Киста в коленном суставе лечение народными средствами
Как лечить кисту коленного сустава в домашних условиях? Разберем лучшие народные средства и отзывы о лечении кисты под коленом.
Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава:
Что такое киста Бейкера (Беккера).
Киста Бейкера (Беккера) или грыжа подколенной ямки, гигрома – это доброкачественное образование, анатомически связанное с полостью коленного сустава, заполненное жидкостью. Киста Беккера является результатом воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок мышц. При воспалении увеличивается образование суставной воспалительной жидкости. Избыток этой жидкости из полости сустава попадает в подколенную область, что и вызывает появление кисты.
Симптомы кисты коленного сустава:
Киста Беккера представляет собой плотное образование в подколенной ямке. При прощупывании ощущается опухоль и болезненность под коленом. Киста может расти, вызывая боль и нарушение движений в коленных суставах. Могут возникнуть такие симптомы кисты под коленом, как онемение или покалывание в подошвах стоп за счет сдавливания большеберцового нерва. Если закупориваются вены, это приводит к болевому симптому в области икроножных мышц.
Лечение кисты Бейкера — видео.
Причины появления кисты Беккера.
Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: остеоартрит, ревматоидный артрит, артроз, повреждение хрящевой ткани, травма сустава, чрезмерные физические нагрузки. Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает развитие заболевания. Бывает, что киста Бейкера возникает без всякой причины.
Осложнения.
Киста коленного сустава опасна следующими осложнениями: при её росте могут сдавливаться нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает боль, нарушает венозный кровоток в ногах – это может, в свою очередь, вызвать образование кровяных сгустков в голени. Развивается варикозное расширение вен и тромбофлебит. Иногда кисты разрываются, вызывая воспаление всей голени.
Как лечить кисту коленного сустава:
Если киста Беккера под коленом образовалась недавно, то проводят пункцию. Её протыкают и откачивают жидкость, в полость вводят стероидные противовоспалительные средства.
Если киста не доставляет болевых ощущений, то её не трогают – часто она проходит без всякого лечения, а откаченная жидкость имеет свойство возвращаться.
Если киста Беккера вызвана воспалительным заболеванием коленного сустава, то в первую очередь лечат воспаление.
Кисты коленного сустава, которые существуют длительное время, консервативному лечению обычно не поддаются. В этом случае проводится оперативное лечение. Слизистые сухожильные сумки удаляют полностью.
По материалам газеты «Вестник ЗОЖ». Как лечить кисту Бейкера в домашних условиях «золотым усом». Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 год, №14, стр. 33. У женщины под коленом выросла киста, это подтвердилось с помощью УЗИ. Она обращалась к хирургам по месту жительства, но помощи не получила. Шишка стала размером с яйцо. В это время она прочитала книгу о растении золотой ус и вырастила 4 больших растения с усами чуть не до пола. Вылечить кисту Беккера помогло следующее народное средство: женщина измельчила и листья, и усы, и стебли растения «золотой ус», заполнила две трехлитровые банки до плечиков. Залила доверху водкой (ушло 3 литра). Настаивала в темном месте 3 недели, периодически встряхивая и перемешивая содержимое. Процедила, отжала, выжимки поместила в холодильник. Получилось 5 литров настоя сиреневого цвета. Делала каждый вечер компрессы на ночь: выжимки положить на ткань, наложить ткань на колено и под колено, закрыть полиэтиленом, а затем шерстяной тканью, одеть наколенник (продается в аптеке). Одновременно женщина пила настойку золотого уса по 2 глотка 2-3 раза в день. Этой настойки хватило. Кроме того, у этой женщины в прямой кишке был полип, во время приема настойки золотого уса он вышел из кишечника в виде веревочки.
Как лечить кисту Беккера коленного сустава чистотелом и лопухом. Кроме лечения золотым усом, можно попробовать такие высокоэффективные народные средства лечения кисты любой локализации, как лопух или чистотел: летом делать компрессы из измельченных свежих листьев лопуха или чистотела (прокрутить на мясорубке), зимой делать компрессы из напара травы чистотела.
Кисту Беккера под коленом лечат в домашних условиях подсолнечным маслом. Следует сложить бинт или марлю в 8 слоев и смочить нерафинированным подсолнечным маслом. Наложить на коленный сустав, сверху полиэтилен и закрепить бинтом или тканью. Делать компресс для колена вечером перед сном. Утром снять, протереть кожу. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., с. 41, № 2.
Как лечить кисту Бейкера компрессами с алоэ. Возьмите по 1 ч. л. сока алоэ, лимона и 1 гр стрептоцида. Все хорошо перемешайте до однородной массы. Делайте компрессы на коленный сустав на ночь. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., с. 41, № 2.
Советы доктора Бубновского Сергея Михайловича.
Женщина, 72 года, поставлен диагноз «киста Беккера» на основании УЗИ коленных суставов. А рентген показал к тому же деформирующий артроз обоих коленных суставов. Обратилась в газету «Вестник ЗОЖ» с вопросом к доктору Бубновскому С. М.: «Какие упражнения можно делать»? Так как при приседаниях женщина испытывает в коленях сильную боль. Отвечает доктор медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович:
Киста Беккера (или Бейкера) является следствием деформирующего артроза коленных суставов. Это доброкачественное образование, связанное с полостью коленного сустава.
Чтобы вылечить кисту Беккера у читательницы, в первую очередь надо вылечить артроз коленных суставов. Скорей всего у нее сначала развился артрит, т. е. воспалились мягкие ткани сустава (связки и мышцы). Следующая ступень – артроз, суставная поверхность деформировалась, сам сустав воспалился, микрососуды спазмировались, возник затор движения лимфы и крови. Основная задача в этом случае – снять воспаление, включить в работу мышцы и суставы коленей.
Больные пытаются избавиться от отека прогреваниями, компрессами, мазями, врачи предлагают откачивать жидкость, это неправильные методы лечения, они только убирают последствия, а не лечат причину.
Что же делать, чтобы избавиться от кисты под коленом? В первую очередь — восстановить микроциркуляцию в пораженном коленном суставе с помощью упражнений и холодных компрессов. Надо пить больше жидкости, в первую очередь это зеленый или травяной чай, можно с молоком до трех литров в день. Очень полезен настой семян сельдерея: 1 ст. л. семян залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по стакану 2 раза в день.
Полезно, сидя в ванной, омывать колени холодной водой. После этого тщательно вытереть ноги, помассировать их и надеть теплое белье.
Упражнения при кисте Беккера – это ходьба на коленях, обернутых тряпками с растолченным льдом. Боль не должна смущать. Сначала это будет 2-3 шага. А когда «прошагаете» 10 шагов, почувствуете облегчение. На этот процесс от двух до десяти шагов может потребоваться больше месяца, это не должно оттолкнуть от занятий. После занятий надо обязательно принять контрастный душ, заканчивая процедуру холодной водой. Все это способствует рассасыванию скопившейся под коленом жидкости, снятию отека и воспаления. 95% болей в коленном суставе можно лечить без всяких лекарств и тем более операций. Рекомендации доктора Бубновского из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №2, с. 10.
Отзыв о лечении кисты Бейкера настойкой каштана в домашних условиях. Женщина со всего размаха упала на асфальт, колени после этого стали сильно болеть, опухли. На УЗИ обнаружили кисту коленного сустава, скопление жидкости под коленом и артроз. Женщина делала компрессы из глины, из пчелиного подмора, но это не помогло. Наконец, нашла рецепт. Понадобились каштаны, алоэ и аптечная желчь. Из размолотых каштанов надо приготовить настойку: 50 г каштанов на 0,5 л водки настаивать 14 дней. Прокрутить на мясорубке 300 г листьев алоэ, добавить 250 г аптечной желчи и процеженную настойку каштана. Настоять эту смесь 1 неделю и делать компрессы на ночь. Все рассосалось. Но компрессы она делала не один раз и даже не десять, а довольно долго. Уже 2 года проверяется на УЗИ – с коленными суставами все нормально. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №7, с. 37.
Большая медицинская энциклопедия дает следующее определение:
ГИГРОМА или киста Беккера (hygroma; греч. hygros жидкий + -oma) — скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости околосуставной или вновь образовавшейся синовиальной сумки. Клиническая картина определяется размерами. При небольших размерах кисты больной обычно жалоб не предъявляет. С увеличением размеров появляется тупая боль в области растянутой синовиальной сумки, усиливающаяся при физ. нагрузке. При сдавлении сосудов и нервов возникают гипер- и парестезии, невралгические боли, венозный застой. Кожа над кистой, как правило, утолщена, шероховата, в других случаях — гладкая и подвижная. Если воспаление в стенках синовиальной сумки отсутствует, киста при пальпации определяется как малоболезненное округлое образование с гладкой поверхностью, мягко-эластической консистенции, ограниченно смещаемое. При имеющемся гиперкератозе и пролиферативных изменениях в стенке синовиальной сумки может быть плотной, малоподвижной. Диагноз при типичном и поверхностном расположении не представляет трудностей. ЛЕЧЕНИЕ Лечение в начале заболевания сводится к применению тепла, грязевых и парафиновых аппликаций, ионофореза с йодом, облучению ультрафиолетовыми лучами и рентгенотерапии. Эффективны повторные пункции с отсасыванием содержимого и последующим введением 25 мг суспензии гидрокортизона и наложением давящей повязки. Подобное лечение оказывается успешным только при условии длительного освобождения от работы, связанной с постоянной травматизацией пораженной синовиальной сумки. При нагноении гигромы производят ее пункцию, аспирацию гноя и вводят антибиотики; при необходимости кисту вскрывают, выскабливают синовиальную сумку острой ложечкой с последующим дренированием раны. В случае безуспешного или нестойкого результата консервативного лечения показана операция (в «холодном» периоде) — бурсэктомия — полное иссечение синовиальной сумки. Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание / М.: Советская энциклопедия, 1988. — 557 с.: ил.
Лечение кисты Бейкера
Строение коленного сочленения сложное, оно подвергается большим физическим нагрузкам ежедневно. Поэтому болезни коленного соединения встречаются часто. Обычно это происходит вследствие травмы или воспалительного заболевания. При повреждении синовиальных сумок колена повышается вероятность развития кисты Бейкера.
Эта патология проявляется болезненными ощущениями на пораженном участке, периодическим ограничением подвижности. После физических нагрузок симптоматика становится более выраженной. Чтобы предупредить опасные осложнения, нужно вовремя лечить кисту Беккера под коленом.
Описание патологии
Опухоль доброкачественного характера, заполненная суставной жидкостью, которая локализуется на задней поверхности колена, называется киста Бейкера, или грыжа подколенной ямки.
Как правило, патологию провоцируют травмы или воспалительные заболевания сочленения с хроническим течением (например, синовит, артрит). Исходя из этого, грыжа подколенной ямки – это вторичная патология, которая развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений коленного соединения.
При повреждении или воспалительном процессе патологические процессы запускаются. Выявить кисту в области задней поверхности колена можно по таким симптомам:
круглая или овальная опухоль под коленом, ее структура упругая, мягкая, подвижность ограничена, а кожа над образованием нормальная;
по мере увеличения кисты появляется дискомфорт, тяжесть, ощущение сдавливания на пораженном участке;
после физических нагрузок болевой синдром усиливается;
со временем подвижность колена уменьшается и т. д.
Чаще всего кисту Беккера диагностируют у детей 4 – 7 лет, а также у взрослых от 30 до 70 лет.
Для диагностики новообразования используется УЗИ, КТ, МРТ.
Подробнее о причинах, клинических проявлениях и диагностике кисты Беккера можно узнать здесь.
Базовая программа лечения
Достаточно актуален вопрос о том, какой врач лечит грыжу колена. При заболевании стоит обращаться к терапевту, ортопеду-травматологу, ревматологу. Иногда может понадобиться помощь невропатолога.
Лечение кисты коленного сустава зависит от возраста, симптоматики, степени тяжести болезни. Поэтому схему терапии составляет врач для каждого пациента индивидуально. Однако некоторые процедуры обязательны для всех:
Пункцию проводят для того, чтобы откачать серозную жидкость, которая наполняет образование. Только после этого можно принимать медикаменты.
С помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) устраняют воспалительный процесс и боль.
Блокада коленного соединения с применением глюкокортикостероидов. Во время процедуры раствор вводят в сочленение, после чего ослабляется воспалительный процесс и замедляются дегенеративно-дистрофические нарушения.
Ортопедический наколенник рекомендуется носить во время терапии и некоторое время после лечения. Это обязательно, так как защитное приспособление стабилизирует коленный сустав, улучшает кровообращение.
Дальнейшие действия зависят от того, как быстро развивается образование и по каким причинам оно появилось.
Медикаментозные средства
Лечение кисты Бейкера без операции не считается эффективным. Это связано с тем, что медикаментов, которые влияют на причину развития опухоли, не существует. Лекарственные препараты помогают устранить неприятные симптомы патологии, также их применяют перед хирургическим вмешательством. А после операции медикаменты назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений.
После пункции кисты в пораженный участок вводят следующие препараты:
Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим (предупреждает или ослабляет аллергию), умеренным кортикоидным эффектом. Дозировка препарата зависит от симптоматики. Инъекции не провоцируют боль. При местной терапии Дипроспан иногда комбинируют с анестетиками (Ледокаин, Прокаин). Противопоказания: проникновение инфекции на пораженный участок, слабые сочленения, нарушение коагуляции (свертываемость крови), после артропластики (операция по восстановлению сустава).
Гидрокортизон – это гормональное средство стероидного происхождения, который улучшает обмен белков и углеводов. Укол вводят в суставную сумку колена. После процедуры снижается воспалительный процесс, проницаемость мелких сосудов, вероятность аллергии. Тяжелая форма артериальной гипертензии, психические заболевания, воспаление почек, остеопороз, язва желудка, беременность являются противопоказаниями к применению данного препарата.
При появлении выраженного болевого синдрома используют Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен. Эти лекарственные средства купируют воспалительный процесс и боль.
При спазмах назначаются миорелаксанты (Диазепам).
В домашних условиях терапия проводится с помощью Аспирина, Напроксена, Целекоксиба и других НПВС. Эти медикаменты тоже принимают после одобрения врача, так как они повреждают слизистую пищеварительных органов.
Больной может пользоваться мазями, гелями, которые облегчают воспалительный процесс. Например, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Мелоксикам и т. д.
Пункция подколенной кисты относится к консервативным методикам. Ее суть заключается в устранении скопившегося экссудата из патологической полости.
Во время процедуры опухоль прокалывают толстой иглой, а ее содержимое откачивают. Затем ее оболочку обрабатывают стероидными противовоспалительными средствами.
Пункция быстро дает положительный результат, однако ее эффект непродолжительный. Через некоторое время полость наполняется серозной жидкостью, и грыжа опять появляется. Тогда необходимо провести повторную процедуру.
Пункцию проводят только в том случае, если состояние пациента тяжелое, поэтому операцию опасно проводить. Некоторые больные просто боятся хирургического вмешательства, поэтому отдают предпочтение консервативному методу.
Физиотерапевтические методы
Во время лечения кисты Беккера пользуются следующими методами:
Микротоковая терапия – лечение током сверхмалой амплитуды и частоты.
Ультравысокочастотная, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия снижают болевой синдром, позволяют остановить развитие опухоли.
Бальнеотерапия нормализует кровообращение, предупреждает образование тромбов. Для этой цели больному назначают сероводородные и радоновые ванны.
Массаж стимулирует циркуляцию крови, лимфы, нормализует состояние околосуставных тканей.
Фрамакопунктура – это метод введения лекарственных препаратов в подкожно-жировую клетчатку.
Остеопатия позволяет вернуть в нормальное положение суставные поверхности, способствует повышению эластичности тканей сухожилий и связок.
Все вышеописанные средства используются только в составе комплексной терапии, иначе они будут неэффективны. Физиотерапевтические процедуры показаны только во время ремиссии, так как чрезмерные физические нагрузки могут вызвать осложнения.
Лечебная физкультура
Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.
Комплекс упражнений при кисте Бейкера:
Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.
Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.
Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность. Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.
Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.
Хирургическое вмешательство
Удалить кисту Беккера можно 2 способами: классическая или эндоскопическая операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимает ортопед на основе результатов УЗИ и МРТ.
Процедуру проводят в стационарных условиях под местным наркозом. Больной должен находится под присмотром врачей, пока они не снимут дренаж (примерно 3 – 5 дней).
При отсутствии разрыва операция длится полчаса. Если целостность стенок кисты нарушилась, то экссудат распространяется на окружающие ткани, из-за чего возникает воспаление.
Эндоскопию выполняют следующим образом:
Хирург делает небольшие надрезы над образованием, которые соответствуют диаметру трубки.
Затем опухоль выделяется, а ее ножка иссекается.
Дренажная трубка остается на месте на несколько дней, потом ее извлекают, а на оперированное место накладывают тугую повязку.
При стандартной операции врач делает надрез 4 см на задней поверхности колена. Через отверстие извлекают кисту, а ее ножку перевязывают, а затем отсекают. Колено защищают давящей повязкой или гипсом. Швы снимают примерно через 14 дней.
Чтобы быстрее восстановить сочленение, нужно избегать физических нагрузок, принимать противовоспалительные препараты.
Когда врач снимет швы, тугую повязку нужно носить еще 4 недели. В этот период рекомендуется принимать сосудистые медикаменты, которые помогут предотвратить венозные заболевания. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, чтобы восстановить функциональность сочленения.
Операция поможет вылечить кисту Бейкера и избежать рецидивов. Хотя в редких случаях опухоль может появиться опять.
Народные рецепты
В составе комплексной терапии можно использовать народные методы:
Промойте водой пригоршню свежих листьев малины и бузины, залейте их 100 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, потом переложите листья на пищевую пленку, приложите к пораженному участку, закрепите повязкой. Через 2 часа снимите. Делайте такие компрессы каждый день.
Залейте кипятком молодые листья чистотела, настаивайте 20 минут. Полученную смесь переложите на марлю, примотайте к опухоли. Рекомендуется делать дважды за сутки.
Соберите молодую траву золотого уса, измельчите, сложите в банку, залейте 1.2 л кипятка. Настаивайте под крышкой 3 недели в темном месте. Потом процедите, а настой принимайте по 50 мл 2 раза за день. Кашицу можно использовать для компрессов.
Измельчите, залейте водой (чтобы покрыла) листья гвоздики пряной. Потом нашинкуйте корень одуванчика. Залейте 50 г сырья водой, поставьте на плиту, когда закипит, уменьшите огонь и проварите ее 20 минут. Корни одуванчика перетрите, смешайте с гвоздикой. Добавьте в массу 25 мл спирта. Выложите смесь на марлю, зафиксируйте на пораженном участке, утеплите сверху. Снимите через 3 часа.
Также можно приготовить настой из зверобоя, березовых почек, мяты, крапивы, подорожника, брусники, птичьего горца. Для этого 25 г сбора заливают 220 мл кипятка, настаивают 60 минут. Пьют лекарство по ½ стакана ежедневно.
А мазь из цветов календулы, гусиного жира, а также прополиса поможет ослабить воспаление и боль.
Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача.
По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективный способ лечения кисты Бейкера – это операция. Консервативные методики оказываются неэффективными или действуют только некоторое время.
При появлении опухоли непонятного происхождения под коленом сразу обращайтесь за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить свое состояние. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы определить природу образования и составит схему терапии. При соблюдении рекомендаций врача вы сможете избавиться от кисты Бейкера очень скоро.
Как лечить кисту Беккера под коленом в домашних условиях с помощью народных средств
Киста Бейкера — это доброкачественное новообразование, возникающее вследствие воспаления коленного сустава. Синовиальная жидкость, процесс выработки которой усиливается из-за воспаления, из полости сустава попадает в подколенную область, где происходит ее накопление.
Диагностировать недуг на ранней стадии развития болезни возможно при ощупывании. Если заболевание запущено, киста под коленом становится выпуклой и заметна даже при проведении зрительного осмотра. Лечение болезни предполагает использование как хирургических, так и консервативных методов. Помимо этого, лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях возможно народными методами.
Традиционное лечение
Если недуг не создает серьезных физических проблем и не провоцирует болевых ощущений, кисту обычно не трогают, так как существует вероятность, что пузырь исчезнет сам. Если же новообразование нарушает работоспособность сустава и провоцирует боль, потребуется традиционная терапия кисты Беккера, предполагающая выполнение пункции. Пузырь прокалывают специальной иглой, а затем откачивают образовавшуюся жидкость. Все манипуляции выполняются под местным наркозом. В ходе процедуры в полость кисты вводят противовоспалительный стероидный препарат, который стимулирует процесс регенерации тканей. Данная манипуляция позволяет заметно облегчить состояние пациента. Однако, существует вероятность того, что жидкость начнет накапливаться вновь.
После пункции больному назначается медикаментозное лечение, которое предполагает прием противовоспалительных нестероидных средств. Данные лекарственные препараты дают возможность убрать неприятные ощущения и устранить воспаление. Если боль является нестерпимой, проводится блокада сустава. Инъекции обезболивающих препаратов делают в сустав. Минимизировать боль позволяют ледяные компрессы, которые можно прикалывать к колену не более чем на 40 минут.
Также врач может прописать пациенту использовать эластический бандаж, носить который необходимо постоянно. Благодаря бандажу удается стабилизировать сустав и усилить кровоток. Терапия может включать различные физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, электрофорез и прогревание озокеритом.
В процессе лечения пациент обязан неукоснительно соблюдать рекомендации врача, который расскажет ему, как вылечить кисту, ограничивая нагрузки на больную конечность. Очень важно давать суставу отдохнуть, держа ногу в приподнятом положении для усиления оттока крови от конечности.
Если откачка жидкости и медикаментозная терапия не привели к положительному результату, пациенту назначается операция. Хирургическое вмешательство рекомендовано в таких ситуациях:
крупный размер пузыря с жидкостью;
образование продолжает увеличиваться;
развитие осложнений;
ухудшение подвижность сустава.
Удаление образования проводят под местным наркозом с помощью артроскопа. Данный аппарат позволяет избежать больших шрамов и обеспечить минимальные повреждения. В процессе артроскопии делается миниатюрный надрез, через который достают кисту.
Использование народных средств
Действенное лечение кисты Бейкера возможно и народными средствами. Все, используемые средства условно можно разделить на:
компрессы;
мази;
средства для приема во внутрь.
Благодаря компрессам удается снять воспаление и облегчить состояние больного, избавив его от боли. Также компрессы обеспечивают рассасывание кисты. Рекомендуется делать такие компрессы:
Зелень малины и бузины соединить в равных пропорциях. Взять 1 ст. л. сбора заварить в 100 мл кипящей воды. Распаренные листья кладут на больной сустав, сверху заматывают пленкой, после чего фиксируют с помощью теплой повязки. Компресс следует держать на протяжении двух часов. Процедуру повторять каждый день в течение 7 дней.
Положить в кипяток молодые побеги чистотела и настаивать 15 минут. Больное колено обложить растением, обернут салфеткой и наложить фиксирующую повязку. Компресс рекомендовано делать утром и вечером.
Взять по 1 ч. л. сока алоэ и лимона и добавить 1 грамм размельченного стрептоцида. Пропитать ткань и сделать компресс на ночь.
Из свежесорванных листьев лопуха и чистотела приготовить кашицу, перетерев зелень в ступке. Полученную массу положить на колено, тщательно укутать и оставить на всю ночь. В холодной время года для приготовления кашицы используют сухое сырье, которое требуется предварительно запарить. Помимо этого, из растений готовят спиртовую настойку. Для этого берут в равных пропорциях спирт и растительное сырье, смешивают и настаивают на протяжении 14 дней. Полученную настойку используют для теплых компрессов.
Капустные листы опустить в кипяток на несколько секунд. Далее больной сустав обмазывают медом, после чего оборачивают листами капусты и накладывают согревающую повязку. Компресс ставится на ночь.
Лечение кисты Бейкера без хирургического вмешательства народными средствами невозможно представить без использования целебного растения Золотой Ус. Необходимо заполнить листьями половину трехлитровой банки. Затем емкость аккуратно наполняют кипящей водой и закупоривают. Полученный экстракт оставляют настаиваться в течение ночи, после чего процеживают. После этого листья используют для компрессов, прикладывая на 2-3 часа к больному месту. Жидкость рекомендуется принимать во внутрь два раза в сутки по 2 ст. л. Также из Золотого Уса можно приготовить спиртовую настойку. 50 грамм листьев заливают одним литром водки, убирают в темное место, где настаивают 3 недели, а затем фильтруют. Спиртовая настойка используется для теплых компрессов, которые оставляют на колене на 2 часа.
Два раза в день можно делать и компрессы из нерафинированного растительного масла. Для этого тканую салфетку сворачивают в 8 слоев и пропитывают в масле, после чего прикладывают материал к суставу. Масляную салфетку оборачивают целлофаном и закрепляют повязкой на 2 часа.
Хорошо зарекомендовали себя мази, приготовить которые можно из натуральных ингредиентов. Лечить в домашних условиях кисту можно с помощью следующих средств:
Взять по 1 ст. л. цветков календулы и прополиса, а также один стакан разогретого гусиного жира. Все составляющие требуется тщательно смешать до однородной консистенции. После того, как полученная масса остынет, нанести мазь на колено и укутать. Теплую повязку следует держать 2 часа.
Взять в равных долях свежую герань и календулу и растереть до образования кашицы. В получившуюся смесь влить растопленное свиное сало. После того, как масса застынет, втереть мазь в колено и укутать конечность теплой повязкой, держать которую следует на протяжении трех часов.
Смешать полстакана горчичного порошка со стаканом поваренной соли. В смесь понемногу следует добавлять керосин, чтобы добиться консистенция мази. Полученной массой натирают колено, а сверху утепляют согревающей повязкой. Компресс оставляют на ноге на ночь и снимают утром.
Помимо мазей можно применять скипидарные ванночки. Для приготовления раствора рекомендуется взять 200 мл подогретой воды и добавить в нее 1 ч. л. скипидара. Полученный раствор используют для примочек, которые оставляют на колене на два часа.
Народные методы лечения кисты предполагают употребление во внутрь экстрактов целебных растений, которые способны убрать отеки и бороться с интоксикацией организма. Рекомендуется приготовление следующих экстрактов:
Фиточай из корня имбиря – одно из самых простых и наиболее действенных средств, помогающих снять воспаление. Для того чтобы приготовить целебный напиток необходимо всего лишь добавить надрезанный слайсами корень в обыкновенный чай и дать напитку настояться.
Не менее эффективным, чем имбирь, является яблочный уксус. Для приготовления напитка, употреблять который требуется до еды трижды в день, понадобятся 1 ст. л. уксуса и 1 ч.л. натурального меда, которые следует залить стаканом горячей воды.
Удалить скопившуюся суставную жидкость и нормализовать процессы обмена веществ позволит мочегонный фиточай, для приготовления которого используют створки фасоли.
Еще одним средством, дающим возможность избавиться от кисты, является девясил. В трехлитровую банку следует положить 30 грамм травы и 1 ст. л. дрожжей. Данные ингредиенты заливают водой и оставляют в темноте на два дня. Настойку рекомендуется пить по полстакана пред завтраком, обедом и ужином. Использовав весь приготовленный настой, необходимо сделать трехнедельный перерыв. Затем в случае потребности курс повторяют заново.
Пациенты не должны забывать, что лечение кисты Бейкера народными способами без операции возможно лишь после консультации с врачом. Нужно помнить об опасности самолечения, которое может ухудшить здоровье больного.
Также ошибочно воспринимать народные рецепты как единственный способ избавления от недуга и альтернативу традиционным методам лечения. Обеспечить наилучший результат позволит лишь сочетание обоих методов.
Физические упражнения
Улучшить состояние больного позволит зарядка, обеспечивающая укрепление мышечного аппарата. При этом, необходимо избегать чрезмерных усилий, которые могут навредить. Достаточно ежедневной гимнастики, не требующей значительных затрат энергии. Лечение в домашних условиях заболевания рекомендуется сочетать с упражнениями, разработанными профессором Бубновским:
Крепко зафиксировать один конец ленточного эспандера на уровне колена на какой-либо опоре. Просунуть ногу в петлю эспандера, отойти от опоры на несколько шагов, натянув ленту. Почувствовав напряжение, необходимо разгибать и сгибать ногу, преодолевая сопротивление.
Надеть утяжеления на лодыжки и сесть на стул. Требуется выпрямить ровно ноги и в течение одной минуты удерживать их, зафиксировав положение. После этого больную ногу следует согнуть под углом 45 градусов и удерживать полминуты.
Усевшись на полу, необходимо согнуть в колене здоровую ногу, прижав конечность к груди. Больную ногу, на которую надето утяжеление, выпрямить и поднять над полом, зафиксировав на 10-20 секунд. При этом спина должна оставаться ровной.
Выполнять все упражнения рекомендовано в 3 подхода по 10 раз.
Также улучшить состояние больного позволит аквааэробика.
Другие способы лечения
Существуют альтернативные методики лечения кисты Беккера. К данным лечебным программам можно отнести суджок терапию, предполагающую воздействие на определенные точки, расположенные на руках. Также могут использоваться рефлексотерапия, мануальная терапия, кинезотерапия и психокоррекция. Однако, применять альтернативные методики разрешается только после одобрения их лечащим врачом.
Разорванный мениск: причины, симптомы и восстановление
Травмы колена являются проблемой для многих людей. Самая частая травма колена - разрыв мениска. Хотя разрыв мениска может случиться с кем угодно, чаще всего это травма у спортсменов.
Порванный мениск часто возникает внезапно во время занятий спортом или других занятий, когда человек скручивает, вращает, сгибает или поднимает очень тяжелые предметы. Разорванный мениск вызывает боль в коленях, которая часто усиливается в течение нескольких дней.
Некоторым людям с разрывом мениска врач может порекомендовать физиотерапию для укрепления окружающих мышц.Часто физиотерапия рекомендуется в сочетании с консервативным или хирургическим лечением.
Краткие сведения о разорванном мениске
Вот несколько ключевых моментов, касающихся разрыва мениска. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
Чаще всего встречается у спортсменов.
Симптомы очевидны, обычно сильная боль в коленях.
Лечение зависит от степени разрыва.
Хирургия или физиотерапия являются типичными методами лечения.
Колено имеет два изогнутых куска хряща, которые смягчают область между бедренной костью (бедро) и большеберцовой костью (большеберцовая кость) и обеспечивают устойчивость коленной чашечки.
Эти твердые, эластичные части хряща называются менисками. Когда эти кусочки хряща разрываются, возникает разрыв мениска.
Поделиться на PinterestМениски - это два крепких хряща, расположенные в колене. Когда кто-то рвет, это называется разрывом мениска. Этот вид травм часто встречается у спортсменов.
Любой, кто выполняет действия, вызывающие сгибание или скручивание колена больше, чем обычно, подвержен риску разрыва мениска.
Наиболее частой причиной являются спортивные травмы. Иногда прямой контакт, например, футбольный мяч, вызывает разрыв мениска.
К лицам повышенного риска относятся спортсмены, особенно занимающиеся контактными видами спорта, и танцоры.
Кроме того, у пожилых людей естественным образом повышен риск травм колена, включая разрыв мениска из-за возрастных изменений и дегенерации коленного сустава. Когда это происходит, часто нет прямого происшествия, которое могло бы причинить ущерб.
Любой, кто ранее имел травму колена, также может подвергаться более высокому риску разрыва мениска, который произойдет одновременно из-за травмы, вызвавшей другую травму.
Боль в коленях - наиболее очевидный симптом. Некоторые люди могут даже почувствовать ощущение хлопка во время травмы. Общие симптомы разрыва мениска включают:
опухоль и скованность в пораженном колене
боль в колене
трудности с выпрямлением колена
ощущение, что колено заблокировано
ограниченный диапазон движения
ощущение боли разрывается колено
Разорванный мениск - частая травма спортсменов, особенно в контактных видах спорта.
Многие люди с разорванным мениском могут ходить с травмой. Некоторые спортсмены могут даже продолжать заниматься спортом с травмой, особенно сразу после инцидента, поскольку для полного развития скованности и отека может потребоваться несколько дней.
Если активность продолжается слишком долго, часть мениска может оторваться и попасть в сустав, вызывая более серьезные симптомы, в том числе:
соскальзывание коленной чашечки
болезненные хлопки в колене
блокировка колена
Хотя некоторые люди продолжают ходить или заниматься спортом с разорванным мениском, правильная диагностика травмы имеет решающее значение для правильного лечения и восстановления.
Врач, скорее всего, начнет с изучения истории болезни и симптомов пациента. Затем врач осмотрит колено, чтобы проверить, нет ли отека и болезненности по линии сустава.
Во время этого обследования врач может провести тест МакМюррея. Для этого врач сгибает и выпрямляет колено человека, а затем вращает его. При этом врач услышит щелчок, указывающий на разрыв мениска.
Поскольку многие другие проблемы с коленом имитируют разрыв мениска, врач, скорее всего, назначит визуализационные тесты, такие как МРТ, чтобы увидеть, есть ли какие-либо повреждения хряща или других мягких тканей.
Хотя рентгеновский снимок не покажет разрыв мениска, врач все же может выбрать его, чтобы убедиться в отсутствии повреждений окружающих костей или исключить другое заболевание, например остеоартрит.
Поделиться на PinterestЕсли разрыв мениска серьезный, может быть проведена процедура артроскопии коленного сустава.
У людей с разрывом мениска есть несколько вариантов лечения. Лечение разрыва мениска включает в себя следующее:
консервативное лечение
физиотерапия
хирургическое вмешательство
Врачи рассматривают возможность консервативного лечения разорванного мениска, если разрыв небольшой.Консервативное лечение включает в себя метод RICE, который представляет собой комбинацию следующих действий:
Отдых для области, чтобы дать ей шанс заживать.
Обледенение области, чтобы уменьшить отек и боль.
Сжатие области, чтобы уменьшить отек и обеспечить поддержку области.
Приподнимите область в покое, чтобы уменьшить отек.
Врач может порекомендовать операцию, если разрыв серьезный. Существует несколько доступных хирургических методов лечения, включая следующие:
Артроскопия коленного сустава - это процедура, при которой врач делает небольшой разрез в колене и вставляет камеру для поиска поврежденных тканей.Затем врач восстановит или удалит разорванный мениск.
Частичная менискэктомия - это процедура, при которой хирург отрезает часть мениска.
Восстановление мениска - это процедура, при которой хирург использует швы для сшивания разорванной части мениска.
После операции врач посоветует человеку с разорванным мениском, как долго ему следует отдыхать и когда обращаться за физиотерапией. Человек должен следовать рекомендациям своего врача, чтобы обеспечить правильное заживление.
Врач порекомендует подходящий курс лечения, который обычно включает комбинацию вышеуказанных методов.
Каково время восстановления разорванного мениска?
При правильном лечении и лечении разрыва большинство людей может рассчитывать на полное выздоровление, а спортсмены обычно возвращаются к своим способностям до травмы. Дегенеративные разрывы мениска, как правило, являются частью обострения тяжелого артрита, который со временем уменьшится.
Единственный способ предотвратить и избежать разрыва мениска - это избегать действий, при которых колени сильно скручиваются, сгибаются или вращаются.
Если человек не может избежать этих занятий, ему следует проявлять максимальную осторожность, участвуя в них.
.
Лечение слез и кист мениска
Мениск - это амортизирующий хрящевой диск в форме полумесяца, который присутствует на концах костей, особенно в коленном суставе, который действует как амортизатор, а также контролирует движения коленного сустава. Часто на мениске наблюдаются кистозные поражения, которые могут быть связаны с болью и ограничением подвижности суставов.
Согласно недавнему исследованию, кисты на мениске связаны с разрывом мениска, что приводит к накоплению лишней жидкости, что приводит к отеку коленного сустава.Эти кисты часто называют параменисковыми кистами. Хотя не все состояния, связанные с параменискальными кистами, связаны с болью, лечение часто бывает хирургическим.
Существует множество альтернативных вариантов лечения, которые помогают уменьшить боль и улучшить подвижность пораженного сустава.
Мениск - это бессосудистая структура, кровоснабжение которой часто ограничивается 10-30% периферической области. Внутренняя область получает питание из синовиальной жидкости, часто путем диффузии.Киста называется параменисковой кистой, если она прилегает к мениску, что часто связано с горизонтальным или боковым разрывом мениска.
Киста образуется, когда жидкость проталкивается в разрыв мениска или через него.
Обычно поражается передний рог мениска по сравнению с задним рогом и чаще встречается на боковой стороне по сравнению с медиальной стороной. Это не всегда может быть обнаружено на МРТ, и часто может потребоваться артроскопия сустава для подтверждения диагноза состояния.Часто состояние может проявляться в форме синовита или бурсита, и дифференциальный диагноз имеет решающее значение для выбора соответствующей схемы лечения.
Что вызывает параменискальную кисту?
Существуют различные факторы, ответственные за развитие параменисковой кисты. Согласно наиболее широко распространенной гипотезе, параменисковые кисты связаны с изгнанием синовиальной жидкости через разрыв мениска, который часто является горизонтальным разрывом. Некоторые из наиболее распространенных этиологических состояний, связанных с параменискальными кистами, включают:
Внутренняя или внезапная травма.
Кровоизлияние или внутреннее кровотечение в суставе.
Хроническая инфекция, которая может привести к образованию кисты.
Слизистая дегенерация, которая также часто ассоциируется с этим заболеванием.
Параменисковые кисты чаще наблюдаются среди мужчин в возрастной группе от 20 до 40 лет. Наиболее распространенные симптомы, связанные с этим состоянием, включают боль, которая может варьироваться от умеренной до сильной. Кроме того, кисты могут быть связаны с отеком, воспалением и ограниченным диапазоном движений сустава.Боль связана с движением и зависит от расположения параменискальной кисты.
Лечение слезы и кисты мениска
Подтверждение наличия и местоположения параметрической кисты имеет решающее значение для лечения этого состояния. Часто рекомендуется МРТ, однако во многих случаях МРТ может не обнаружить наличие кисты. Артроскопия часто считается более точным диагностическим инструментом.
Схема лечения включает декомпрессию кисты и восстановление поврежденного мениска.Исследования показали, что вероятность успеха лечения параменисковых кист ниже, когда используется только техника декомпрессии, а сочетание декомпрессии с восстановлением поврежденного мениска часто связано с более высокими показателями успеха.
Гомеопатический препарат Bryonia Alba считается полезным при лечении боли и отека вокруг коленного сустава, а также полезен для улучшения диапазона движений.
.
Работает ли терапия стволовыми клетками при разрыве мениска коленного сустава и постменискэктомия? - Caring Medical
Ross Hauser, MD, Caring Medical Florida Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C
Терапия стволовыми клетками при разрыве мениска коленного сустава и постменискэктомия
В этой статье будут рассмотрены новые исследования, которые рисуют захватывающую картину естественного заживления мениска, хирургического и нехирургического восстановления мениска, а также того, когда терапия стволовыми клетками (концентрат аспирата костного мозга) может помочь или не подействовать на разрыв мениска.Мы также обсудим роль комплексных инъекций пролотерапии в качестве вспомогательного метода лечения стволовыми клетками не только для лечения мениска, но и для лечения и восстановления суставного хряща коленного сустава. Если вы планируете операцию на мениске или уже перенесли операцию на мениске, мы надеемся, что эта статья предоставит некоторую полезную информацию о вашей травме, а также о том, чего ожидать от операции и чего ожидать от терапии стволовыми клетками.
Реальность терапии стволовыми клетками
Терапия стволовыми клетками может быть ценным инструментом в помощи людям с хронической болью в коленях, изолированной при повреждении мениска.Мы видели отличные результаты у многих пациентов. Тем не менее, лечение стволовыми клетками необходимо понимать в рамках реальности того, что это лечение может и чего нельзя делать, и как его следует использовать.
Мы лечим не всех стволовыми клетками
Важно отметить, что мы не применяем терапию стволовыми клетками для каждого пациента. Фактически, мы применяем терапию стволовыми клетками у очень немногих наших пациентов. Мы обнаружили, что другие более простые и менее дорогостоящие инъекционные методы лечения регенеративной медицины тоже могут работать.Это объясняется ниже.
Чрезмерное ожидание того, что может сделать терапия стволовыми клетками, может привести к разочарованию пациента
Многие люди, обращающиеся в наш офис, обнаруживают, что у них нереалистичные ожидания относительно того, что может и чего нельзя сделать терапия стволовыми клетками. Для некоторых людей терапия стволовыми клетками не может за одну простую инъекцию восстановить и обратить вспять годы дегенеративного повреждения. Может потребоваться множество процедур. Пациент должен знать, на что действительно способна терапия стволовыми клетками.
Например, терапия стволовыми клетками не может создать мениск из ничего. Если у вас нет мениска, терапия стволовыми клетками в виде инъекции не сделает нового. Если у вас есть разрыв мениска, повреждение или отверстие в хряще, терапия стволовыми клетками может помочь создать естественный участок заживления, но это лечение, как и любое другое лечение, имеет свои ограничения. Терапия стволовыми клетками может залатать отверстие, но без поддерживающих методов лечения, направленных на устранение того, что вызвало дегенеративное состояние колена и что в первую очередь вызвало отверстие в хряще (нестабильность колена и дегенеративное изнашивание из-за поврежденных и ослабленных связок колена), Терапия стволовыми клетками не будет единственным лекарством, на которое можно надеяться.
Если вы изучаете терапию стволовыми клетками для лечения разрыва мениска, большая вероятность того, что вы проводите это исследование, заключается в том, что вы ищете вариант хирургического вмешательства. Давайте перейдем к исследованию, проведенному в феврале 2019 года, которое поможет пролить свет на то, что мы обсудим в этой статье:
Исследования по терапии разрыва мениска стволовыми клетками
Исследование, проведенное Рутгерским университетом, предложило эти наблюдения о терапии стволовыми клетками аспиратом костного мозга и повреждениях мениска в публикации PM & R: журнал травм, функций и реабилитации .( 1 )
Вот пункты обучения:
Лечение разрывов мениска традиционно начинается с консервативных мер, таких как физиотерапия и направление к специалисту для оперативного лечения стойких или механических симптомов.
Это приводит к частичной менискэктомии , которая выполняется чаще, чем любая другая ортопедическая процедура в США.
Это лечение разрыва мениска, однако, изменилось, потому что недавняя литература поддержала попытку сохранить или восстановить мениск, когда это возможно, учитывая его важность для структурной целостности коленного сустава и риска раннего остеоартрита, связанного после удаления ткани мениска.
Растет количество доказательств того, что пожилым пациентам со сложными разрывами мениска и дегенеративным артритом не следует подвергаться артроскопической хирургии.
Прямая пластика мениска (наложение швов) остается вариантом для идеальных молодых и здоровых пациентов с разрывами вблизи сосудистой периферии (где происходит кровообращение) мениска , но не подходит для всех пациентов .
Использование ортобиологических препаратов, таких как богатая тромбоцитами плазма и мезенхимальные стволовые клетки, показало многообещающие при хирургическом восстановлении или в качестве самостоятельного лечения, хотя исследования их использования при лечении разрывов мениска ограничены.У многих мениск может зажить сам по себе, если не удалять ткани. Как клетки колена восстанавливают разрыв мениска.
Заживляющие элементы в мениске и что они делают, и что они не могут сделать, если их нет.
Одним из часто игнорируемых компонентов хирургии мениска является удаление заживляющих элементов из колена. Просто операция на мениске удаляет ткань, ослабляет структуру колена, приводит к дегенерации из-за нестабильности и поломки колена.Кроме того, хирургическая операция удаляет из ткани мениска заживляющие элементы, которые могут помочь колену естественным образом восстановиться. Сейчас есть люди, которые перенесли очень успешные операции на колене из-за проблем с мениском. Обычно это не те люди, которых мы видим в нашем офисе. Мы видим людей с неутешительными хирургическими результатами.
Бригада естественных нативных стволовых клеток в мениске, которые перемещаются из красной зоны в белую зону.
В сентябре 2017 года в журнале Journal of Orthopaedic Research , (2) доктора из Университета Айовы, работая с исследователями из Гарвардской медицинской школы и Национального института здоровья, искали целебные элементы в мениске. и определили, что они делают.
В этом исследовании исследователи обнаружили, что у мениска есть своя собственная группа «стволовых клеток» или хондрогенных клеток-предшественников (хондрогенные = хрящ, предшественники = клетки-создатели), особенно в богатой кровью красной зоне мениска. Кроме того, клетки в богатой кровью зоне могут быть призваны мигрировать через мениск и появиться на месте повреждения белой зоны (части мениска, где отсутствует кровоснабжение). (См. Наше обсуждение разрыва мениска красной и белой зоны .)
По сути, травма требует помощи, и хондрогенные клетки-предшественники реагируют, чтобы начать процесс восстановления. У мениска есть собственный механизм контроля повреждений, он находится в богатой кровью части мениска. При удалении мениска красной зоны способность мениска к самовосстановлению может быть устранена с его помощью.
Подобные исследования подтверждают две вещи:
Мениск действительно может восстанавливаться и восстанавливаться.
Когда мы хирургическим путем удаляем ткань мениска, мы удаляем клетки, которые могут естественным образом восстанавливать повреждение мениска.
Верхний аспект левого колена с отображением красной и белой зон мениска. Белая зона отражает ту часть мениска, в которой отсутствует кровоток и способность к заживлению ограничена.
Итак, если мениск действительно способен восстанавливать и регенерировать с помощью собственной бригады стволовых клеток, почему бы этого не сделать? Потому что суставной хрящ колена не может удерживать колено вместе достаточно долго, чтобы это произошло.
Это удивительно увлекательное исследование. Японские исследователи хотели изучить процесс заживления мениска после травмы или хирургического удаления ткани мениска. В этом исследовании на животных исследователи удалили большую часть мениска у мышей. (3)
Врачи наблюдали за процессом восстановления и регенерации мениска после менискэктомии . Через шесть недель врачи заметили, что регенерированные ткани напоминают формирующиеся неповрежденные ткани мениска.Плохая новость - суставной хрящ коленного сустава , где раньше находился удаленный мениск. Хрящ значительно дегенерировал между двумя и четырьмя неделями после хирургической процедуры, а незначительное прогрессирование дегенерации хряща наблюдалось между 4 и 6 неделями.
Деструктивная среда хряща / мениска - вот почему терапия стволовыми клетками может быть неудачной, а также объясняет, почему у некоторых людей все еще болят колени после операции.
Предполагается, что мениск пытался излечить себя, в то время как среда колена разрушалась в сторону дегенеративного заболевания.Через 6 недель у нас появилась новая ткань мениска, разрушенная прогрессирующими дегенеративными изменениями. Это похоже на попытку построить новый дом во время землетрясения.
Исследователи в этом исследовании выполнили менискэктомию у мышей. Это дает нам представление о том, что происходит в колене после менискэктомии.
Левая передняя половина медиального мениска у мышей была удалена. Затем наблюдали за мышами, чтобы увидеть, как их колено справилось с этой травмой.
На третий день: наблюдалась обширная макрофагальная инфильтрация в синовиальную оболочку вокруг менискэктомированной области.
Объяснение: макрофаги - это иммунные клетки, которые очищают и удаляют мусор, оставшийся после травмы. Тело устраняет препятствия для исцеления. Другими словами, колено готовится к заживлению.
Гиперплазия синовиальной оболочки выявлена через 2 недели после операции.
Объяснение: Синовиальная гиперплазия - это воспаление.Исцеляющее воспаление. Синовиальная ткань колена была заполнена множеством фибробластических клеток (продуцентов коллагена для восстановления хряща).
Суставной хрящ на границе раздела резецированного мениска значительно дегенерировал между 2 и 4 неделями после хирургической процедуры, незначительное прогрессирование дегенерации хряща наблюдалось между 4 и 6 неделями. Вырождение замедлилось, но продолжалось.
В сумме этого исследования, быстрый ответ иммунной системы на восстановление колена не только пытается регенерировать ткань мениска, поврежденную в результате операции, но также пытается укрепить и предотвратить повреждение суставного хряща колена, как если бы иммунная система знала, что менискэктомия приведет к образованию суставного хряща.
Исследователи пришли к выводу, что оставшийся мениск и суставной хрящ менискэктомированного колена безуспешно пытались работать вместе, чтобы восстановить мениск и защитить хрящ.
Исследователи из Гарварда видят аналогичные лечебные свойства в мениске.
исследователей из Гарварда, опубликованные в медицинском журнале Connective Tissue Research (май 2017 г.), обнаружили аналогичные результаты. Они выделили и изучили естественную ткань мениска у мышей, а также обнаружили множество механизмов заживления. (4)
Стволовые клетки мениска мыши обладали клоногенностью (способность выживать во враждебной воспалительной среде и воспроизводиться) и множественной потенциальностью (способность изменять и сигнализировать о нескольких типах механизмов заживления).
Они обладали способностью создавать важные компоненты внеклеточного матрикса мениска взрослого человека. Пожалуйста, ознакомьтесь с моей статьей о внеклеточном матриксе и заживлении суставов, чтобы узнать об интересных новых исследованиях .
Терапия стволовыми клетками при повреждении мениска - есть ли у этого лечения?
В приведенном выше исследовании мы предполагаем, что естественные стволовые клетки в колене, особенно в мениске, пытаются восстановить повреждение.Стволовые клетки красной зоны перемещаются в белую зону, чтобы помочь с восстановлением, стволовые клетки хряща и стволовые клетки мениска пытаются работать вместе, чтобы исправить положение кости на кости, колено всегда пытается зажить. Проблема в том, что слишком много повреждений и слишком большая нестабильность колена, вызывающая неестественные и деструктивные движения в колене. Ремонт не может продолжаться. И снова вот почему инъекции стволовых клеток при разрыве мениска могут не сработать. Терапия стволовыми клетками пытается залатать дыру, когда все колено рушится вокруг нее.
Травма мениска - это повреждение всего коленного сустава. Если вы не проработаете весь коленный сустав, лечение разрыва мениска стволовыми клетками не удастся.
Международная группа исследователей, пишущая в журнале Sports Medicine , предлагает краткое изложение своего исследования, которое должно представлять большой интерес для пациента-спортсмена, изучающего стволовые клетки для восстановления мениска. ( 7 )
«Регенеративная медицина (стволовые клетки, пролотерапия и растворы тромбоцитов) стремится использовать потенциал клеточной биологии для заместительной терапии тканей, которая восстановит утраченную функциональность тканей.Контроль и улучшение заживления тканей - это вопрос не только клеток, но также молекул и механических сил ».
Мое примечание: Лечение стволовыми клетками - это гораздо больше, чем просто инъекция стволовых клеток в колено - хотя нет никаких гарантий, что какое-либо лечение будет работать на 100% - мы, как врачи, должны убедиться, что делаем все возможное. может гарантировать успех. Это включает понимание того, что спортсмен, возможно, имел долгую историю использования болеутоляющих средств и кортизона - это объясняется в нашей статье Как стволовые клетки излечивают дегенеративное заболевание суставов после многих лет применения кортизона и обезболивающих
Это также описано в моей статье Почему терапия стволовыми клетками не сработала при боли в коленях? Где я описываю неудачу терапии стволовыми клетками, потому что одна инъекция не лечит все колено.Как указано в исследовании выше, повреждение мениска - это целое заболевание колена.
Продолжение процитированного выше исследования из журнала Sports Medicine : Исследователи признают следующие проблемы с последовательностью в лечении. Во-первых, они «описывают основные биологические технологии для повышения опорно-двигательного аппарата заживлению, в том числе костного мозга и подкожного жира, полученных регенеративных продуктов , а также обогащенной тромбоцитами плазмы и кондиционированной среды (мениск каркасы) .”
Затем они изучили в общей сложности 54 исследования, посвященных влиянию продуктов мезенхимальных стволовых клеток на состояния суставов, включая передней крестообразной связки , мениск и хондральных поражений, а также остеоартрит . В 22 исследованиях клеточные продукты вводили внутрисуставно, тогда как в 32 исследованиях продукты мезенхимальных стволовых клеток имплантировали во время хирургических / артроскопических процедур. Неоднородность клинических условий, клеточных продуктов и подходов к доставке / имплантации затрудняет сопоставление.
Продукты мезенхимальных стволовых клеток кажутся безопасными в краткосрочной и среднесрочной перспективе, но исследований с длительным периодом наблюдения немного. Хотя в настоящее время количество рандомизированных клинических исследований невелико, продукты стволовых клеток могут иметь терапевтический потенциал. Однако эти регенеративные технологии все еще нуждаются в оптимизации ».
На этой серии фотографий показан пошаговый процесс регенерации мениска. Лечение здесь - аспирация костного мозга.
Аспират костного мозга - терапия стволовыми клетками и пролотерапия
Как указывалось в начале этой статьи, терапия стволовыми клетками вводит пациентов в заблуждение. Есть много разных типов стволовых клеток. См. Статью Амниотическая, пуповинная кровь, плацентарная терапия стволовыми клетками .
В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Bone and Joint Surgery , врачи обнаружили, что однократная инъекция стволовых клеток после операции на мениске коленного сустава может облегчить боль в колене и помочь в возобновлении роста мениска.В этом исследовании пациенты получили однократную инъекцию пожертвованных взрослых стволовых клеток после хирургического удаления всего или части разорванного мениска. Эти пациенты сообщили о значительном уменьшении боли. Далее, часть менисковой ткани отросла. Увеличение объема мениска до 15 процентов за один год. На второй год дополнительного увеличения объема мениска не было. (5)
Ответ на этот вопрос, по-видимому, был дан в сопроводительном пресс-релизе Американской академии хирургов-ортопедов .
«Результаты этого исследования позволяют предположить, что мезенхимальные стволовые клетки обладают потенциалом улучшения общего состояния коленного сустава», - сказал доктор Вангснесс (автор исследования). «Я очень взволнован и воодушевлен» результатами. При успехе одной инъекции «возникает вопрос: что, если мы сделаем серию инъекций?» (6)
В нашем офисе «аспират костного мозга» или терапия стволовыми клетками используется в сочетании с пролотерапией декстрозой. Пролотерапия - это безоперационное восстановительное лечение, которое может стимулировать естественное заживление колена.Цель лечения - восстановить ткани и обеспечить стабильность колена. Терапия стволовыми клетками или пролотерапия стволовыми клетками - это комбинированное использование ваших собственных стволовых клеток и пролотерапии декстрозой для лечения всей окружающей среды колена.
Не все разрывы и травмы мениска (даже после операции на мениске) требуют лечения стволовыми клетками. В многочисленных исследованиях мы документально подтвердили, что простая пролотерапия декстрозой в нашем офисе имеет 90% успеха. Однако в случаях более продвинутого мениска и связанного с ним повреждения хряща наша команда практиков по пролотерапии может использовать инъекции стволовых клеток в сочетании с пролотерапией декстрозой для укрепления и стабилизации окружающих опорных структур колена.
Стволовые клетки в сочетании с Инъекциями мениска с обогащенной тромбоцитами плазмой и Инъекции мениска для пролотерапии являются лечебными растворами. Caring Medical провела исследование, показывающее эффективность PRP-пролотерапии (PRPP), включая отчеты о случаях разрыва мениска, подтвержденных МРТ, успешно леченных с помощью пролотерапии и плазмы с высоким содержанием тромбоцитов. ( 8 )
1 Chirichella PS, Jow S, Iacono S, Wey HE, Malanga GA. Лечение патологии мениска коленного сустава: реабилитация, хирургия, ортобиология.PM&R. 7 сентября 2018 г. [Google Scholar] 2. Соль Д., Чжоу К., Бруйетт М.Дж., Сон И, Ю Й, Чоу Х.Х., Леман А.Д., Джанг К.В., Фредерикс, округ Колумбия, Лафлин Б.Дж., Мартин Дж.А. Характеристики клеток-предшественников мениска, мигрировавших из поврежденного мениска. Журнал ортопедических исследований. 2016 1 ноября. [Google Scholar] 3. Хияма К., Мунета Т., Кога Х, Секия И., Цуджи К. Регенерация мениска после резекции передней половины медиального мениска у мышей. Журнал ортопедических исследований.2016 2 ноября [Google Scholar] 4. Геймер Л.В., Ши Р.Р., Гендельман А., Мэтьюсон Д., Геймер Дж., Розен В. Идентификация и характеристика стволовых / предшественников менисковых клеток взрослых мышей. Исследование соединительной ткани. 2017 Февраль 4: 1-8. [Google Scholar] 5. Vangsness Jr CT, Jack Farr II, Boyd J, Dellaero DT, Mills CR, LeRoux-Williams M. Мезенхимальные стволовые клетки взрослого человека, доставляемые внутрисуставной инъекцией в колено после частичной медиальной менискэктомии: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.JBJS. 2014 15 января; 96 (2): 90-8. [Google Scholar] 6. Терапия стволовыми клетками после операции на мениске http://newsroom.aaos.org/media-resources/Press-releases/stem-cell-therapy-following-meniscus-knee-surgery-may-reduce -pain-restore-meniscus.htm 7. Andia I, Maffulli N. Биологические методы лечения в восстановительной спортивной медицине. Спортивная медицина. 2017 1 мая; 47 (5): 807-28. [Google Scholar] 8. Hauser R, Phillips HJ, Maddela HS. Обоснование использования пролотерапии в качестве лечения первой линии при патологии мениска: ретроспективное исследование показывает, что пролотерапия эффективна при лечении разрывов и дегенерации мениска, подтвержденных МРТ. Журнал пролотерапии . 2010; 2 (3): 416-437. [Google Scholar]
2877
.
Анатомия, травмы, лечение и реабилитация
Колено представляет собой сложную структуру и является одним из наиболее напряженных суставов в организме. Это самый крупный сустав, жизненно важный для движения и уязвимый для травм.
Колено является наиболее часто травмируемым суставом среди спортсменов-подростков. Ежегодно происходит около 2,5 миллионов спортивных травм.
анатомия
Краткие сведения об анатомии колена
Колено - самый большой и сложный сустав в организме.
Колено соединяет бедренную кость, большеберцовую кость, малоберцовую кость (на внешней стороне голени) и коленную чашечку.
Колено является синовиальным суставом, то есть содержит капсулу, заполненную жидкостью.
Участие в спортивных и развлекательных мероприятиях является фактором риска травм колена.
Прямой удар по колену является серьезной травмой и требует немедленной медицинской помощи.
Колено - это шарнир, отвечающий за опору и движение. Он состоит из костей, мениска, связок и сухожилий.
Колено выполняет ряд функций:
поддерживает тело в вертикальном положении без необходимости работы мускулов
помогает опускать и поднимать тело
обеспечивает устойчивость
действует как амортизатор
позволяет поворачивать ногу
делает ходьбу более эффективной
помогает продвигать тело вперед
Ниже мы объясним основные компоненты анатомии колена.
Кости
Бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (голень) и надколенник (коленная чашечка) составляют кости колена. Коленный сустав удерживает эти кости на месте.
Надколенник - это небольшая кость треугольной формы, которая находится в передней части колена, внутри четырехглавой мышцы. Он покрыт самым толстым слоем хряща в организме, потому что выдерживает большие нагрузки.
Хрящ
В коленном суставе есть два типа хряща:
Мениск: это диски в форме полумесяца, которые действуют как амортизатор, так что кости колена могут перемещаться через свой диапазон движения без трения друг о друга.Мениски также содержат нервы, которые помогают улучшить баланс и стабильность и обеспечивают правильное распределение веса между бедренной и большеберцовой костью.
Колено имеет два мениска:
медиальный - на внутренней стороне колена, это самый большой из двух
латеральный - на внешней стороне колена
Суставной хрящ: находится на бедренной кости , верхняя часть большеберцовой кости и задняя часть надколенника; это тонкий блестящий слой хряща. Он действует как амортизатор и помогает костям плавно перемещаться друг над другом.
Связки
Связки - это жесткие и волокнистые ткани; они действуют как прочные веревки, соединяющие кости с другими костями, предотвращая чрезмерное движение и обеспечивая стабильность. В колене четыре:
ACL (передняя крестообразная связка) - предотвращает скольжение бедренной кости назад по большеберцовой кости и большеберцовой кости от скольжения вперед по бедренной кости.
PCL (задняя крестообразная связка) - предотвращает скольжение бедренной кости вперед по голени или большеберцовой кости назад по бедренной кости.
MCL (медиальная коллатеральная связка) - предотвращает смещение бедренной кости из стороны в сторону.
LCL (боковая коллатеральная связка) - предотвращает смещение бедра из стороны в сторону.
Сухожилия
Эти жесткие ленты из мягких тканей обеспечивают стабильность сустава. Они похожи на связки, но вместо того, чтобы связывать кость с костью, они соединяют кость с мышцей. Самое большое сухожилие в колене - это сухожилие надколенника, которое покрывает коленную чашечку, поднимается вверх по бедру и прикрепляется к четырехглавой мышце.
Мышцы
Хотя технически они не являются частью коленного сустава, подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы - это мышцы, которые укрепляют ногу и помогают сгибать колено.
Квадрицепс - это четыре мышцы, которые выпрямляют колено. Подколенные сухожилия - это три мышцы задней поверхности бедра, которые сгибают колено.
Ягодичные мышцы - средняя и минимальная ягодичные мышцы - также известные как ягодичные мышцы, расположены в ягодицах; они также важны для позиционирования колена.
Суставная капсула
Суставная капсула представляет собой мембранный мешок, окружающий коленный сустав.Он наполнен синовиальной жидкостью, которая смазывает и питает сустав.
Бурса
В коленном суставе имеется примерно 14 таких небольших мешочков, заполненных жидкостью. Они уменьшают трение между тканями колена и предотвращают воспаление.
Колени чаще всего травмируются во время занятий спортом, физических упражнений или в результате падения. Боль и отек, трудности с удержанием веса и нестабильность - наиболее частые симптомы травмы колена.
Растяжения и растяжения
Растяжения и растяжения - это травмы связок. Связки ACL и MCL повреждаются чаще всего.
Эти травмы обычно случаются в таких видах спорта, как футбол, футбол и баскетбол, когда колено может испытывать резкое скручивающее движение, быстрое изменение направления или неправильное приземление при прыжке.
Часто слышен хлопок или щелчок с последующим отеком. Симптомы также включают болезненность по линии суставов и боль при ходьбе.
Разрыв мениска
Разрыв мениска обычно случается во время занятий спортом, когда колено скручивается, поворачивается или когда кто-то борется.
Даже нормальный износ в результате старения может ослабить мениск, заставляя его разрываться простым неловким поворотом во время обычных повседневных занятий. Симптомами слезы обычно являются боль, скованность, припухлость, запирание и уменьшение диапазона движений.
Перелом
Чаще всего перелом возникает в результате травм, например, падений, дорожно-транспортных происшествий и контактов, связанных со спортом.Самая распространенная кость вокруг колена - коленная чашечка.
Чрезмерное употребление
Наиболее распространенная травма от чрезмерного перенапряжения - это «колено бегуна», свободный термин, который относится к нескольким расстройствам, включая синдром пателлофеморальной боли (PFPS). Эти болезненные состояния распространены среди таких спортсменов, как бегуны и велосипедисты.
Боль возникает за коленной чашечкой или вокруг нее и может доходить до бедра или голени. Боль усиливается при физической активности и уменьшается в покое.
Все травмы колена должны быть осмотрены врачом как можно скорее.Базовое лечение распространенных травм колена включает покой, лед, возвышение и безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен.
Также важно начинать упражнения на укрепление и растяжку через 24-48 часов после незначительных травм или по рекомендации врача. Должен происходить постепенный возврат к нормальной деятельности. В некоторых случаях, например, при разрыве ПКС, для устранения повреждения требуется артроскопическая операция.
Кроме того, для правильного заживления может потребоваться кратковременный отдых и недопущение нагрузки на ногу.Костыли могут быть рекомендованы на ограниченное время, чтобы предотвратить дополнительную травму.
Физиотерапия часто показана для восстановления безболезненного диапазона движений. Важным дополнением к терапии является продолжение программы домашних упражнений. Без адекватной реабилитации у человека будут постоянные проблемы с травмой колена. Цель лечения - восстановить стабильность, силу и подвижность.
Следующие советы могут помочь предотвратить распространенные травмы колена:
Разогрейтесь ходьбой и осторожно растягиваясь до и после занятий спортом.
Поддерживайте мышцы ног, используя лестницу, катаясь на велотренажере или тренируясь с отягощениями.
Избегайте резких изменений интенсивности упражнений.
Заменить изношенную обувь. Выбирайте те, которые подходят правильно и обеспечивают хорошее сцепление с дорогой.
Поддерживайте здоровый вес, чтобы не давить на колени.
Всегда пристегивайте ремень безопасности.
Используйте наколенники при занятиях спортом, где можно травмировать колени.
Поддержание сильных и гибких мышц ног и своевременное обращение за медицинской помощью при всех травмах колена имеет важное значение для обеспечения точной диагностики и надлежащего лечения травмы.Кроме того, поддержание силы поддерживающих мышц ног и практика предотвращения травм помогут сохранить здоровье колена на протяжении всей жизни.