Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Пресбиопия глаз лечение народными средствами


Как лечить дальнозоркость народными средствами?

Дальнозоркость или гиперметропия — довольно распространений недуг, характеризующийся значительным ухудшением зрения. При данном заболевании человек хорошо видит предметы, которые находятся вдали, а вот рядом расположенные практически не воспринимает. Изображение, в идеале, должно попадать на сетчатку глаза, в таком случае человек будет нормально видеть. При данной патологии отмечается попадание изображения за сетчатку, отсюда и проблемы.

Именно это нарушение зрения является наиболее «неудобным», так как человек видит плохо не только близко расположенные предметы. Те, что находятся вдали, он также видит нечетко. Возникнуть болезнь может абсолютно у любого человека, однако чаще она диагностируется у людей старше 30 лет. Лечение заболевания длительное, но вполне возможное. И поможет в нормализации зрения лечение дальнозоркости народными средствами. Главное условие, чтобы нетрадиционные способы терапии были дополнением к назначенному врачом медикаментозному лечению. Борьба с недугом должна быть комплексной.

Содержание статьи:

Каковы причины и основные проявления болезни?

К причинам развития патологии относят, как поражение преломляющих структур глаза, так и неправильную форму самого глазного яблока. Дальнозоркость бывает физиологической, врожденной, приобретенной и возрастной или старческой.

Физиологическая гиперметропия развивается у детей. Ее возникновение обусловливается недоразвитием органов зрения. По мере взросления зрение нормализуется. Что касательно врожденной дальнозоркости, то развитие этого недуга зачастую обусловливается различными аномалиями глазного яблока или преломляющей системы глаза. К тому же, заболевание может быть следствием нарушений в развитии роговицы, хрусталика и глазного яблока.

Возникновение приобретенной гиперметропии провоцируется поражением преломляющей системы глаза, а также уменьшением переднезаднего размера глазного яблока. Помимо этого, появление заболевания может обусловливаться травмами глаза, неправильно проведенными хирургическими вмешательствами, новообразованиями в области глазницы.

Что касательно возрастной дальнозоркости или пресбиопии, то развивается эта болезнь из-за нарушения структуры или функционирования хрусталика, связанного с особенностями его развития.

Проявляется патология, как правило, появлением следующей симптоматики:

  • жжения в глазах;
  • быстрой утомляемости;
  • рези в глазах;
  • головных болей;
  • повышенной слезоточивости;
  • светобоязни;
  • болезненности в глазах.

Схема фокуса зрения (норма и дальнозоркость): 1. Роговица 2. Хрусталик 3. Сетчатка

Важно понимать, что игнорирование проявлений недуга, а также отказ от терапии чреват развитием косоглазия, близорукости, кератита, конъюнктивита и блефарита.

Правильно подобранное лечение, ношение линз или очков, применение специальных капель, а также лечение дальнозоркости народными средствами — все этой поможет в нормализации зрения. Неотъемлемым этапом в терапии заболевания является коррекция образа жизни и питания.

Здоровое питание — один из способов улучшения зрения

Нормализовать зрение и вылечить болезнь можно не только при помощи традиционных методик. Лечение заболевания в домашних условиях также возможно. Главное – выполнять все предписания и рекомендации лечащего врача, вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек и откорректировать рацион.

Доказано, что функционирование органов зрения и качество зрения напрямую зависит от питания. При глазных патологиях в рационе человека должны присутствовать продукты, обогащенные аскорбиновой кислотой, витаминами А и В, а также микроэлементами. Рекомендуется употреблять больше пищи растительного происхождения.

Специалисты советуют кушать печень трески, сыр, рыбий жир, сливочное масло, яичный желток. Эти продукты являются источниками витамина А. К тому же, врачи рекомендуют употреблять больше моркови, шпината, облепихи, сладкого перца, абрикоса, листьев салата. Полезна для зрения кисломолочная продукция, рыба и капуста.

Людям, страдающим от глазных недугов, рекомендуется введение в рацион следующих продуктов: свежих овощей, бобовых, орехов, яиц, пивных дрожжей, картофеля, яблок, ржаного хлеба, ячменя.

Источники аскорбиновой кислоты – шиповник, цитрусовые, черная смородина, рябина, помидоры, болгарский перец, зелень, томаты. Употребление этих продуктов способствует значительному улучшению зрения при дальнозоркости.

Такие важные микроэлементы для организма человека, в частности органов зрения, как фосфор, калий и железо, в большой концентрации содержатся в растительном масле (оливковом, кукурузном, подсолнечном), кураге, дыне, сельдерее, яблочном уксусе, субпродуктах, фасоли, яблочном соке.

Питание при данном заболевании должно быть сбалансированным и полноценным. Но вот от употребления некоторых продуктов стоит отказаться. Рекомендуется исключение из рациона:

  • спиртных напитков;
  • чая;
  • кофе;
  • хлеба;
  • полуфабрикатов;
  • белого сахара;
  • сладостей: шоколада, мороженого, выпечки, тортов;
  • копченых и консервированных продуктов;
  • колбас;
  • жирных и жареных яств.

Гимнастика для глаз – эффективный способ коррекции зрения

Существуют специальные упражнения, способствующие нормализации функционирования органов зрения и улучшению зрения. Выполнять их нужно каждодневно, только так можно избавиться от заболевания.

Упражнение 1. Выполняйте повороты головой. При этом голова, шея и взгляд должны двигаться одновременно. Не напрягайте во время поворота мышцы. Движения должны быть плавными и медленными.

Упражнение 2. Каждодневно читайте. Это может быть газета, журнал или книга. Оптимальное расположение объекта – на расстоянии 30 см. Важно читать при правильном освещении. Тусклый или слишком яркий свет не приветствуется. Помимо этого, выполнять данное упражнение необходимо без линз и очков. Если появилась болезненность или усталость в глазах, а упражнение еще не закончилось, сделайте минутный перерыв.

Упражнение 3. Осуществляйте движение глазами по диагонали. Сначала посмотрите в левый нижний угол, затем по прямой переведите его в правый верхний угол. То же самое проделайте в противоположном направлении. Повторите упражнение пять раз.

Упражнение 4. Поднесите к глазам палец. Смотрите на него, при этом оба глаза должны сводиться к носу. Зафиксируйте взгляд на пару секунд. Поморгайте. Сделайте еще пять таких упражнений.

Упражнение 5. Подойдите к окну. Посмотрите на близко расположенную деталь, к примеру, оконную раму или ветку дерева. Зафиксируйте взгляд. Затем переведите взгляд на максимально отдаленный предмет. Зафиксируйте взгляд. Поморгайте.

Упражнение 6. Для выполнения этого упражнения вам понадобится таблица для определения качества и уровня зрения. Повесьте ее на расстоянии 30 см от глаз. Возьмите книгу, только такую, чтобы между строками текста были большие интервалы, то есть белые линии. Сначала сфокусируйте взгляд на буквах таблицы (примерно на 15 секунд), а затем переведите глаза на пустой участок страницы книги. Поморгайте. Зажмуривать глаза во время выполнения упражнения не рекомендуется.

Каждодневное выполнение гимнастики для зрения (по 20 минут в день) способствует улучшению зрения. Главное выполнять все упражнения правильно. Не стоит ждать быстрого результата. В среднем эффект от гимнастики становится заметным по истечении месяца.

Средства нетрадиционной медицины помогут в лечении патологии

Лечение дальнозоркости народными средствами эффективно и действенно на любом этапе развития заболевания. Главное, чтобы препараты из лекарственных растений и иных натуральных компонентов было дополнением традиционного, назначенного лечащим врачом лечения.

Улучшение зрения при дальнозоркости народными средствами возможно. Регулярный прием лекарств вместе с гимнастикой и правильным питанием на ранних стадиях развития гиперметропии помогут нормализовать зрение. Главное придерживаться дозировок и пропорций составов и не злоупотреблять лекарствами.

Возьмите скорлупу и ядра пяти грецких орехов, измельчите их и тщательно перемешайте. Смешайте ореховую массу с двудомной крапивой и корневищами лопуха – по две ложки каждого компонента. Заварите смесь вскипяченной водой – литром. Поместите состав на плиту, дождитесь закипания состава.

Проварите средство на протяжении четверти часа. Добавьте в настой следующую смесь. Соедините руту с вязолистным гадючником, исландским мхом, корицей, измельченным лимоном и акацией белой. Каждого ингредиента необходимо взять по 20 грамм. Когда добавите сырье в настой, проварите средство еще 20 минут. Употребляйте по ¼ стакана профильтрованного снадобья единожды в сутки.

Полезен для зрительной функции шиповник. Запарьте плоды растения — примерно килограмм тремя литрами кипящей воды. Когда ягоды размякнут, протрите их через сито и смешайте с медом – стаканом и прокипяченной немного остуженной водой – двумя литрами. Проварите состав минут 15. Принимать рекомендуют по полстакана целебного напитка дважды на день. Чтобы средство не утратило свои лечебные свойства, храните его в темном прохладном месте.

Эффективен в борьбе с недугом и следующий рецепт. Отожмите сок из грейпфрута – трех плодов и лимона – двух. Смешайте их. Далее соедините полученную соковую смесь с вскипяченной немного остуженной водой – литром. Пейте по 100 мл напитка трижды на день.

Для терапии недуга часто применяют настой листков черешни. Измельчите сырье и запарьте 30 грамм крутым кипятком – половиной литра. Пускай средство постоит час. Пейте по ½ стакана напитка каждодневно.

Отличного эффекта можно достичь, используя отвар хвои. Залейте 30 граммов измельченной хвои половиной стакана кипятка. Поставьте тару на печь, дождитесь закипания состава. Проварите средство на протяжении 20 минут. Затем плотно закройте емкость и отставьте в теплое место на ночь. Употреблять рекомендуют по 15 мл отцеженного снадобья трижды в сутки.

Народное лечение старческой гиперметропии

Заварите 20 граммов листков черники в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Уберите плотно закрытую тару в тепло на два часа. Пейте по ½ стакана препарата два раза на день.

Запарьте 15 граммов очанки кипятком – 200 мл. Дайте средству настояться. По истечении трех часов профильтруйте состав. Употребляйте по ¼ стакана снадобья четырежды на день.

Засыпьте в кастрюльку 30 граммов высушенных корней пырея. Залейте сырье литром воды. Варите состав до тех пор пока не испарится ¼ часть жидкости. Процедите и принимайте по 15 мл лекарства пять раз на день.

Теперь вам известно, как лечить дальнозоркость народными средствами. Все вышеуказанные средства вместе с гимнастикой для глаз, приемом назначенных врачом препаратов поможет в терапии недуга.

data-ad-format="auto">

Пресбиопия: симптомы, лечение, определение

Автор Гретчин Бейли; проверено Вэнсом Томпсоном, MD

  1. Симптомы и признаки
  2. Причины
  3. лечение

Пресбиопия - это нормальная потеря способности фокусировки вблизи, которая происходит с возрастом. Большинство людей начинают замечать последствия пресбиопии примерно после 40 лет, когда у них возникают проблемы с четким восприятием мелкого шрифта, в том числе текстовых сообщений на телефоне.

Вы не можете избежать пресбиопии, даже если у вас никогда раньше не было проблем со зрением. Даже близорукие люди заметят, что их зрение вблизи размывается, когда они надевают свои обычные очки или контактные линзы для коррекции зрения вдаль.

Хрусталик глаза становится жестким с возрастом, поэтому он теряет способность фокусироваться, когда вы смотрите на что-то вблизи.

По оценкам исследователей, почти 2 миллиарда человек во всем мире страдают пресбиопией.

Хотя пресбиопия - это нормальное изменение наших глаз с возрастом, это часто является значимым и эмоциональным событием, потому что это признак старения, который невозможно игнорировать и который трудно скрыть.

В тех частях мира, где нет доступа к лечению зрения, пресбиопия - это гораздо больше, чем неудобство - это основная причина ухудшения зрения, которая снижает качество жизни и производительность людей.

Симптомы пресбиопии

Когда вы заболеете пресбиопией, вам придется держать смартфон и другие предметы и материалы для чтения подальше от глаз, чтобы видеть их более четко.

К сожалению, когда вы перемещаете предметы подальше от глаз, они становятся меньше в размерах, так что это лишь временное и частично успешное решение пресбиопии.

Если вы все еще можете хорошо видеть близкие объекты, пресбиопия может вызвать головные боли, напряжение глаз и зрительное утомление, что делает чтение и выполнение других задач для зрения вблизи менее комфортными и более утомительными.

Что вызывает пресбиопию?

Пресбиопия - это возрастной процесс. Это постепенное утолщение и потеря гибкости естественного хрусталика глаза.

Эти возрастные изменения происходят в белках хрусталика, что со временем делает хрусталик более твердым и менее эластичным.Возрастные изменения также происходят в мышечных волокнах, окружающих хрусталик. Из-за меньшей эластичности глазам трудно фокусироваться на близких предметах.

Объявление

Посмотрите, чем могут быть дизайнерские очки для чтения. FramesDirect.com предлагает тысячи стильных читателей от известных лейблов, в том числе Prada, Maui Jim, Burberry, Versace и других, со скидкой 50% на линзы и бесплатной доставкой. Не идите на компромисс со своим видением или стилем. Покупайте FramesDirect.com и найдите своих любимых читателей с нужным вам увеличением.

Магазинные очки для чтения

Лечение пресбиопии

Пресбиопию можно лечить с помощью очков (включая очки для чтения), контактных линз и хирурга зрения.

Очки

Очки с прогрессивными линзами являются наиболее популярным решением при пресбиопии для большинства людей старше 40 лет. Эти мультифокальные линзы без линий восстанавливают четкое зрение вблизи и обеспечивают отличное зрение на всех расстояниях.

Другой вариант лечения пресбиопии - это очки с бифокальными линзами, но бифокальные очки обеспечивают более ограниченный диапазон зрения для многих людей с пресбиопией.

Люди с пресбиопией также часто замечают, что они становятся более чувствительными к свету и бликам из-за старения глаз. По этой причине хорошим выбором являются фотохромные линзы, которые автоматически темнеют на солнечном свете.

Очки для чтения - еще один выбор. В отличие от бифокальных очков и прогрессивных линз, которые большинство людей носит весь день, очки для чтения носят только тогда, когда необходимо более четко видеть близкие объекты и мелкий шрифт.

Если вы носите контактные линзы, ваш глазной врач может прописать вам очки для чтения, которые вы носите, пока в них надеты контактные линзы.Вы можете купить очки для чтения в розничном магазине очков или получить более качественные версии, прописанные вашим глазным врачом.

Независимо от того, какой тип очков вы выберете для коррекции пресбиопии, обязательно рассмотрите линзы с антибликовым покрытием. Антибликовое покрытие устраняет блики, которые могут отвлекать внимание и вызывать утомление глаз. Это также помогает уменьшить блики и повысить четкость изображения при вождении ночью.

Контактные линзы

Люди с пресбиопией также могут выбрать мультифокальные контактные линзы из газопроницаемых или мягких материалов.

Другой тип контактной линзы для коррекции пресбиопии - монозрение, при котором один глаз получает рецепт для зрения вдаль, а другой - рецепт для ближнего зрения. Мозг учится отдавать предпочтение тому или иному глазу для разных задач.

В то время как некоторые люди в восторге от этого решения, другие жалуются на снижение остроты зрения и некоторую потерю восприятия глубины. Поскольку человеческий глаз меняется по мере того, как вы становитесь старше, рецепт на очки для пресбиопии или контактные линзы со временем также необходимо будет увеличить.Вы можете ожидать, что ваш глазной врач назначит более сильную коррекцию для работы рядом с работой по мере необходимости.

Хирургия пресбиопии

Если вы не хотите носить очки или контактные линзы при пресбиопии, существует ряд хирургических вариантов лечения пресбиопии.

Одной из набирающих популярность процедур коррекции пресбиопии является имплантация вкладки роговицы.

Обычно имплантируемая в роговицу глаза, который не является вашим доминирующим глазом, роговичная вкладка увеличивает глубину резкости обрабатываемого глаза и снижает потребность в очках для чтения, не оказывая существенного влияния на качество зрения вдаль.

Первый шаг к тому, чтобы определить, подходите ли вы для хирургии пресбиопии, - это пройти комплексное обследование зрения и проконсультироваться с рефракционным хирургом, который специализируется на хирургической коррекции пресбиопии.

Пресбиопия - часть старения.

Пресбиопия - нормальная часть процесса старения, и нам всем придется иметь дело с ней когда-нибудь после 40 лет. Какой бы вариант вы ни выбрали - очки, контактные линзы или хирургическое вмешательство - Вы сможете без труда читать сообщения на телефоне или книгу внучке.

Если вы начинаете замечать признаки и симптомы пресбиопии, обратитесь к окулисту рядом с вами для осмотра зрения и консультации по поводу наиболее эффективных вариантов лечения пресбиопии.

Страница обновлена ​​в июле 2020 г.

.

Лечение пресбиопии - Американская академия офтальмологии

Очки для чтения

Если пресбиопия - ваша единственная проблема со зрением (у вас нет близорукости, дальнозоркости или астигматизма), очки могут быть всем, что вам нужно. Очки для чтения помогают исправить проблемы со зрением крупным планом, преломляя (преломляя) свет до того, как он попадет в глаза. Их можно купить без рецепта, но конкретная мощность очков для чтения, которая вам нужна, должна быть определена при осмотре зрения.

Бифокальные, трифокальные или прогрессивные линзы

Если вы уже носите очки при других проблемах со зрением, теперь вам могут понадобиться бифокальные, трифокальные или прогрессивные линзы.

  • Бифокальные очки подходят для съемки крупным планом и вдаль. Линия, которая может быть видимой или невидимой, разделяет линзу. Нижняя часть линзы преломляет свет для просмотра крупным планом. Верхняя часть преломляет свет, чтобы вы могли видеть удаленные объекты.
  • Trifocals имеют три линзы для коррекции зрения крупным, средним и дальним планом.
  • Прогрессивные линзы корректируют зрение как в бифокальных, так и в трифокальных очках. Но вместо линии, разделяющей каждую преломляющую область, преломление в линзе постепенно изменяется сверху вниз.

Контактные линзы

Некоторые люди предпочитают носить контактные линзы, а не очки. Есть два типа контактных линз, которые помогают при пресбиопии:

  • Контакты Monovision. Они корректируют один глаз для зрения вдаль, а другой - для зрения вблизи.Вам нужно адаптироваться к линзам моновидения и тренировать свой мозг, чтобы так видеть. Вы можете обнаружить, что теряете способность определять расстояние или скорость чего-либо с помощью моновидения.
  • Мультифокальные контакты. Эти линзы имеют несколько колец или зон с разным увеличением. Благодаря такой конструкции вы фактически одновременно используете как ближнее, так и дальнее зрение. Однако ваш мозг учится автоматически выбирать правильный фокус для того, что вы хотите увидеть. Вы можете обнаружить, что использование мультифокальной линзы делает ваше зрение менее резким, чем использование монофокальной линзы.

Хирургия

Рефракционная хирургия. Некоторые люди решаются на операцию, чтобы добиться монозрения. Это может уменьшить их потребность в очках для близких и удаленных объектов. С помощью лазера офтальмолог изменяет форму роговицы, обеспечивая четкое зрение вдаль одним глазом и крупным планом - другим. Во многом это похоже на ношение контактных линз monovision. Ваш офтальмолог может посоветовать вам попробовать линзы моновидения перед операцией LASIK. Таким образом вы сможете определить, подходит ли вам монозрение.

Вкладыши в роговицу. Существуют также более новые, крошечные устройства, называемые вкладками роговицы, которые помогают исправить пресбиопию. Они имплантируются в роговицу в передней части глаза во время минимально инвазивной хирургической процедуры, восстанавливая зрение крупным планом. Поговорите со своим офтальмологом, чтобы узнать, подходите ли вы для инкрустации роговицы и какой тип лучше всего подойдет вам.

.

Причины, симптомы и домашние средства пресбиопии

Домашний блог

рекламное объявление

Пресбиопия

Пресбиопия - это состояние, которое поражает почти всех представителей человеческого рода через определенный период времени, поскольку оно является результатом нормального процесса старения, как и поседение волос.Наши глаза содержат кристаллическое образование, называемое хрусталиком, которое контролируется мышцами. Теория заключается в том, что с возрастом эластичность линз начинает снижаться, и это создает проблему, при которой человек не может правильно видеть и должен поднести что-то действительно близкое, чтобы взглянуть на него. Это условие буквально переводится с греческого как «пожилой глаз», поскольку оно символизирует действие, когда большинству пожилых людей приходится подносить книгу очень близко, чтобы рассмотреть что-либо в ней.

Причины

Точные причины возникновения состояния не ясны, а точный механизм старения еще менее ясен, но совершенно определенно, что старение является основной причиной.Типичные симптомы этого заболевания - неспособность правильно сфокусироваться при переходе между ближними и дальними объектами и неравенство в восприятии глубины резкости. Реального лечения этого состояния не существует, поскольку оно связано с естественной деградацией нашего тела, но симптомы плохого зрения легко исправить с помощью очков. Для людей, у которых есть проблемы с фокусировкой вблизи и далеко, обычно лучше всего подходят бифокальные линзы. Лазерная хирургия глаз - бесполезный вариант.Это связано со временем начала болезни. Пресбиопия обычно возникает в возрасте от 40 до 50 лет и будет продолжать ухудшаться. Большинство людей не склонны сообщать о проблеме намного позже. После определенного возраста лазерная операция по коррекции зрения малоэффективна.

Лечение

Существует множество дискуссий об упражнениях для глаз, которые могут быть полезны; однако медицинская наука не доказала, что ни одно из этих упражнений для глаз имеет какую-либо ценность. Упражнения для глаз при пресбиопии включают в себя сосредоточение внимания на удаленных объектах при разной степени освещенности.Это скорее упражнение, которое помогает мозгу привыкнуть к неисправному глазу, чем польза для глаза, который уже деградирует. Существует не так много доказательств того, что витамин А используется во время подтвержденного случая пресбиопии, хотя есть достаточно доказательств того, что его здоровое потребление в молодости имеет большое значение для отсроченного начала.

.

Лечение пресбиопии - EyeWiki

Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов

Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов

Лечение пресбиопии исторически ограничивалось корректирующими линзами, такими как очки для чтения, бифокальные очки, мультифокальные очки и контактные линзы. Последние достижения в корректирующей хирургии глаза расширили число доступных методов коррекции пресбиопии. Поскольку все больше пациентов ценят отсутствие очков и контактных линз, безопасная и эффективная хирургическая коррекция пресбиопии становится все более важной.

Интраокулярные процедуры коррекции пресбиопии включают имплантацию интраокулярных линз с мультифокальной или аккомодационной линзой. [1] Экстраокулярные процедуры включают вкладки роговицы и лазерную рефракционную хирургию, которые можно подразделить на LASIK монозрения, пресбиЛАСИК, INTRACOR и фоторефракционную кератэктомию (PRK).

См. ИОЛ, корректирующие пресбиопию

Вкладки роговицы

Камра

Вкладыш Kamra, наиболее широко изучаемый в роговице, был одобрен FDA в апреле 2015 г.Роговичная вкладка Kamra улучшает близкое и промежуточное зрение за счет небольшого центрального отверстия, расположенного в области между центром зрачка и вершиной роговицы или между ними, тем самым создавая «эффект точечного отверстия» и увеличивая глубину резкости. [2] Самые ранние проспективные исследования эмметропических пресбиопов выявили значительные улучшения в UNVA и UIVA после имплантации вкладки Kamra через один и два года наблюдения. [3] [4] UDVA оставалась неизменной в течение двухлетнего периода наблюдения. [3] [5] [6] Вкладки Kamra также показали свою эффективность в улучшении функциональных способностей, таких как скорость чтения. Исследования, посвященные долгосрочному улучшению показателей чтения после имплантации вкладыша Kamra, обнаружили значительные улучшения во всех параметрах чтения, включая: среднее расстояние чтения, среднюю остроту чтения, среднюю скорость чтения и наименьший размер отпечатка, который можно было прочитать. [5] [7] [8]

Вкладки Kamra оказались безопасным вариантом лечения, сообщалось только о легких нарушениях зрения. [9] [10] Среднее количество эндотелиальных клеток, центральная толщина роговицы и контрастная чувствительность оставались относительно стабильными в течение двухлетнего периода наблюдения. [6] Следует отметить, что в нескольких исследованиях сообщалось о развитии отложений железа в эпителиальном эпителии роговицы в форме полумесяца по краю вкладки без явного влияния на остроту зрения. [2] [6] [11]

Дождевая капля

Вкладыш Raindrop Near Vision был одобрен FDA в июне 2016 года в качестве средства для лечения пресбиопии после результатов большого проспективного многоцентрового клинического исследования FDA, которое продемонстрировало долгосрочное улучшение зрения вблизи с минимальными побочными эффектами. [12] Вкладыш Raindrop отличается от вкладыша Kamra тем, что меняет форму поверхности роговицы, создавая эффект, очень похожий на эффект мультифокальной линзы. [13] В проспективном клиническом исследовании, охватывающем 373 эмметропических пресбиопических глаза, имплантированных с вкладкой Raindrop Near Vision, среднее значение бинокулярных UDVA, UIVA и UNVA улучшилось до 20/20 через год после имплантации вкладки Raindrop. [12]

Считалось, что вкладка Raindrop имеет хороший профиль безопасности, при этом в большинстве исследований сообщалось о стабильной CDVA и CNVA, при этом при наблюдении в течение одного года глаза не теряли более двух линий скорректированного зрения. [12] [13] [14] Однако центральное помутнение роговицы развилось у 14% пациентов в большом многоцентровом клиническом исследовании, и было обнаружено, что это коррелирует с более поверхностной имплантацией вкладки. [12] В сообщении по безопасности от FDA, опубликованном в октябре 2018 года, рекомендуется прекратить имплантацию вкладыша Raindrop после того, как исследование после утверждения показало, что 75% пациентов испытали помутнение роговицы.

Рефракционные вставки роговицы

Преломляющие вставки изменяют центральный показатель преломления роговицы, создавая мультифокальный эффект.К ним относятся Flexivue Micro-Lens, Invue Lens и Icolens. Механизм действия этой вкладки заключается в ее мультифокальности: свет, проходящий через центральную зону вкладки, фокусируется на сетчатке во время зрения вдаль, а свет, проходящий через периферическую зону, фокусируется на сетчатке во время зрения вблизи.

Хотя было обнаружено, что UNVA значительно улучшился после имплантации рефракционной вкладки, два исследования с использованием линз Icolens и Flexivue сообщили о небольшом, но статистически значимом снижении UDVA в глазной вкладке. [15] [16]

Лазерная рефракционная хирургия

Monovision LASIK

Monovision - это стратегия коррекции, при которой один глаз корректирует зрение вблизи, а другой глаз - зрение вдаль (обычно это доминантный глаз). Монозрение, индуцированное LASIK, в целом очень эффективно для обеспечения хорошего функционального зрения вблизи и вдаль. В ретроспективном исследовании 82 близоруких пресбиопов, которым выполнялась LASIK монозрения, 95% пациентов улучшили UNVA J1 или выше в ближнем глазу, и 100% пациентов достигли UDVA 20/25 или выше в дальнем глазу. [17] Было показано, что индукция микровидения - по сути, монозрения с более низкой степенью анизометропии - столь же эффективна. [18] [19]

Несмотря на то, что LASIK с моновидением очень эффективен, он вызывает определенную степень анизометропии. Более высокая степень анизометропии приводит к потере стереоскопического зрения и контрастной чувствительности. Об уменьшении стереопсиса вблизи и на расстоянии сообщалось в многочисленных исследованиях LASIK монозрения. [20] [21] [22]

PresbyLASIK

PresbyLASIK - это мультифокальный эксимерный лазер, целью которого является изменение формы роговицы как для ближнего, так и для дальнего зрения в каждом глазу. [23] PresbyLASIK создает увеличенную глубину резкости для улучшения остроты зрения как вблизи, так и на расстоянии. [23] Этого можно достичь, создав центральную гиперположительную область глаза для зрения вблизи, оставляя периферическую роговицу для зрения вдаль. [24] Это называется центральной пресбиЛАСИК. Другой подход - это периферический пресби-ласик, который формирует центральную роговицу для зрения вдаль и периферическую роговицу для зрения вблизи. [25] Было продемонстрировано, что оба профиля абляции значительно улучшают зрение вдаль и вблизи у пресбиопов. [24] [25]

Сообщается, что как центральная, так и периферическая пресби-ласик приводят к значительному снижению контрастной чувствительности при 3, 6, 12 и 18 циклах / градус. [24] [25] У небольшого числа пациентов, перенесших периферическую пресбиЛАСИК, наблюдались нарушения зрения в ночное время: 4,5% сообщали о бликах и 14% сообщали о ночном ореоле. [25] Сходная частота нарушений зрения, о которых сообщают пациенты, наблюдается при центральной пресби-ласике. [24]

ИНТРАКОР

INTRACOR - это процедура, которая традиционно включает размещение 5 интрастромальных колец в центре зрительной оси с использованием фемтосекундного лазера, что приводит к увеличению крутизны центральной роговицы и увеличению глубины фокуса. [26] [27] [28] [29] Эта процедура предназначена в первую очередь для пресбиопов и гиперметропических пресбиопов, но не подходит для миопических пресбиопов из-за последующего миопического сдвига. [30] Множественные исследования с использованием INTRACOR с размещением пяти интрастромальных колец продемонстрировали значительное увеличение бинокулярного UNVA. [26] [28] [29] [30] Однако не было показано, что INTRACOR существенно улучшает среднее значение UDVA, при этом UDVA остается относительно стабильным при последующем наблюдении. [28] [30] [31]

Основное преимущество ИНТРАКОРА заключается в том, что слой Боумена и эпителий остаются нетронутыми, что снижает риск инфекции или внутриглазных осложнений. [30] [31] Однако эта процедура требует затрат. Потеря CDVA постоянно наблюдается в нескольких исследованиях, при этом пациенты теряют в среднем 1-2 строки. [26] [27] [28] [29] [31] [32] Еще одним частым осложнением INTRACOR является миопический сдвиг в диапазоне от -0 .От 3 до -0,5 Д, наблюдаемых в нескольких исследованиях, что делает его непригодным для миопов. [26] [27] [28]

Фоторефрактивная кератэктомия

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК), подобная LASIK, - это хирургическая процедура, при которой используется эксимерный лазер для изменения формы поверхности роговицы. Однако, в отличие от LASIK, лоскут не создается. Скорее всего удаляются центральные 8,5-9 мм эпителия роговицы. В результате PRK обладает уникальным набором преимуществ, включая лучшее заживление ран и ясность послеоперационного периода, а также предотвращение осложнений, связанных с лоскутом. [33] Однако пациенты должны ждать, пока не произойдет реэпителизация, и может возникнуть значительная послеоперационная боль. [33] [34] Кроме того, могут возникнуть другие осложнения, такие как помутнение роговицы, снижение эффективности при миопиях высокой степени, снижение качества зрения и регресс. [35] [36] [37] Тем не менее, PRK сохраняет хорошие результаты, обеспечивая улучшение остроты зрения как вблизи, так и вдаль у пациентов с пресбиопией. [35]

  1. ↑ Gil-Cazorla R, Shah S, Naroo SA.Обзор хирургических вариантов коррекции пресбиопии. Br J Ophthalmol. 2016 Янв; 100 (1): 62-70. DOI: 10.1136 / bjophthalmol-2015-306663.
  2. 2,0 2,1 Dexl AK, Jell G, Strohmaier C, Seyeddain O, Riha W., Rückl T., Bachernegg A, Grabner G. Отдаленные результаты имплантации монокулярной вкладки роговицы для хирургической компенсации пресбиопии. J Cataract Refract Surg. март 2015 г .; 41 (3): 566-75.
  3. 3,0 3.1 Seyeddain O, Riha W, Hohensinn M, Nix G, Dexl AK, Grabner G. Рефракционная хирургическая коррекция пресбиопии с помощью вкладки на роговице с малой апертурой AcuFocus: наблюдение в течение двух лет. J Refract Surg. Октябрь 2010 г .; 26 (10): 707-15.
  4. ↑ Yilmaz OF, Bayraktar S, Agca A, Yilmaz B, McDonald MB, van de Pol C. Интракорнеальная вкладка для хирургической коррекции пресбиопии. J Cataract Refract Surg. Ноябрь 2008 г .; 34 (11): 1921-7.
  5. 5,0 5,1 Dexl AK, Seyeddain O, Riha W, Hohensinn M, Hitzl W, Grabner G.Показатели чтения после имплантации вкладки роговицы с малой апертурой для хирургической коррекции пресбиопии: двухлетнее наблюдение. J Cataract Refract Surg. Март 2011; 37 (3): 525-31.
  6. 6,0 6,1 6,2 Сейеддаин О., Бахернегг А., Риха В., Рюкл Т., Рейтсамер Х., Грабнер Г., Дексл А. Имплантация вкладыша роговицы с малой апертурой с помощью фемтосекундного лазера для компенсации пресбиопии на роговице: наблюдение в течение двух лет. J Cataract Refract Surg. Февраль 2013; 39 (2): 234-41.
  7. ↑ Dexl AK, Seyeddain O, Riha W, Hohensinn M, Rückl T., Hitzl W., Grabner G. Показатели чтения после имплантации модифицированного дизайна вкладки роговицы для хирургической коррекции пресбиопии: наблюдение через 1 год. Am J Ophthalmol. Май 2012; 153 (5): 994-1001.e2.
  8. ↑ Dexl AK, Seyeddain O, Riha W, Rückl T., Bachernegg A, Emesz M, Ruckhofer J, Grabner G. Показатели чтения и удовлетворенность пациентов после имплантации вкладки роговицы для коррекции пресбиопии: двухлетнее наблюдение. J Cataract Refract Surg. Октябрь 2012 г .; 38 (10): 1808-16.
  9. ↑ Tomita M, Kanamori T, Waring GO 4th, Yukawa S, Yamamoto T., Sekiya K, Tsuru T. Одновременная имплантация роговичной вкладки и лазерный кератомилез in situ при пресбиопии у пациентов с дальнозоркостью, миопией или эмметропией: результаты через шесть месяцев. J Cataract Refract Surg. Март 2012 г .; 38 (3): 495-506.
  10. ↑ Томита М., Канамори Т., Варинг Г.О., 4-й, Накамура Т., Юкава С. Имплантация вкладышей в роговицу с малой апертурой для лечения пресбиопии после лазерного кератомилеза in situ. J Cataract Refract Surg. июнь 2013 г .; 39 (6): 898-905. DOI: 10.1016 / j.jcrs.2013.01.034.
  11. ↑ Dexl AK, Ruckhofer J, Riha W., Hohensinn M, Rueckl T., Messmer EM, Grabner G, Seyeddain O. Отложения железа в центральной и периферической роговице после имплантации вкладки роговицы с малой апертурой для коррекции пресбиопии. J Refract Surg. 2011 декабрь; 27 (12): 876-80.
  12. 12,0 12,1 12,2 12,3 Уитман Дж., Догерти П.Дж., Паркхерст Дж. Д., Олковски Дж., Слэйд С.Г., Ованесиан Дж., Чу Р., Дишлер Дж., Тран ДБ, Леманн Р., Картер Х., Штайнерт Кох ДД.Лечение пресбиопии при эмметропе с использованием меняющей форму вкладки роговицы: клинические результаты за год. Офтальмология. март 2016 г .; 123 (3): 466-75.
  13. 13,0 13,1 Чайет А., Барраган Гарза Э. Комбинированная гидрогелевая вкладка и лазерный кератомилез in situ для компенсации пресбиопии у пациентов с гиперметропией: безопасность и эффективность в течение одного года. J Cataract Refract Surg. , ноябрь 2013 г .; 39 (11): 1713-21. DOI: 10.1016 / j.jcrs.2013.05.038.
  14. ↑ Гарза Э.Б., Чайет А.Безопасность и эффективность гидрогелевых вкладок с лазерным кератомилезом in situ для улучшения зрения у близоруких пациентов с пресбиопией: результаты за один год. J Cataract Refract Surg. , февраль 2015 г .; 41 (2): 306-12.
  15. ↑ Лимнопулу А.Н., Бузукис Д.И., Кимионис Г.Д., Панагопулу С.И., Плайнис С., Палликарис А.И., Фейнгольд В., Палликарис И.Г. Визуальные результаты и безопасность рефракционной вкладки роговицы при пресбиопии с использованием фемтосекундного лазера. J Refract Surg. Январь 2013; 29 (1): 12-8.
  16. ↑ Бейли К., Конен Т., О'Киф М.Предварительно загруженная вставка на роговице с добавлением рефракции для компенсации пресбиопии, имплантированная с помощью фемтосекундного лазера: визуальные результаты в течение одного года и безопасность. J Cataract Refract Surg. 2014 август; 40 (8): 1341-8.
  17. ↑ Reilly CD, Lee WB, Alvarenga L, Caspar J, Garcia-Ferrer F, Mannis MJ. Хирургическое монозрение и реверсирование монозрения в LASIK. Роговица. Февраль 2006 г .; 25 (2): 136-8.
  18. ↑ Reinstein DZ, Couch DG, Archer TJ. LASIK при гиперметропическом астигматизме и пресбиопии с использованием микровидения на платформе Carl Zeiss Meditec MEL80. J Refract Surg. Январь 2009 г .; 25 (1): 37-58.
  19. ↑ Reinstein DZ, Carp GI, Archer TJ, Gobbe M. LASIK для коррекции пресбиопии у пациентов с эмметропией с использованием профилей асферической абляции и протокола микромонозрения с Carl Zeiss Meditec MEL 80 и VisuMax. J Refract Surg. 2012 августа; 28 (8): 531-41.
  20. ↑ Аларкон А., Анера Р.Г., Вилла С, Хименес дель Барко Л., Гутьеррес Р. Качество зрения после коррекции монозрения с помощью лазерного кератомилеза in situ у пациентов с пресбиопией. J Cataract Refract Surg. 2011 сентябрь; 37 (9): 1629-35.
  21. ↑ Левингер Э., Тривизки О., Покрой Р., Левартовский С., Шолохов Г., Левингер С. Хирургия монозрения при миопических пресбиопах: зрительная функция и удовлетворение. Optom Vis Sci. Октябрь 2013 г .; 90 (10): 1092-7.
  22. ↑ Гарсия-Гонсалес М., Теус М.А., Эрнандес-Вердехо JL. Визуальные результаты LASIK-индуцированного монозрения у близоруких пациентов с пресбиопией. Am J Ophthalmol. сентябрь 2010 г .; 150 (3): 381-6.
  23. 23.0 23,1 Палликарис И.Г., Панагопулу С.И. PresbyLASIK подход для коррекции пресбиопии. Curr Opin Ophthalmol. Июль 2015 г .; 26 (4): 265-72.
  24. 24,0 24,1 24,2 24,3 Alio JL, Chaubard JJ, Caliz A, Sala E, Patel S. Коррекция пресбиопии с помощью центрального мультифокального LASIK (пресбиЛАСИК). J Refract Surg. Май 2006 г .; 22 (5): 453-60.
  25. 25,0 25,1 25.2 25,3 Пинелли Р., Ортис Д., Симонетто А, Бакки С., Сала Е., Алио Дж. Коррекция пресбиопии при дальнозоркости методом «центральное расстояние», «парацентрально-ближнее» с использованием платформы Technolas 217z. J Refract Surg. Май 2008 г .; 24 (5): 494-500.
  26. 26,0 26,1 26,2 26,3 Хольцер М.П., ​​Маннсфельд А., Эмер А. и др. Ранние результаты лечения пресбиопии фемтосекундным лазером INTRACOR. J Refract Surg. 2009; 25: 855–61.
  27. 27,0 27,1 27,2 Руис Л.А., Сепеда Л.М., Фуэнтес В.К. Интрастромальная коррекция пресбиопии с помощью фемтосекундной лазерной системы. J Refract Surg. 2009; 25: 847–54.
  28. 28,0 28,1 28,2 28,3 28,4 Holzer MP, Knorz MC, Tomalla M, et al. Коррекция пресбиопии интрастромальным фемтосекундным лазером: результаты многоцентрового исследования за 1 год. J Refract Surg. 2012; 28: 182–8.
  29. 29,0 29,1 29,2 Menassa N, Fitting A, Auffarth GU, et al. Визуальные исходы и изменения роговицы после интрастромальной фемтосекундной лазерной коррекции пресбиопии. J Cataract Refract Surg. 2012; 38: 765–73.
  30. 30,0 30,1 30,2 30,3 Thomas BC, Фитинг A, Khoramnia R, Rabsilber TM, Auffarth GU, Holzer MP. Отдаленные результаты интрастромальной фемтосекундной лазерной коррекции пресбиопии: результаты за 3 года. Br J Ophthalmol. 22 февраля 2016 г. pii: bjophthalmol-2015-307672. DOI: 10.1136 / bjophthalmol-2015-307672.
  31. 31,0 31,1 31,2 Khoramnia R, Фитинг A, Rabsilber TM, Thomas BC, Auffarth GU, Holzer MP. Интрастромальная фемтосекундная лазерная хирургическая компенсация пресбиопии с помощью шести разрезов интрастромального кольца: результаты за 3 года. Br J Ophthalmol. 2015 Февраль; 99 (2): 170-6. Doi: 10.1136 / bjophthalmol-2014-305642.
  32. ↑ Thomas BC, Fitting A, Auffarth GU, Holzer MP.Фемтосекундная лазерная коррекция пресбиопии (INTRACOR) у эмметропов по модифицированной схеме. J Refract Surg. 2012 декабрь; 28 (12): 872-8.
  33. 33,0 33,1 Винчигерра П., Низзола Г.М., Низзола Ф., Аскари А., Аззолини М., Эпштейн Д. Зональная фоторефрактивная кератэктомия при пресбиопии. J Refract Surg. , апрель 1998; 14 (2 поставки): S218-21.
  34. ↑ Torricelli AA, Junior JB, Santhiago MR, Bechara SJ. Хирургическое лечение пресбиопии. Clin Ophthalmol. 2012; 6: 1459-66.
  35. 35,0 35,1 Артола А., Патель С., Шимчак П., Айяла М.Дж., Руис-Морено Д.М., Алио Дж.Л. Доказательства отсроченной пресбиопии после фоторефрактивной кератэктомии по поводу миопии. Офтальмология. Май 2006 г .; 113 (5): 735-41.e1.
  36. ↑ Канту Р., Росалес М.А., Тепичин Е, Куриока А., Монтес В., Рамирес-Завалета Дж. Г.. Объективное качество зрения у пресбиопических и непресбиопических пациентов после псевдоаккоммодативной расширенной поверхностной абляции. J Refract Surg. 2005 сен-октябрь; 21 (5 доп.): S603-5.
  37. ↑ Фелипе А.Ф., Агахан А.Л., Чам Т.Л., Евангелиста Р.П. Фоторефрактивная кератэктомия с использованием твердотельного лазера с длиной волны 213 нм на глазах после проводящей кератопластики для лечения пресбиопии: первые результаты. J Cataract Refract Surg. марта 2011 г .; 37 (3): 518-24.
.

Смотрите также

Целебные средства

portaltravi.ru ©
Содержание, карта.