Народная Медицина.

Меню сайта

Поиск

Лечение стафилококковой инфекции в гинекологии народными средствами

Лечение золотистого стафилококка народными средствами у взрослых и детей

Золотистый стафилококк относится к грамположительной бактерии, имеющую форму овала или сферы и способную вызывать в организме человека разнообразные инфекции. Он опасен своими продуктами жизнедеятельности (эксфолиатин и энтеротоксин), которые вызывают пузыри на поверхности кожи, рвоту, боль в области кишечника, диарею и другие признаки пищевого отравления.

Каким образом передается золотистый стафилококк

Эта инфекция передается:

контактным или воздушно-капельным путем,
через пищу,
через нестерильные медицинские приборы или в момент переливания крови.

Эта бактерия размножается как в организме человека, так и в таких продуктах питания, как соусы, консервы, салаты, кондитерские изделия с масляным кремом.

Чего боится стафилококк

Он гибнет от раствора зелёнки и пятипроцентного фенольного раствора, йода, перекиси водорода, анилиновых красителей, природных антибиотиков и не переносит кипячения более 80 градусов.

Симптомы золотистого стафилококка у взрослых, детей, грудничков

После заражения одним из известных способов у человека через определенное время появляются симптомы, которые зависят от того, в какой части организма поселился стафилококк.

В горле. Если бактерии поселились на слизистых оболочках горла, то следует ожидать развития такого заболевания, как ангина. Это проявляется в болях в горле, в появлении на миндалинах язв, в затруднительном дыхании и высокой температуре.

В носу. Каждый второй

человек является носителем инфекции в полости носа, но реально стафилококк проявляется и подлежит лечению только при обнаружении хронического насморка.

В кишечнике. То, что стафилококк появился в кишечнике, свидетельствуют:

расстройства ЖКТ,
колики в животе,
кровь или слизь в кале,
повышенная температура.

На коже. На начальной стадии на коже появляются красные прыщи, похожие на кожные высыпания при заболевании скарлатиной. Впоследствии сыпь гноится, а на последнем этапе из прыщей получаются фурункулы.

В глазах. Если бактерия поражает глаза, то симптомы проявляются, как и при общих заболеваниях: глаза воспаляются и отекают, а их белки краснеют; из глаз постоянно выделяется большое количество экссудата; возникает жжение и зуд, а затем появляется режущая и острая боль; проявляется светобоязнь.

В ушах. При проникновении в уши стафилококка:

краснеют кожные покровы ушных раковин,
возникает отечность ушей и расширение их сосудов,
в зоне поражения повышается температура,
появляется общее недомогание и симптомы интоксикации,
образуются гнойники,
ухудшается слух по причине сужения слуховых проходов.

Лечение народными средствами у взрослых, детей, грудничков

В зависимости от возникших симптомов и возраста человека будет зависеть лечение этого заболевания.

В горле

Эта бактерия не переносит те растения, которые содержат природные антибиотики и фитонциды. Народные средства преставлены в виде:

употребления экстракта эхинацеи, поднимающего иммунитет,
полоскания горла настойкой из прополиса, ромашки, петрушки или корней сельдерея. Отжатый сок после полоскания проглатывают и делают это 2 – 3 раза в сутки в течение 2 недель.

В носу

При лечении нельзя использовать спиртосодержащие препараты, которые сушат слизистую.

1) Нос закапывают соком из выжатого алоэ. Он смешивается с медом в равных пропорциях и закапывается по 2 – 3 капли в каждую ноздрю.

2) Для вдыханий в виде ингаляций носом используют эфирные масла. На 100% убивают эти бактерии масло эвкалипта, слабее действует масло ромашки. Эффективным является эфир масла чайного дерева, который уничтожает большое количество патогенных бактерий.

В кишечнике

1) Для лечения кишечника применяются цветки календулы, череда, тимьян или тысячелистник. Из этих трав готовят отвары.

2) Сок алоэ вера отжимают прямо перед употреблением пищи и принимают по чайной ложке.

3) Летучие соединения чеснока и лука убивают многие микробы и бактерии. Если их употреблять постоянно в свежем виде, то это угнетает патогенную флору и способствует оздоровлению кишечника.

4) При появлении стафилококка в кишечнике поможет употребление зеленых яблок, спелых абрикосов, малины, земляники, смородины, сиропа шиповника или свежевыжатого сока вишен. В плодоовощной продукции много полезных веществ, обогащающих организм человека витамином С, повышающих иммунитет и оздоравливающих желудочно-кишечный тракт.

В ушах

Появившись в ушах, золотистый стафилококк вызывает отиты.

1) Эффективными народными средствами в этом случае будут противомикробные и противовоспалительные средства, к которым относятся отвар или настойку ромашки, календулы или зверобоя. Для этого берут стакан кипятка и туда кладут 15 г травы. Подготовленный отвар ставят в темное место, где настаивают в течение 2 ч. После процеживания закапывают по 5 капель в каждое ухо.

Зверобой

2) Для приготовления настойки ромашки берут 2 ст.л. цветов и после измельчения в кофемолке заливают стаканом водки. Поставив в темное место, ждут в течение 5 ч. После отжима, настойку процеживают, а затем закапывают по 3 капли в каждое ухо 7 дней.

3) Взяв 1 ст.л. листьев шалфея, их заливают стаканом кипятка. Настаивают под крышкой полчаса. В каждое ухо закапывают каждые 5 ч по 2 капли. Любому закапыванию ушей предшествует их очищение от серы при помощи антисерных капель или ушных свечей.

На коже

1) При заболеваниях кожи используют яблочный уксус. На объем воды в обычной горячей ванной добавляют стакан продукта и лежат в ней 15 – 20 мин.

2) Если уже появились нарывы или фурункулы, то можно делать горячие примочки. На стакан горячей воды надо взять 30 миллилитров уксуса и накладывать на пораженные места горячие компрессы в течение 20 мин 2 – 3 раза в день.

3) На пораженную часть кожи накладывают компрессы из отвара лопуха, окопника и аира. На стакан кипятка берут 50 г корней этих растений.

В глазах

1) Промывание делают при помощи отваров таких трав, как шалфей, календула или шалфей. Можно использовать и чайную заварку. Делать это нужно как можно чаще, что поможет быстрее справиться с инфекцией. Главное не «переборщить», поэтому в течение дня таких промываний должно быть не более 4 – 6 раз в течение суток.

2) Ванночки для глаз нужно делать при помощи аналогичных растворов, используемых для промывания.

3) К одному из наиболее эффективных средств для промывания глаз относится сок алоэ, разбавленный в пропорциях 1:4.

Если применять сразу несколько вариантов лечения, то эффект существенно усилиться.

Профилактика стафилококка

Чтобы не заразиться стафилококком или не спровоцировать его развитие в случае нахождения в организме, нужно постоянно укреплять иммунитет, для чего регулярно употреблять только свежие продукты и блюда. В рационе должны быть овощи и фрукты, которых боится эта бактерия.

Обязательно перед едой и после улицы нужно мыть руки и соблюдать личную гигиену. Стараться не контактировать с больными, быть осторожным в медицинских учреждениях и соблюдать санитарно-гигиенические нормы. Дом, квартира или офис должны всегда быть чистыми и убранными.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Стафилококк в мазке у женщин, мужчин и детей

Сегодня одной из самых обсуждаемых проблем в медицине и лабораторной диагностике является наличие стафилококка в мазке. Выявить его достаточно просто, сложности возникают на этапе интерпретации результатов. Дело в том, что стафилококк является представителем нормальной микрофлоры и населяет многие биотопы человеческого организма, выполняя при этом ряд полезных функций. Однако при определенных обстоятельствах он становится возбудителем многих инфекционных заболеваний и патологических состояний.Возникающая тонкая грань между такими общепринятыми понятиями, как норма и патология, все чаще становится предметом обсуждения многих врачей.

Стафилококк в мазке у мужчин

Стафилококк у мужчин входит в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, дыхательных путей, кожи, кишечника. Нарушения микрофлоры у мужчин наблюдаются достаточно редко, поэтому аутоинфекции возникают преимущественно в том случае, если организм подвергся неблагоприятному воздействию со стороны факторов окружающей среды.Например, нарушение микрофлоры может возникнуть после приема антибиотиков, после длительной гормональной терапии, под влиянием стресса, переутомления и нервно-психического перенапряжения.

Также причиной может быть попадание в организм патогенного микроорганизма извне. Чтобы в этом случае развился инфекционный процесс, концентрация бактериальных клеток должна быть относительно высокой, а также снижен иммунитет.

Часто мужчины заражаются стафилококковой инфекцией в больницах и больницах, после хирургических операций, других инвазивных вмешательств, с протезами и катетерами.

Стафилококк в мазке у женщин

У женщин преобладает аутоинфекция, то есть инфекция, развивающаяся внутри организма. Поскольку стафилококк является частью нормальной микрофлоры человека, он всегда обнаруживается в мазке. Важно, чтобы его показатели были в пределах нормы. Но при определенных обстоятельствах и состояниях организма могут произойти изменения, способствующие увеличению количества стафилококка, который может вызвать инфекционно-воспалительное заболевание.

Стафилококк играет ведущую роль в поддержании здоровья женских репродуктивных органов. В биоценозе влагалища содержится около 10% всей микрофлоры организма. Нарушение нормального биоценоза подрывает здоровье и будущее ребенка.

Учеными доказано, что именно стафилококк играет ведущую роль в патологии. Одна из причин - снижение иммунитета, эндокринные нарушения.

Микрофлора влагалища во многом определяется гормональным статусом.Они существенно влияют на селективные преимущества в биотопе различных представителей микрофлоры. Под действием гормонов эстрогенного ряда оболочки влагалища насыщаются гликогеном, который является оптимальной средой для развития анаэробной среды, в которой преобладают молочнокислые бактерии, бифидобактерии, пропионобактерии, клостридиальные формы. Количество аэробной и факультативной аэробной микрофлоры ограничено. Таким образом, степень стафилококков не превышает 103-104 в 1 мл секрета.Это состав облигатной микрофлоры, который считается постоянным. Он обеспечивает нормальное функционирование системы и защищает от вирусных инфекций, воспалений и опухолевых процессов.

Но, кроме облигатной, микрофлора влагалища включает также преходящую флору, которую образуют факультативные микроорганизмы. Их видовое разнообразие достаточно велико, а численность популяции не превышает 3-4%. Микроорганизмы относятся к условно-патогенным формам, поскольку при изменении гормонального фона, иммунного статуса, различного рода воздействий они выступают возбудителями инфекционно-воспалительных процессов.В эту группу входит стафилококк. Резкое увеличение секреции стафилококка может привести к развитию таких патологических состояний, как бактериальный вагиноз, сепсис, урогенитальные инфекции, синдром токсического шока.

Формирование микрофлоры начинается с рождения девочки. Следует учитывать, что микробиоценоз - это не случайный набор микроорганизмов, а эволюционно сформированная система защиты. Несмотря на то, что на разных этапах жизни женщины ценоз претерпевает многочисленные изменения, в целом он остается однородным и генетически обусловленным.Существующий механизм регуляции микрофлоры зависит от уровня гормонов и способствует тому, что затем изменяется, находясь в тесной связи с фазой менструального цикла. Подобные изменения возникают и при беременности, когда формируется оптимальный видовой и количественный состав микробиоценозов, проявляющийся за счет интенсивного «эстрогенового взрыва».

Существенные изменения происходят во время родов, в послеродовом периоде, в постменопаузе. За это время резко снижается количество эстрогенов, что может привести к высокой восприимчивости к инфекционным заболеваниям и вызвать многочисленные инфекционные заболевания.Также имеется негативное влияние со стороны факторов экзогенного происхождения. В качестве таких факторов рассмотрите, например, недостаточный прием лекарств, в частности антибиотиков. Также отрицательное действие оказывают таблетки, содержащие компоненты гормонов, иммунодепрессанты, цитостатики, противозачаточные препараты.

Стафилококк в мазке при беременности

Беременность с точки зрения микробиологии - наиболее благоприятный период, когда развивается оптимальная естественная микросреда влагалища.Наблюдается резкое увеличение количества гликогена в стенках, что связано со всплеском активности эстрогенов. Это способствует эффективному росту представителей лактобацилл, бифидобактерий. Если верить результатам многочисленных исследований, имеющимся данным, наиболее благоприятная микросреда устанавливается к третьему триместру. Происходит резкое уменьшение количества патогенной и условно-патогенной флоры. Особый интерес представляют сведения о том, что микрофлора нормализуется не только во влагалище и репродуктивных органах, но и в кишечнике, и во многих других биотопах, например, в области кожи, молочных желез.Все изменения, которые происходят в организме беременной женщины (при нормальном здоровье, питании), направлены на защиту развивающегося плода. В первую очередь требуется защита от развития перинатальной инфекции. Это обеспечивается поддержанием устойчивости к колонизации на высоком уровне. Это может спровоцировать развитие множества гнойных, воспалительных и инфекционных процессов. При запущенной патологии возможны даже признаки бактериемии, септические проявления. В послеродовом периоде снижаются защитные свойства естественной микрофлоры, увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов, особенно стафилококков.Очень высока вероятность развития стафилококковой инфекции, увеличивается риск возникновения других инфекционно-воспалительных патологий. Состояние нормализуется в течение 6 недель послеродового периода.

Стафилококк в мазке у ребенка

Обнаружение стафилококка указывает на возможную инфекцию или случайное попадание микроорганизма в микробиоценоз. Однозначно ответить невозможно, поскольку необходимо учитывать множество факторов, которые тесно взаимосвязаны между собой.

Необходимо понимать, что стафилококк может состоять из нормальной микрофлоры ребенка. О патологии можно говорить только при высокой степени посева. Также необходимо учитывать возраст ребенка. Таким образом, микрофлора у детей сформирована не полностью. У новорожденных и детей до 3 лет микрофлора матери сохраняется надолго.

Процесс формирования микробной экологической системы начинается с момента прохождения плода по материнским путям матери, поэтому эндомикроакологический статус роженицы, в первую очередь, состояние микрофлоры влагалища, играет ключевую роль. роль в формировании физиологических микробиоценозов новорожденного.

Сложный механизм биоконструкции микробной экологической системы активируется с момента рождения ребенка и основан на совместной деятельности организма новорожденного, защитных и бифидогенных факторах материнского грудного молока и его физиологической микрофлоры.

Во время родов в формировании микрофлоры важную роль играют такие факторы, как генетика, условия рождения, здоровье матери, микрофлора медицинского персонала, больничная микрофлора и лекарства.После родов важен состав грудного молока, состав искусственной смеси, состояние новорожденного, использование лекарств, пробиотиков, пребиотиков.

Стафилококки и стрептококки в мазке

Оба микроорганизма встречаются в различных биотопах. Их рассматривают как аэробную и факультативно-анаэробную форму жизни. В норме количество стафилококков не должно превышать 10 ³ колоний в 1 мл исследуемой жидкости, стрептококков - не более 10 ⁴.

При нормальном состоянии иммунной системы, гормонального фона, защищает кожу и слизистые оболочки от колонизации патогенными формами микроорганизмов. При нарушении микроэкологических условий (под воздействием негативных внутренних и внешних факторов) они могут вызвать заболевание.

Стафилококки вызывают бронхит, пневмонию, бактериальный вагиноз, сепсис, урогенитальные инфекции различной локализации, синдром токсического шока.

Стрептококки также могут вызывать бактериальную пневмонию и вагиноз, сепсис, перитонит, пиелонефрит, цистит, уретрит, оофорит, катетер-ассоциированные и госпитальные инфекции.Вызывает хориоамнионит, преждевременные роды и выкидыши.

Энтерококки и стафилококки в мазке

Энтерококки - стрептококки серологической группы D. Их выделяют на специальной среде, содержащей хлорид трифенилтетразолия, который расщепляется и придает колониям характерный розовый, красный или коричневый цвет. Отличительной особенностью энтерококков является их способность расщеплять эскулин и цитрат железа. От всех других стрептококков они отличаются своей способностью расти на среде, содержащей 0.65% хлорид натрия.

Часто встречается вместе со стафилококком, образует биопленки. Они принимают участие в формировании катетер-ассоциированных инфекций, являются опасными госпитальными штаммами, колонизируют гнойные раны, послеоперационные поверхности. Они частые возбудители кишечных заболеваний, пищевых токсических инфекций, энтерита, дисбактериоза.

[1], [2], [3], [4]

E. Coli и стафилококк в мазке

Все зависит от того, в каком биотопе и в каком количестве встречается этот микроорганизм.Кишечная палочка - представитель нормальной микрофлоры кишечника, а стафилококк в допустимых концентрациях обнаруживается во всех биотопах (норма - не более 10 ³ -10 ⁴ КОЕ / мл).

Если кишечная палочка попадает в другой неестественный для нее биотоп, может развиться воспаление. Таким образом, попадание кишечной палочки в полость рта может вызвать развитие фангита, тонзиллита, стоматита. Попадание ее во влагалище вызывает гинекологические заболевания. Последнее особенно часто из-за близости кишечника (прямой кишки и анального отверстия) и влагалища.

[5], [6], [7], [8]

способов лечения стафилококковой инфекции: антибиотики, хирургия и др.

Варианты лечения инфекции, вызванной бактериями стафилококка, зависят от типа инфекции, степени ее тяжести и местонахождения на теле или в вашем теле. Staph может вызывать различные типы кожных инфекций, а также инфекции крови, костей, суставов, сердца и легких.

Серьезные стафилококковые инфекции могут быть опасными для жизни, и даже незначительные инфекции могут стать серьезными, если не лечить надлежащим образом, поэтому любые симптомы кожной инфекции, вызванной стафилококком, такие как стойкое покраснение кожи, отек или язвы, должны быть доставлены в больницу. внимание врача.

При этом некоторые незначительные кожные инфекции заживают сами по себе и не требуют никакого лечения, кроме поддержания кожи в чистоте и защите. (1) Большинство других стафилококковых инфекций - будь то кожная или внутренняя инфекция - требуют лечения антибиотиками. Иногда для лечения стафилококковой инфекции требуется операция. (2)

Антибиотики от стафилококковой инфекции

Антибиотики убивают бактерии. С тех пор, как в 1920-х годах был открыт первый антибиотик, пенициллин, для использования стали доступны сотни.(3) Но даже по мере того, как было разработано больше антибиотиков, некоторые болезнетворные бактерии стали устойчивыми к обычно используемым антибиотикам, а это означает, что эти антибиотики больше не эффективны при лечении инфекций, вызванных этими бактериями. (4)

Staphylococcus aureus , наиболее распространенный тип стафилококка, печально известен развитием устойчивости к антибиотикам.

Но, к счастью, для тех, кто страдает стафилококковой инфекцией, ряд антибиотиков все еще эффективны против него. Некоторые из них наносятся местно на кожу или внутреннюю часть носа, некоторые принимают внутрь, а некоторые вводят в виде инъекций или внутривенных (IV) инфузий.

Ваш врач выберет для вас антибиотик в зависимости от локализации инфекции, степени ее серьезности и, иногда, типа вашего стафилококка. В некоторых ситуациях вам могут назначить комбинацию нескольких разных антибиотиков.

Некоторые часто используемые антибиотики от стафилококка включают (5):

Хотя побочные эффекты будут зависеть от конкретного лекарства, которое вы принимаете, антибиотики могут вызвать:

Если вам назначили пероральный антибиотик, обязательно следуйте инструкциям на этикетку продукта внимательно.Некоторые антибиотики следует принимать натощак, другие можно принимать во время еды, что может помочь уменьшить раздражение желудка, вызванное лекарством.

Завершите прием всех прописанных вам лекарств, даже если ваши симптомы начнут улучшаться, чтобы повысить вероятность полного излечения от инфекции.

Хирургическое лечение кожных и внутренних инфекций стафилококка

Может потребоваться хирургическое вмешательство для опорожнения раны, абсцесса или фурункула. Врач сделает надрез в язве, чтобы дренировать ее.Иногда из инфицированного сустава выводится лишняя жидкость.

Кроме того, некоторым людям может потребоваться хирургическое удаление некоторых устройств, таких как искусственные трансплантаты, кардиостимуляторы, сердечные клапаны или протезы, если у них разовьется инфекция стафилококка. (7)

Лечение пищевого отравления стафилококком

Пищевое отравление стафилококком вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями, а не самими бактериями.

Симптомы, включая тошноту, рвоту и спазмы желудка, обычно развиваются в течение от 30 минут до восьми часов после употребления зараженной пищи, и лучше всего их лечить питьем жидкости.При необходимости ваш врач может назначить лекарство от тошноты, а при тяжелом заболевании может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Токсины не реагируют на антибиотики. (8)

Синдром стафилококковой ошпаренной кожи (SSSS)

Детей с синдромом ошпаренной стафилококковой кожи обычно необходимо лечить в больнице с помощью антибиотиков, внутривенных жидкостей, кремов или мазей для кожи и обезболивающих.

Так как SSSS вызывает отслаивание больших участков кожи, подобное ожогу от ожога, детей с этим заболеванием часто лечат в ожоговом отделении или отделении интенсивной терапии больницы.(9)

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)

MRSA - это тип бактерий стафилококка, который стал устойчивым к антибиотику метициллину и другим лекарствам из класса пенициллина.

MRSA можно идентифицировать, взяв мазок из ноздрей человека или раны или поражения кожи и либо посев образца (чтобы увидеть, растет ли MRSA в образце), либо используя более быстрый молекулярный тест, который обнаруживает стафилококк ДНК.

При незначительных кожных инфекциях, вызванных MRSA, все еще эффективны различные пероральные антибиотики - при условии, что принимается каждая доза назначенного антибиотика.

Людей с серьезными инфекциями MRSA обычно лечат антибиотиком ванкомицином, хотя в последние годы некоторые штаммы Staphylococcus aureus стали устойчивыми или менее чувствительными к нему.

Ванкомицин вводится внутривенно и может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как:

Сильная диарея
Боль в животе
Отслаивание кожи или образование пузырей
Затруднение дыхания или глотания
Отек глаз, лица, горла, языка, или губы
Потеря слуха или звон в ушах
Охриплость
Головокружение (10)

Некоторые серьезные инфекции MRSA лечат комбинацией двух или более антибиотиков.

Поскольку устойчивость к антибиотикам становится все более серьезной проблемой, исследователи проверили эффективность других веществ, в том числе различных видов меда, в предотвращении роста бактерий стафилококка.

Мед манука, в частности, было обнаружено, что он обладает противомикробной активностью и усиливает действие некоторых антибиотиков при лечении метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus (MRSA). (11)

Но использование меда для лечения стафилококковой инфекции все еще находится на экспериментальной стадии.Простое намазывание медом возможной кожной инфекции вряд ли будет эффективным и не рекомендуется.

Домашние средства от кожных инфекций

Некоторые домашние средства, которые могут быть использованы для облегчения симптомов стафилококковой инфекции, включают:

Теплые компрессы Если положить теплую мочалку на фурункулы на 10 минут, они могут лопнуть.
Холодные компрессы Использование холодных компрессов может уменьшить боль, вызванную инфекциями, такими как септический артрит.
Обезболивающие Прием парацетамола или ибупрофена при незначительных инфекциях может уменьшить боль.
Мазь с антибиотиком для местного применения Мазь с антибиотиком для местного применения, отпускаемая без рецепта (OTC), может помочь предотвратить незначительные раневые инфекции или ускорить их заживление. Но если рана не улучшается, а ухудшается, обратитесь за помощью к врачу.
Альтернативные средства правовой защиты Некоторые люди применяют вещества с заявленными антимикробными свойствами, такие как масло чайного дерева, яблочный уксус, кокосовое масло, эфирное масло эвкалипта, эфирное масло орегано и другие, для лечения кожных инфекций, чтобы помочь им вылечиться.Но есть ограниченные - а для некоторых продуктов нет - доказательств того, что они эффективны против бактерий стафилококка. Кроме того, эфирные масла и другие вещества могут вызывать раздражение кожи при применении в концентрированной форме.

Домашний уход за стафилококковой инфекцией

Если у вас действительно развивается стафилококковая инфекция на коже, некоторые базовые меры гигиены будут способствовать ее заживлению и помогут предотвратить распространение инфекции:

Держите ее в чистоте. Следуйте инструкциям врача о том, как очистить рану или состояние кожи.
Держите под крышкой. Накройте пораженный участок марлей или повязкой, как рекомендовал врач, чтобы защитить его и избежать передачи инфекции другим людям.
Не трогайте. Не прикасайтесь к этой области, чтобы бактерии не попали на другие части тела.
Используйте полотенца только один раз. После купания вытрите полотенце и постирайте полотенце в горячей воде, прежде чем использовать его снова. (12)

Кто лечит стафилококковые инфекции?

Врачи первичного звена, например терапевты, семейные врачи и педиатры, могут лечить легкие случаи стафилококка.В некоторых случаях лечащий врач может направить вас к дерматологу по поводу стафилококковой инфекции кожи.

Если ваша инфекция прогрессирует или у вас развиваются осложнения, вам, возможно, придется обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям или хирургу.

Если вы испытываете серьезные симптомы, такие как онемение покрасневшего или болезненного участка кожи, покраснение, увеличивающееся или твердое на ощупь, усиливающаяся боль, высокая температура или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Кожные инфекции, возникающие в глазах или вокруг глаз, также требуют неотложной помощи.

Прогноз при легких и тяжелых инфекциях стафилококка

Большинство легких кожных инфекций имеют очень хороший прогноз. Но инфекции, вызванные устойчивыми к лекарствам бактериями, переходят в тяжелые формы или развиваются в такие состояния, как сепсис (экстремальный иммунный ответ на инфекцию) или пневмония (инфекция легких), могут быть смертельными.

Ежегодно около 90 000 человек в США заражаются инвазивной инфекцией MRSA и около 20 000 умирают. (13)

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сепсис потенциально является причиной 6 миллионов смертей во всем мире ежегодно.(14) Хотя любая инфекция может привести к сепсису, бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной. (15)

Пневмония убивает около 50 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно, хотя не все пневмонии вызываются бактериями стафилококка. (16)

Осведомленность о симптомах стафилококковой инфекции, быстрое обращение за помощью и эффективный подход к лечению - лучшие способы борьбы со стафилококком.

Стафилококковая инфекция и бесплодие | IntechOpen

1. Введение

Бактериальная инфекция репродуктивных органов является одной из наиболее частых причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Это также связано с инфекциями, передаваемыми половым путем, и неблагоприятными исходами беременности. Заражение различными микроорганизмами, такими как хламидии, микоплазмы и некоторые бактерии, может приводить к различным клиническим проявлениям репродуктивной функции человека. Staphylococcus sp.хотя и являются комменсальными бактериями, они являются основной причиной инфекций кожи и мягких тканей, а также опасных для жизни системных инфекций. В настоящее время появляются новые доказательства в поддержку вагинальной колонизации Staphylococcus sp. и его причастность к гетеросексуальной передаче и бесплодию, но об этом относительно мало. В этой главе подробно обсуждается генитальная стафилококковая инфекция и ее связь с бесплодием.

2. Обзор стафилококковой инфекции

2.1. Стафилококки

Бактерии рода Staphylococcus относятся к грамположительным сферическим бактериям, которые широко поражают человека и других млекопитающих. Бактерии имеют диаметр около 0,5–1,0 мкм и растут группами, парами, а иногда и короткими цепочками. Стафилококки делятся на две группы в зависимости от их способности свертывать плазму крови. Коагулазо-положительные стафилококки составляют наиболее патогенные виды Staphylococcus aureus . Коагулазонегативные стафилококки (ЦНС) включают более 30 других видов, большинство из которых являются комменсалами кожи, не вызывая инфекций.Тем не менее, частота инфекций Staphylococcus epidermidis и других ЦНС в настоящее время растет. Среди известных стафилококков S. aureus является наиболее важным патогеном человека и вызывает широкий спектр клинических инфекций [1]. Он заселяет в основном носовые ходы, но также и другие анатомические области, такие как кожа, полость рта и желудочно-кишечный тракт. Критически важно, что S. aureus оказался одним из наиболее распространенных организмов в мужских и женских половых путях, и его роль в патогенезе репродуктивных заболеваний и бесплодия привлекает все большее внимание [2].Кроме того, пятна для ЦНС, такие как S. epidermidis и Staphylococcus haemolyticus , также перечислены как бактерии, которые могут заселять и ассоциировать с мужским бесплодием.

2.2. Патогенез Staphylococcus aureus

S. aureus является основной причиной бактериальных инфекций, поражающих огромное население во всем мире. Проникая в кровоток, нижние дыхательные пути, кожу и мягкие ткани, S. aureus потенциально может вызвать некоторые из самых тяжелых заболеваний, связанных с больницей и внебольничных. S. aureus продуцирует множество факторов вирулентности, которые позволяют организму проникать в ткани, прикрепляться к клеткам-хозяевам и секретировать экзопротеины и токсины. К известным факторам вирулентности относятся липотехиовая кислота (LTA), токсин-1 синдрома токсического шока (TSST-1), стафилококковый энтеротоксин A (SEA) и стафилококковый энтеротоксин B. Кроме того, S. aureus экспрессирует группу специальных факторов, которые косвенно оказывают патогенное действие, вмешиваясь в механизмы защиты хозяина.Эта категория включает капсульный полисахарид, протеин A и лейкоцидин. Классический лейкоцидин Пантона и Валентайна (PV) считается фактором, способствующим некротическим кожным инфекциям из-за его лейкотоксической активности [3]. Недавно была изобретена новая стратегия, согласно которой S. aureus успешно ускользает от опосредованного нейтрофилами защитного механизма и устанавливает его инвазию и инфекцию. В этом случае S. aureus секретирует нуклеазу и аденозинсинтазу для преобразования внеклеточных ловушек нейтрофилов (NET) в дезоксиаденозин, который запускает гибель иммунных клеток, вызванную каспазой-3 [4].

2.3. Защита хозяина от стафилококковой инфекции

Нейтрофилы представляют собой первую линию защиты хозяина от инвазии S. aureus и критически важный фактор в исходе стафилококковых инфекций. После поглощения бактериями нейтрофилы обычно подвергаются ускоренному апоптозу и выводятся макрофагами посредством эффероцитоза. Этот процесс приводит к уничтожению микроба и восстановлению воспаления. Рецептор паттерна распознавания патогенов, толл-подобный рецептор (TLR2), оказался доминирующим рецептором для S.aureus . TLR2 на поверхности клеток врожденного иммунитета распознает компоненты бактериальной клеточной стенки, такие как тейхоевая кислота, LTA и липопептиды, встроенные в PGN [5]. Затем TLR2 димеризуется с TLR1 или TLR6 и привлекает адаптерные белки, такие как TIRAP и MyD88, и серин / треониновые киназы IRAK-1 и IRAK-4, чтобы инициировать последующую передачу сигналов. Сигнальный каскад в конечном итоге приводит к активации ядерного фактора транскрипционного фактора - каппа B (NF-κB) и митоген-активируемых протеинкиназ (MAPK), что способствует выработке провоспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли (TNF) -α, интерлейкин (IL) -1β, IL-6 и IL-12p70 и хемокины, такие как лиганд (мотив CC) (CCL) 2, CCL3 и CCL4.Помимо TLR2, рецепторы лецина С-типа (CLR) также могут связываться с поверхностными сахарами S. aureus и повышать фагоцитарную способность антигенпрезентирующих клеток (APC) [6]. Цитокины и хемокины, высвобождаемые клетками врожденного иммунитета и / или инфицированными тканевыми клетками, играют важную роль в борьбе с инфекцией S. aureus . Они могут рекрутировать врожденные иммунные клетки к месту инфекции и активировать иммунные клетки для фагоцитоза и уничтожения микробов. Однако обширная инфильтрация воспалительных клеток и обильная секреция провоспалительных медиаторов могут также вызывать повреждение тканей и иммунопатологию, если воспаление не купируется.

Когда врожденных иммунных механизмов недостаточно для устранения бактериальной инфекции, может потребоваться адаптивный иммунитет против S. aureus , таких как Т-хелпер (Th) 1 и Th27, и ответы гуморальных антител [7]. Производство IL-1 и IL-17A при активации клеток Th2 или Th27 предположительно способствует формированию абсцесса в месте инфекции. Абсцессификация считается признаком инфекций, вызванных S. aureus , и необходима для уничтожения бактерий посредством фагоцитоза и окислительного взрыва.С другой стороны, ответ Th2 во время инфекций S. aureus часто связан с активностью стафилококковых суперантигенов (SAgs). Например, было обнаружено, что TSS активирует примерно 20% Т-клеток и запускает массивную пролиферацию Т-клеток и продукцию цитокинов [8]. Сильный провоспалительный / Th2-ответ также был приписан эффекту SEA, который является еще одним стафилококковым SAg.

2.4. Клинические проявления стафилококковой инфекции

Проявления стафилококковой инфекции обычно зависят от типа инфекции, локализации, пути и дозы микробов.Общие типы инфекций включают кожные инфекции (например, фолликулит, фурункулы, импетиго, раневые инфекции и синдром ошпаренной кожи), инфекции мягких тканей (например, пиомиозит, септический бурсит и септический артрит), синдром токсического шока, молниеносная пурпура, эндокардит, остеомиелит. , пневмония, пищевое отравление и инфекция мочевыводящих путей [1, 9]. Несмотря на то, что S. aureus ассоциируется с таким широким спектром клинических проявлений, он все еще является комменсальной бактерией. Приблизительно 30% человеческой популяции колонизированы этим микробом [10].Однако с ростом числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и вызванных устойчивыми к антибиотикам штаммами, патогенная стафилококковая инфекция значительно увеличилась за последние два десятилетия. В частности, резкое увеличение количества устойчивых к антибиотикам штаммов стало серьезной угрозой для здоровья населения. Термин MRSA относится к метициллинорезистентному S. aureus , способному противостоять всем β-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины и цефалоспорины. Устойчивость обычно достигается за счет приобретения ненативного гена, кодирующего пенициллин-связывающий белок (PBP2a), который имеет значительно более низкое сродство к β-лактамам [11].Помимо MRSA, штамм S. aureus (VISA / VRSA) с промежуточной / устойчивостью к ванкомицину также был зарегистрирован при стафилококковой инфекции, особенно в некоторых случаях энтерококковой инфекции.

3. Эпидемиология мочеполовой стафилококковой инфекции

Если не считать роли некоторых бактерий, таких как Chlamydia , влияние которых на фертильность хорошо известно, значение других бактерий в бесплодии является спорным. Эпидемиологическое исследование показало, что распространенность бактериального вагиноза (БВ) составляет 70%.34% среди бесплодных женщин. Ранее к категориям организмов, потенциально способных вызвать бактериальную инфекцию женской репродуктивной системы, относились Gardnerella vaginalis , Mobiluncus sp., Bacteroide sp., Prevotella sp. И Mycoplasma sp. [12]. В целом количество грамположительных бактерий было значительно выше, чем грамотрицательных бактерий. Серия эпидемиологических исследований показала, что Staphylococcus является одной из самых популярных бактерий, обнаруживаемых в репродуктивных органах, и тесно связан с бесплодием.Например, Momoh et al. [13] сообщили о распространенности 38,7% S. aureus из влагалищных мазков и эндоцервикальных мазков, а также о распространенности 75% из посевов спермы бесплодных пар. Другое исследование выявило S. aureus как наиболее распространенный вагинальный патоген (57,33%) среди местных бесплодных женщин, за которым следует Escherichia coli (25,33%) [14].

Параллельно с самками аномальное присутствие Staphylococcus sp. все чаще проявляется в мочеполовой системе пациентов мужского пола с нарушением фертильности.При исследовании в общей сложности 140 образцов спермы, собранных в учебной больнице Бенинского университета, S. aureus (28,3%) и S. saprohyticus (13,0%) были наиболее распространенными патогенами, обнаруженными и оказавшими негативное влияние на сперму моторика и морфология [15]. Самыми распространенными бактериями, выделенными от 160 мужчин, посещающих клиники по лечению бесплодия в Юго-Восточной Нигерии, были Proteus sp., S. aureus и E. coli , и большинство обнаруженных штаммов были устойчивыми к антибиотикам [16].Помимо S. aureus , у бесплодных пациентов мужского пола также часто встречаются другие стафилококки. S. epidermidis оказался одной из наиболее распространенных бактерий у 295 бесплодных мужчин в больнице Хуарес де Мексика, и эти бактерии сильно повлияли на подвижность сперматозоидов, pH, морфологию и вязкость [17].

У здоровых женщин детородного возраста защитная слизистая оболочка влагалища населена микрофлорой, в которой обычно преобладают лактобациллы, и их преобладание над патогенными анаэробами положительно связано со здоровьем влагалища.Благодаря биологическому антагонизму, обеспечиваемому здоровой микробиотой влагалища, условно-патогенные микроорганизмы в нормальном влагалище очень малы. Доказано, что лактобациллы обеспечивают постоянное кислое значение pH и поддерживают соответствующую концентрацию перекиси водорода в среде половых органов. В условиях БВ концентрация лактобацилл снижается, но повышается концентрация некоторых патогенных бактерий, особенно анаэробов или микроаэрофилов [18]. БВ представляет собой наиболее распространенный вагинальный синдром, который поражает фертильных, пременопаузальных и беременных женщин с частотой от 20% до 50% [19, 20].БВ вызывается не одним конкретным патогенным микроорганизмом, а дисбалансом микробиоты влагалища. Staphylococcus sp., Как разновидность амфимикроба, был признан одной из специфических патогенных бактерий, связанных с BV. БВ часто не принимают во внимание, поскольку симптомы часто отсутствуют или незначительны. Однако это заболевание влагалища уже стало наиболее распространенным заболеванием нижних отделов половых путей среди женщин репродуктивного возраста и самой распространенной причиной выделений из влагалища и неприятного запаха.

Носительство и инфекция MRSA мочеполовой системы не редкость. Ретроспективное исследование ранее проводилось на 57 беременных женщинах с положительным результатом на MRSA в течение 4,5 лет. Данные показали, что на инфекции кожи и мягких тканей приходилось 96% случаев, а рецидивы инфекции встречались у 58% женщин [21]. Колонизация влагалища S. aureus и MRSA была дополнительно оценена Chen et al. , которые сообщили, что 507 изолятов S. aureus (17,1%) были получены из вагинальных культур 2963 беременных, из которых 14 (2.8%) были MRSA [22]. Кроме того, MRSA стал преобладающим патогеном, вызывающим хирургически контролируемые инфекции в области мочеполовой системы. S. aureus, вместе с E. coli , Streptococci, и Trichomonas vaginalis образуют аномальную флору влагалища, которая способствует возникновению аэробного вагинита. Эти патогенные бактерии существенно изменяют концентрацию лактата во влагалище и повышают уровни воспалительных цитокинов, таких как IL-6, IL-1β и фактор ингибирования лейкемии (LIF), во влагалищной жидкости.Было документально подтверждено, что два метициллин-чувствительных красителя S. aureus (MNPE и CDC587) индуцируют экспрессию IL-8 в вагинальных эпителиальных клетках человека [23]. Изменения в микробиологии влагалища были связаны со многими патологическими состояниями, такими как эндометрит, выкидыш, преждевременные роды и бесплодие [24]. Более того, дисбаланс флоры и цитокинов участвует в патогенезе воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и цервицита, а также является фактором риска инфекций мочевыводящих путей и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) [25].

4. Стафилококковая инфекция и мужское бесплодие

Инфекции мочеполовых путей у мужчин являются одним из важных этиологических факторов бесплодия. Заражение такими бактериями, как Staphylococcus sp. был обнаружен в мужском репродуктивном тракте. Стафилококковая инфекция в мужских репродуктивных органах и добавочных железах может оказывать пагубное влияние на активность сперматозоидов. Предыдущие исследования показали, что стафилококки влияют не только на активность сперматозоидов, но и на секреторную способность придатка яичка, семенных пузырьков и простаты [26].Фактически, стафилококки были идентифицированы как один из наиболее распространенных штаммов, которые можно обнаружить в мужской репродуктивной системе. Однако процент мужчин, инфицированных стафилококками, варьируется в зависимости от различных методов и процедур изоляции, используемых в разных исследованиях. Было продемонстрировано, что инфекция S. aureus значительно влияет на качество и активность спермы. Он ухудшает объем и концентрацию сперматозоидов, а также подвижность, морфологию и жизнеспособность сперматозоидов.Следовательно, между стафилококковой инфекцией и мужским бесплодием может существовать причинная связь. В предыдущем исследовании сообщалось о 20,6% заражении S. aureus в образцах спермы мужчин с проблемами фертильности. Что еще более важно, инфекция S. aureus была тесно связана с плохим качеством спермы и сниженной подвижностью сперматозоидов [27]. Кроме того, исследование, проведенное польской группой, связывало инфекцию S. aureus с аномальными параметрами спермы или другой инфекцией сурогенитального тракта [28].

Помимо этих проспективных исследований, несколько исследований in vitro также подтверждают влияние Staphylococcus на активность сперматозоидов и его связь с бесплодием. Было обнаружено, что инфицирование нормальных эякулированных сперматозоидов человека S. haemolyticus сильно повлияло на архитектуру и целостность плазматической мембраны сперматозоидов. Бактериальная инфекция является фактором, способствующим серьезному нарушению стабильности мембран сперматозоидов и митохондриальной активности с потенциальными последствиями для мужской фертильности [29].Кроме того, было обнаружено, что воздействие на эякулированные сперматозоиды S. haemolyticus вызывает одновременное снижение процента сперматозоидов с нормальным ΔΨm и увеличение доли сперматозоидов с окрашиванием аннексином V, что свидетельствует об апоптозе клеток. Эти данные предполагают определяющую роль стафилококковой инфекции в судьбе сперматозоидов [30]. Несмотря на приведенные выше данные, роль стафилококков в мужском бесплодии остается несколько противоречивой. Предыдущее исследование показало, что, хотя Staphylococcus sp.была наиболее частой бактерией, выделенной у 299 бессимптомных мужчин, проходящих оценку фертильности, количество бактерий не коррелировало с параметрами спермы [31].

Пытаясь понять механизм, посредством которого стафилококки модулируют активность сперматозоидов, исследователи в настоящее время определили некоторые ключевые молекулы, которые оказывают сильное влияние на активность сперматозоидов. Каур и Прабха и др. впервые идентифицировал фактор агглютинирования сперматозоидов (SAF). На основании наблюдения, что S.aureus может прилипать к головке сперматозоида, а также к хвосту сперматозоида и агглютинировать сперматозоиды мыши, группа наконец выделила белок с молекулярной массой приблизительно 57 кДа из S. aureus и вовлекла этот белок в контроль подвижности и выживаемости сперматозоидов. Более того, SAF потенциально влияет на различные параметры сперматозоидов, такие как Mg ²⁺-зависимая активность АТФазы, статус акросомы и апоптоз. В подтверждение этого глубокое морфологическое изменение происходит в сперматозоидах при связывании с SAF, как обнаружено с помощью сканирующей электронной микроскопии.Кроме того, SAF обладает спермицидным действием при высоких концентрациях и может потенциально действовать как активный ингредиент вагинального контрацептива. Дальнейшие исследования показывают, что взаимодействие SAF со сперматозоидами опосредовано рецептором, и рецептор был выделен и очищен из сперматозоидов человека. Этот компонент рецептора поверхности сперматозоидов проявил гомологию с глутаматдекарбоксилазой и молекулой класса I главного комплекса гистосовместимости (MHC) [32]. Интересно, что рецептор, как было показано, способен противодействовать пагубному влиянию СНФ на параметры сперматозоидов и уменьшать вызванное СНФ бесплодие у мышей [33].Кроме того, Прабха и др. выделил SAF из штамма E. coli . Этот вид SAF также приводит к агглютинации сперматозоидов, снижению активности Mg ²⁺-зависимой АТФазы и апоптозу сперматозоидов.

В 2009 году из S. aureus был идентифицирован другой белок с регулирующим действием на сперматозоиды, названный фактором иммобилизации сперматозоидов (SIF). SIF представляет собой белок с молекулярной массой примерно 20 кДа. Подобно SAF, SIF вызывает множественные дефекты в области головы, средней части, шеи и хвоста сперматозоидов человека [34].Он может полностью ингибировать Mg ²⁺ АТФазную активность сперматозоидов в концентрации 100 мкг / мл и снижать акросомную реакцию, вызванную ионофором кальция. Взаимодействие между SIF и сперматозоидами также зависит от рецептора лиганда. Анализ с помощью матричной лазерной десорбции ионизации-времени пролета (MALDI-TOF) показал, что рецептор имеет сходство последовательностей с антигеном MHC класса II. Интересно, что было обнаружено, что SIF препятствует подвижным бактериям, помимо сперматозоидов, таких как E.coli , Pseudomonas aeruginosa и Proteus mirabilis . Молекулярная мимикрия рецептора SIF подтверждена между сперматозоидами и бактериями [35].

В дополнение к упомянутым выше эффекторным молекулам в настоящее время обнаружены некоторые новые механизмы, ответственные за стафилококковую регуляцию сперматозоидов. Недавнее исследование спермы 589 бесплодных мужчин показало, что другие гены вирулентности в S. aureus , такие как hlg (33,3%), scn (23.3%), cna (20%), hlb (20%) и clfA (18,3%), возможно, были ответственны за иммобилизацию сперматозоидов [36]. Berktas et al. поднял другую точку зрения, что вместо прямого взаимодействия между бактериями и спермой изменение в генитальном микроокружении или чрезмерное потребление энергии высокой дозой бактерий привело к потере подвижности сперматозоидов [37].

5. Стафилококковая инфекция и женское бесплодие

Бактериальная инфекция женской репродуктивной системы, такая как стафилококковая инфекция, может серьезно повлиять на все этапы жизни женщины, включая период до беременности, оплодотворение, беременность и репродуктивную функцию.Было продемонстрировано, что БВ является наиболее частым заболеванием нижних отделов половых путей у женщин репродуктивного возраста. В частности, предполагается, что стафилококковая инфекция является фактором, способствующим неблагоприятным исходам беременности и женскому бесплодию. Стафилококковая инфекция вызывает выделения из влагалища с неприятным запахом и причинно связана с инфекциями, передаваемыми половым путем. Кроме того, он был причастен к развитию эндометрита (эндометриоза), еще одного важного фактора женского бесплодия.

5.1. Воспалительная реакция и эндокринная система гипоталамуса

Иммунная / воспалительная проблема рассматривается как важный фактор, влияющий на процесс репродукции у животных и людей [38]. Это может повлиять на репродуктивную функцию на уровне гипоталамуса, гипофиза или гонад. Тем не менее, считается, что основное воздействие происходит в головном мозге или гипофизе [39]. Бактериальные эндотоксины могут запускать высвобождение цитокинов и других иммунных медиаторов в гипоталамусе, где расположены нейроны высвобождающего лютеинизирующий гормон (ЛГ) гормона и гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [40].Многочисленные исследования in vitro и in vivo показали, что иммунный стресс и последующее действие провоспалительных цитокинов оказывают глубокое влияние на секреторную активность нейронов ГнРГ и ЛГ в гипоталамусе [41]. Предполагается, что эти взаимосвязи между иммунной и нейроэндокринной системами основаны на совместном использовании рецепторов и медиаторов.

Как описано выше, стафилококковая инфекция периферических или непосредственно во влагалище может вызывать сильную иммунную / воспалительную реакцию систематически или локально.Высвободившиеся цитокины и хемокины затем действуют на гипофиз и репродуктивные органы, что в конечном итоге может привести к меноксении, нерегулярной овуляции и бесплодию. Доказательства показали, что стафилококковая инфекция генерирует большое количество цитокинов в женской репродуктивной системе. Эти медиаторы играют важную роль в контроле репродуктивной нейроэндокринной системы, физиологии яичников, имплантации и развития плода, а также функции плаценты. Предыдущее исследование выявило корреляцию между BV, повышенным содержанием IL-1β и IL-8 и идиопатическим бесплодием, предполагая, что аномальная микрофлора влагалища и воспалительная реакция влагалища могут быть ответственны за идиопатическое бесплодие у женщин, перенесших оплодотворение in vitro [42].

5.2. Преждевременная недостаточность яичников

Самки млекопитающих рождаются с конечным числом ооцитов, которое постепенно уменьшается в период препубертатного развития и во взрослой жизни [43]. Каждый ооцит окружен соматическими гранулезными клетками (ГК), которые образуют основную функциональную единицу яичника - фолликул. Размер ооцитов при рождении и скорость истощения запасов определяют функциональную продолжительность жизни яичников. С другой стороны, запрограммированная гибель клеток (апоптоз) считается одним из наиболее распространенных механизмов, способствующих возрастному истощению ооцитов.Следовательно, должен быть достигнут точный баланс между проапоптотическими и проапоптотическими молекулами, чтобы сохранить окончательную судьбу фолликула [44, 45].

Общеизвестно, что иммунный / воспалительный ответ участвует во многих аспектах репродуктивной физиологии, таких как овуляция, менструация и имплантация. Недавние исследования показывают, что воспалительный стресс, вызванный стафилококковой инфекцией, также может влиять на овариальный резерв и цикличность у женщин. Считалось, что провоспалительная реакция, такая как секреция соответствующего нейротрансмиттера, транскрипция воспалительного гена и активация сигнального пути, играет важную роль в этом процессе.Более того, производство нейротрансмиттера, такого как сфинголипид церамид, также действует как вторичный посредник, способствуя возрастному апоптозу ооцитов. Доказательства показали, что более низкие уровни церамидов, наблюдаемые у мышей с дефицитом кислой сфингомиелиназы, приводили к большему постнатальному пулу ооцитов по сравнению с их аналогами дикого типа. Напротив, самки Bax-нулевых мышей демонстрируют увеличение продолжительности жизни яичников [46]. Эти данные могут предоставить новые перспективы регулирования динамики ооцитов бактериальной инфекцией и связать важные биологические процессы, такие как инфекция, воспаление, выживаемость клеток и фертильность женщин.

5.3. Бактериальный вагиноз и эндометрит

BV - это полимикробный синдром, обусловленный, главным образом, дисбалансом микробиоты влагалища. Колонизация и разрастание стафилококков считается одной из причин увеличения патогенных бактерий, анаэробных бактерий или микроаэрофилов. Во время патогенеза БВ чрезмерный рост анаэробов способствует выработке вредных веществ, таких как полиамины и другие соединения. Эти продукты метаболизма могут дополнительно запускать высвобождение провоспалительных цитокинов IL-1β и IL-8 и, таким образом, вызывать повреждение тканей и физиологический дисбаланс [47].БВ может напрямую влиять на врожденное образование и женскую фертильность, так как восходящее распространение родственных видов бактерий, как было доказано, вызывает бесплодие с помощью трубного фактора.

Еще одним осложнением, сопровождающимся вагинальной стафилококковой инфекцией, является хронический эндометрит (ХЭ), местное воспалительное заболевание, характеризующееся необычной плазмоцитарной инфильтрацией в стромальных областях эндометрия [48]. КЭ часто случается на более поздней стадии инфекции или при повторной инфекции. В гинекологической практике им обычно пренебрегают из-за менее очевидных симптомов и необходимости длительных гистопатологических исследований.В большинстве случаев диагноз ставится на основании гинекологических показаний, таких как аномальное маточное кровотечение (АМК) и бесплодие [49]. В исследовании с участием 64 пациенток с CE и 28 здоровых женщин биохимический анализ показал, что уровни IL-6, IL-1β и TNF-α были заметно выше в менструальных выделениях женщин с CE по сравнению с контрольными субъектами [50]. Предполагается, что инфекция и воспаление изменяют профили цитокинов эндометрия, что может еще больше ухудшать функцию эндометрия и приводить к нарушениям менструального цикла и снижению восприимчивости эмбриона [51].Более того, протеомный анализ выявил, что ключевые сигнальные пути, участвующие в воспалении и окислительном стрессе, тесно связаны с канцерогенными процессами. Эти исследования связывают начало CE с женским бесплодием, акушерскими и неонатальными аномалиями и осложнениями. Измененная экспрессия гена эндометрия может объяснять нарушение рецептивности эндометрия и гиперпластические поражения эндометрия, наблюдаемые у женщин, затронутых CE [52].

5.4. Аномальная имплантация плода

У грызунов и людей имплантация - это первая скоординированная встреча матери и ребенка.Аномальная имплантация и плацентация могут привести к различным дисфункциям на протяжении всей беременности. Преэклампсия (ПЭ) - это вызванное беременностью заболевание, характеризующееся гипертонией и протеинурией. По оценкам, он затрагивает около 8% беременностей и считается уникальным для людей [53]. Этиология ПЭ все еще остается плохо изученной, но доказано, что аномальная плацентация является основной причиной этого заболевания. Кроме того, в процесс имплантации критически важны местные инфекции и иммунные реакции [54].Повышенная плацентарная секреция провоспалительных цитокинов, а также ангиогенных регуляторов вовлечена в широко распространенную материнскую эндотелиальную дисфункцию и развитие ПЭ. Было показано, что цитокины, продуцируемые в микросреде матки, могут изменять действие трофобластов [55], нарушать имплантацию и васкуляризацию плаценты, что может быть причиной повторного выкидыша у женщин [56]. Повышенные уровни циркулирующего IL-15, пропорциональные тяжести заболевания, были обнаружены в сыворотке крови матерей с ПЭ по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [57].Кроме того, доказано, что IL-11 является фактором, способствующим нарушению инвазии трофобластов, ремоделированию спиральной артерии и измененной морфологии лабиринта плаценты. Эти функциональные нарушения в дальнейшем приводят к развитию признаков, подобных ПЭ, таких как повышенное систолическое артериальное давление (САД), протеинурия и патология почечных клубочков. Другой провоспалительный цитокин, интерферон (IFN) -γ, также был повышен в плазме, циркулирующих лейкоцитах и децидуальной оболочке пациентов с ТЭЛА [58]. Кроме того, децидуальные естественные киллеры (dNK), преобладающие иммунные клетки, совпадают с децидуализацией на границе материнско-плодного происхождения у человека и мышей.Все эти исследования указывают на критическую роль иммунного / воспалительного ответа во время имплантации и развития плаценты. Что еще более важно, вагинальная инфекция Staphylococcus , инфекционный агент, часто наблюдаемый в матке, может участвовать в развитии имплантационного расстройства, предположительно, за счет индукции местной иммунной реакции.

6. Терапия

Антибиотикотерапия считается наиболее потенциальным терапевтическим методом против стафилококковой инфекции и связанного с ней бесплодия.Однако появление устойчивости к антибиотикам резко возросло за последние два десятилетия и стало серьезной угрозой для здоровья населения во всем мире. По данным Национальной сети безопасности здравоохранения (NHSN) и Центров по контролю и профилактике заболеваний, S. aureus и Enterococcus являются двумя наиболее часто регистрируемыми патогенами, на которые приходится 15,6% и 13,9% инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, соответственно . В частности, S. aureus известен своей способностью приобретать устойчивость к любому антибиотику во время лечения бесплодия, связанного с инфекцией.

6.1. Метициллин

Введение пенициллина в начале 1940-х годов значительно снизило количество смертельных инвазивных стафилококковых инфекций. Однако быстро появились устойчивые штаммы, в основном S. aureus . Эти штаммы обладают ферментом, кодирующим плазмиду, пенициллиназой, которая может необратимо гидролизовать β-лактам, тем самым приобретая лекарственную устойчивость. Метициллин - β-лактамный антибиотик узкого спектра действия из класса пенициллинов. Он может эффективно блокировать синтез стенок бактериальных клеток, ингибируя пептидную перекрестную связь между линейными полимерными цепями пептидогликана.Следовательно, антибиотик разрушает целостность клеточной стенки и выборочно убивает грамположительные бактерии. По сравнению с пенициллином, метициллин содержит ортодиметоксифенильную группу, присоединенную к боковой цепи β-лактама, которая, в свою очередь, создает стерический эффект, предотвращающий гидролиз β-лактама пенициллиназой. Хотя о первом штамме MRSA с измененным PBP2a, снижающим сродство к β-лактаму, было сообщено два года спустя [59]. Теперь MRSA относится к любому штамму S.aureus , у которого развилась устойчивость к β-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины (метициллин, диклоксациллин, нафциллин, оксациллин и т. д.) и цефалоспорины. Устойчивость обычно возникает в результате приобретения гена mecA, который кодирует PBP2a. Из-за значительного снижения сродства к β-лактамам штаммы MRSA восстанавливают способность продолжения биосинтеза клеточной стенки даже в присутствии типично ингибирующих концентраций антибиотика [11].

6.2. Ванкомицин

Ванкомицин относится к классу гликопептидных антибиотиков и эффективен при лечении серьезных инфекций, вызванных Staphylococcus .Это одно из основных средств борьбы с инфекциями, вызываемыми MRSA, но не рекомендуется для лечения заболеваний, вызванных метициллин-чувствительным S. aureus (MSSA) . Ванкомицин представляет собой комплексное соединение, состоящее из разветвленного трициклического гликозилированного пептида, и является редким примером галогенорганического природного соединения, содержащего два ковалентно связанных атома хлора. Бактерицидная активность ванкомицина связана с его способностью связываться с дипептидным концом D-Ala-D-Ala формирующегося пептидогликана у грамположительных бактерий и тем самым ингибировать синтез пептидогликана [60].Общие побочные эффекты, связанные с этим антибиотиком, включают боль в области инъекции и аллергические реакции, а также иногда возникают проблемы со слухом, низкое кровяное давление или угнетение костного мозга. Штамм со сниженной чувствительностью к ванкомицину (VISA) был впервые описан в 1996 году, и изменение дипептида D-Ala-D-Ala должно было быть основной причиной этой устойчивости.

6.3. Линезолид

Линезолид применялся для лечения серьезных инфекций, вызванных грамположительными бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам, таким как MRSA.Его спектр действия аналогичен ванкомицину, хорошо зарекомендовавшему себя антибиотику при инфекциях MRSA. Либо линезолид, либо ванкомицин рекомендованы руководящими принципами США в качестве лечения первой линии при внутрибольничной (нозокомиальной) пневмонии, вызванной MRSA [61]. Механически линезолид связывается с 50-й субъединицей бактериальной рибосомы посредством взаимодействия с центральной петлей 23S рРНК и, таким образом, препятствует росту бактерий, нарушая выработку ими белков. Точечная мутация 23S рРНК - наиболее частый механизм устойчивости к линезолиду [62].Общие побочные эффекты линезолида включают диарею, головную боль, тошноту, рвоту, сыпь, запор, изменение вкусового восприятия и изменение цвета языка, хотя они случаются относительно редко.

6.4. Даптомицин

Даптомицин - первый циклический липопептид, одобренный для клинического использования в 2003 году. Это кальций-зависимый антибиотик, содержащий молекулу липида, конъюгированную с анионным пептидом. Даптомицин взаимодействует с цитоплазматической мембраной кальций-зависимым образом, что приводит к деполяризации клеточной мембраны, потере ионов и гибели клеток [63].Было обнаружено, что многие устойчивые к антибиотикам штаммы, такие как MRSA и VRSA, эффективно ингибируются даптомицином. До 2008 г. был зарегистрирован первый случай резистентности к даптомицину, и основной механизм в настоящее время все еще не очень ясен [64]. Однако мутация гена mprF, который кодирует лизилфосфатидилглицерин (LPG) синтетазу, может быть связана с появлением устойчивых штаммов. LPG может катализировать связывание лизина с PG и переносить лизил-PG на внешний листок мембраны.Таким образом, LPG увеличивает положительный заряд и, таким образом, снижает связывание даптомицина, связанного с Ca ²⁺, с бактериальными мембранами [65].

Помимо обычно используемых антибиотиков, упомянутых выше, разработано множество новых антибиотиков, которые могут служить альтернативой при лечении стафилококковой инфекции и связанного с ней бесплодия. Например, тейкопланин или хинупристин / далфопристин широко использовались с даптомицином для лечения грамположительной бактериальной инфекции. Некоторые из потенциальных антибиотиков, такие как оритаванцин и иклаприм, в настоящее время находятся на ранних стадиях клинической разработки, а другие многообещающие кандидаты, такие как цефтобипрол, далбаванцин и телаванцин, все еще находятся в стадии разработки [66].

Что такое стафилококковая инфекция? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Инфекции стафилококка вызываются бактериями, называемыми стафилококками. Эти микробы могут жить на вашей коже, во рту или в носу.

Существует более 30 типов стафилококка, но наиболее распространенным является Staphylococcus aureus , согласно MedlinePlus. (1) Около 30 процентов здоровых взрослых людей имеют S. aureus в носу, а около 20 процентов - на коже, отмечается в Merck Manual .(2)

В большинстве случаев стафилококк не вызывает проблем. Но если бактерии распространятся глубже в ваше тело, у вас может развиться серьезная или даже опасная для жизни инфекция.

Типы стафилококковых инфекций

Вообще говоря, существует два типа стафилококковых инфекций: кожные инфекции и инвазивные инфекции. Кожные инфекции встречаются гораздо чаще и в большинстве случаев менее серьезны, хотя могут вызывать раздражение и болезненные ощущения. Но они могут перерасти в инвазивные инфекции, если их не лечить.Инвазивные стафилококковые инфекции могут быть опасными для жизни, если с ними не лечить должным образом, отмечает клиника Мэйо. (3)

Целлюлит, импетиго и другие кожные инфекции, вызванные стафилококком

Некоторые примеры кожных инфекций, которые могут быть вызваны стафилококком, включают:

Фолликулит При фолликулите волосяные фолликулы (небольшие карманы на коже, где пряди волос растут) воспаляются и часто заражаются. У мужчин с вьющимися волосами, которые сбривают бороду вплотную к коже, часто встречается фолликулит на лице и шее.

Ячмень Ячмень - это небольшая, красная, очень болезненная шишка, которая растет у основания ресницы или под веком. В центре шишки обычно виден гной.

Фурункулы Фурункулы представляют собой красные опухшие болезненные образования, образующиеся под кожей. Обычно они начинаются с инфицированного волосяного фолликула, который увеличивается в размерах и заполняется гноем - бактериями, лейкоцитами и омертвевшей кожей. Фурункулы, также называемые фурункулами, часто возникают на лице, шее, подмышках, ягодицах или внутренней поверхности бедер.Гроздь фурункулов, образующих соединенный участок инфекции, называется карбункулом.

Кожный абсцесс Кожный абсцесс - это гнойный карман, окруженный толстой пленкой под кожей. Абсцессы образуются, когда организм пытается защитить себя от инфекции, загораживая ее. Вырезание отверстия в стенке абсцесса хирургическим ножом и дренирование гноя - единственный реальный способ вылечить абсцесс.

Целлюлит Целлюлит - это инфекция более глубоких слоев кожи, включая дерму, или второй слой кожи, и подкожную ткань, или жировую и соединительную ткань, которые образуют нижний слой кожи.Целлюлит может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего поражает голени.

Импетиго Эта распространенная и очень заразная инфекция стафилококка начинается с небольших волдырей, обычно на лице, руках или ногах, которые в конечном итоге образуют корку медового цвета. Импетиго обычно поражает маленьких детей, но его может развить любой.

Синдром стафилококковой ожоговой кожи (SSSS) Это состояние вызывается токсинами, вырабатываемыми стафилококковой инфекцией, и приводит к шелушению кожи на больших участках тела.Кожа может выглядеть обожженной или обожженной. Чаще всего поражает младенцев и маленьких детей.

Раневые инфекции Эти инфекции обычно возникают через два или более дней после травмы кожи или операции. (1,2,3)

Подробнее о целлюлите

Подробнее об импетиго

Инвазивные стафилококковые инфекции

Инвазивные стафилококковые инфекции возникают при попадании бактерий в кровоток. Вот некоторые типы:

Сепсис Сепсис - это инфекция кровотока, которая приводит к широко распространенной воспалительной реакции.Это один из самых опасных последствий стафилококка и может распространяться по всему телу, влияя на работу внутренних органов.

Септический артрит Эта инфекция поражает ваши суставы, часто колени, бедра, плечи, суставы пальцев или суставы пальцев ног.

Синдром токсического шока Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда бактерии стафилококка попадают в ваш кровоток и производят токсины. Синдром токсического шока был связан с использованием тампонов с высокой впитывающей способностью, но любой, включая мужчин, детей и женщин, которые не используют тампоны, может развить его при определенных обстоятельствах.

Эндокардит Эндокардит возникает, когда бактерии поражают участки сердца, чаще всего сердечные клапаны. Если не лечить быстро, инфекция может повредить или разрушить сердечные клапаны.

Остеомиелит Это необычное, но серьезное заболевание возникает при инфицировании кости в вашем теле.

Пиомиозит Пиомиозит - это редкая бактериальная инфекция скелетных мышц, которые используются для движения.

Пневмония Пневмония - это распространенная инфекция, которая вызывает воспаление и скопление жидкости в воздушных мешочках легких, что затрудняет комфортное дыхание.

Пищевое отравление Пищевое отравление, связанное с стафилококком, вызывается употреблением в пищу продуктов, загрязненных токсинами, вырабатываемыми бактериями. Это не настоящая бактериальная инфекция, и ее не следует лечить антибиотиками. Пища обычно заражается от прикосновения людей со стафилококком на руках. (1,2,3)

Лекарственно-устойчивые инфекции: MRSA

Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) - это тип стафилококковой инфекции, устойчивый к широко используемым антибиотикам, по данным Американской академии семейных врачей.(4)

Большинство случаев MRSA возникает у людей, которые были в больницах или других медицинских учреждениях. Но также встречается так называемый MRSA, ассоциированный с сообществом, при котором инфекция распространяется за пределы больниц или медицинских учреждений.

Чрезмерное и неправильное употребление антибиотиков способствует развитию MRSA. На индивидуальном уровне вы можете помочь предотвратить и контролировать распространение устойчивости к антибиотикам, принимая антибиотики только при необходимости (не при вирусных инфекциях, таких как грипп или простуда), и когда они назначены вам врачом.

Кроме того, всегда заканчивайте полный курс лечения антибиотиками, даже если ваши симптомы улучшились, чтобы предотвратить развитие устойчивых к антибиотикам супербактерий, таких как MRSA.

Подробнее о симптомах, диагностике и лечении MRSA

Смотрите также

Целебные средства