Народная Медицина.

Меню сайта

Поиск

Лечение очаговое облысение народными средствами

лечение от народной медицины в домашних условия, до трансплантации волос

Очаговая алопеция в той или иной мере встречается у 0,1% всего населения планеты.

Преимущественно – у мужчин, тогда как женщины по большей части страдают от андрогенной алопеции.

Очаговая нередко ещё называется как «гнездная» из-за визуальной схожести облысевшего участка кожи на птичье гнездо.

В чем причины очагового облысения, и какие методы лечения существуют, об этом пойдет речь в данной статье.

Лечение суставов народными средствами

Содержание:

Почему болят суставы
Что нужно принимать, чтобы избежать лечения суставов
Лечение суставов народными средствами от артроза и артрита
Лечение суставов народными средствами при подагре

С ситуацией, когда почему-то начинают болеть суставы, сталкивается почти половина населения Земли.Это может быть следствием травмы или растяжения, а также симптомом различных заболеваний - например, гриппа. В любом случае лечение суставов народными средствами или с помощью официальной медицины можно начинать только после установления точной причины. Своевременное лечение особенно необходимо, если есть хруст или начало болеть, ведь запущенные случаи могут стать причиной полной неподвижности.

Причины заболеваний могут быть разными. Часто они вызваны отложениями солей, размягчением костной ткани, различными воспалениями.Диагноз ставится на основании результатов медицинского обследования и лабораторных исследований, только после этого назначается лечение.

Почему болят суставы

Как правило, с возрастом суставы становятся менее подвижными, в них накапливаются солевые отложения. Большое значение для здоровья костной ткани и хрящей имеет питание. Прежде всего, вам необходимо достаточное количество кальция и магния. Если нехватка этих микроэлементов ощущается длительное время, с повышенным дискомфортом, например, когда возникает боль в коленях при сгибании, необходимо найти способ лечения суставов народными средствами с целью профилактики.

С возрастом начинают сказываться результаты полученных травм на протяжении всей жизни, особенно если ранее приходилось интенсивно заниматься спортом, дающим значительную нагрузку на кости и хрящи: гимнастика, штанги, футбол. Кроме того, причиной боли в суставах может быть инфекция.

Распространенной причиной боли в суставах является следующее:

Остеоартрит : хрящ изнашивается, истончается, теряет способность служить амортизатором между костями.
Артрит : воспаление, боль, вызванная действием бактерий или дегенеративными изменениями. Может повышаться температура, развивается опухоль и появляется покраснение, появляется сильная боль. Если образуется много солей, организм начинает вырабатывать чрезмерное количество смазки, чтобы нейтрализовать болезненную шероховатость, вызывая рост опухоли.
Подагра вызвана нарушением обмена веществ. В организме накапливаются соли мочевой кислоты, что вызывает сильную боль.Как правило, приступ происходит ночью. Подагра часто связана с переохлаждением, стрессом и недоеданием.
Ревматизм развивается постепенно и поражает соединительную ткань, которая распределена по всему телу, также страдают сердце и сосуды. Это связано с активностью стрептококков, вызывающих ангину, фарингит или скарлатину. При слабом иммунитете эти заболевания могут вызвать ревматизм.
Деформирующий остеоартроз чаще всего наблюдается в пожилом возрасте и часто приводит к неподвижности.Хрящ меняется, перестает выполнять свои функции. В суставах хрустит, по утрам начинают болеть, со временем деформируются и теряют подвижность.

Что делать, чтобы избежать лечения суставов?

Как правило, лечение суставов - длительный процесс и не всегда заканчивается выздоровлением. В некоторых случаях принятые меры могут только замедлить или приостановить течение болезни. Поэтому гораздо важнее устранить его возможные причины заранее, чем после не всегда эффективного лечения.

Всевозможные заболевания суставов поражают не только старость. В любом возрасте, чтобы когда-нибудь не требовалось никакого лечения, для поддержания их в здоровом подвижном состоянии необходимо:

правильно питаться;
придают телу достаточно движения;
заботится о достаточном кровоснабжении костей, связок и хрящей;
поддерживать оптимальную массу тела.

Как известно, в костях масса микроэлементов. Во-первых, много кальция.Также они содержат калий, кремний, марганец, фосфор, цинк. Если в рационе недостаточно этих микроэлементов или их затраты периодически не восполняются, со временем кости становятся тонкими и ломкими. Рано или поздно лечение понадобится.

Не секрет, что деятельность, связанная с регулярным нервным перенапряжением, требует больших затрат кальция. Поэтому у представителей «нервных» профессий плохие зубы. Соответствующие питательные и минеральные комплексы, восполняющие в домашних условиях потерю микронутриентов, являются эффективной профилактикой и лечением болезненных ощущений в суставах при частых нервных перенапряжениях.

Дефицит микронутриентов восполняется употреблением соответствующих продуктов:

Кальций содержится в молочных продуктах, сыре, рыбных консервах, петрушке, капусте, миндале.
Калий содержится в молочных продуктах, какао, помидорах, картофеле, петрушке, изюме, абрикосах, черносливе, черной смородине.
Много цинка в устрицах, луке, овсяных хлопьях, яичном желтке.
Марганец в достаточном количестве содержится в фасоли, горохе, малине, ржаном хлебе.
Дефицит магния можно устранить, употребляя чечевицу, орехи, семена тыквы, рис, гречку, фасоль, горох.

Для предотвращения появления трещин в суставах лучше полностью отказаться от использования поваренной соли.

Восстанавливает подвижность костей и хрящей. Именно во время движения они получают достаточное количество необходимой смазки, скорость обменных процессов в них увеличивается. Двигательная активность служит для предотвращения образования солевых отложений, суставы хрустят только при плохом самочувствии.

При недостаточном или чрезмерном однообразии двигательной активности кровоснабжение суставов нарушается, в них наступает застой. Если необходимого питания не хватает, кости и хрящи начинают ослабевать и разрушаться. Хрящевая ткань лишена возможности регулярно обновляться, отчего она истончается и вскоре нужно лечить суставы народными средствами, а в сложных случаях - обращаться к специалисту.

Очевидно, что лишний вес также может вызывать боли в коленях.Избыточный вес создает значительную нагрузку на таз, колени, стопы, что может вызвать их деформацию или истончение хрящевой ткани. Поэтому, особенно если болят ноги, необходимо сбалансировать рацион. А если добавить достаточную двигательную активность - еще одно эффективное средство профилактики - вес быстро нормализуется без изнурительных диет.

Чтобы избежать болей в коленях и суставах, нужен достаточный запас воды - именно вода является основой получаемой смазки.Вода может быть минеральной, восполняющей потерю важных микроэлементов, но обязательно негазированной.

Достаточно эффективное народное средство от боли в суставах - это применение насморка. Дело в том, что при приготовлении этого блюда в бульоне идет коллаген, который необходим для увеличения прочности костной ткани, хрящей, сухожилий. Кроме того, желатин образуется из коллагена при приготовлении от холода. Желатин снижает вероятность склеивания тромбоцитов, улучшает память и благотворно влияет на слизистую желудка.В результате проходят лечение кости и хрящи, увеличивается их прочность и эластичность, улучшается кровообращение, необходимое для их здоровья.

Лечение суставов народными средствами от артроза и артрита

Как уже было сказано, перед лечением суставов народными средствами требуется точная диагностика. Остеоартроз колена, как и других мест сочленения костей, характеризуется следующими симптомами:

хруст в коленях;
колени болят в глубине, ощущения могут усиливаться при сгибании при приседаниях, при спуске по лестнице - любое повышение физических нагрузок;
амплитуда движений в суставах ограничена, движения затруднены, особенно по утрам;
в запущенных случаях деформируется костная ткань.

Колени, как правило, болят после физических нагрузок, затем состояние нормализуется.

При артрозе для лечения полезно принимать отвар, приготовленный из коры ивы, листьев березы, крапивы и цветков календулы. Все компоненты смешиваются в равных частях, по 1 ч. смесь заваривается стаканом кипятка и настаивается 12 часов. Отвар принимать по полстакана за час до еды 3 раза в день в течение двух месяцев.
Лечение боли в коленном суставе при артрите можно проводить другим средством - лавровым листом.Для этого половину пачки лавровых листьев следует залить 300 мл кипятка и тушить 5 минут. Сняв с огня, закрыть крышкой, укутать и настоять 3 часа. Готовый отвар отварить и выпить за час до сна. На следующий день нужно снова приготовить свежий отвар, выпить его на ночь. На третий день снова примите отвар, затем сделайте недельный перерыв. Через неделю повторите трехдневное лечение артрита. Через год вы можете пройти курс повторно.

Лечение суставов народными средствами при подагре

Если начали болеть ноги, это может быть признаком подагры.По-гречески подагра означает «ловушка». Причины заболевания могут быть наследственными, связанными с неправильным питанием или с нарушением питания почек. При употреблении копченостей, острого соуса, кильки, сардины, пива пуринов превращаются в организмов в мочевую кислоту. Если с почками все в порядке, мочевая кислота выводится безопасно. В противном случае кислота образует характерные удлиненные кристаллы в суставах, вызывая необходимость лечения. Боль при подагре очень сильная, малейшее прикосновение невыносимо.

Вылечить суставы народными средствами при подагре можно в домашних условиях, приготовив настой из листьев клюквы.Для этого 3 чайные ложки заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Возьмите 1 ст. несколько раз в течение дня.
Подагра лечится соком крапивы двудомной. Сока берут по 1 ч. трижды в день.
Специальная мазь от подагры готовится из йодированной соли. Полкилограмма соли следует залить водой и прокипятить, чтобы вода испарилась. Затем добавить 200 г медицинского вазелина или куриного жира, перемешать. Обработка полученным составом проводится компрессами на ночь через шерстяную ткань, есть возможность фиксировать компрессы повязкой.
Необходимо начать прием липового отвара. Для его приготовления в домашних условиях нужно заварить в стакане кипятка 1 столовую ложку. цветков, настоять 20 минут, затем процедить. При лечении отвар принимают на ночь по 1-2 стакана.

Очаговая алопеция у собак - симптомы, причины, диагностика, лечение, восстановление, управление, стоимость

Услуги

Wag! Прогулка

Обучение на дому

Цифровое обучение

Drop-In

Здоровье

Сидение

Интернат

Безопасность

Правила сообщества

Доверие и безопасность

Справочный центр

Блог

! Прогулка

Обучение на дому

Цифровое обучение

Дроп-ин

Здоровье

Сидение

Интернат

Стань Wag! Walker

Войти

Зарегистрироваться

Дом

Тотальная алопеция: симптомы, лечение и типы

У людей с тотальной алопецией полностью выпадают волосы на коже черепа. Это редкое аутоиммунное заболевание, в котором играет роль генетика. Это запущенная форма очаговой алопеции, вызванной выпадением волос.

Не у всех с очаговой алопецией будет развиваться тотальная алопеция (AT). Это непредсказуемое заболевание, от которого нет лечения, хотя иногда оно проходит само.

Краткие сведения о тотальной алопеции:

Кроме отсутствия волос, обычно нет других видимых симптомов.
Точная причина АТ неизвестна.
В настоящее время лекарства от алопеции не существует.

У некоторых людей с этим заболеванием будет дискомфорт в коже головы, например болезненность, зуд или покалывание. Многие сравнивают это со слишком туго завязанным хвостом.

Поделиться на Pinterest Тотальная алопеция вызывает полное выпадение волос на коже головы и может быть вызвано проблемами с иммунной системой.

Хотя причина неизвестна, считается, что АТ является аутоиммунным заболеванием, то есть вызвано неправильной иммунной системой.Исследователи считают, что иммунная система ошибочно определяет волосяные фолликулы как угрозу и атакует их.

В прошлом это заболевание связывали со стрессом, но пока мало доказательств, подтверждающих это.

Около 20 процентов людей с AT имеют члена семьи, страдающего алопецией. Это говорит о том, что в развитии этого состояния могут быть генетические факторы.

Ученые считают, что наличие определенных генов сделает кого-то более восприимчивым к развитию алопеции, что означает, что они с большей вероятностью разовьют ее, если вступят в контакт с другими факторами, такими как аллергия, вирусы и токсины.

AT может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает подростков и молодых людей от 15 до 29 лет. Это чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как сверхактивная щитовидная железа или диабет. Мужчины и женщины страдают в равной степени.

Около 5 процентов детей с очаговой алопецией продолжат развиваться AT.

Лекарства нет, а доступные методы лечения обычно неэффективны при тяжелых формах заболевания, таких как АТ.

Кортикостероиды

Кортикостероиды в виде инъекций или таблеток являются обычным лечением, хотя и не часто эффективным при АТ.Если они действительно работают, их нельзя использовать долгое время, так как они имеют потенциально опасные побочные эффекты.

Иногда врачи рекомендуют краткосрочную «импульсную стероидную терапию». Это включает лечение под названием дифенципрон (DPCP), которое, как считается, приносит пользу некоторым людям с AT. Это местное лечение, то есть его втирают в кожу головы и еженедельно применяют в больнице или клинике. Это химическое вещество, вызывающее аллергическую реакцию, которая, в свою очередь, может стимулировать рост волос.

Biologics

Группа препаратов, называемых биопрепаратами, в настоящее время проходит испытания на AT.Эти препараты содержат определенные белки и предназначены для ослабления иммунной системы.

Есть надежда, что эти препараты, которые успешно используются для лечения других аутоиммунных заболеваний, отключат воспалительную реакцию, которая, как считается, вызывает алопецию.

Поделиться на Pinterest Маловероятно, что AT рассосется сам, да и лекарства на данный момент нет.

Иногда иммунная система перестает атаковать волосяные фолликулы, и волосы могут снова начать расти. Это может произойти без видимой причины и часто спустя годы после появления первых симптомов.

Однако вероятность того, что очаговая алопеция исчезнет сама по себе, после того, как она перейдет в АТ, невелика.

Если кто-то болеет AT более 2 лет, маловероятно, что его волосы снова отрастут. Если да, то это могло быть полностью или частично.

В настоящее время лекарства от AT не существует. Большинство людей с этой тяжелой формой алопеции считают, что доступные методы лечения не работают, и предпочитают носить парик.

Выпадение волос может вызвать эмоциональные проблемы, и многие люди, которые переживают это, чувствуют, что теряют часть своей личности.Людям, которым поставили диагноз алопеции, может потребоваться много месяцев, чтобы смириться с этим.

Для человека с диагнозом AT типично испытывать эмоции, включая грусть, депрессию, безнадежность, вину, страх, изоляцию, одиночество, гнев и разочарование.

Многие организации предлагают поддержку людям, живущим с AT, и их семьям. К ним относятся:

Американская ассоциация облысения
Детский проект облысения
Национальный фонд облысения

Людям с AT необходимо проявлять особую осторожность на солнце, так как они более подвержены ожогам головы, особенно если у них есть светлая кожа.Они могут подвергнуть их большему риску развития рака кожи, поэтому рекомендуется прикрываться солнцезащитным кремом, а также париком, банданой или шляпой.

Очаговая алопеция относится к аутоиммунному заболеванию, которое вызывает выпадение волос, и AT является тяжелой формой этого заболевания.

Очаговая алопеция - это форма облысения, которой страдают почти 2 человека из 100 в Соединенных Штатах. Обычно он начинается с одного или двух гладких залысин, но иногда может распространяться на всю кожу головы - это AT.

Когда очаговая алопеция распространяется по всему телу, включая кожу головы, брови, ресницы, бороду и лобковые волосы, это называется универсальной алопецией. Когда облысение ограничивается только мужской бородой, это называется колючей алопецией.

Некоторые люди утверждали, что определенные пищевые добавки и мази могут помочь в лечении алопеции во всех ее формах, но существует мало доказательств, подтверждающих эти утверждения.

Фармакологическое лечение алопеции | IntechOpen

\ n

2. Современные фармакологические методы лечения алопеции

\ n

В настоящее время существует только два препарата от алопеции, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA): миноксидил и финастерид. Есть несколько других методов лечения, которые обычно используются не по назначению в качестве лечения алопеции.

\ n \ n

2.1. Спиронолактон

\ n

Спиронолактон - мочегонное средство, которое действует как антагонист альдостерона. Учитывая структурное сходство стероидных гормонов, спиронолактон также обладает некоторой ограниченной андрогенблокирующей активностью.Хотя спиронолактон специально не одобрен для использования при выпадении волос, этот слабый андрогенблокирующий эффект привел к тому, что спиронолактон не по прямому назначению используется для минимизации выпадения волос в результате синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), обычно в сочетании с терапией оральными контрацептивами [1] . Поскольку это слабый антагонист андрогенов, он не эффективен при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. Спиронолактон - это пероральный препарат, который принимают два раза в день. \ N \ n \ n

\ n

Механизм действия: спиронолактон уменьшает выпадение волос, действуя как конкурентный антагонист рецепторов андрогенов.Хотя технически это может служить для блокирования всех форм вызванного андрогенами выпадения волос, блокада недостаточно эффективна, чтобы оказывать видимые эффекты при андрогенетической алопеции у мужчин. Однако наблюдаются эффекты в структуре роста волос у женщин с синдромом поликистозных яичников. В этом состоянии спиронолактон может улучшить рост волос на коже головы. Спиронолактон также может снижать терминальную дифференцировку и рост волос в андроген-зависимых областях тела (лицо, руки, спина и живот) и, таким образом, служить эффективным средством лечения гирсутизма.

\ n

Побочные эффекты: спиронолактон в основном используется в качестве мочегонного средства, поэтому у пациентов, принимающих спиронолактон от алопеции, будет наблюдаться повышенный диурез. Поскольку спиронолактон противодействует действию альдостерона, уровень калия может повышаться, и его следует контролировать во время терапии.

\ n

Клиническое применение: относительно слабые эффекты спиронолактона на рецепторы андрогенов делают лечение непригодным для лечения андрогенетической алопеции. Уровни андрогенов намного ниже у женщин с синдромом поликистозных яичников, и терапия спиронолактоном действительно приводит к заметному росту волос у некоторых пациентов с этим расстройством.Однако наиболее распространенным показанием к терапии спиронолактоном является не рост волос, а, скорее, предотвращение повторного роста волос в других андроген-зависимых областях тела в качестве терапии гирсутизма. Спиронолактон эффективен в снижении роста волос в этих регионах и со временем может обратить вспять терминальную дифференцировку. Однако, поскольку он не вызывает выпадения существующих волос, для полного эффекта может потребоваться до 6 месяцев, и поэтому он часто используется в качестве вспомогательной терапии по сравнению с более традиционными методами удаления волос (бритье, кремы для депиляции, лазерная терапия).

\ n \ n \ n

2.2. Миноксидил

\ n

Миноксидил (рогейн) изначально продавался Upjohn как средство от гипертонии. Во время клинических испытаний было отмечено, что у некоторых пациентов мужского пола с андрогенетической алопецией в ходе лечения наблюдался повторный рост волос. Это привело к попытке использовать препарат для местного лечения андрогенетической алопеции, что в конечном итоге было одобрено FDA для этого показания под торговой маркой Rogaine. Было обнаружено, что миноксидил возобновляет рост волос у 40% пациентов с андрогенетическим выпадением волос после 3-6 месяцев лечения [2].Поддержание этого роста волос требует продолжения терапии. Лечение наиболее эффективно у молодых пациентов с минимальным выпадением волос. Он наименее эффективен, если имеется обширная область выпадения волос. \ N \ n \ n

\ n

Механизм действия: миноксидил не оказывает прямого воздействия на цикл волос; скорее, он стимулирует сосудистое русло вокруг волосяных фолликулов и обеспечивает более благоприятную среду для роста волос [3]. В частности, переход волосяных фолликулов из фазы покоя телогена в активную фазу анагена и поддержание этой фазы анагена зависит от взаимодействий между луковицей волосяного фолликула и сосудистым руслом ниже.Миноксидил усиливает эти взаимодействия, стимулируя пролиферацию этого сосудистого русла. Миноксидил не стимулирует напрямую волосяные фолликулы к переходу в фазу анагена и не поддерживает волосяные фолликулы в этом состоянии. Миноксидил не вызывает превращения волосяных фолликулов в конечные или явно пигментированные волосы. \ N \ n \ n

\ n

Учитывая этот механизм действия, неудивительно, что миноксидил оказывает минимальное действие при сильной потере волос и оказывает максимальные эффекты, когда есть еще достаточно здоровых конечных волосяных фолликулов, которые необходимо поддерживать.Поскольку лечение напрямую не стимулирует волосяные фолликулы к переходу в фазу анагена или поддержанию их в этом состоянии, также есть сообщения о том, что полученные волосы тонкие, гипопигментированные и короче нормальных волос. Реакции не поддерживаются, и без продолжения использования волосы быстро выпадают.

\ n

Побочные эффекты: миноксидил изначально был разработан как антигипертензивное средство, и его пероральный прием может снизить артериальное давление и вызвать симптомы головокружения, тахикардии, отека, головной боли и обморока.Местное применение сводит к минимуму риск этих системных побочных эффектов. Другие возможные побочные эффекты включают зуд, сыпь и аллергические реакции.

\ n

Хотя миноксидил одобрен для использования при андрогенетической алопеции, только небольшая часть людей с этим заболеванием действительно использует миноксидил. Общественность хорошо осведомлена об этом лечении, что, вероятно, является результатом интенсивного маркетинга во время его выпуска в 1988 году. Низкая рыночная пенетрантность, по-видимому, является результатом продолжающихся затрат при минимальной эффективности для тех, кто начинает терапию, или восприятие минимальных эффектов лечения для тех, кто этого не делает.

\ n \ n \ n

2.3. Финастерид

\ n

Финастерид (Пропеция) был разработан компанией Merck для лечения андрогенетической алопеции. Препарат был разработан как пероральный антиандроген, который действует, ингибируя превращение тестостерона в его более мощную форму - дигидротестостерон. Было показано, что лечение эффективно как у мужчин с андрогенной алопецией; Лечение алопеции у женщин с синдромом поликистозных яичников оказывается менее эффективным. Финастерид был одобрен для лечения выпадения волос в США в 1997 году.\ n \ n \ n

\ n

Механизм действия: финастерид действует как ингибитор фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в более мощную форму дигидротестостерона. Он чрезвычайно эффективен и может снижать уровень дигидротестостерона до 70% в кровотоке [4]. Однако он не подавляет и не снижает уровень тестостерона, и некоторые эффекты андрогенов на волосяные фолликулы сохраняются при лечении. Андрогены связываются с рецепторами тестостерона в стволовых клетках выпуклости волосяного фолликула.Комплекс связывает и истощает внутриклеточный бета-катенин. Это тормозит переход волосяного фолликула из фазы телогена в фазу анагена. Снижая уровень дигидротестостерона, самый мощный андроген, финастерид, может обратить эти изменения вспять, позволяя волосяным фолликулам возобновить нормальный цикл с эффектами визуального роста волос. В регионах с андроген-зависимым ростом волос (лицо, руки, живот, спина) финастерид может замедлить рост волос. \ N \ n \ n

\ n

Побочные эффекты: поскольку финастерид снижает активность андрогенов, он может привести к сексуальной дисфункции у самцы.Эти эффекты включают снижение полового влечения и импотенцию. Эти эффекты могут быть временными по мере развития толерантности к лекарству.

\ n

Финастерид эффективен для уменьшения выпадения волос у мужчин с андрогенной алопецией, что приводит к увеличению роста волос примерно на 30% [5]. Эффект сохраняется до тех пор, пока продолжается лечение, и выпадение волос возобновляется, если лечение прекращается. Поскольку тестостерон все еще доступен для активации рецепторов андрогенов, ответ не является полным.У женщин с синдромом поликистозных яичников эффекты стимуляции роста волос более скромные. Более выраженное влияние на женщин с этим расстройством снижается при гирсутизме. Подобно миноксидилу, единственная одобренная FDA терапия андрогенетической алопеции, финастерид, используется лишь небольшой частью людей, которым он потенциально показан. Ограниченное использование, по-видимому, связано с ограниченным общим воздействием на рост волос, необходимостью продолжения терапии для поддержания этих достижений и побочными эффектами сексуальной дисфункции.

\ n \ n \ n

2.4. Оральные контрацептивы

\ n

Оральные контрацептивы используются женщинами с синдромом поликистозных яичников в первую очередь как средство регулирования нормального цикла. Иногда лечение может еще больше усложнить выпадение волос на коже головы и гирсутизм, поскольку прогестины могут иметь андрогенные побочные эффекты. Использование оральных контрацептивов со сниженным андрогенным и даже некоторыми антиандрогенными эффектами вместе с подавлением выработки андрогенов яичниками может привести к чистому улучшению роста волос на коже головы.Оральные контрацептивы, включая Yasmin, Yaz и Ocella (дроспиренон / этинилэстрадиол), разработаны для использования при синдроме поликистозных яичников.

\ n

Механизм действия: у нормальных женщин, ведущих цикл, яичники вырабатывают примерно 50% андрогенов, остальная часть вырабатывается надпочечниками. При СПКЯ ановуляторные циклы снижают ароматизацию андрогенов в яичниках до эстрогенов, что приводит к увеличению выработки андрогенов яичниками. Оральные контрацептивы снижают стимуляцию ФСГ и ЛГ в яичниках, эффективно снижая выработку андрогенов яичниками (но без влияния на выработку андрогенов надпочечниками).Это чистое увеличение выработки андрогенов вместе с повышением уровня эстрогена в сыворотке может замедлить или обратить вспять некоторые гиперандрогенные эффекты при СПКЯ, включая выпадение волос на коже головы, гирсутизм и угри. Сам по себе эстроген также может улучшить рост волос на коже головы, оказывая прямое воздействие на то, чтобы волосы стали толще и мягче. В то время как некоторые прогестины, то есть норэтиндрон, могут иметь некоторые андрогенные побочные эффекты, которые ограничивают эти эффекты, оральные контрацептивы, разработанные для использования при синдроме поликистозных яичников, содержат прогестин дроспиренон, который имеет менее андрогенные эффекты.Фактически, дроспиренон оказывает антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие, подобное спиронолактону, и может способствовать дальнейшему отрастанию волос на коже головы и снижению гирсутизма.

\ n

Побочные эффекты: побочные эффекты оральных контрацептивов в основном связаны с дозой эстрогена. Эстроген может увеличить риск мигрени и тромбоза глубоких вен. Дозы эстрогена в оральных контрацептивах, предназначенных для использования при синдроме поликистозных яичников, ниже, поэтому риски этих осложнений, хотя и увеличиваются по сравнению с уровнями до лечения, не должны превышать таковые у женщин с нормальным циклом.Прогестин дроспиренон имеет повышенный риск тромбоза глубоких вен и образования тромбов, помимо эстрогенового компонента оральных контрацептивов, что привело к предупреждению о прекращении терапии хирургическим путем [6].

\ n

Оральные контрацептивы наиболее эффективны при лечении гирсутизма и прыщей от СПКЯ. Улучшение роста волос на коже головы может быть получено за счет снижения выработки андрогенов яичниками, прямого воздействия эстрогена на рост волос, а с некоторыми пероральными контрацептивами - подавления остаточного андрогенного эффекта посредством конкурентного блокирования рецептора андрогена.Оральные контрацептивы не снижают выработку андрогенов надпочечниками, и поэтому их влияние на рост волос на коже головы является неполным. Оральные контрацептивы не помогают при других формах выпадения волос.

\ n \ n \ n

2.5. Терапия глюкокортикоидами

\ n

Терапия глюкокортикоидами используется для лечения аутоиммунной алопеции, в частности очаговой / тотальной / универсальной алопеции [7]. Не влияет на андрогенетическую алопецию. Глюкокортикоиды вводятся подкожно непосредственно в места выпадения волос и могут потребовать большого количества (т.е.е.,> 80) инъекции при обширном выпадении волос. Ответ низкий, 30–50% пациентов демонстрируют ответ в разных группах пациентов. Эта терапия не одобрена FDA для этого показания.

\ n

Механизм действия: глюкокортикоиды являются мощными противовоспалительными компонентами при приеме в высоких дозах. Было показано, что импульсное пероральное введение высоких доз является эффективным [8], но для минимизации системных побочных эффектов предпочтительным способом введения является прямая инъекция в пораженные участки.Местная терапия оказалась менее эффективной [9]. Глюкокортикоиды не изменяют напрямую волосяные фолликулы, но их противовоспалительное действие снижает аутоиммунное нарушение анагенных волосяных фолликулов, которое характерно для гнездной алопеции. Частота ответа выше при более легких формах очаговой алопеции; вполне вероятно, что старение цикла волос и аутоиммунный ответ, который часто наблюдается при тотальной и универсальной алопеции, ограничивают эффективность терапии глюкокортикоидами в более тяжелых формах.

\ n

Побочные эффекты: побочные эффекты от инъекции глюкокортикоидов возникают в результате системной абсорбции, которая минимизируется, но не устраняется подкожной инъекцией. Введение глюкокортикоидов может привести к увеличению аппетита и набора веса, истощению периферических мышц, подавлению иммунитета и остеопорозу. Постоянное употребление может привести к истончению кожи и подавлению надпочечников, что влечет за собой риск надпочечникового криза с болезнью. У детей постоянное употребление может привести к низкому росту.

\ n

Инъекции глюкокортикоидов обеспечивают умеренную реакцию роста волос при очаговой алопеции с общим низким риском системных побочных эффектов. Хотя он не одобрен FDA для этого показания, в настоящее время он является основным средством лечения очаговой алопеции. Хотя побочные эффекты сведены к минимуму, процесс получения нескольких инъекций в кожу головы затруднен, и многие пациенты отказываются от терапии глюкокортикоидами только по этой причине.

\ n \ n \ n

2.6. Циклоспорин A

\ n

Циклоспорин A - это иммунодепрессант, используемый в первую очередь для предотвращения отторжения пересаженных органов.В качестве иммунодепрессанта он использовался для лечения аутоиммунного выпадения волос, особенно при очаговой алопеции / totalis / universalis. Циклоспорин также оказывает прямое воздействие на циклическое движение волосяных фолликулов, что делает его более эффективным и потенциально дополняющим другие иммуносупрессивные методы лечения. Однако циклоспорин имеет серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск серьезных инфекций и рака, гипергликемии и сахарного диабета. В результате он обычно не используется в качестве терапии алопеции.

\ n

Механизм действия: циклоспорин - мощный противовоспалительный агент, который действует, блокируя транскрипцию генов цитокинов в активированных Т-клетках [10]. Циклоспорин объединяется с циклофилином и ингибирует фосфатазную активность кальциневрина, что, в свою очередь, изменяет активацию факторов транскрипции NFAT. Циклоспорин также блокирует пути распознавания антигена, предотвращая активацию путей JNK и p38.

\ n

Циклоспорин также действует непосредственно на волосяные фолликулы, способствуя переходу от фазы телогена к фазе анагена и способствуя росту волос [11].Этот комбинированный режим терапии делает циклоспорин идеальным средством лечения очаговой алопеции. Циклоспорин можно использовать в сочетании с терапией глюкокортикоидами для улучшения ответа [12]. Эффекты циклоспорина не сохраняются при прекращении терапии.

\ n

Побочные эффекты: побочные эффекты от терапии циклоспорином тяжелые. Подавление иммунитета является значительным и может увеличить риск серьезной бактериальной инфекции и некоторых видов рака, особенно лимфомы. Во время терапии рекомендуется мониторинг иммунной функции.Циклоспорин также вызывает гипергликемию и может вызвать сахарный диабет.

\ n

Хотя циклоспорин теоретически является отличным выбором при нескольких формах облысения, включая очаговую алопецию и андрогенетическую алопецию, профиль побочных эффектов приводит к очень ограниченному использованию в клинических условиях. Ярким примером этого является то, что пациент в цитируемом отчете [12] теперь умер от пневмонита.

\ n \ n \ n

2.7. Ингибиторы янус-киназы (JAK) (тофацитиниб и руксолитиниб)

\ n

Ингибиторы янус-киназы были разработаны в первую очередь в качестве иммуносупрессивной терапии ревматоидного артрита.Первичные исследования механизмов передачи иммунных сигналов при очаговой алопеции показали, что янус-киназы являются неотъемлемой частью этих путей, а ингибиторы янус-киназ способствуют росту волос при очаговой алопеции. Несмотря на то, что в настоящее время разрабатываются специфические ингибиторы янус-киназы для этого показания, существует значительное клиническое использование ингибиторов янус-киназы, одобренных для лечения ревматоидного артрита, для лечения гнездной алопеции, не по назначению. Эти агенты имеют самый высокий уровень ответа при наиболее тяжелых формах - тотальной алопеции и универсальной алопеции.Первоначальный отчет показал, что 75% пациентов ответили улучшением роста волос по меньшей мере на 50% по шкале SALT после 12 месяцев терапии, хотя в исследовании было задействовано небольшое количество субъектов [13]. Более крупная серия показывает более скромные 33% пациентов с увеличением балла SALT> 50% через 6 месяцев, что по-прежнему превосходит другие методы лечения [14]. Хотя ингибиторы JAK эффективны, они также дороги, и рост волос не поддерживается после прекращения лечения. Они, по-видимому, не эффективны при других формах алопеции, вплоть до того, что лечение ингибитором JAK выявило неизвестную андрогенетическую алопецию у пациента, у которого с раннего возраста была тотальная алопеция [14].\ n \ n \ n

\ n

Механизм действия: существуют три киназы янус, обозначенные JAK-1, JAK2 и JAK3. Их первичными субстратами являются различные белки STAT, и они играют решающую роль в передаче сигналов иммунорегуляторных факторов. JAK-2 имеет дополнительное клиническое значение в качестве основного сигнализатора гормона роста, связываясь со STAT-5b; Мутации в этом белке STAT вызывают устойчивость к гормону роста и низкий рост. Ингибиторы JAK, используемые для аппликаций JAK-1 и JAK-3, мишени роста волос, которые, в свою очередь, ингибируют STAT3.Ингибирование путей JAK подавляет передачу сигналов гамма-интерфероном и ингибирует передачу сигналов в CD8 + NKG2D + Т-клетках, которые, как было показано, вызывают очаговую алопецию на моделях мышей [15]. Также может иметь место прямой эффект, способствующий цикличности волос [16].

\ n

Побочные эффекты: было обнаружено, что ингибиторы JAK вызывают повышенные исследования функции печени и серьезные бактериальные инфекции в исследованиях ревматоидного артрита и псориаза [17]. Исследования очаговой алопеции не показали этих побочных эффектов, но общее количество пациентов в этих исследованиях было намного меньше.Учитывая сходство в дозировке и продолжительности лечения, вполне вероятно, что те же побочные эффекты будут наблюдаться у большего числа пролеченных пациентов.

\ n

В то время как ингибиторы JAK обеспечивают отличную эффективность для роста волос при очаговой алопеции, высокая стоимость, латентность (6–12 месяцев), отсутствие стойкого эффекта и профиль побочных эффектов - все это потенциальные проблемы и ограничивают текущее клиническое использование. . Кроме того, ингибиторы JAK, по-видимому, не эффективны при других формах алопеции. Важно отметить, что в стадии разработки находятся ингибиторы JAK, включая соединения для местного применения, которые могут обеспечить более благоприятный профиль побочных эффектов и расширить использование этих соединений в клинической практике.

\ n \ n \ n

2.8. Биматопрост

\ n

Биматопрост (Латисс) - это аналог простагландина, который, как было обнаружено, способствует росту ресниц. Он был одобрен FDA для этого показания. Его механизм действия заключается в том, чтобы способствовать вступлению волосяных фолликулов в фазу анагена, и, учитывая это, было обещание, что биматопрост можно будет использовать в качестве более общего лечения различных форм выпадения волос. Однако клинические испытания не оправдали ожиданий, и оказалось, что эффект ограничен областью ресниц.

\ n

Биматопрост был разработан для лечения открытоугольной глаукомы под торговой маркой Lumigan. Однако в клинических испытаниях было отмечено, что он обладает замечательным эффектом увеличения роста ресниц. Он был перепрофилирован для этого показания и был одобрен FDA и в настоящее время продается для восстановления роста ресниц [18]. Оказывается, он эффективен при различных состояниях, включая химиотерапию, универсальную алопецию и у нормальных людей, которым нужны более густые ресницы [19].Его наносят наружно на область ресниц, и ресницы быстро растут.

\ n

Механизм действия: биматопрост - аналог простагландина F2a, который ингибирует простамиды. Известны связи между простагландинами и цикличностью волос, включая простагландин D2 [20], и похоже, что биматопрост увеличивает волосы ресниц, переводя волосяные фолликулы в фазу анагена. Это приводит к быстрому отрастанию ресниц.

\ n

Побочные эффекты: поскольку биматопрост местно наносится непосредственно на область ресниц, сообщений о системных побочных эффектах минимально.Местные побочные эффекты включают конъюнктивит и нечеткое зрение. Существуют дополнительные нецелевые преимущества - снижение внутриглазного давления, основанное на его первоначальной разработке в качестве терапии открытоугольной глаукомы.

\ n

В то время как биматопрост очень эффективен для роста ресниц, его эффекты минимальны для стимулирования роста волос за пределами области ресниц, при этом испытание фазы 2 показало аналогичную или лишь немного превосходящую эффективность миноксидила. Причины этого неясны, но похоже, что взаимодействие между простагландинами и циклическим движением волос различается в зависимости от местоположения и / или типа волосяного фолликула.Ресницы сильно отличаются от волос на коже головы, они образуют более толстый стержень, который вырастает только до определенной длины; Таким образом, неудивительно, что регуляция цикла волос для этих фолликулов также может быть различной. К сожалению, это ограничивает клиническое применение биматопроста для лечения выпадения ресниц.

\ n \ n \ n

2.9. Дифенилциклопропенон (DPCP)

\ n

DPCP - это сенсибилизирующий агент, который используется при лечении очаговой алопеции. Средство наносят местно еженедельно и оставляют на 6–24 часа.Примерно 50% пациентов, получавших DPCP, после 6 месяцев лечения отвечают возобновлением роста волос [21]. Ответ устойчивый: 60% респондентов показали продолжающийся рост волос через 12 месяцев после лечения. DPCP не эффективен при лечении других форм алопеции.

\ n

Механизм действия: DPCP вызывает контактный дерматит, который, как считается, перенаправляет иммунную реакцию со стороны волосяных фолликулов, что способствует возобновлению роста волос. Это включает уменьшение соотношения CD4 / CD8 и снижение уровня гамма-интерферона в месте нанесения.Перед проведением терапии на коже головы пациента необходимо сначала сенсибилизировать к DPCP. Ответ развивается медленно и требует лечения до 6 месяцев. Однако, как только реакция развивается, она сохраняется после прекращения лечения.

\ n

Побочные эффекты: Ожидается, что лечение DPCP вызовет контактный дерматит с покраснением и зудом. Могут возникнуть более серьезные реакции, включая отек, жжение, крапивницу и образование волдырей. Другие побочные эффекты включают лихорадку, артралгию, более распространенную экзему, мультиформную эритему, гиперпигментацию и гипопигментацию (витилиго) [22].

\ n

Histogen разрабатывает смесь биопрепаратов, называемую комплексом, стимулирующим волосы. Этот продукт включает KGF, VEGF и фоллистатин - соединения, которые сигнализируют о стволовых клетках в организме и имеют решающее значение для образования волосяных фолликулов и стимуляции существующих волосяных фолликулов.Соединение активирует стволовые клетки в выпуклости и способствует переходу волосяных фолликулов в анаген.

\ n

Вместо введения стволовых клеток можно также ввести плазму, богатую факторами, стимулирующими стволовые клетки. Богатая тромбоцитами плазма (PRP) - это концентрат плазмы, который использовался для регенеративных целей в различных условиях, включая заживление ран, повреждение хряща и рубцевание.Было показано, что инъекции аутологичного PRP увеличивают рост волос при андрогенетической алопеции [24], предположительно за счет стимуляции стволовых клеток в области выпуклости для регенерации волосяных фолликулов и индукции перехода в анаген.

\ п \ п.

Смотрите также

Целебные средства