Народная Медицина.

Меню сайта

Поиск

Гипертиреоз щитовидной железы лечение народными средствами

Народные средства при гипертиреозе | Ваш Медсоветник

Как и для многих других болезней, народные средства при гипертиреозе могут оказать весьма значительную помощь в дополнение к традиционным методам лечения. Но прежде чем начать рассматривать эти народные рецепты, кратко напомним, что же такое гипертиреоз и другие заболевания, связанные с повышенной активностью щитовидной железы..

Гипертиреоз, то есть повышенная гормональная активность щитовидной железы, проявляется в виде базедовой болезни (болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб). Это все названия одного заболевания, которое, как и болезнь Хашимото, тоже является аутоиммунным и сопровождается увеличением объема щитовидной железы.

► Разница в том, что при болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают ткани щитовидки, уменьшая количество продуцируемых гормонов.

А вот заболевание Грейвса (базедова болезнь) сопровождается выработкой иных антител, которые, наоборот, стимулируют активность клеток щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу со всеми вытекающими последствиями. При этой форме зоба клетки щитовидной железы начинают активно делиться, при этом увеличивается и количество гормонов, которые они вырабатывают. Избыток йодсодержащих гормонов приводит к отравлению организма.

Диффузный токсический зоб является частым заболеванием (1 больной на 100 человек). Чаще всего им болеют женщины молодого и среднего возраста. Одними из самых тяжелых проявлений диффузного токсического зоба являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение (даже во время сна), приступы стенокардии, подъемы артериального давления. Это опасное состояние, которое может закончиться слепотой и даже летальным исходом.

Избыток тироидных гормонов приводит к нарушению пищеварения, оказывает токсический эффект на печень. В некоторых случаях развивается жировая дистрофия печени. Страдает центральная нервная система: развивается бессонница, головокружения, головные боли, тревожные состояния. Страдают также все эндокринные органы. Именно поэтому так важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Здесь мы более подробно расскажем про лечение гипертиреоза народными средствами. Но применяться оно должны только как вспомогательное средство! Ни в коей мере оно не может заменить лекарственные препараты. Но вот помощь в лечении окажет существенную.

При токсическом зобе поможет зюзник.

Это весьма популярное народное средство для лечения гипертиреоза. Из этого растения лучше приготовить спиртовую настойку, поскольку зюзник содержит такие активные вещества, которые лучше всего растворяются в спирте.

Для приготовления лекарства используют верхушки растения. Их нужно залить в соотношении 1:10 сырья к спирту и настаивать в теплом темном месте 2 недели, после чего профильтровать.

Полученную 10%-ную настойку зюзника принимают каплями 2-3 раза в день, запивая водой. Поскольку это растение ядовитое и воздействует на гормоны, то начните прием с малых доз, а потом постепенно их увеличивайте.

Можно начать с 10 капель на прием, затем каждую неделю увеличивать дозу на 5 капель.

Так можно довести прием до 40 капель, а после этого двигаться в обратном порядке, уменьшая каждую неделю дозу настойки на 5 капель. Это метод приема «горкой», который обычно используют для ядовитых трав.

А вот рецепт обычной настойки, которую также рекомендуют принимать.

Взять 2-3 столовые ложки травы зюзника европейского, залить 200 мл кипятка, настоять, профильтровать. Пить по пол-стакана настоя трижды в день за 30 минут до еды.

Пропив курс зюзника, рекомендуется затем попринимать пустырник, чтобы помочь нервной системе снять постоянное напряжение и устранить бессонницу, избавиться от учащенного сердцебиения.

Зюзник европейский действует как естественная антитиреоидная трава. Клинические исследования показали, что зюзник блокирует выход гормона Т4. Кроме того, фармакологические исследования показали, что при приеме зюзника снижается и гормон Т3, а значит, это растение блокирует и процесс превращения малоактивного гормона Т4 в основной активный ТЗ. И при этом эффект подавления гормонов щитовидки осуществляется естественным травяным настоем, а не жестокими химическими препаратами, а значит, и побочных эффектов, которые имеют химические лекарства, не будет.

Он уменьшает гипоксию при тиреотоксикозе, нормализует основные показатели крови, уменьшает вес щитовидной железы при ее заболеваниях.

Использование чая из зюзника в народе не популярно. В основном употребляют экстракт из этого растения, который продается в аптеках под названием Thyreogutt (экстракт из смеси равных частей пустырника и зюзника). Он особенно, хорошо препарат этот помогает при нарушениях работы сердца (сердечных неврозах), вызванных гиперфункцией щитовидной железы. Это признает и Государственная служба здравоохранения Германии.

Пустырник при всей своей простоте имеет множество функций.

► У человека с гипертиреозом эта трава выполняет роль естественного бета-блокатора, снимая все проявления «гипер». Он также уменьшает проявления тахикардии.

Конечно, бета-блокаторы (как пропранолол) являются более мощными, но при незначительных симптомах мощный препарат обычно не нужен. Современные исследования показали и то, что пустырник обладает антитиреоидной активностью. В таком случае эта трава становится еще более полезной.

Следует отметить, что лечение народными средствами эффективно далеко не для всех пациентов с гипертиреозом. У кого-то эффект будет больше, у кого-то – меньше. Некоторые больные вынуждены продолжать применять химические препараты даже после курса лечения травами.

Если кто-то ищет естественный способ управления симптомами гипотиреоза, то главной травой является зюзник. Но для некоторых пациентов эффективно сочетание зюзника и пустырника. Применение комбинации этих двух трав позволяет контролировать многие симптомы гипертиреоза, но, повторим еще раз, подход должен быть индивидуальным и под контролем врача.

Из противопоказаний к зюзнику известно, что его постоянное и неумеренное применение может отрицательно подействовать на поджелудочную железу и спровоцировать развитие сахарного диабета. Нельзя увлекаться зюзником при гипотонии.

Травяной сбор при гипертиреозе.

Очень часто применяются при лечении народными средствами различные травяные сборы. Это объясняется их комплексным действием на организм.

Вот один из весьма популярных рецептов. Валериана (корень), омела белая — по 30г, цветки арники горной, багульник болотный, цветки бузины черной, трава зверобоя продырявленного, цветки календулы, трава чистотела — по 20г, корневище лапчатки белой — 60г, пион уклоняющийся (корень), трава пустырника пятилопастного, плоды шиповника — по 50г, цветки боярышника, трава чабреца — по 40г.

Все сырье измельчить, смешать, половину чайной ложки залить 500 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 0.5 стакана трижды в день за 20 минут до еды. 4-й прием перед сном.

Дозировку надо соблюдать точно, так как ядовитые растения входят в состав сбора.

Указанный сбор действительно очень сильный, его можно принимать независимо от тяжести гипертиреоза. Но хотим предупредить: чем тяжелее степень заболевания, тем меньше должна быть доза лекарственных растений. То есть максимальная доза должна быть 1/4 чайной ложки на 200 мл воды.

Дозировку лучше подобрать вместе с лечащим врачом и лечение проводить под его наблюдением. Курс приема лекарства может продолжаться 2-4 месяца, в зависимости от тяжести заболевания.

В сборе присутствуют травы разного направления, что и ценно: противогормональные (лапчатка белая), противоопухолевые ядовитые (чистотел, багульник) и даже омела белая — средство профилактики рака.

Много в нем и симптоматических трав: для сердца и нервной системы (боярышник, арника, пион, пустырник, валериана), для нормализации желудочно-кишечного тракта (цветки бузины черной, зверобой, календула), и, что важно, в сборе есть плоды шиповника, содержащие большое количество витамина С — сильнейшего антиоксиданта.

Очень сильное успокаивающее действие на нервную систему оказывает арника, известная в гомеопатии, но и в виде настоя она также применяется с большой эффективностью. При гипертиреозе это как нельзя кстати — она поможет снять перевозбуждение, усилит действие других успокоительных трав.

Арника снижает возбудимость головного мозга, улучшает тонус нервной системы, успокаивает. Лекарственные препараты с экстрактом арники нормализуют сердечный ритм. Ее часто используют при восстановлении от инсульта.

Мелисса – лекарство при токсическом зобе.

Многие привыкли в наше время пить чай из мелиссы или добавлять ее в чай. Оказалось, что это растение может послужить лекарством для больных токсическим зобом, потому что оно блокирует гормон ТТГ (тиреотропный гормон).

► При гипертиреозе и базедовой болезни мелисса ингибирует ТТГ (тиреотропный гормон), что способствует уменьшению избыточной секреции гормонов щитовидной железы. Также она поднимает иммунитет, инактивирует и выводит токсины, ликвидирует спазмы и дает расслабление мышцам, снимает избыточный тонус сосудов, а вместе с тем и артериальное давление, успокаивает нервную систему и даже поднимает настроение.

Заваривайте как обыкновенный чай — по 1 ч. ложке на стакан и выпивайте за день литр или больше.

Мелисса — удивительное растение, сочетающее в себе аромат мяты и лимона. Так же, как и в случае с пустырником, мелисса выполняет множество функций.

Мелисса способна принести большую пользу при гипертиреозе.

Лапчатка белая заменит гормоны

А вот еще одно отличное народный рецепт, применяемый при гипертиреозе. Приготовьте настойку: 50 г сухого корня растения и залейте 500мл водки Содержимое поместите в темное место для настаивания на 21 день.

По истечении срока настойку можно не процеживать, поскольку считается, что чем дольше корень настаивается, тем вытяжка будет обладать большей лечебной силой.

Принимают лекарство по 30 капель за 20 минут до еды трижды в сутки Лечебный курс — 30 дней. Если имеется узловой зоб или риск опухоли, принимать настой рекомендуется в течение 4 месяцев.

Лапчатку белую лучше употреблять в сочетании с другими травами, в составе травяного сбора.

Вот один такой рецепт:

Смешайте 4 столовых ложки измельченных корней лапчатки, 3 столовых ложки сухой травы котовника, 2 ст. ложки травы перечной мяты, мелиссы, 1 ст. ложку пустырника. Затем засыпьте 2 cт. ложки смеси в термос, залейте 1/3 л кипятка, оставьте на всю ночь. Утром настой процедите, пейте по полстакана утром, днем и вечером перед едой. Курс лечения 2 месяца, затем сделайте перерыв 2 месяца и курс повторите.

В данном сборе присутствуют уже известные вам травы, а также котовник, который оказывает положительное влияние на дыхательную, сердечно-сосудистую деятельность, работу нервной системы, обладает успокаивающим и антидепрессивным действием

Лапчатка белая — удивительное лекарственное растение, одинаково полезно больным с гипертиреозом и гипотиреозом, а также при опухолях щитовидной железы.

Лечебные свойства лапчатки обусловлены её химическим составом. В ней содержится большое количество йода в соединениях, подходящих для любой патологии железы, а присутствие альбинина (активного вещества, обладающего тиреотропными и гонадотропными свойствами) оказывает воздействие непосредственно на щитовидную и половые железы.

Лапчатка белая относится к фитогормонам и улучшает работу не только щитовидной железы, но и организма в целом. Официальная медицина начала использовать данное растение сравнительно недавно, но успешно в лечении диффузного и узлового зоба, при аутоиммунном тиреоидите, гипотиреозе, гипертиреозе.

Прием препаратов лапчатки белой способствует рассасыванию узлов, устраняет диффузные изменения в тканях щитовидной железы, нормализует выработку гормонов, сдерживает опухолевые процессы.

Биологически активные вещества растения (сапонины, дубильные вещества, аминокислоты, флавоноиды, витамины и микроэлементы) обладают антисептическим, противовоспалительным, стимулирующим действием. Они положительно влияют не только на работу щитовидной железы, но и оказывают благотворное действие на эластичность сосудов, работу печени, сердца, качество и состав крови, нормализуют уровень холестерина в крови, улучшают мозговое кровообращение, оказывают комплексное воздействие на организм в целом. Поэтому народная медицина так активно и рекомендует её применение.

Воробейник.

К популярным рецептам при лечении гипертиреоза народными средствами относится и воробейник. Можно приготовить 10%-ную настойку воробейника (1 часть травы и 10 частей водки), принимая по 10-15 капель с небольшим количеством воды перед едой.

Один курс лечения составляет 3 недели, затем надо сделать недельный перерыв, после чего снова продолжить лечение.

После 2-3 курсов лечения можно попробовать травяной сбор от токсического зоба.

Возьмите корни подмаренника, цветки арники, траву лапчатки, плоды каперсов — по 3 части, листья шелковицы, траву котовника — по 2 части, листья воробейника, траву зюзника, череды, спорыша, мелиссы, пустырника — по 1 части.

2 ст. ложки измельченной смеси залить 0,5 л кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Процеженный настой принимают по 1/2 — 2/3 стакана утром, днем и вечером перед едой. Длительность приема — 2 месяца. Через 2-3 месяца — повторный курс.

Воробейник — еще одно народное средство, способное регулировать уровень тиреоидных гормонов. Именно в воробейнике впервые была обнаружена литоспермовая кислота, которая в дальнейшем была найдена во всех растениях семейства бурачниковых (капустных, крестоцветных), а также в выше упомянутом зюзнике европейском, относящемся к семейству губоцветных. Литоспермовая кислота обладает способностью связываться с тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), делая его неактивным. А это в свою очередь приводит к снижению функции щитовидной железы.

При изучении действия литослермовой кислоты было обнаружено, что в неизменном виде она работает слабо. А вот если окислить ее специальным ферментом, содержащимся в зюзнике, литоспермовая кислота приобретает высокие лечебные свойства. Поэтому добавление зюзника европейского в сборы от гипертиреоза повышает эффективность лечения. Надо еще подчеркнуть, что литоспермовая кислота обладает еще и противоопухолевым свойством.

Противопоказания: следует учитывать, что длительный прием препаратов воробейника может привести к бесплодию (фитогормоны, содержащиеся в воробейнике, способствуют стерилизации женского организма), поэтому женщинам его не рекомендуется принимать чаще, чем 4 курса в год.

Напоминаем, что лечение гипертиреоза народными средствами эффективно только под контролем эндокринолога и в сочетании с традиционными лекарственными препаратами.

Правильная диета при лечении гипертиреоза.

Гипертиреоз сопровождается повышенной активностью нервной системы и имеет такие симптомы, как перевозбуждение, раздражительность, тахикардия, повышенное давление, нарушение углеводного обмена.

В связи с этим необходимо в диете ограничить продукты, возбуждающие нервную систему: крепкий чай, кофе, шоколад, пряности, острые блюда, шоколад, наваристые мясные и рыбные супы а также сахар.

У вас заметно ускоряется обмен веществ. При этом происходит активное расщепление как жиров, так и белков с углеводами. Возрастают энергетические потребности организма. Жировая прослойка уменьшается, активно расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, расщепляются для получения дополнительной энергии белки крови и мышечной ткани. Организм требует постоянного пополнения запаса питательных веществ и это следует иметь в виду, формируя рацион питания.

У щитовидной железы имеется также важный гормон — кальцитонин, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене и влияет на состояние костной ткани. Его количество в нашем случае уменьшается. А значит, организм начинает терять кальций и фосфор, а кости начинают понемногу истончаться.

Вместе с тем с этим усиливается потребность в витаминах и жидкости, которая выходит из организма вместе с потом.

Диета должна предусматривать прием витаминно-минеральных комплексных препаратов и употребление достаточного количества жидкости. Диета призвана нивелировать эти симптомы или хотя бы не усугублять их.

Питание должно быть частым и дробным, чтобы не возникало чувства зверского голода. Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день, одновременно с этим принимая по 1-2 столовых ложки растительной клетчатки, способствующей пищеварению и быстрому насыщению.

Поскольку пищеварительная система работает с напряжением, перегружать ее не стоит. Блюда должны быть приготовлены щадящим образом, в основном путем отваривания, тушения и запекания продуктов. Температура подачи блюд особой роли не играет.

Из-за склонности к гипертонии и отекам нижних конечностей, ограничивается употребление поваренной соли до 9-10 г в сутки. А вот количество жидкости, получаемой за счет простой воды, морсов, разбавленных соков, компотов должно быть увеличено до 2 литров в день.

Ввиду того, что гипертиреозу часто сопутствуют поносы, необходимо ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение и ускорение перистальтики кишечника. К ним относится капуста, редис, свекла, морковь, бобовые, курага, чернослив, абрикосы, груши, лук, чеснок, грубые каши, газированные напитки, хлебобулочные изделия из дрожжевого теста, консервы, соления и маринады.

Ещё одно важное замечание. При гипертиреозе сначала мы резко худеем. После начала лечения начинается резкое увеличение веса. Это означает, что функция щитовидной железы нормализуется. Наша задача – сделать эту прибавку не очень большой с помощью диеты.

Питание при гипертиреозе должно отвечать ряду требований:

1. Исключить все продукты с йодом. Но это не всегда возможно, поэтому продукты, содержащие йод, должны подвергаться тепловой обработке (йод при высокой температуре улетучивается).

При всём при этом йод больным гипертиреозом с продуктами также должен поступать, но это должен быть обязательно органический йод и в очень небольшой концентрации. Да и сами больные редко переносят, например, морскую капусту, где концентрация йода очень велика.

2. Включить в рацион питания продукты с так называемой отрицательной калорийностью. Продукты с отрицательной калорийностью – это продукты которые содержат меньше калорий, чем используется для их переработки организмом.

Например, сельдерей. В 100 г этого овоща содержит 16 ккал и 4 г нерастворимой клетчатки. Переваривая ее, организм затрачивает в 3-4 раза больше энергии, чем можно получить из стебля сельдерея.

Основные продукты с отрицательной калорийностью:

ананасы. Содержат вещества, разрушающие зубную эмаль. После употребления обязательно тщательно прополоскать рот водой.
баклажаны
брокколи
водоросли морские. Но они запрещены при гипертиреозе. Содержат йод, так же как и все морские продукты без тепловой обработки, т.к. при высокой температуре йод разрушается.
грейпфруты
грибы
зелень
имбирь
кабачки
капуста белокочанная
капуста морская. Запрещена при гипертиреозе. Содержит йод, так же как и все морские продукты без тепловой обработки, т.к. при высокой температуре йод разрушается.
капуста пекинская
капуста цветная
клубника. Запрещена при гипертиреозе. Содержит вещества, способствующие усвоению йода.
лимоны
лук
огурцы
перец острый
редис
салат листовой
сельдерей (черешковый и корневой)
спаржа
цукини
чеснок
яблоки сладких сортов

Здоровый человек, составляя свой рацион на основе продуктов с отрицательной калорийностью, в прямом смысле можете есть и худеть. В нашем случае мы можем поддерживать вес на определенном уровне.

Однако помните, что овощи и фрукты желательно употреблять в свежем виде – именно так они наиболее богаты клетчаткой. И, конечно, не стоит активно приправлять их жирными соусами.

3. Включить в рацион питания натуральную клетчатку. Она обычно продается в магазинах в отделе для диабетиков. При попадании в желудочно-кишечный тракт клетчатка разбухает, что способствует более быстрому утолению голода. Продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, она при этом ещё и очищает стенки кишечника, становится средой для размножения полезной микрофлоры. Клетчатка не усваивается организмом и выводит из него токсины. Восполняет недостаток овощей и фруктов в рационе питания человека.

Способ употребления клетчатки: 1-2 столовые ложки 1-3 ра

Лечение гипертиреоза: препараты, йод и хирургия как методы лечения проблем с гипертиреозом.

Существуют легко доступные и эффективные методы лечения всех распространенных типов гипертиреоза. Некоторые симптомы гипертиреоза (например, тремор и учащенное сердцебиение, вызванные избытком гормона щитовидной железы, действующего на сердечную и нервную систему) могут быть уменьшены в течение нескольких часов с помощью лекарств, называемых бета-блокаторами (например, пропранолол; индерал) .

Эти препараты блокируют действие гормона щитовидной железы, но не влияют на саму щитовидную железу, поэтому бета-блокаторы не излечивают гипертиреоз и не снижают количество вырабатываемого гормона щитовидной железы; они просто предотвращают некоторые симптомы.Для пациентов с временными формами гипертиреоза (тиреоидит или избыточный прием препаратов для щитовидной железы) бета-адреноблокаторы могут быть единственным необходимым лечением. Как только тиреоидит (воспаление щитовидной железы) пройдет и пройдет, пациенту можно будет отменить эти препараты.

Антитроидные препараты

Для пациентов с устойчивыми формами гипертиреоза, такими как болезнь Грейвса или токсический узловой зоб, часто используются антитиреоидные препараты. Цель этой формы лекарственной терапии - предотвратить выработку гормонов щитовидной железой.

Два распространенных препарата в этой категории - это метимазол и пропилтиоурацил (ПТУ), оба из которых фактически влияют на способность щитовидной железы вырабатывать гормоны. На рисунке показано, что некоторые гормоны вырабатываются, но щитовидная железа становится менее эффективной. При правильном приеме эти препараты обычно очень эффективны в борьбе с гипертиреозом в течение нескольких недель.

Антитреоидные препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд или лихорадка, но они встречаются редко. Очень редко у пациентов, принимающих эти лекарства, может развиться воспаление печени или дефицит белых кровяных телец, поэтому пациенты, принимающие антитиреоидные препараты, должны знать, что они должны прекратить прием лекарств и немедленно позвонить своему врачу, если у них появится пожелтение кожи или высокая температура. , или сильная боль в горле.Главный недостаток антитиреоидных препаратов заключается в том, что основной гипертиреоз часто возвращается после их прекращения. По этой причине многим пациентам с гипертиреозом рекомендуется рассмотреть возможность лечения, навсегда предотвращающего выработку щитовидной железой слишком большого количества гормона щитовидной железы.

Обработка радиоактивным йодом

Радиоактивный йод - наиболее часто рекомендуемый перманентный препарат для лечения гипертиреоза. Эта процедура основана на том факте, что клетки щитовидной железы являются единственными клетками в организме, которые способны поглощать йод.На самом деле гормоны щитовидной железы в этом разбираются.

При введении радиоактивной формы йода поглощающие его клетки щитовидной железы будут повреждены или убиты. Поскольку йод не поглощается никакими другими клетками организма, радиационное воздействие (или побочные эффекты) на остальное тело очень мало. Радиойод можно принимать внутрь без необходимости госпитализации. Эта форма терапии часто занимает от одного до двух месяцев, прежде чем щитовидная железа будет убита, но лекарство от радиоактивности полностью выводится из организма в течение нескольких дней.Большинство пациентов излечиваются однократной дозой радиоактивного йода.

Единственный частый побочный эффект лечения радиоактивным йодом - снижение активности щитовидной железы. Проблема здесь в том, что введенное количество радиоактивного йода убивает слишком много клеток щитовидной железы, так что оставшаяся щитовидная железа не производит достаточного количества гормона, состояние, называемое гипотиреозом. Нет никаких доказательств того, что лечение гипертиреоза радиоактивным йодом вызывает рак щитовидной железы или других частей тела или что это снижает шансы женщины забеременеть и родить здорового ребенка в будущем.Также важно понимать, что существуют разные типы радиоактивного йода (изотопы) . Тип, используемый для сканирования щитовидной железы (сканирование с использованием йода), как показано на рисунке ниже, дает гораздо более мягкий тип радиоактивности, который не убивает клетки щитовидной железы.

Хирургическое удаление железы или узла

Еще одно постоянное лекарство от гипертиреоза - это полное или частичное хирургическое удаление. Хирургия применяется не так часто, как другие методы лечения этого заболевания.Самая большая причина этого в том, что наиболее распространенные формы гипертиреоза являются результатом перепроизводства всей железы (болезнь Грейвса), и методы, описанные выше, работают достаточно хорошо в подавляющем большинстве случаев.

Несмотря на то, что некоторым пациентам с болезнью Грейвса потребуется хирургическое удаление щитовидной железы (они не могут переносить лекарства по той или иной причине или отказываются от радиоактивного йода), другие причины гипертиреоза лучше подходят для хирургического лечения на ранних стадиях болезни. .

Здесь проиллюстрирован один из таких случаев, когда у пациента гипертиреоз из-за горячего узла в нижней части правой доли щитовидной железы. В зависимости от расположения узелка хирург может удалить нижнюю часть доли, как показано слева, или ему / ей может потребоваться удалить всю долю, содержащую горячий узелок, как показано на втором рисунке. Это должно обеспечить долгосрочное излечение.

Опасения по поводу длительных госпитализаций после операции на щитовидной железе за последние несколько лет почти исчезли, так как многие хирурги теперь отправляют своих пациентов домой на следующее утро после операции (23 часа пребывания).Это, конечно, зависит, помимо других факторов, от общего состояния здоровья пациента и его возраста. Некоторые даже рассматривают частичную тиреоидэктомию как амбулаторную процедуру, когда здоровых пациентов можно отправить домой через несколько часов после операции. Хотя большинство хирургов требуют, чтобы пациент был усыплен для операций на щитовидной железе, некоторые даже удаляют одну сторону железы под местной анестезией с помощью внутривенной седации. Эти более мелкие операции обычно вызывают меньше жалоб.

Потенциальным недостатком хирургического подхода является то, что существует небольшой риск повреждения структур около щитовидной железы на шее, включая нерв голосового аппарата (возвратный гортанный нерв). Частота этого составляет около 1%. Как и лечение радиоактивным йодом, хирургическое вмешательство часто приводит к гипотиреозу. Этот факт очевиден при удалении всей железы, но может возникнуть и после лобэктомии.

Когда гипотиреоз возникает после лечения сверхактивной щитовидной железы, его можно легко диагностировать и эффективно лечить с помощью левотироксина.Левотироксин полностью восполняет дефицит гормонов щитовидной железы и, при использовании в правильной дозе, может безопасно приниматься в течение оставшейся части жизни пациента без побочных эффектов и осложнений. Всего одна маленькая таблетка в день.

Обновлено: 07.05.19

Гипертиреоз - Диагностика и лечение

Диагноз

Гипертиреоз диагностируется с помощью:

История болезни и медицинский осмотр. Во время обследования врач может попытаться обнаружить легкую дрожь в ваших пальцах, когда они вытянуты, гиперактивные рефлексы, изменения глаз и теплую влажную кожу. Ваш врач также осмотрит вашу щитовидную железу, когда вы глотаете, чтобы увидеть, увеличена ли она, бугристая или болезненная, и проверит ваш пульс, чтобы определить, быстрый или нерегулярный.
Анализы крови. Анализы крови, измеряющие тироксин и тиреотропный гормон (ТТГ), могут подтвердить диагноз. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ или его отсутствие указывают на гиперактивность щитовидной железы. Количество ТТГ важно, потому что это гормон, который сигнализирует вашей щитовидной железе о необходимости вырабатывать больше тироксина.

Эти тесты особенно необходимы пожилым людям, у которых могут отсутствовать классические симптомы гипертиреоза.

Анализы крови на щитовидную железу могут дать ложные результаты, если вы принимаете биотин - добавку витамина B, которая также может быть найдена в поливитаминах.Сообщите своему врачу, используете ли вы биотин или поливитамины с биотином. Чтобы обеспечить точность теста, прекратите прием биотина как минимум за 12 часов до взятия крови.

Если анализы крови указывают на гипертиреоз, ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов, чтобы определить, почему ваша щитовидная железа сверхактивна:

Тест на поглощение радиоактивного йода. Для этого теста вы принимаете небольшую пероральную дозу радиоактивного йода (радиоактивный йод), чтобы узнать, сколько его накопится в вашей щитовидной железе.Вы будете проверены через четыре, шесть или 24 часа, а иногда и через все три периода времени, чтобы узнать, сколько йода усвоила ваша щитовидная железа.

Высокое потребление радиоактивного йода указывает на то, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина. Наиболее вероятная причина - болезнь Грейвса или гиперфункция узлов щитовидной железы. Если у вас гипертиреоз и потребление радиоактивного йода низкое, это указывает на то, что тироксин, накопленный в железе, попадает в кровоток, что может означать, что у вас тиреоидит.
Сканирование щитовидной железы. Во время этого теста вам вводят радиоактивный изотоп в вену на внутренней стороне локтя или иногда в вену на руке. Затем вы ложитесь на стол, вытянув голову назад, а специальная камера выводит изображение вашей щитовидной железы на экран компьютера. Этот тест показывает, как йод накапливается в щитовидной железе.
УЗИ щитовидной железы. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений щитовидной железы.Ультразвук может лучше обнаруживать узелки щитовидной железы, чем другие тесты, и при этом нет никакого воздействия радиации.

Лечение

Существует несколько способов лечения гипертиреоза. Лучший подход для вас зависит от вашего возраста, физического состояния, первопричины гипертиреоза, личных предпочтений и тяжести вашего заболевания. Возможные варианты лечения включают:

Йод радиоактивный. При приеме внутрь радиоактивный йод абсорбируется щитовидной железой, вызывая ее сокращение.Симптомы обычно проходят в течение нескольких месяцев. Избыток радиоактивного йода выводится из организма в течение недель или месяцев.

Это лечение может вызвать замедление активности щитовидной железы настолько, чтобы ее можно было считать недостаточной (гипотиреоз), и в конечном итоге вам может потребоваться ежедневный прием лекарств для замены тироксина.
Антитроидные препараты. Эти лекарства постепенно уменьшают симптомы гипертиреоза, предотвращая выработку щитовидной железой избыточного количества гормонов.К ним относятся метимазол (тапазол) и пропилитиоурацил. Симптомы обычно начинают улучшаться в течение нескольких недель или месяцев, но лечение антитероидными препаратами обычно продолжается не менее года, а часто и дольше.

Для некоторых людей это решает проблему навсегда, но у других может случиться рецидив. Оба препарата могут вызвать серьезное повреждение печени, иногда приводящее к смерти. Поскольку пропилтиоурацил вызывал гораздо больше случаев повреждения печени, его обычно следует использовать только тогда, когда вы не переносите метимазол.

У небольшого числа людей, страдающих аллергией на эти препараты, может развиться кожная сыпь, крапивница, жар или боль в суставах. Они также могут сделать вас более восприимчивыми к инфекции.
Бета-блокаторы. Хотя эти препараты обычно используются для лечения высокого кровяного давления и не влияют на уровни щитовидной железы, они могут облегчить симптомы гипертиреоза, такие как тремор, учащенное сердцебиение и сердцебиение. По этой причине ваш врач может прописать их, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, пока уровень щитовидной железы не станет ближе к норме.Эти лекарства обычно не рекомендуются людям, страдающим астмой, а побочные эффекты могут включать усталость и сексуальную дисфункцию.
Хирургия (тиреоидэктомия). Если вы беременны или по какой-либо другой причине не переносите антитиреоидные препараты и не хотите или не можете проходить терапию радиоактивным йодом, вы можете быть кандидатом на операцию на щитовидной железе, хотя этот вариант возможен лишь в немногих. случаи.

При тиреоидэктомии ваш врач удаляет большую часть вашей щитовидной железы.Риски этой операции включают повреждение голосовых связок и паращитовидных желез - четырех крошечных желез, расположенных позади щитовидной железы, которые помогают контролировать уровень кальция в крови.

Кроме того, вам понадобится пожизненное лечение левотироксином (Levoxyl, Synthroid и др.), Чтобы обеспечить ваш организм нормальным количеством гормона щитовидной железы. Если паращитовидные железы также удалены, вам понадобятся лекарства, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови.

Офтальмопатия Грейвса

Если болезнь Грейвса поражает ваши глаза (офтальмопатия Грейвса), вы можете контролировать легкие признаки и симптомы, используя искусственные слезы и смазочные гели, а также избегая ветра и яркого света.Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать лечение кортикостероидами, такими как преднизон, для уменьшения отека за глазными яблоками.

Два препарата - ритуксимаб (Ритуксан) и тепротумумаб - используются для лечения офтальмопатии Грейвса, хотя пока еще нет окончательных доказательств их эффективности. Тепротумумаб получил ускоренное одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами на основе одного небольшого исследования. Необходимы дополнительные исследования обоих препаратов для лечения офтальмопатии Грейвса.

В некоторых случаях возможна хирургическая процедура:

Хирургия орбитальной декомпрессии. Во время этой операции ваш врач удаляет кость между глазницей и пазухами - воздушные пространства рядом с глазницей. Когда процедура проходит успешно, она улучшает зрение и дает вашим глазам возможность вернуться в нормальное положение. Но есть риск осложнений, в том числе двоение в глазах, которое сохраняется или появляется после операции.
Хирургия глазных мышц. Иногда рубцовая ткань от офтальмопатии Грейвса может стать причиной слишком короткой одной или нескольких глазных мышц. Это нарушает выравнивание глаз, что приводит к двоению в глазах. Операция на глазных мышцах может помочь исправить двоение в глазах, отрезав пораженную мышцу от глазного яблока и прикрепив ее дальше назад.

Образ жизни и домашние средства

Как только вы начнете лечение, симптомы гипертиреоза должны исчезнуть, и вы начнете чувствовать себя намного лучше.Однако ваш врач может порекомендовать вам следить за йодом в вашем рационе, потому что он может вызвать гипертиреоз или усугубить его.

Водоросли Келп, Дульсе и другие водоросли содержат много йода. Сироп от кашля и поливитамины также могут содержать йод.

Болезнь Грейвса

Если у вас офтальмопатия или дермопатия Грейвса, следующие рекомендации могут помочь вашим глазам или коже:

Не курите. Курение связано с развитием офтальмопатии Грейвса и может ухудшить состояние после лечения.
Держите глаза смазанными. Глазные капли могут уменьшить сухость и царапание в любое время дня. Если глаза не закрываются полностью, закройте веки лентой или используйте смазывающий гель перед сном, чтобы роговица не высыхала. Холодный компресс также может уменьшить влажность.
Защитите глаза. Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
Держите голову вверх. Поднятие изголовья кровати может уменьшить отек и уменьшить давление на глаза.
Попробуйте кремы от опухшей кожи, отпускаемые без рецепта. Безрецептурные кремы, содержащие гидрокортизон (Cortizone-10 и др.), Могут помочь уменьшить покраснение и отечность кожи голеней и стоп. Чтобы получить эти кремы, обратитесь к фармацевту.

Помощь и поддержка

Если вам поставили диагноз гипертиреоз, самое главное - получить необходимую медицинскую помощь. После того, как вы и ваш врач определились с планом действий, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам справиться с этим заболеванием и поддержат ваше тело в процессе его заживления.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения в целом помогут вам чувствовать себя лучше и улучшат мышечный тонус и сердечно-сосудистую систему. Упражнения с весовой нагрузкой важны для людей с болезнью Грейвса, поскольку они помогают поддерживать плотность костей. Упражнения также могут помочь снизить аппетит и повысить уровень энергии.
Изучите методы релаксации. Многие техники релаксации могут помочь вам сохранить позитивный настрой, особенно когда вы справляетесь с болезнью.Хорошо известно, что при болезни Грейвса стресс является фактором риска, поэтому умение расслабляться и достигать баланса в жизни может помочь поддерживать физическое и психическое благополучие.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Однако в некоторых случаях вас могут немедленно направить к врачу, который специализируется на железах, секретирующих гормоны (эндокринолог). Если у вас есть поражение глаз, вас также могут направить к глазному врачу (офтальмологу).

Хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, особенно любых добавок или витаминов, содержащих биотин.
Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при гипертиреозе:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Какие тесты мне нужны?
Является ли мое состояние временным или продолжительным?
Какие варианты лечения доступны и что вы мне порекомендуете?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу вместе управлять этими условиями?
Стоит ли обратиться к специалисту?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие актуальные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

Когда у вас появились симптомы?
Ваши симптомы были постоянными или случайными?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что может улучшить ваши симптомы?
Что усугубляет ваши симптомы?
Есть ли у других членов вашей семьи заболевание щитовидной железы?
Проходили ли вы в последнее время рентгенологические исследования с внутривенным контрастированием?

Янв.07, 2020

Гипертиреоз: причины, симптомы и лечение

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Это оказывает влияние на все тело.

Щитовидная железа находится в области шеи. Имеет форму бабочки. Гормоны, которые он производит и выделяет в кровоток, контролируют рост и обмен веществ в организме. Слишком много гормона может повлиять на многие функции организма.

Существует несколько возможных причин и широкий спектр потенциальных симптомов.Обычно он начинается медленно, но у молодых людей начало может быть внезапным.

Гипертиреоз отличается от гипотиреоза. «Гипер» относится к наличию в организме слишком большого количества гормона щитовидной железы. «Гипо» означает слишком мало или недостаточную активность щитовидной железы.

Около 1,2 процента людей в Соединенных Штатах (США) страдают сверхактивной щитовидной железой.

Это поражает женщин больше, чем мужчин, и чаще всего возникает в возрасте старше 60 лет.

Без лечения гипертиреоз может серьезно повлиять на различные функции организма, включая сердце.Однако лекарства обычно могут контролировать это, снижая выработку гормонов щитовидной железы.

Краткие сведения о гипертиреозе

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной.
Лекарства обычно могут нормализовать уровень гормонов, но лечение может занять от 1 до 2 лет.
При отсутствии лечения гипертиреоз может вызвать серьезные осложнения.
После лечения беременность должна протекать нормально.

Поделиться на Pinterest Щитовидная железа жизненно важна для регулирования гормонов в организме. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, это называется гипертиреозом.

Симптомы разнообразны, и они различаются у разных людей. Пациенты с гипертиреозом легкой степени часто не подозревают о его наличии, потому что отсутствуют симптомы.

Большинство симптомов связано с увеличением скорости метаболизма.

К ним относятся:

опухоль на шее, вызванная увеличением щитовидной железы или зобом
нервозность, раздражительность, перепады настроения и снижение концентрации
диарея
затрудненное дыхание
усталость, усталость и нарушение сна
мышечная слабость
гиперактивность
повышенная чувствительность к теплу, чрезмерному потоотделению и теплой влажной коже
повышенный аппетит
учащенное опорожнение кишечника и мочеиспускание
бесплодие и потеря интереса к сексу
кожный зуд с повышенными зудящими опухолями ( крапивница)
расшатываются ногти
менструальные проблемы у женщин, особенно более светлые периоды или отсутствие менструаций
алопеция, при которой волосы выпадают пятнами
учащенное сердцебиение, иногда с учащенным сердцебиением
покраснение на ладонях
внезапная тяжесть потеря или прибыль
дрожащие руки и d шаткость

Симптомы у разных людей различаются, и у пациентов редко бывают все эти симптомы.

Пациенты с диабетом могут испытывать усиление симптомов диабета, таких как усталость и повышенная жажда.

Люди с сердечными заболеваниями имеют более высокий риск аритмии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые лекарства лечат симптомы гипертиреоза, такие как проблемы с сердцебиением, а другие нацелены на выработку гормонов щитовидной железы.

Бета-адреноблокаторы могут облегчить симптомы до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), большинство людей почувствуют себя лучше в течение нескольких часов.

Антитиреоидные препараты препятствуют выработке щитовидной железой слишком большого количества тироксина или трийодтиронина. Можно использовать метимазол или пропилтиоурацил (PTU).

После начала лечения может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем уровень гормонов придет в норму. В среднем общее время лечения составляет от 1 до 2 лет, но это может занять больше времени.

Побочные эффекты лекарств включают:

аллергические реакции
уменьшение лейкоцитов, увеличение вероятности инфекций
редко, печеночная недостаточность

Радиоактивный йод улавливается активными клетками щитовидной железы, и это их уничтожает.Разрушение носит локальный характер, побочных эффектов не наблюдается. Доза радиоактивности, содержащаяся в радиоактивном йоде, очень мала и не опасна.

Лечение радиоактивным йодом не подходит для беременных и кормящих женщин. Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум 6 месяцев после лечения, а мужчинам не следует иметь ребенка как минимум 4 месяца.

Операция может удалить часть щитовидной железы, если другие методы лечения невозможны, например, во время беременности, если пациент не переносит другие методы лечения или болен раком.

Пациентам может быть полезно избегать пищи и других продуктов с высоким содержанием йода, таких как морские водоросли, некоторые лекарства от кашля и поливитамины.

Несколько факторов могут вызвать гипертиреоз.

Болезнь Грейвса

Это наиболее частая причина, на которую приходится более 70 процентов случаев. Это аутоиммунное заболевание.

Неясно, что вызывает болезнь Грейвса, но она часто передается в семье, что предполагает генетическую основу.

Болезнь Грейвса чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и особенно у курящих.

Может поражать глаза, вызывая дискомфорт и двоение в глазах. У пациентов обычно выпячиваются глаза.

Узловое заболевание щитовидной железы

Шишки, известные как узелки, образуются в щитовидной железе. Непонятно, почему они развиваются. Они могут содержать патологическую ткань щитовидной железы, но обычно доброкачественные или доброкачественные. Они влияют на нормальную функцию щитовидной железы, вызывая ее сверхактивную.

Щитовидная железа может увеличиться, но боли нет. Кто-то с узелками может нащупать их кончиками пальцев.

Чрезмерное потребление йода

Щитовидная железа выводит йод из крови. Йод поступает из таких продуктов, как морепродукты, хлеб и соль. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.

Два самых важных гормона щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Прием дополнительных добавок йода в пищу может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Прием гормонов щитовидной железы: Пациенты, получающие гормоны щитовидной железы в качестве лечения, должны регулярно наблюдаться у своего врача, чтобы убедиться, что они принимают правильную дозу лекарств для щитовидной железы.

Лекарства

Некоторые лекарства, используемые при лечении сердечных заболеваний, содержат большое количество йода. Они могут вызвать изменения в функции щитовидной железы. Варианты включают амиодарон и литий, используемые для лечения биполярного расстройства.

Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы, которое часто возникает в результате вирусной инфекции. Симптомы включают жар, боль в горле, болезненное глотание, генерализованные боли и боли в шее.

Фолликулярный рак щитовидной железы

В редких случаях сверхактивная щитовидная железа может быть вызвана раком щитовидной железы.Злокачественные клетки могут начать вырабатывать тироксин или трийодтиронин.

Не существует специальной диеты, которая могла бы вылечить заболевание щитовидной железы.

Тем не менее, сокращение чрезмерного потребления йода в рационе и отказ от добавок йода может помочь предотвратить нарушение баланса активности щитовидной железы.

Сбалансированная диета может помочь сохранить здоровье щитовидной железы. Если вы решите принимать добавки, обязательно спросите своего врача, сколько их принимать и какие добавки будут лучше всего для вас, не влияя на активность щитовидной железы.

Офтальмопатия Грейвса может вызывать боль или дискомфорт в глазах, светочувствительность и некоторые проблемы со зрением. Глаза могут высовываться.

Использование глазных капель и ношение солнцезащитных очков может облегчить симптомы.

В тяжелых случаях лечение некоторыми лекарствами, такими как стероиды или иммунодепрессанты, может уменьшить отек за глазами.

Ураган щитовидной железы - это необычная реакция, которая может быть вызвана инфекцией, травмой или травмой, в том числе хирургической, или родами.Это также может произойти у беременных женщин с невыявленным или плохо контролируемым гипертиреозом.

Признаки и симптомы включают учащенное сердцебиение, высокую температуру, возбуждение, желтуху, рвоту, диарею, обезвоживание и галлюцинации.

Это опасная для жизни реакция. Требуется неотложная медицинская помощь.

Тяжесть гипертиреоза и его симптомы зависят от того, насколько хорошо организм способен реагировать на изменения, вызванные избытком гормонов щитовидной железы, и насколько хорошо пациенты следуют своему плану лечения.

Врач спросит о симптомах, проведет физический осмотр и, возможно, назначит анализы крови.

Продвинутый гипертиреоз обычно легко диагностировать, потому что признаки ясны, но диагноз менее очевиден на ранних стадиях.

Анализ крови, известный как тест функции щитовидной железы, может показать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Тест проверяет уровни тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Может проводиться специальное диагностическое сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода для определения функции щитовидной железы.Это известно как тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU).

Поделиться на PinterestЖенщинам с гиперактивной щитовидной железой, которые хотят забеременеть, следует сначала обратиться за лечением от гипертиреоза.

Женщине с гипотиреозом может быть труднее забеременеть.

Во время беременности уровень гормонов щитовидной железы немного повышается.

Женщины с гиперактивной щитовидной железой могут обнаружить, что их щитовидная железа немного увеличена во время беременности. У некоторых восприимчивых женщин, которым ранее не был поставлен диагноз, может быть слегка гиперактивная щитовидная железа во время беременности.

Тяжелый нелеченый гипертиреоз во время беременности был связан с самопроизвольным абортом, низкой массой тела при рождении, высоким кровяным давлением у матери и проблемами с сердцем.

Если у матери проблемы с щитовидной железой, новорожденного следует проверить на функцию щитовидной железы, поскольку они могут иметь сильное влияние на развитие мозга.

Женщины, получающие лечение до беременности, будут продолжать получать ту же терапию, но их лечение может нуждаться в корректировке, поскольку потребности в дозах тироксина обычно увеличиваются.Левотироксин можно безопасно принимать во время беременности, так как он имеет те же характеристики, что и природный гормон.

Тем не менее, его следует принимать за 2-3 часа до приема любых пренатальных витаминов, поскольку железо и кальций могут мешать абсорбции гормона щитовидной железы.

Женщина должна убедиться, что ее гипертиреоз находится под контролем, прежде чем забеременеть.

При соответствующем лечении можно ожидать нормального развития беременности.

антитиреоидных препаратов для лечения гипертиреоза - прекращение выработки тироидных гормонов

Антитиреоидные препараты - иногда обозначаемые как антитиреоидные препараты - являются обычным лечением гипертиреоза, особенно если у вас постоянная форма гипертиреоза, вызванная болезнью Грейвса или зобом. Цель антитиреоидных препаратов - предотвратить выработку щитовидной железой избыточного количества гормона.

В США доступны два антитиреоидных препарата - пропилтиоурацил (PTU) и метимазол (также известный как тапазол).Лекарства похожи, так как они оба останавливают выработку гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой.

Хотя лекарства действуют по сути одинаково, каждое из них имеет свои уникальные достоинства и недостатки.

Пропилтиоурацил - это пероральный препарат, назначаемый для лечения сверхактивной щитовидной железы. (Фото: 123рф)

Пропилтиоурацил (PTU)
Одним из преимуществ PTU является то, что он имеет более низкий риск врожденных дефектов и, следовательно, является препаратом первой линии для беременных женщин.

Недостатком является то, что PTU доступен только в единицах по 50 миллиграмм. Вам нужно принимать его тремя равными дозами с интервалом примерно 8 часов каждый день. Согласно клиническим рекомендациям Американской ассоциации щитовидной железы, суточная доза варьируется от 100 до 600 миллиграммов, в зависимости от серьезности вашего состояния и вашего возраста. Это общая информация, так как дозировка варьируется от пациента к пациенту. Всегда следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Метимазол (тапазол)
Основное преимущество тапазола заключается в том, что его можно принимать один, два или три раза в день (в зависимости от дозировки).Таблетки выпускаются по 5 или 10 миллиграммов. Он также имеет меньше побочных эффектов и часто быстро устраняет гипертиреоз.

Тапазол более концентрирован, чем ПТУ. Согласно клиническим рекомендациям Американской ассоциации щитовидной железы, суточная доза варьируется от 10 до 40 миллиграммов, в зависимости от серьезности вашего состояния и вашего возраста. Опять же, эта информация носит общий характер, поскольку дозировка варьируется от пациента к пациенту. Всегда следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Побочные эффекты антитиреоидных препаратов
Неблагоприятные реакции на антитиреоидные препараты возникают нечасто (затрагивают только 1-3% пациентов), но они все же возникают.Эти побочные эффекты включают сыпь, зуд, аномальное выпадение волос и жар. Менее распространенные побочные эффекты включают тошноту, отек, изжогу, боли в мышцах и суставах, онемение и головную боль.

В очень редких случаях оба препарата могут вызвать повреждение печени. В самом тяжелом случае это может привести к летальному исходу. Регулярные контрольные визиты к врачу значительно снизят риск этого тяжелого осложнения.

Агранулоцитоз: редкое, но серьезное осложнение
Еще одно чрезвычайно редкое, но серьезное осложнение антитиреоидных препаратов известно как агранулоцитоз.Исследователям еще предстоит выяснить, что именно вызывает агранулоцитоз, но они знают, что это реакция, характеризующаяся атакой иммунных клеток, называемых гранулоцитами. Эти клетки защищают организм от внешних «захватчиков», таких как бактерии. Без гранулоцитов организм беззащитен против бактерий и инфекций.

Агранулоцитоз чаще встречается у пациентов, принимающих ПТУ, чем тапазол - фактически в два раза чаще. Независимо от дозировки пациенты, принимающие ПТУ, имеют одинаковый риск развития этого состояния.С другой стороны, с тапазолом риск, вероятно, зависит от дозировки. Чем ниже доза, тем меньше риск.

Если вы заметили какую-либо инфекцию, даже такую обычную, как боль в горле, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Опять же, агранулоцитоз - чрезвычайно редкое осложнение антитиреоидных препаратов, но важно понимать всех рисков. Пока вы принимаете эти лекарства, вам следует регулярно посещать врача.

Долгосрочная эффективность
Одним из основных недостатков антитиреоидных препаратов является то, что у некоторых пациентов наблюдается рецидив симптомов после снижения дозы антитиреоидного лекарства.Антитиреоидные препараты обычно облегчают симптомы гипертиреоза в течение 6–12 недель. Хотя не существует стандарта того, как долго вы будете принимать лекарство, вы, скорее всего, будете продолжать его в течение 12–18 месяцев. Этот период времени в сочетании с постепенным контролируемым снижением дозировки снижает вероятность повторного развития гипертиреоза.

Ваш врач может посоветовать вам не использовать антитиреоидные препараты в качестве пожизненного лечения, так как ваш риск побочных эффектов увеличивается, чем дольше вы продолжаете лечение.Хотя у некоторых пациентов симптомы могут исчезнуть навсегда, эти лекарства не гарантируют пожизненную профилактику гипертиреоза.

Обновлено: 05.07.19

Радиоактивный йод от гипертиреоза

Смотрите также

Целебные средства