление иммунитета является значительным и может увеличить риск серьезной бактериальной инфекции и некоторых видов рака, особенно лимфомы. Во время терапии рекомендуется мониторинг иммунной функции.Циклоспорин также вызывает гипергликемию и может вызвать сахарный диабет. Хотя циклоспорин теоретически является отличным выбором при нескольких формах выпадения волос, включая очаговую алопецию и андрогенетическую алопецию, профиль побочных эффектов приводит к очень ограниченному использованию в клинических условиях. Ярким примером этого является то, что пациент в цитируемом отчете [12] теперь умер от пневмонита. 2.7. Ингибиторы янус-киназы (JAK) (тофацитиниб и руксолитиниб)Ингибиторы янус-киназы были разработаны, прежде всего, в качестве иммуносупрессивной терапии ревматоидного артрита.Первичные исследования механизмов передачи иммунных сигналов при очаговой алопеции показали, что янус-киназы являются неотъемлемой частью этих путей, а ингибиторы янус-киназ способствуют росту волос при очаговой алопеции. Несмотря на то, что для этого показания разрабатываются специфические ингибиторы янус-киназы, для лечения гнездной алопеции широко используются не по назначению клинические ингибиторы янус-киназы, одобренные для лечения ревматоидного артрита. Эти агенты имеют самый высокий уровень ответа при наиболее тяжелых формах - тотальной алопеции и универсальной алопеции.Первоначальный отчет показал, что 75% пациентов ответили улучшением роста волос по крайней мере на 50% по шкале SALT после 12 месяцев терапии, хотя в исследовании было задействовано небольшое количество субъектов [13]. Более крупная серия показывает более скромные 33% пациентов с увеличением балла SALT более чем на 50% через 6 месяцев, что по-прежнему превосходит другие методы лечения [14]. Хотя ингибиторы JAK эффективны, они также дороги, и рост волос не поддерживается после прекращения лечения. Они, по-видимому, не эффективны при других формах алопеции, вплоть до того, что лечение ингибитором JAK выявляло неизвестную андрогенетическую алопецию у пациента, у которого с раннего возраста была тотальная алопеция [14]. Механизм действия: существует три киназы янус, обозначенные как JAK-1, JAK2 и JAK3. Их первичными субстратами являются различные белки STAT, и они играют важную роль в передаче сигналов иммунорегуляторных факторов. JAK-2 имеет дополнительное клиническое значение в качестве основного сигнализатора гормона роста, связываясь со STAT-5b; Мутации в этом белке STAT вызывают устойчивость к гормону роста и низкий рост. Ингибиторы JAK, используемые для аппликаций JAK-1 и JAK-3, мишени роста волос, которые, в свою очередь, ингибируют STAT3.Ингибирование путей JAK подавляет передачу сигналов гамма-интерфероном и ингибирует передачу сигналов в CD8 + NKG2D + Т-клетках, которые, как было показано, вызывают очаговую алопецию на моделях мышей [15]. Также может быть прямой эффект, способствующий цикличности волос [16]. Побочные эффекты: было обнаружено, что ингибиторы JAK вызывают повышенные исследования функции печени и серьезные бактериальные инфекции в исследованиях ревматоидного артрита и псориаза [17]. Исследования очаговой алопеции не показали этих побочных эффектов, но общее количество пациентов в этих исследованиях было намного меньше.Учитывая сходство в дозировке и продолжительности лечения, вполне вероятно, что те же побочные эффекты будут наблюдаться у большего числа пролеченных пациентов. В то время как ингибиторы JAK обеспечивают отличную эффективность для роста волос при очаговой алопеции, высокая стоимость, латентность эффекта (6–12 месяцев), отсутствие стойкого эффекта и профиль побочных эффектов - все это потенциальные проблемы и ограничивают текущее клиническое использование. Кроме того, ингибиторы JAK, по-видимому, не эффективны при других формах алопеции. Важно отметить, что в стадии разработки находятся ингибиторы JAK, включая соединения для местного применения, которые могут обеспечить более благоприятный профиль побочных эффектов и расширить использование этих соединений в клинической практике. 2,8. БиматопростБиматопрост (Латисс) - это аналог простагландина, который, как было обнаружено, способствует росту ресниц. Он был одобрен FDA для этого показания. Его механизм действия заключается в том, чтобы способствовать вступлению волосяных фолликулов в фазу анагена, и, учитывая это, было многообещать, что биматопрост можно использовать в качестве более общего лечения различных форм выпадения волос. Однако клинические испытания не оправдали ожиданий, и оказалось, что эффект ограничен областью ресниц. Биматопрост был разработан для лечения открытоугольной глаукомы под торговой маркой Lumigan. Однако в клинических испытаниях было отмечено, что он имеет замечательный эффект увеличения роста ресниц. Он был перепрофилирован для этого показания и был одобрен FDA и в настоящее время продается для восстановления роста ресниц [18]. Оказывается, он эффективен при различных состояниях, включая химиотерапию, универсальную алопецию и у нормальных людей, которым нужны более густые ресницы [19]. Его наносят наружно на область ресниц, и ресницы быстро растут. Механизм действия: биматопрост - аналог простагландина F2a, который ингибирует простамиды. Известны связи между простагландинами и цикличностью волос, включая простагландин D2 [20], и похоже, что биматопрост способствует росту волос ресниц, переводя волосяные фолликулы в фазу анагена. Это приводит к быстрому отрастанию ресниц. Побочные эффекты: поскольку биматопрост местно наносится непосредственно на область ресниц, сообщений о системных побочных эффектах минимально. Местные побочные эффекты включают конъюнктивит и нечеткое зрение.Существуют дополнительные нецелевые преимущества - снижение внутриглазного давления, основанное на его первоначальной разработке в качестве терапии открытоугольной глаукомы. Хотя биматопрост очень эффективен для стимулирования роста ресниц, его эффекты минимальны для стимулирования роста волос за пределами области ресниц, при этом испытание фазы 2 показало аналогичную или лишь немного превосходящую эффективность миноксидила. Причины этого неясны, но похоже, что взаимодействие между простагландинами и циклическим движением волос различается в зависимости от места и / или типа волосяного фолликула.Ресницы сильно отличаются от волос на коже головы, они образуют более толстый стержень, который вырастает только до определенной длины; таким образом, неудивительно, что регулирование цикла волос для этих фолликулов также может быть различным. К сожалению, это ограничивает клиническое применение биматопроста для лечения выпадения ресниц. 2.9. Дифенилциклопропенон (DPCP)DPCP - это сенсибилизирующий агент, который используется при лечении очаговой алопеции. Средство наносят местно еженедельно и оставляют на 6–24 часа.Примерно 50% пациентов, получавших DPCP, после 6 месяцев лечения отвечают возобновлением роста волос [21]. Ответ устойчивый: 60% респондентов показали продолжающийся рост волос через 12 месяцев после лечения. DPCP не эффективен при лечении других форм алопеции. Механизм действия: DPCP вызывает контактный дерматит, который, как считается, перенаправляет иммунную реакцию со стороны волосяных фолликулов, что способствует возобновлению роста волос. Это включает уменьшение соотношения CD4 / CD8 и снижение уровня гамма-интерферона в месте нанесения.Перед проведением терапии на коже головы пациента необходимо сначала сенсибилизировать к DPCP. Ответ развивается медленно, требуя лечения до 6 месяцев. Однако, как только реакция развивается, она сохраняется после прекращения лечения. Побочные эффекты: Ожидается, что лечение DPCP вызовет контактный дерматит с покраснением и зудом. Могут возникнуть более серьезные реакции, включая отек, жжение, крапивницу и образование волдырей. Другие побочные эффекты включают лихорадку, артралгию, более распространенную экзему, мультиформную эритему, гиперпигментацию и гипопигментацию (витилиго) [22]. Лечение DPCP обеспечивает такую же частоту ответа при очаговой алопеции, как и ингибиторы JAK, при более низкой стоимости и с менее серьезным профилем побочных эффектов. Однако контактный дерматит, необходимый для терапевтического ответа, вызывает у пациентов раздражение. Для роста волос требуются месяцы, и дерматит может помешать пациентам носить парики на этапе лечения. 3. Фармакологические методы лечения алопеции в стадии разработкиСуществует множество методов лечения алопеции на различных стадиях развития.Далее приводится неполный список основных категорий соединений, включая те, которые имеют значительные клинические данные или установленный механизм действия. 3.1. Ингибиторы JAKAclaris разрабатывает ингибиторы JAK специально для терапии очаговой алопеции. A-201 - это продукт для перорального применения, а A-301 - продукт для местного применения. Механизм действия, вероятно, аналогичен тофацитинибу и руксолитинибу, описанным ранее. Местное применение может улучшить профиль безопасности за счет минимизации системного воздействия и может повысить эффективность за счет доставки более высоких доз в те области кожи, где желателен рост волос.Aclaris также разрабатывает свои ингибиторы JAK для лечения андрогенетической алопеции, хотя исследования с другими ингибиторами JAK показывают, что это будет неэффективно. Концерт фармацевтические компании также разрабатывают ингибитор JAK специально для терапии очаговой алопеции. CTP-543 представляет собой модифицированный дейтерием аналог руксолитиниба и, как полагают, имеет аналогичный механизм действия. Дейтерий может изменять фармакокинетику соединения. Leo Pharmaceuticals разрабатывает LEO-124249, местный ингибитор JAK для лечения очаговой алопеции.Incyte Corporation разрабатывает препарат руксолитиниб для местного применения для лечения очаговой алопеции. Tigo GmbH разрабатывает антагонисты рецепторов интерферона гамма в качестве терапии очаговой алопеции. Они будут действовать выше в том же сигнальном пути, на который нацелены ингибиторы JAK. 3.2. Антагонисты рецепторов андрогеновAndroscience Corporation разрабатывает антагонисты рецепторов андрогенов ASCJ-9 для лечения андрогенетической алопеции. Состав также разрабатывается для лечения вульгарных угрей и заживления ран.Это небольшая молекула, которая применяется местно и усиливает разрушение рецептора андрогенов. Valeant Pharmaceuticals разрабатывает CB-0301, антагонист рецепторов андрогенов, для терапии андрогенетической алопеции. 3.3. Аналоги витамина DBerg L.L.C. разрабатывает BPM 31543, аналог 1,25-дигидроксивитамина D для местного применения. Он разрабатывается специально для лечения алопеции, вызванной химиотерапией. У пациентов с мутациями рецептора VDR наблюдается облысение всего тела.Однако именно незанятый VDR необходим для активации цикла волос, по-видимому, путем образования комплексов с бета-катенином и LEF-1. У пациентов с дефицитом 1-альфа-гидроксилазы, не вырабатывающих 1,25-дигидроксивитамин D, выпадение волос не наблюдается. Поэтому неясно, как аналоги 1,25-дигидроксивитамина D могут предотвратить выпадение волос. 3.4. Аналоги паратироидного гормонаАнтагонисты паратироидного гормона могут способствовать росту волос, предотвращая переход волосяного фолликула из фазы анагена в фазу катагена.ICI Pharmaceuticals разрабатывала антагонисты паратиреоидного гормона для лечения алопеции, вызванной химиотерапией, но проект был прекращен из-за недостаточной эффективности. Агонисты паратироидного гормона могут способствовать росту волос, стимулируя волосяные фолликулы к переходу от фазы телогена к фазе анагена. BiologicsMD разрабатывает агонисты паратироидного гормона в качестве терапии нескольких форм алопеции, включая очаговую алопецию, андрогенетическую алопецию и алопецию, вызванную химиотерапией. 3.5. Антагонисты рецептора TGF-бетаAuxagen разрабатывает низкомолекулярное соединение, которое подавляет TGF-бета, ингибируя переход волосяных фолликулов из фазы анагена в фазу катагена. Состав применяется местно. Компания сообщает, что этот продукт более эффективен, чем миноксидил, в отношении роста волос. 3,6. Антифиброгенный факторBirch Biomed Inc. разрабатывает комбинированную терапию для гнездной алопеции. Fibrostop 2 - крем с кинуреновой кислотой, применяемый местно.Fibrostop 2 разрабатывается для лечения псориаза, алопеции и рубцов. 3,7. Нейротрофический активаторBRIM Biotechnology, Inc. разрабатывает пептидное соединение, которое усиливает пролиферацию клеток. Соединение BRM-421 также имеет офтальмологическое применение и проходит клинические испытания по этим показаниям. 3.8. Сигнализаторы стволовых клетокHistogen разрабатывает смесь биопрепаратов, называемую комплексом, стимулирующим волосы. Этот продукт включает KGF, VEGF и фоллистатин - соединения, которые сигнализируют о стволовых клетках в организме и имеют решающее значение для образования волосяных фолликулов и стимуляции существующих волосяных фолликулов.Соединение активирует стволовые клетки в выпуклости и способствует переходу волосяных фолликулов в анаген. Rivertown Therapeutics разрабатывает RT1640 для лечения андрогенетической алопеции. RT1640 представляет собой смесь трех молекул, которая применяется местно и стимулирует рост волос - это миноксидил, циклоспорин А и запатентованное соединение RT1640. Состав применяется местно. 3.9. RNAiСуществует несколько компаний, в том числе OliX Pharmaceuticals, Quark Pharmaceuticals и RXi Pharmaceuticals, которые разрабатывают методы лечения алопеции на основе RNAi.В настоящее время имеется мало информации о конкретных соединениях или мишенях. 3.10. Терапия стволовыми клеткамиRepliCel Life Sciences разрабатывает метод терапии аутологичными клетками, в котором для лечения андрогенетической алопеции используются чашечные клетки кожной оболочки. 3.11. Гистоновые деацетилазыTetraLogic Pharmaceuticals разрабатывает реметиностат для лечения очаговой алопеции. Соединение представляет собой фениловый эфир суберогидроксамовой кислоты (SHAPE), который действует путем ингибирования гистондеацетилазы.Он применяется местно, а также разрабатывается для лечения кожной Т-клеточной лимфомы и псориаза бляшечного типа. 3.12. Интерлейкиновые антителаКомпания AstraZeneca разрабатывает тралокинумаб для лечения очаговой алопеции. Тралокинумаб - человеческое моноклональное антитело, которое ингибирует интерлейкин 13, который является важным цитокином для развития выпадения волос при очаговой алопеции. Новартис разрабатывает секукинумаб для лечения очаговой алопеции. Секукинумаб - человеческое моноклональное антитело, которое ингибирует интерлейкин 17А, который также является важным цитокином для развития выпадения волос при очаговой алопеции.Секукинумаб также разрабатывается для лечения тяжелого бляшечного псориаза, псориатического артрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и увеита. 3.13. Терапия стволовыми клеткамиСтволовые клетки играют решающую роль в регенерации волосяных фолликулов и в цикле роста волос. Стволовые клетки расположены в области выпуклости волосяного фолликула и под контролем передачи сигналов Wnt они пролиферируют и мигрируют вниз по стержню волосяного фолликула, чтобы преобразовать фолликул в фазу анагена. Были предприняты усилия для лечения различных форм выпадения волос, включая андрогенетическую алопецию и очаговую алопецию, с помощью инъекций стволовых клеток.Имеются сообщения об улучшении роста волос с помощью этих методов [23], и есть несколько центров роста волос, которые используют эти методы. 3.14. Терапия с использованием обогащенной тромбоцитами плазмыВместо того, чтобы вводить стволовые клетки, можно также вводить плазму, богатую факторами, которые могут стимулировать стволовые клетки. Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) - это концентрат плазмы, который использовался для регенеративных целей в различных условиях, включая заживление ран, повреждение хряща и рубцевание.Было показано, что инъекции аутологичного PRP увеличивают рост волос при андрогенетической алопеции [24], предположительно за счет стимуляции стволовых клеток в области выпуклости для регенерации волосяных фолликулов и индукции перехода в анаген. 3.15. Стромальная сосудистая фракция из жировой ткани (SVF)Стволовые клетки из жировой ткани, также называемые стромальной сосудистой фракцией (SVF), являются еще одним потенциальным источником стволовых клеток и / или факторов, стимулирующих стволовые клетки, которые могут использоваться для стимулирования роста волос. рост. Это было обнаружено случайно, наблюдая за воздействием трансплантации собственного жира на рост волос.Ранние испытания инъекции SVF показывают фотографические доказательства возобновления роста волос и количественного (23,3%) увеличения количества волос [25] у пациентов с андрогенной алопецией. . |
|
portaltravi.ru © Содержание, карта. |