Народная Медицина.

Лечение атопического дерматита народными средствами у взрослых

Атопический дерматит: лечение народными средствами у взрослых и детей

Кожных заболеваний существует немало. Они могут преследовать человека буквально с самого рождения, и на все годы жизни. Одна из подобных проблем - атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей этого заболевания позволяет с минимальными побочными эффектами избавиться от него, улучшить внешний вид и самочувствие.

Странная реакция организма

Дерматиты - довольно обширная группа кожных заболеваний. Проявляются они в воспалениях по самым разным причинам. Одна из таких форм - атопический дерматит. Это заболевание, основанное на генетической предрасположенности, имеет хроническое течение. Оно может иметь длительные периоды ремиссии, а затем вновь обостряться. Также для такого дерматита характерна сезонность: обострение заболевания проявляется в осенне-зимний период. А период улучшения наблюдается весной и летом.

Формы атопического дерматита

Итак, подробнее. Атопический дерматит зачастую связан с другими хроническими воспалительными заболеваниями по типу аллергии. Например, бронхиальной астмой, поллинозом, ринитом. Комплекс из атопического дерматита, поллиноза (сенной лихорадки) и бронхиальной астмы получил название атопическая триада. Медицина делит дерматит атопический следующим образом:

• младенческий;
• детский;
• подростковый.

Это не заразное заболевание, проявляющееся у человека, склонного к нему, с определенной периодичностью. Медицина пока что не знает конкретного способа навсегда избавить больного от этой проблемы, а потому терапия сводится к купированию обострений и продлению периодов ремиссии. Взгляните, как непривлекательно смотрится атопический дерматит (фото). Лечение народными средствами помогает в комплексе с традиционными медицинскими методами снижать проявления заболевания.

Возможная профилактика

Каким образом можно предупредить данную проблему? Это неприятное с точки зрения кожных ощущений и внешнего вида заболевание - атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей в значительной степени может быть использовано и в качестве профилактических мер. Они способствуют длительным ремиссиям. Хотя профилактика этого заболевания сводится к нескольким пунктам - от снижения возможности развития такого дерматита самого по себе до ограничения контакта с потенциальными аллергенами, способными вызвать обострение болезни.

Методики лечения

Что касается терапии. Методы лечения атопического дерматита современной медициной можно разделить на несколько шагов. Зависят они от возраста пациента, течения заболевания, сопуствующих болезней. К ним относятся:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• наружное лечение.

Все эти методы помогают больному как избавиться от частых обострений болезни, так и сделать их проявления менее заметными. Вобщем, два в одном. Некоторые врачи применяют лечение атопического дерматита гомеопатией. Это спорная наука, но если испробованные средства помогают победить обострения, то для больного - это еще один шанс почувствовать себя лучше.

Каковы цели лечения?

Хоть это и не заразное заболевание - атопический дерматит, симптомы на лице, фото которых можно увидеть чуть ниже, зачастую заставляют людей мучиться. Поэтому терапия данной проблемы имеет две цели. Они заключаются в следующем:

• убрать или хотя бы уменьшить внешние признаки болезни;
• и, самое главное, значительно снизить частоту, длительность и интенсивность приступов атопического дерматита.

Внешнее проявление данного заболевания может выглядеть по-разному. Все зависит от возраста больного и интенсивности течения болезни.

Народная медицина и дерматиты

На самом деле все очень серьезно. Неприятное с точки зрения внешнего вида и кожных ощущений заболевание - атопический дерматит. Лечение народными средствами, отзывы о которых встречаются чаще всего положительные, помогает справиться с обострениями людям всех возрастов - от младенцев до взрослых. Средства из лекарственных растений используются и для приема внутрь, и для наружных мазей, примочек, аппликаций, натираний, ванн и компрессов. Природа подарила людем немало таких зеленых помощников. Какие-то из растительных препаратов можно купить в обычной аптеке, какие-то растут на каждом приусадебном участке, а за некоторыми необходимо обращаться к знающим травникам. Но, все же, абсолютное большинство рецептов народной медицины, помогающих справляться с атопическим дерматитом и большим, и маленьким, используют растения, находящиеся буквально под рукой. Вобщем, все предельно просто.

Настойка валерианы лекарственной

Как же справиться с атопическим дерматитом? Лечение народными средствами у взрослых можно провоить при помощи спиртовых настоек. Они достаточно эффективны. Одна из них - настойка валерианы лекарственной. Во всех частях того лекарственного растения обнаружено немало полезных веществ - эфирные масла, гликозиды, смолистые и дубильные компоненты, органические кислоты. В аптечной сети продается корень валерианы лекарственной сухой. Но для приготовления настойки от атопического дерматита можно применять также листья, стебли и цветы этого растения. Их складывают в банку или бутылку из темного стекла, заливают качественной водкой, плотно закупоривают и держат в прохладном, затененном месте. Настаивают лекарство на протяжении 20 дней. Затем полученную настойку процеживают и хранят в стеклянном флаконе с плотной крышкой. Принимают настойку по половинке чайной ложечки лучше всего после еды три раза в день. Можно дополнить данный препарат таким же образом приготовленной настойкой из корней пиона уклоняющегося. Их моют, измельчают и заливают водкой или спиртом в темной таре. Тоже настаивают 20 суток, затем процеживают и смешивают с настойкой травы валерианы. Смесь принимают по 1 чайной ложечке 3 раза в день. Можно поступить проще - купить в аптеке уже готовые настойки валерианы и пиона, смешать их и принимать по 1 чайной ложечке 3 раза в день. Настойка на спирту, принимать ее детям и подросткам нельзя!

Лосьон из вероники лекарственной

Лечение атопического дерматита народными средствами у взрослых и у детей невозможно себе преставить без применения наружных препаратов. Их можно изготовить и дома из лекарственных трав. Например, из облиственных верхушек вероники лекарственной. В этом растении обнаружены вещества, способсвтующие лечению бронхиальной астмы, кожного зуда, воспалений. Лосьон готовят так - 2 чайные ложечки сырья размещают в стеклянной или фаянсовой чашке, заливают 2 стаканами кипятка. Посуду укрывают полотенцем и оставляют при комнатной температуре остывать и настаиваться. Затем полученный настой процеживают сквозь марлю, отжимают. При помощи ватного или марлевого тампона этим лосьоном смазывают места с высыпаниями по 5-7 раз в день. Это средство абсолютно безвредно, и применять его можно даже беременным женщинам и детям.

Картофельный компресс и крахмальная ванна

Большая проблема - атопический дерматит у грудничка. Лечение народными средствами у новорожденного крохи и ребенка до года должно проводиться только лишь под контроем лечащего врача. Для малышей имеется немало противопоказаний в применении лекарственных растений. Так как некоторые из них могут содержать в себе ненужные для такого крохи вещества. Но вот определенные растения и эффективны в борьбе с атопическим дерматитом, и абсолютно безвредны в любом возрасте. Например, картофель и картофельный крахмал. Для взрослых и деток постарше применяют в качестве примочек на ночь. Сырую картофелину трут на пластмассовой терке, слегка отжимают сок, а кашицу выкладывают на марлю таким образом, чтобы с одной строны был только один слой марли. Именно этой стороной компресс прикладывают на больной участок кожи и прибинтовывают так, чтобы он не сокальзывал. Так как для малышей использование компресса может быть не слишком удобным, малышам, а, впрочем, и взрослым, можно использовать крахмалистые ванны. Четыре столовые ложки картофельного крахмала завариваются одним стаканом кипятка, после чего распускается этот кисель в теплой ванне. Принимать ванну с крахмалом необходимо не менее 20-30 минут, чтобы она принесла ощутимый эффект. После ванны следует ополоснуть тело от крахмала, вытереться, не растирая кожу, и смазать проблемные места кремом или специальной лекарственной мазью.

Березовые почки на спирту

Существует природное средство, которое с незапамятных времен использовалось для лечения всевозможных кожных заболеваний - березовый деготь. Это активное средство для борьбы со многими кожными проблемами имеет достаточно специфический запах, из-за чего его стараются испольовать как можно реже. Но береза дарит людям не только полезный деготь. Все части этого дерева могут принести существенную пользу здоровью, помогая бороться со многими болезнями, такими, например, как атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых может включать в себя настойку на березовых почках. Собирают растительный материал ранней весной, пока не проклюнулись листочки. Почки плотно укладывают в стеклянную тару, заливают водкой и настаивают, закупорив, в течение 3 недель. По истечении времени настойку процеживают и отжимают. Принимают ее внутрь по 30 капель в день за один прием, разводя водой и запивая водой. Капли принимают на протяжении месяца. После этого делается недельный перерыв. И курс снова повторяют.

Грушевые примочки

Многие заболевания требуют особого ухода за кожными покровами, в том числе и атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей можно проводить щадящими методами, если заболевания не имеет особых проявлений. Например, из листьев груши готовят настой. Для этого необходимо:

• стакан чистых сухих листьев груши залить двумя стаканами кипящей воды;
• поставить на слабый огонь;
• закипятить;
• держать на огне под крышкой 5 минут;
• снять с огня;
• настоять за 8 часов;
• процедить через марлю;
• листья отжать.

Полученным настоем смачивать бинты и делать примочки. Закрепляются они при помощи пищевой пленки на кожных высыпаниях.

Ванны с дубовой корой

При заболеваниях кожи рекомендуют делать ванны с дубовой корой. Лечение дерматита у взрослых народными средствами включает в себя и такую процедуру. Кору дуба можно приобрести в аптеке. Она заготовлена по всем правилам и готова к использованию. Необходимо сделать так:

• 3 столовые ложечки сырья залить 2 литрами кипящей воды;
• варить на слабом огне в течении 10 минут;
• отвар процедить и отжать;
• добавить в ванну, которую принимать необходимо не менее 20 минут.

Мазь из иван-чая и ромашки

Лечение атопического дерматита народными средствами у взрослых и детей можно провести усовершенствованными средствами. Например. добавив в детский крем отвар иван-чая и ромашки. Эти травы давно используются для лечения дерматитов различной этиологии. В них содержится огромное количество активных компонетов, помогающих чистить кожу от высыпаний. Одну столовую ложечку иван-чая и одну столовую ложечку ромашки аптечной необходимо залить половиной стакана кипятка. Варится трава в течение 15 минут, остужается и отжимается. В тарелку выдавливается немного детского крема или вазелина, добавляются в него две-три столовые ложечки отвара трав. Все перемешивается и наносится на больные участки кожи. Отвар можно хранить в холодильнике в закрытой емкости не более 3 суток. Порцию мази готовить заранее не нужно, добавлять отвар в крем необходимо непосредственно перед нанесением на кожу. Эта мазь хорошо снимает кожный зуд и воспаление.

Отвар череды

Пожалуй, все родители знают, что младенца хорошо купать в траве череды. Это растение помогает поддерживать чистоту кожных покровов грудничка, борясь с потницей. Однако не каждый знает о том, что череда трехраздельная помогает бороться со многими серьезными кожными проблемами. В том числе и с такой, как атопический дерматит у детей. Лечение народными средствами грудничка или ребенка чуть постарше должно проводиться после консультации с педиатром и дополнять, при необходимости, качественное традиционное лечение. Препараты на основе череды обладают противовспалительными, противоаллергическими, ранозаживляющими свойствами. Отвар из череды помогает снять кожный зуд, снимает воспаления, шелушения кожных покровов благодаря активной эпителизации на фоне противовоспалительного, ранозаживляющего и противоаллргенного действия. Отвар готовят из травы, приобретенной в аптеке. Она продается в виде брикетов, состоящих из 10 долек. 1 дольку сырья заваривают 1 стаканом кипятка, укрывают тканью и настаивают 10 минут. Затем процежиают и отжимают остаток. Отвар вливают в ванночку для купания младенца. Тельце ребенка после ванны не ополаскивают, а промокают чистой пеленкой. Кстати, этим же отваром можно ополоснуть и волосистую часть головы против зуда и высыпаний.

Тыквенные аппликации

На многих приусадебных участках выращиваются красивые, крупные, яркие тыквы. Это - удивительный овощ. Из него получаются не только вкусные блюда, но и множество лекарственных средств для борьбы с целым рядом болезней, куда входит и атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей должно включать в себя и этот чудо-овощ. Тыквенные аппликации помогают снять зуд и высыпания. Свежую тыкву, как и свежий картофель, необходимо растереть на терке или растолочь в кашицу, нанести на марлю и прибинтовать к проблемному участку кожи. Такая аппликация выдерживается не менее, чем 15-20 минут, но лучше дольше. В лечении можно чередовать тыкву и картофель.

Уникальный зверобой

Еще одно лекарственное растение , без которого невозможно представить лечение многих заболеаний - зверобой. Это растение - удивительный дар природы. Не зря оно носит столь красноречивое название. В сырье зверобоя найдены флавоноиды, дубильные вещества, каротин, сапонины, гиперицин, витамины Р и РР, холин, аскорбиноая кислота, эфирное масло, никотиновая кислота, смолистые вещества - горькое и красное. Все это делает растение активным компонентом в лечении таких заболеваний, как атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей в обязательном порядке, если нет жестких противопоказаний, должно включать в себя препараты на основе этой травы. Например, зверобойное масло. Готовится оно так:

• 20-25 грамм свежих цветков и/или листьев зверобоя заливают 200-250 граммами оливкового или льняного масла;
• закупоривают и настаивают в затененном месте на протяжении 20 дней, периодически встряхивая для перемешивания;
• затем масло процеживают через марлю и хранят в плотно закрытой бутылочке в холодильнике.

Маслом смазывают больные участки кожи. Средство очень эффективно.

Можно сделать еще такую мазь на основе сока зверобоя. Из свежесобранных растений выдавить сок и смешать его с натуральным сливочным маслом, соблюдая пропорции 1:4. Сдедует хранить мазь зверобоя в холодильнике и использовать для предотвращения высыпаний и зуда.

Одним словом, очень неприятным заболеванием является атопический дерматит. Лечение народными средствами у взрослых и детей данной проблемы требует немало терпения и внимания к больному. Особенно к ребенку. Ведь при определенных усилиях болезнь можно заставить надолго отступить, не позволяя ей портить вам жизнь. Соблюдение рекомендаций лечащего врача в отношении диеты, медикаментов и использования народной медицины позволит значительно улучшить состояние больного атопическим дерматитом.

Атопический дерматит (экзема): лечение и домашние средства

Люди могут столкнуться с трудностями при лечении атопического дерматита или экземы. Однако существует множество методов лечения и домашних средств, которые могут уменьшить зуд, потрескавшуюся кожу, воспаление и инфекции.

Атопический дерматит - это кожное заболевание, которым страдает около 30 процентов людей в Соединенных Штатах, большинство из которых составляют дети и подростки. У человека с экземой обычно появляются участки сухой, зудящей кожи, которые могут трескаться, кровоточить или инфицироваться.

В этой статье рассматриваются методы лечения и домашние средства от атопического дерматита, а также даются некоторые советы, как справиться с ситуацией, возможные методы лечения младенцев и когда следует обратиться к врачу.

В настоящее время лекарства от экземы не существует, но многие люди обнаруживают, что с возрастом состояние улучшается. Лечение направлено на то, чтобы помочь человеку справиться с симптомами экземы.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Trials , «Основой любого лечения является регулярное использование несмываемых смягчающих средств для сохранения и восстановления влажности кожи.

Лечения от экземы обычно делятся на две категории:

• увлажняющие средства для уменьшения сухости и зуда
• противовоспалительные средства для уменьшения отека, зуда и покраснения

Люди обычно наносят увлажняющие и противовоспалительные средства непосредственно на кожу, как кремы или мази. Некоторые противовоспалительные средства можно принимать внутрь.

В следующем списке описаны некоторые распространенные методы лечения атопического дерматита:

Лекарства

Врач может прописать лечебные кремы или пероральные препараты для увлажнения кожи, уменьшения зуда и снятия воспаления.Лекарства включают:

• кремы с кортикостероидами для снятия зуда и воспаления
• таблетки кортикостероидов , которые предназначены только для краткосрочного использования для снятия зуда и воспаления
• местные ингибиторы кальциневрина , которые подавляют воспаление для уменьшения симптомов
• антигистаминные препараты , которые, по мнению некоторых ученых, могут уменьшить сильный зуд, вызываемый атопическим дерматитом.

Люди могут купить более мягкие стероиды, такие как гидрокортизон, без рецепта в аптеках.

Терапия влажным обертыванием

Исследования показывают, что терапия влажным обертыванием может помочь облегчить симптомы экземы за счет увеличения влажности кожи человека.

После купания и увлажнения оберните влажные полоски ткани или марли вокруг пораженных экземой участков. Это помогает сохранить кожу увлажненной и усиливает действие лечебных кремов и увлажняющих средств. Не используйте влажные обертывания поверх предписанных кремов с кортикостероидами, если это не посоветовал врач.

Положите сухой слой поверх влажного, чтобы предотвратить его высыхание.Люди могут оставлять бинты на несколько часов или на ночь.

Фототерапия

Людям с тяжелой экземой может помочь терапия ультрафиолетом (УФ). По оценкам, 70% людей с экземой видят улучшение своих симптомов после фототерапии.

Во время фототерапии врач или дерматолог направит луч УФ-В излучения на все тело или только на пораженные участки. Этот свет помогает уменьшить зуд и воспаление, а также побуждает организм вырабатывать витамин D.Это также может помочь коже бороться с бактериями, чтобы предотвратить инфекцию.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы атопического дерматита, однако людям следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего избавиться от симптомов.

Следующие домашние средства могут помочь уменьшить симптомы атопического дерматита:

Натуральные увлажняющие средства

Некоторые натуральные продукты могут помочь удерживать влагу и уменьшить зуд. По данным Национальной ассоциации экземы, распространенные домашние средства, которые доказали свою эффективность у взрослых, включают:

• Кокосовое масло .Нанесите кокосовое масло первого или холодного отжима непосредственно на экзему, чтобы увлажнить область и уменьшить количество бактерий. Используйте его один или два раза в день на влажной коже.
• Масло подсолнечное . Подсолнечное масло может помочь улучшить защитный барьер кожи и уменьшить воспаление. Применяйте дважды в день.
• Кардиоспермум . Кардиоспермум - это растительный экстракт, который может уменьшить воспаление, зуд и уменьшить количество бактерий на коже.

Купание

Ежедневное купание необходимо при экземе, так как оно помогает сохранить кожу увлажненной и предотвращает инфекции.Люди также могут попробовать различные виды ванн от экземы, в том числе:

• ванны с маслом для ванн
• овсяные ванны
• ванны с пищевой содой
• отбеливающие ванны
• ванны с уксусом

Всегда используйте увлажняющий крем на пораженных участках кожи в пределах 3 минут после выхода из ванны, чтобы кожа не высыхала.

Люди могут применять различные методы ухода за кожей, чтобы уменьшить симптомы экземы. К ним могут относиться:

• избегать царапин на пораженных участках, что помогает уменьшить воспаление
• принимать антигистаминные препараты для дальнейшего уменьшения зуда
• избегать шерсти, которая может раздражать кожу
• избегать сильного мыла и моющих средств, а также продуктов, содержащих ароматизаторы, красители, или ароматизаторы
• сведение к минимуму контакта с водой при мытье предметов, например, посуды, вручную
• избегание слишком длительного мытья сухой кожи
• мытье теплой водой

Экзема может повлиять на психическое здоровье человека, что может привести к симптомам депрессия, беспокойство и стресс.Лица, осуществляющие уход, должны знать об этих возможных проблемах с психическим здоровьем, а также о любых проблемах с физическим здоровьем, связанных с экземой у ребенка.

Точно так же взрослый может обнаружить, что общение с медицинскими работниками, друзьями и членами семьи помогает им лучше справляться с любыми проблемами психического здоровья, связанными с их экземой.

По данным Национального института здоровья (NIH), экзема обычно развивается в возрасте 3–6 месяцев.

Существует мало четких доказательств того, можно ли предотвратить экзему у младенцев. Некоторые исследования показывают, что исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев может снизить риск экземы у младенцев из группы высокого риска, но доказательства неубедительны.

У младенцев может обостриться экзема, так как им труднее избежать расчесов.

Лечение экземы у младенцев и младенцев аналогично лечению, которое используют взрослые, с акцентом на нанесение увлажняющих кремов или мазей и противовоспалительных средств, которые уменьшают желание почесаться.

Следите за тем, чтобы в детской комнате ночью не было слишком жарко, так как пот может усугубить симптомы экземы.

Лечение детей с экземой может быть трудным и требует много времени. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Advanced Nursing , разговор с детьми о трудностях лечения экземы и разработка стратегий, облегчающих этот процесс, может помочь им облегчить себе регулярное лечение.

Хотя лекарства от экземы не существует, большинство детей, страдающих этим заболеванием, перерастут его к взрослой жизни.Экзема исчезает в течение 10 лет у 80 процентов детей и в течение 20 лет у 95 процентов.

Часто человек может справиться с экземой дома, используя безрецептурные увлажняющие средства и избегая триггеров. Однако при возникновении осложнений человеку может потребоваться обратиться к врачу.

Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи - частые осложнения экземы. Это связано с тем, что в коже людей с экземой не хватает белков, которые борются с инфекциями.

Бактериальные инфекции могут ухудшить симптомы экземы.

Люди с экземой могут быть более подвержены грибковым инфекциям, например, дрожжевым инфекциям. У них также больше шансов получить вирусные кожные инфекции, такие как герпетическая экзема, которая может возникнуть при контакте с вирусом простого герпеса, вызывающим герпес.

Людям с экземой следует обращать внимание на следующие признаки кожной инфекции:

• экзема внезапно ухудшается
• мокнущие участки кожи
• повышенная температура
• гриппоподобные симптомы

После того, как они ее опознали, врачи могут лечить все формы инфекции.Они могут прописать антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты. В редких случаях вирусной инфекции человеку может потребоваться обратиться в больницу.

У большинства людей экзема вырастет, но у некоторых взрослых она может вернуться или развиться. Больные экземой часто обнаруживают, что это продолжающееся заболевание, которое со временем становится лучше или хуже.

Варианты лечения атопического дерматита включают кремы для местного применения, пероральные препараты, влажные обертывания, фототерапию и специальные ванны. Эти процедуры могут уменьшить зуд и сухость кожи, а также снизить риск кожных инфекций.

Нет лекарства от атопического дерматита, но лечение, домашние средства и советы по борьбе с ним могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них могут даже продлить время ремиссии болезни.

Атопический дерматит (экзема) - Диагностика и лечение

Диагноз

Для выявления атопического дерматита (экземы) лабораторных анализов не требуется. Ваш врач, скорее всего, поставит диагноз, осмотрев вашу кожу и изучив вашу историю болезни. Он или она также может использовать пластырь или другие тесты, чтобы исключить другие кожные заболевания или определить состояния, сопровождающие вашу экзему.

Если вы подозреваете, что определенная пища вызвала сыпь у вашего ребенка, сообщите об этом врачу и спросите, как определить потенциальную пищевую аллергию.

Лечение

Атопический дерматит может быть стойким. Возможно, вам придется пробовать различные методы лечения в течение месяцев или лет, чтобы контролировать это. И даже если лечение будет успешным, признаки и симптомы могут вернуться (обострение).

Важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение. Если регулярное увлажнение и другие меры по уходу за собой не помогают, ваш врач может предложить одно или несколько из следующих процедур:

Лекарства

• Кремы, снимающие зуд и восстанавливающие кожу. Ваш врач может назначить крем или мазь с кортикостероидами. Нанесите его, как указано, после увлажнения. Чрезмерное употребление этого препарата может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

  Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), влияют на вашу иммунную систему. Их используют люди старше 2 лет, чтобы контролировать кожную реакцию. Нанесите его, как указано, после увлажнения. Избегайте сильного солнечного света при использовании этих продуктов.

  Эти препараты имеют черный ящик, предупреждающий о потенциальном риске рака. Но Американская академия аллергии, астмы и иммунологии пришла к выводу, что соотношение риска и пользы местного пимекролимуса и такролимуса аналогично большинству других традиционных методов лечения стойкой экземы, и что данные не подтверждают использование черного коробка предупреждение.

• Препараты для борьбы с инфекциями. Ваш врач может прописать крем с антибиотиком, если на вашей коже есть бактериальная инфекция, открытая рана или трещины.Он или она может порекомендовать принимать пероральные антибиотики на короткое время для лечения инфекции.
• Пероральные препараты, контролирующие воспаление. В более тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Эти препараты эффективны, но их нельзя использовать долгое время из-за потенциальных серьезных побочных эффектов.
• Более новый вариант для тяжелой экземы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило новый инъекционный биологический препарат (моноклональные антитела) под названием дупилумаб (Dupixent).Он используется для лечения людей с тяжелым заболеванием, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Это более новое лекарство, поэтому у него нет большого опыта в том, насколько хорошо он помогает людям. Исследования показали, что это безопасно, если использовать по назначению. Это очень дорого.

Терапия

• Влажные повязки. Эффективное интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита включает обертывание пораженного участка кортикостероидами местного действия и влажными повязками.Иногда это делают в больнице для людей с обширными поражениями, потому что это трудоемко и требует опыта медсестер. Или спросите своего врача о том, как научиться выполнять эту технику дома.

• Световая терапия. Это лечение используется для людей, которые либо не поправляются от местного лечения, либо у которых после лечения быстро возобновляется обострение. Самая простая форма световой терапии (фототерапия) заключается в воздействии на кожу контролируемого количества естественного солнечного света.В других формах используется искусственный ультрафиолет A (UVA) и узкополосный ультрафиолет B (UVB) либо отдельно, либо с лекарствами.

  Несмотря на свою эффективность, длительная световая терапия имеет вредные последствия, включая преждевременное старение кожи и повышенный риск рака кожи. По этим причинам фототерапия реже используется у маленьких детей и не назначается младенцам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах светотерапии.

• Консультации. Разговор с терапевтом или другим консультантом может помочь людям, которые смущены или разочарованы состоянием своей кожи.
• Расслабление, изменение поведения и биологическая обратная связь. Эти подходы могут помочь людям, которые часто чешутся.

Детская экзема

Лечение детской экземы (детская экзема) включает:

• Выявление раздражителей кожи и предотвращение их появления
• Как избежать экстремальных температур
• Смазка кожи ребенка маслами для ванн, кремами или мазями

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если эти меры не улучшают сыпь или если сыпь выглядит инфицированной.Вашему ребенку могут потребоваться рецептурные лекарства, чтобы контролировать сыпь или лечить инфекцию. Ваш врач может также порекомендовать пероральный антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд и вызвать сонливость, что может быть полезно при ночном зуде и дискомфорте.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте следующие меры по уходу за собой:

• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Найдите продукт или комбинацию продуктов, которые подходят вам. Вы можете попробовать масла для ванн, кремы, мази или спреи. Для ребенка режим два раза в день может быть мазью перед сном и кремом перед школой. Мази более жирные и при нанесении меньше вызывают жжение.
• Нанесите крем против зуда на пораженный участок. Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, содержащий не менее 1% гидрокортизона, может временно облегчить зуд. После увлажнения наносите на пораженный участок не чаще двух раз в день. Использование увлажняющего крема помогает лечебному крему лучше проникать в кожу. Как только ваша реакция улучшится, вы можете реже использовать этот тип крема, чтобы предотвратить обострения.
• Примите пероральное лекарство от аллергии или лекарство от зуда. Опции включают безрецептурные лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), такие как цетиризин (Zyrtec) или фексофенадин (Allegra). Также дифенгидрамин (Бенадрил и др.) Может быть полезен при сильном зуде. Но вызывает сонливость, поэтому лучше перед сном.
• Не царапать. Вместо того, чтобы чесаться при зуде, попробуйте надавить на кожу. Накройте зудящую область, если не можете не поцарапать ее. Детям может быть полезно подстричь ногти и дать им надеть перчатки на ночь.
• Наложите повязки. Покрытие пораженного участка повязкой помогает защитить кожу и предотвратить появление царапин.
• Примите теплую ванну. Сбрызните воду для ванны пищевой содой, сырой овсянкой или коллоидной овсянкой - овсянкой мелкого помола, предназначенной для ванны (Aveeno, другие). Замочите на 10-15 минут, затем высушите. Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
• Выбирайте мягкое мыло без красителей и отдушек. Используйте нежирное и нежирное мыло.Обязательно полностью смойте мыло.
• Используйте увлажнитель воздуха. Горячий сухой воздух в помещении может обжечь чувствительную кожу и усилить зуд и шелушение. Портативный домашний увлажнитель воздуха или тот, который прикреплен к печи, добавляет влаги в воздух в вашем доме.
• Носите классную одежду с гладкой текстурой. Уменьшите раздражение, избегая грубой, тесной или царапающейся одежды. Кроме того, в жаркую погоду или во время тренировок надевайте соответствующую одежду, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение.
• Снимает стресс и тревогу. Стресс и другие эмоциональные расстройства могут усугубить атопический дерматит. Признание этого и попытки улучшить свое эмоциональное здоровье могут помочь.

Помощь и поддержка

Атопический дерматит может вызывать стресс, разочарование или смущение у подростков и молодых людей. Это может нарушить их сон и даже привести к депрессии. А близкие родственники людей с этим заболеванием могут столкнуться с финансовыми, социальными и эмоциональными проблемами.

Обратитесь за психологической поддержкой к консультантам, группам поддержки, друзьям или семье.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или лечащего врача. Но в некоторых случаях, когда вы звоните для записи на прием, вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Составьте список ваших признаков и симптомов, когда они возникли и как долго продолжались. Кроме того, это может помочь перечислить факторы, которые вызвали или усугубили ваши симптомы, например, мыло или моющие средства, табачный дым, потоотделение или длительный горячий душ.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше возьмите оригинальные флаконы и письменный список дозировок и направлений.
• Список вопросов, которые следует задать врачу. Задавайте вопросы, когда хотите что-то уточнить.

В отношении атопического дерматита вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

• Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
• Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
• Какое лечение вы рекомендуете, если оно есть?
• Это состояние временное или хроническое?
• Могу я подождать, пока состояние не исчезнет само по себе?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Какие процедуры ухода за кожей вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• У вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть астма или аллергия?
• Какие у тебя хобби?
• Вы вступаете в прямой контакт с домашними животными или животными? Какие продукты вы используете для ухода за кожей?
• Влияет ли ваше состояние на ваш сон или вашу способность заниматься повседневными делами?

травяных средств от атопического дерматита, аюрведическое лечение

Обычно мы не очень беспокоимся о своей коже, но кожных заболеваний достаточно, чтобы ухудшить наше состояние. Нет ничего более раздражающего и отвратительного, чем кожный зуд. Атопический дерматит - кожное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как зуд, покраснение кожи, сухие пятна, припухлости на коже. Это заболевание обычно встречается у детей, но также может поражать людей всех возрастных групп.

С точки зрения лечения, необходимо усмирить питта-дошу, чтобы улучшить пищеварение в организме.Помогает очищать организм, выводя токсины. С другой стороны, в аюрведе присутствуют различные травы, которые очень эффективны для успокоения ухудшенной питта-доши. Использование таких трав, как Амла ( Emblica officinalis ), Харитаки ( Terminalia chebula ), Бахера ( Terminalia bellerica ), Вача ( Acorus calamus ), Ним ( Azadirachta indica cordif), Манджишта ), Катуки ( Picrorrhiza kurroa ), Giloy ( Tinopsora cordifolia ), Дарухалди ( Berberis aristata ), Manjistha ( Rubia cordifolia ) и Pitta papda ( , полезное для лечения фумарии лекарственной). дерматит.Следовательно, аюрведическое лечение атопического дерматита - очень полезный способ справиться с этим заболеванием.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (экзема) - это кожное заболевание, которое может быть вызвано бактериальными инфекциями, раздражителями или аллергенами. Это заболевание, характеризующееся покраснением и зудом кожи. В основном это происходит у детей, но может сохраняться и в подростковом, и во взрослом возрасте.

Симптомы атопического дерматита

Признаки и симптомы могут варьироваться от человека к человеку и включают: -

• Зуд, который может быть сильным, особенно ночью.
• Пятна от красных до коричневато-серых, особенно на шее, верхней части груди, веках, внутри локтей, кистях, ступнях, лодыжках, запястьях и коленях. У младенцев эти пятна образуются на лице и коже черепа.
• Чувство жжения или боли на коже.
• Кожа становится сухой, красной, чешуйчатой, утолщенной и шершавой.
• Трещины на коже.
• Воспаление кожи.
• На коже образуются комки, происходит утечка жидкости.

Ayurvedic View

В Аюрведе атопический дерматит (экзема) называется вичарчик.В теле есть три основных энергии - вата, питта и капха, которые отвечают за здоровье тела. Дисбаланс любой из этих энергий приводит к проблемам со здоровьем. При этом заболевании наблюдается обострение Питта-доши, которое возникает из-за нарушения пищеварения. Неправильное питание и образ жизни - факторы, которые приводят к нарушению пищеварительного огня. Питта проявляется в коже и приводит к накоплению токсинов (ама). Эти токсины глубоко загрязняют ткани тела и приводят к атопической экземе.Линия лечения успокаивает Питту, улучшая пищеварение, а также очищая организм от накопленных токсинов.

Травяные средства от атопического дерматита

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как средство для ухода за атопическим дерматитом, для аюрведического лечения атопического дерматита. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские.Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, поскольку не имеют побочных эффектов.

Описание продукта

1. Формула ногтей для сияющей кожи и волос

Аюрведическое средство для лечения атопического дерматита от Planet Ayurveda имеет формулу ногтей для сияющей кожи и волос. Этот растительный продукт не имеет побочных эффектов. Травы, используемые в составе этого растительного продукта, приведены ниже.

Состав: -

1. Manjistha ( Rubia cordifolia ) - Эта трава обладает свойствами очищения крови и удаляет все загрязнения из крови.
2. Pitta papda ( Fumaria officinalis ) - Эта трава также хорошо известна как средство для облегчения симптомов атопического дерматита. Это помогает облегчить зуд, покраснение кожи, чувство жжения на коже и воспаление кожи.
3. Хирата (Swetia chiretta) - Все части этого растения обладают лечебными свойствами. Использование этой травы довольно эффективно при кожных инфекциях.
4. Ghrit kumari (Aloe barbadensis) - Это растение, обычно называемое алоэ вера, хорошо помогает при кожных заболеваниях.

Дозировка - Одна капсула два раза в день, запивая простой водой после еды.

2. Гандхак Расаян

Гандхак Расаян - эффективное аюрведическое средство для лечения дерматита. Этот аюрведический продукт полностью безопасен для использования, и его использование приносит пользу различным пациентам. Его готовят из очищенной серы или шуддх гандхака (санскрит). Гандхак обладает свойствами очищения крови и помогает в очищении организма. Он выводит из организма все токсины.Использование этого растительного продукта довольно эффективно для предотвращения таких симптомов атопического дерматита, как зуд кожи, покраснение кожи, ощущение жжения на коже и воспаление кожи.

ДОЗА: 2 таблетки 2 раза в день, запивая простой водой после еды.

3. Навкаршик чурна

Замечательная комбинация трав, используемых в рецептуре «Навкаршик чурна», очень полезна при лечении атопического дерматита. Этот растительный продукт полностью безопасен для употребления.Все травы перечислены ниже.

Состав: -

1. Amla ( Emblica officinalis )
2. Haritaki ( Terminalia chebula )
3. Bahera ( Terminalia bellerica )
4. Vacha ( Acorus calamus 9000emirachta )
indicta )
5. Манджишта ( Rubia cordifolia )
6. Катуки ( Picrorrhiza kurrao )
7. Giloy ( Tinopsora cordifolia )
8. Daruhaldi ( Berberis aristata

   0 -

   ) Herbalis aristata

   0 - указанная выше помощь

Дозировка - От одной чайной ложки до 1 столовой ложки два раза в день.

Приготовление отвара для детей

Вы можете отварить 1 столовую ложку в 400 мл воды, кипятить, пока не останется 50 мл. Процедите это. Его можно подсластить медом или сахаром.Принимайте дважды в день. Готовьте свежий перед каждым приемом.

4. Vetpalai thailam

Это натуральный растительный продукт для лечения атопического дерматита. Этот продукт предназначен только для наружного использования. Применение этого масла помогает предотвратить симптомы атопического дерматита, не вызывая побочных эффектов на коже.

Как использовать - Нанесите на пораженный участок.

5. Апельсиновое мыло Manadarin

Этот растительный продукт содержит различные натуральные ингредиенты, которые очень полезны для лечения атопического дерматита.

Как использовать - Аккуратно нанесите на все тело.

6. Масло Липпу

Использование этого масла очень хорошо для облегчения таких симптомов, как сухость и зуд кожи. высыпания, ощущение жжения на коже, которые связаны с атопическим дерматитом.

Как использовать - Нанесите на пораженный участок.

Где купить пакет для ухода за атопическим дерматитом?

Чтобы купить пакет для ухода за атопическим дерматитом, посетите store.planetayurveda.com/atopic-dermatitis-care-pack.html

Диетические рекомендации

• Избегайте острой или жирной пищи.
• Избегайте носить синтетические волокна, вместо них носите свободную хлопковую одежду.
• Используйте мыло с травами для купания.
• Избегайте кофе, чая, острых специй, консервов и консервов.

Почему нужно идти на Planet Ayurveda?

• Вся продукция на 100% чиста.
• Эффективность трав проверяется в лабораториях перед тем, как делать какие-либо травяные композиции.
• Продукты не содержат химикатов, консервантов, крахмала и любых цветов.
• Вся продукция производится под руководством высококвалифицированных докторов медицины Аюрведы.

Атопический дерматит: обзор диагностики и лечения

КРИСТИН Э. КОРРЕАЛ, доктор медицины, КОЛЛИН УОКЕР, Д.О., ЛИДИЯ МЕРФИ, Р.Н., BSN, и ТИМОТИ Дж. КРЭЙГ, Д.О., Медицинский колледж Государственного университета Пенсильвании, Херши, Пенсильвания

Am Fam. Врач. , 15 сентября 1999; 60 (4): 1191-1198.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по экземе, написанный авторами этой статьи.

Атопический дерматит - распространенное потенциально изнурительное состояние, которое может снизить качество жизни.Наиболее частый симптом - кожный зуд. Попытки уменьшить зуд расчесыванием просто усугубляют сыпь, создавая порочный круг. Лечение должно быть направлено на уменьшение зуда, восстановление кожи и уменьшение воспаления при необходимости. Смазочные материалы, антигистаминные препараты и кортикостероиды для местного применения являются основой терапии. При необходимости можно использовать пероральные кортикостероиды. Если зуд не поддается лечению, следует рассмотреть другие диагнозы, такие как избыточный бактериальный рост или вирусные инфекции.Существуют варианты лечения рефрактерного атопического дерматита, но эти меры следует использовать только в особых ситуациях и обычно требуют консультации дерматолога или аллерголога.

Тематический дерматит - это хроническое воспаление кожи, которое возникает у людей любого возраста, но чаще встречается у детей. Состояние характеризуется интенсивным кожным зудом и течением с обострениями и ремиссиями.

Сообщается, что атопический дерматит поражает 10 процентов детей.1 Только в Соединенных Штатах, по оценкам, на лечение детского атопического дерматита тратится более 364 миллионов долларов в год.2 Хотя симптомы атопического дерматита исчезают к подростковому возрасту у 50 процентов пораженных детей, это состояние может сохраняться и во взрослой жизни. . Плохие прогностические признаки включают семейный анамнез заболевания, раннее диссеминированное инфантильное заболевание, женский пол и сопутствующие аллергический ринит и астму.3

Диагноз

Диагноз атопического дерматита основывается на данных анамнеза и физикального обследования.Следует расследовать воздействие возможных обостряющих факторов, таких как аэроаллергены, раздражающие химические вещества, продукты питания и эмоциональный стресс.

К сожалению, нет конкретных лабораторных данных или гистологических характеристик, определяющих атопический дерматит. Хотя повышенные уровни IgE обнаруживаются почти у 80 процентов больных, уровни IgE также повышаются у пациентов с другими атопическими заболеваниями.4

Диагностические признаки атопического дерматита перечислены в таблице 1. Диагноз требует наличия как минимум три основные функции и по крайней мере три второстепенных.5

Просмотреть / распечатать таблицу

Диагностические признаки атопического дерматита *

Диагностические признаки атопического дерматита *

03

Зуд - универсальная находка при атопическом дерматите.Зуд может быть сильным, иногда вызывая нарушение сна, раздражительность и общий стресс у пациентов и членов их семей. Зуд приводит к расчесыванию, что приводит к вторичным изменениям кожи, таким как лихенификация (сильное выделение линий на коже), раздражение и нарушение кожного барьера. Следовательно, атопический дерматит называют «зудом, вызывающим сыпь», а не «зудящей сыпью».

Поражения кожи, наблюдаемые при атопическом дерматите, сильно различаются в зависимости от тяжести воспаления, различных стадий заживления, хронических расчесов и частых вторичных инфекций.Острые поражения представляют собой папулы и везикулы на фоне эритемы. При подострых поражениях могут развиваться чешуйки и лихенификация. Хронически пораженные участки становятся толстыми и фиброзными, а внутри бляшек часто образуются узелки (рис. 1). На любой стадии поражения могут развиться вторичные инфекции, которые могут напоминать импетиго с корками и мокнущими поражениями. Когда поражения рассасываются, участки гиперпигментации или гипопигментации сохраняются.6

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 1.

Узелки, указывающие на хроническое поражение кожи у взрослого с атопическим дерматитом.

РИСУНОК 1.

Узлы, указывающие на хроническое поражение кожи у взрослого с атопическим дерматитом.

Ксероз (сухость кожи) - еще одна характерная особенность кожи у пациентов с атопическим дерматитом. Поскольку ксеротическая кожа не может удерживать влагу, она менее податлива и с большей вероятностью потрескается и потрескается. Разрушение кожного барьера увеличивает восприимчивость к раздражениям и инфекциям.7 Обратный ксероз является одним из ключевых элементов лечения атопического дерматита.

У младенцев и детей раннего возраста с атопическим дерматитом зуд обычно присутствует на волосистой части головы, лице (щеки и подбородок) и разгибательных поверхностях конечностей (рисунки 2 и 3). У детей старшего возраста и взрослых обычно поражаются сгибающие поверхности (подколенная и подколенная ямки), шея, запястья и лодыжки (рис. 4). Наличие разгибателей у детей старшего возраста и взрослых указывает на плохой прогноз окончательного излечения.8

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Типичная сыпь на лице атопического дерматита у белого младенца.

РИСУНОК 2.

Типичная сыпь на лице атопического дерматита у белого младенца.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Характерная сыпь на лице у чернокожего ребенка с атопическим дерматитом.

РИСУНОК 3.

Характерная сыпь на лице у чернокожего младенца с атопическим дерматитом.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Сыпь на конечностях, типичная для морфологии и распространения поражений атопического дерматита у детей старшего возраста и взрослых.

РИСУНОК 4.

Сыпь на конечностях, типичная для морфологии и распределения поражений атопического дерматита у детей старшего возраста и взрослых.

Общие периокулярные признаки включают периорбитальную гиперпигментацию и складки Денни-Моргана (выступающие складки кожи под нижним веком).Передняя субкапсулярная катаракта развивается у 4–12% пациентов с атопическим дерматитом. Задняя катаракта обычно является побочным эффектом пероральной терапии кортикостероидами или местных кортикостероидов, используемых в периорбитальной области.9

От 50 до 80 процентов пациентов с атопическим дерматитом страдают или заболевают астмой или аллергическим ринитом. Почти 70 процентов пациентов имеют положительный семейный анамнез атопии. Даже если атопический дерматит проходит с возрастом, предрасположенность к астме и риниту сохраняется.10

Патогенез и этиология

Патогенез атопического дерматита неизвестен, но это заболевание, по-видимому, является результатом генетической предрасположенности, иммунной дисфункции и дисфункции эпидермального барьера.11 Самая современная теория состоит в том, что неустановленная генетическая аномалия вызывает повышение уровня циклическая аденозинмонофосфат (цАМФ) фосфодиэстераза, которая, в свою очередь, приводит к низким уровням внутриклеточного цАМФ, вторичного мессенджера, контролирующего активность клеток. Это изменение уровня внутриклеточного цАМФ вызывает гиперреактивность базофилов и тучных клеток, в результате чего повышается продукция и высвобождение гистамина и лейкотриенов.Т-клетки - это преимущественно клетки подтипа Т-хелперов-2, которые предрасполагают к атопии.6,12–14

Пища, химические вещества и аэроаллергены могут играть роль в патогенезе и обострении атопического дерматита. Однако точные роли аэроаллергенов и пищевая аллергии являются спорными из-за ограничения экстракорпорального радиоаллергосорбентного испытания в (RAST) и укол тест кожи. Оба теста имеют почти 90-процентную отрицательную прогностическую ценность для атопического дерматита, но их положительная прогностическая ценность составляет менее 50 процентов из-за частых ложноположительных результатов.15

Воздействие аэроаллергенов, таких как пыльца, плесень, клещи и шерсть животных, по-видимому, важно для некоторых пациентов с атопическим дерматитом. Существенное клиническое улучшение может произойти, когда этих пациентов удаляют из окружающей среды, содержащей аллергены, на которые они реагируют.16 При подозрении на чувствительность к пище или аэроаллергенам, пациенты должны быть обследованы с помощью RAST in vitro или кожных тестов с уколом и, возможно, диеты отмены или контролируемой пищи. вызов тест.

Вторичные инфекции

Стафилококковые и стрептококковые инфекции являются частыми осложнениями атопических поражений.Повышенная восприимчивость возникает из-за того, что кожа пациентов с атопическим дерматитом является плохим барьером для организмов, имеет подавленную иммунную функцию и не содержит нормальных липофильных бактерий.17

Пациенты с атопическим дерматитом имеют повышенный риск широко распространенной инфекции вируса простого герпеса (варикеллиформная сыпь Капоши) . При этой инфекции болезненные везикулы на эритематозной основе могут возникать в областях дерматита или на коже нормального вида. Также могут развиваться конституциональные симптомы.Лечение ацикловиром (зовираксом) показано для предотвращения осложнений.17

Дифференциальный диагноз

Поскольку поражения кожи при атопическом дерматите могут принимать различные формы (папулы, пузырьки, бляшки, узелки и экскориации), дифференциальная диагностика атопического дерматита обширна. . Состояния, которые необходимо учитывать у пациентов с зудом, включают себорейный дерматит, псориаз и нейродермит. Характеристики, которые отличают эти и другие состояния от атопического дерматита, перечислены в таблице 2.

Просмотреть / распечатать таблицу

Дифференциальная диагностика атопического дерматита

Дифференциальная диагностика Атопа ic Дерматит

Системные заболевания, такие как злокачественные новообразования , заболевания щитовидной железы и печеночная или почечная недостаточность также могут вызывать кожный зуд и экскориации.У взрослых с впервые появившимся зудом необходимы тщательный сбор анамнеза и полное физикальное обследование для исключения системного заболевания.18

Иногда у пациента с кожными поражениями и в анамнезе, указывающем на атопический дерматит, возникает контактный дерматит. Если в анамнезе выявляется обострение сыпи после контакта с определенным веществом или если стандартная терапия не дает результатов, может быть показано патч-тестирование для выявления причины аллергического контактного дерматита19

Лечение

Лечение атопического дерматита направлено на лежащие в основе кожные аномалии такие как ксероз, зуд, суперинфекция и воспаление (рис. 5).Пациентов также следует информировать о хроническом характере заболевания и необходимости постоянного соблюдения надлежащего ухода за кожей.

Посмотреть / распечатать Рисунок

Лечение атопического дерматита

РИСУНОК 5.

Лечение атопического дерматита.

Лечение атопического дерматита

РИСУНОК 5.

Лечение атопического дерматита.

КУПАНИЕ И УВЛАЖНЕНИЕ

Разумная рекомендация для купания - один раз в день в теплой (не горячей) воде в течение примерно пяти-десяти минут.Мыло не следует использовать, если оно не требуется для удаления грязи. В этой ситуации рекомендуется использовать мягкое очищающее средство (например, Dove, Basis, Kiss My Face или Cetaphil).

Сразу после купания (и до того, как кожа полностью высохнет), пациенты должны обильно нанести увлажняющий крем (например, Aquaphor, Eucerin, Moisturel, минеральное масло или детское масло). Мази превосходят кремы и лосьоны, но они жирные и поэтому плохо переносятся. Кремы эффективны и переносятся лучше, чем мази.Лосьоны наименее эффективны из-за содержания в них спирта8.

ЗАКРЫТИЕ, МЫЧКИ И ЗАЩИТА КОЖИ

Сильно пораженная кожа может быть оптимально увлажнена окклюзией в дополнение к нанесению смягчающего средства. Небольшие участки можно закрыть полиэтиленовой пленкой или прикрыть руки перчатками. Однако обратите внимание, что окклюзионные методы, используемые с местными кортикостероидами, увеличивают системную абсорбцию и возможность побочных эффектов.

Замачивание в бикарбонате натрия или коллоидной овсянке (Aveeno) можно использовать для лечения зуда.Во избежание травм кожи от царапин следует коротко остричь ногти, а на ночь можно носить хлопчатобумажные перчатки.

АНТИГИСТАМИНЫ И АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Зуд, невосприимчивый к увлажняющим и консервативным средствам, можно лечить антигистаминными или трициклическими антидепрессантами. По сравнению с новыми гистаминами, не вызывающими седативного эффекта, более старые седативные агенты, такие как гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил), более эффективны в борьбе с зудом.20 Однако эти агенты могут повлиять на способность ребенка к обучению или способность взрослого управлять автомобилем и работай.21 Если сонливость является проблемой, можно попробовать не вызывающие седативного эффекта антигистаминные препараты, чтобы проверить, насколько они эффективны. Трициклические антидепрессанты, такие как доксепин (синекван) и амитриптилин (элавил), также обладают антигистаминным действием, вызывают сон и уменьшают зуд.22

Местные формы доксепина (зоналон), дифенгидрамина (в форме крема, геля или спрея) и бензокаина (америкаин) ) доступны. Однако эти формы могут всасываться системно и вызывать аллергический контактный дерматит.19,23

АНТИБИОТИКИ

Для лечения вторичных инфекций следует использовать антибиотики.Соответствующие агенты включают клиндамицин (Клеоцин), диклоксациллин (Патоцил), цефалоспорины первого поколения и антибиотики из группы макролидов. У пациента, у которого продолжаются вспышки бактериальной инфекции, когда он не принимает антибиотики, может быть хроническая иммуносупрессия. Местная терапия вторично инфицированных покрытых коркой поражений может быть выполнена путем замачивания или обертывания пораженных участков тканями, пропитанными раствором ацетата алюминия или физиологическим раствором.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Системные кортикостероиды следует использовать только у пациентов с тяжелым резистентным к лечению атопическим дерматитом.Пероральные кортикостероиды улучшают поражение атопического дерматита, но при прекращении приема этих лекарств может возникнуть обострение болезни. Если для лечения тяжелого обострения атопического дерматита используется системный кортикостероид, то вероятность обратного эффекта можно снизить, уменьшив дозу препарата, увеличив лечение кортикостероидами для местного применения и активно увлажняя кожу. 24

Кортикостероиды для местного применения эффективны у пациентов с атопическим дерматитом. дерматит, но терапия этими средствами не должна заменять частое использование увлажняющих средств.Местные и системные побочные эффекты местных стероидов хорошо известны. Местные эффекты включают атрофию кожи, стрии, телеангиэктазии, гипопигментацию, розацеа, периоральный дерматит и акне. Системные побочные эффекты включают подавление надпочечников, катаракту, глаукому и задержку роста у детей.

Риск побочных эффектов кортикостероидов зависит от множества факторов, включая эффективность стероида, носитель, количество используемого стероида, одновременное применение окклюзии, покрываемую область и целостность кожи.Наибольшее проникновение происходит при использовании стероидов в паху и на лице; наименьшее проникновение происходит при нанесении на ладони и подошвы.25

Кортикостероиды для местного применения сгруппированы по семи категориям активности, при этом группа 1 содержит наиболее сильные агенты, а группа 7 - наименее эффективные. Общий принцип лечения атопического дерматита местными стероидами заключается в использовании наименее сильнодействующего агента и ограничении частоты применения.

По сравнению со взрослыми, дети (особенно младенцы) подвержены более высокому риску местных и системных побочных эффектов местных кортикостероидов.Таким образом, целесообразно первоначально использовать стероиды 6 или 7 группы у младенцев и для лечения интертригинозных областей у пациентов любого возраста. Если дерматит тяжелый и требуется более сильнодействующий стероид, за пациентом следует внимательно наблюдать, а дозу стероида следует снижать по мере улучшения кожных повреждений.

Использование местных кортикостероидов средней активности (группа 4 или 5) подходит для неперепадных областей у детей и взрослых. Стероиды групп 1 и 2 лучше всего использовать для лечения утолщенных бляшек, ладоней и подошв.

Стероиды группы 1 обычно лучше избегать у детей младше 12 лет или для использования с окклюзией.

Стероиды для местного применения входят в состав многих транспортных средств, включая растворы, лосьоны, кремы, гели и мази. Более густые препараты (мази) лучше проникают в эпидермис. Один и тот же стероид в другом носителе может отличаться по эффективности на один или два класса. Некоторые участки тела диктуют тип необходимого автомобиля. Например, кожу головы лучше обрабатывать растворами и лосьонами.Окклюзия должна быть ограничена изолированными резистентными участками, поскольку она значительно увеличивает абсорбцию местных стероидов.9

ПРЕПАРАТЫ СМАЗКИ

Препараты дегтя оказывают противовоспалительное и противозудное действие на пораженные участки атопического дерматита. Эти препараты эффективны при использовании отдельно или с местными кортикостероидами. Некоторые препараты дегтя, особенно гели, могут содержать спирт и поэтому могут вызывать раздражение. Шампуни, растворы для ванн и кремы вызывают меньше раздражения.9 Препараты дегтя можно купить без рецепта (например,г., Кутар, Акватар, Эстар).

Недостатками смол является их запах и темная окраска. Использование продуктов в ночное время и покрытие обработанных участков может уменьшить эти проблемы.

ФОТОТЕРАПИЯ

Фототерапия эффективна при лечении рефрактерного атопического дерматита. Это лечение может проводиться в виде ультрафиолета A (UVA), ультрафиолета B (UVB) или комбинированного UVA и UVB. Фотохимиотерапия псораленом плюс UVA (PUVA) может быть вариантом лечения пациентов с обширным рефрактерным заболеванием.25

ИНГИБИТОРЫ ЛЕЙКОТРИЕНА

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пометило ингибиторы лейкотриена, как зилеутон (Zyflo), зафирлукаст (Accolate) и монтелукаст (Singulair) для лечения астмы. Поскольку астма и атопический дерматит имеют схожий патогенез, ингибиторы лейкотриенов могут играть роль в лечении атопического дерматита.

В недавнем отчете описываются четыре пациента с атопическим дерматитом, которые ответили на терапию зафирлукастом26. Монтелукаст не следует применять детям в возрасте до шести лет, а зафирлукаст не следует назначать детям младше 12 лет.

ИММУНОСУПРЕССАНТЫ И АНТИНЕОПЛАСТИКИ

Циклоспорин (Sandimmune) эффективен у пациентов с рефрактерным атопическим дерматитом. Состояние возвращается после прекращения терапии, хотя и не всегда на исходном уровне тяжести. 27

Такролимус (Програф), который используется в пероральной форме для предотвращения отторжения при трансплантации органов, также доступен в форме местного применения. Этот местный агент оказался эффективным при лечении рефрактерного атопического дерматита с небольшими побочными эффектами.5

Азатиоприн (имуран) также может быть эффективным у пациентов с атопическим дерматитом. Лечение этим иммунодепрессантом более рентабельно, чем терапия циклоспорином или такролимусом.28

Наконец, недавняя серия случаев, в которую вошли 24 пациента с атопическим дерматитом, которые лечились интерфероном гамма человека в течение двух лет, продемонстрировала как безопасность, так и эффективность этой терапии. .29 Однако на сегодняшний день отсутствуют крупные плацебо-контролируемые исследования.

Смотрите также

• В легких затемнение лечение народными средствами
• Вылечить пигментные пятна на лице народными средствами
• При сухом кашле что пить взрослому народные средства
• Народные средства от тошноты при беременности на ранних сроках
• Народные средства от гепатита с
• Народное средство от остеохондроза шеи
• Подкормка лука на репку народные средства
• Как повысить калий в организме народными средствами
• Лечение народными средствами рака легких 4 степени
• Как восстановить пульс народными средствами
• Базалиома кожи лица лечение народными средствами