Народная Медицина.

Меню сайта

Поиск

Иценко кушинга синдром лечение народными средствами

Синдром Кушинга и его лечение с помощью народных средств

Патологический симптомокомплекс, развивающийся вследствие чрезмерного продуцирования корой надпочечников гормона кортизола. Это довольно серьезный недуг, характеризующийся стремительным набором веса, повышением артериального давления, частыми головными болями, недомоганием.

При отсутствии надлежащей терапии этот симптомокомплекс может стать причиной развития опухоли надпочечников. С данным недугом может столкнуться любой человек, однако больше развитию синдрома Кушинга подвержены представительницы слабой половины общества.

Содержание статьи:

Народная медицина в борьбе с гиперкортицизмом

Терапией данной патологии должен заниматься специалист эндокринологического профиля. Помимо медикаментозных препаратов можно использовать и средства неофициальной медицины. Все лекарства состоят из натуральных растительных компонентов, более того они поспособствуют минимизации проявлений недуга, а также нормализации функционирования надпочечников.

Как правило, для лечения недуга назначаются ингибиторы синтеза гормонов. У этих препаратов есть много побочных эффектов, одним их которых является сильное понижение аппетита.

Средства неофициальной медицины помогут нормализовать аппетит. Так как недуг характеризуется повышением АД, целесообразно будет использовать для понижения кровяного давления травяные сборы, обладающие гипотоническими свойствами.

Однако применять препараты из народа без ведома доктора ни в коем случае не стоит. Самолечение может навредить вам. Помните, неофициальная медицина поможет вам в лечении недуга только в том случае, если она является дополнением традиционного, назначенного лечащим врачом лечения.

Рецепты лекарств для нормализации функционирования надпочечников

1. Соедините в равных пропорциях спорыш с крапивой, хвощом полевым, пикульником и цетрарией исландской. Измельчите компоненты и тщательно перемешайте. Заварите смесь вскипяченной водой – половиной литра. Протомите состав на тихом огне, в течение четверти часа. Употреблять нужно по 100 миллилитров целебного напитка дважды на день, после приема пищи.

2. Смешайте 10 грамм высушенных измельченных листков медуницы с таким же количеством листков черной смородины, череды и калины. Заварите смесь прокипяченной водой — полулитром и оставьте настаиваться в затемненном теплом помещении примерно на час. Употреблять рекомендуют по 20 мл профильтрованного напитка не менее трех раз в течение суток.

3. Соедините в одинаковых количествах корневище солодки с плодами можжевельника, кореньями петрушки, одуванчиком и травой любистка. Все компоненты должны быть измельчены и подсушены. Заварите сырье литром кипяченой воды. Настаивать состав нужно на протяжении ночи. Принимайте по полстакана лекарства трижды в сутки.

4. Медуница лекарственная – одно из самых эффективных растений для терапии синдрома Кушинга. Лепестки растения можно кушать свежими, а можно приготовить из них действенное лекарство. Запарьте граммов 30 высушенной измельченной травы растения вскипяченной водой – литром. Отставьте настояться. Принимать рекомендуют по 200 мл напитка не менее трех раз в течение дня.

5. Нередко для терапии данного симптомокомплекса применяют шелковицу. Для приготовления вам понадобится черная и белая. Заварите 50 граммов ягод кипящей водой – половиной литра. Поместите емкость на печь, дождитесь закипания состава. Затем убавьте огонь и протомите еще полчаса. Приготовленным средством замените чай.

6. Применение аира. Засыпьте граммов 20 подсушенных измельченных корневищ растения в кастрюльку, залейте кипятком – 300 мл и протомите в течение десяти минут. Доводить состав до кипения не нужно. Далее отставьте настояться. Употребляйте по 10 мл трижды на протяжении дня.

7. Вербена лекарственная для лечения синдрома Иценко-Кушинга. Заварите грамм 15 подсушенной измельченной травы вербены кипящей водой – 200 мл. Настаивайте состав на протяжении получаса. Профильтруйте и употребляйте по полстакана лекарства дважды в сутки.

8. Волчец кудрявый в борьбе с недугом. Запарьте три столовых ложки травы растения вскипяченной водой – полулитром. Уберите в теплое место на час. Принимайте по 150 мл процеженного настоя трижды на день.

Витаминные и гипотонические сборы для терапии патологии

Смешайте 20 грамм пустырника с сушеницей, шиповником, ромашкой, мятой и шлемником — таким же количеством. Заварите три ложки смеси прокипяченной водой – литром. Настаивать состав нужно в сухом теплом помещении в течение часа. Пейте по 100 мл профильтрованного средства трижды в сутки.
Соедините в равных пропорциях рябину черноплодную с плодами боярышника, корневищем валерианы, натертой на терке морковью, плодами фенхеля, васильком синим и хвощом полевым. Измельчите все составляющие и тщательно перемешайте. Заварите несколько ложек смеси кипяченой водой – половиной литра. Пускай немного настоится, после этого процедите. Употребляйте по 70 мл напитка не менее четырех раз на день.
Соедините 10 грамм лапчатки гусиной с травой тысячелистника, цветками ромашки и травой чистотела. Заварите грамм 30 смеси кипятком – 300 мл. Отставьте состав настояться на час. Употребляйте по 100 миллилитров профильтрованного настоя дважды на день.

Рацион питания, диета

Немаловажную роль в терапии синдрома Кушинга играет питание. Рекомендуется отказаться от употребления орехов, спиртных напитков, крепкого чая, кофе, шоколада, бобовых, слишком жирных, соленых и жареных блюд. Введите в рацион рыбу, мясо нежирных сортов, овсянку, гречку, нежирную молочную продукцию, печеные яблоки, петрушку, лук.

Народная медицина поможет в терапии патологии, но как уже говорилось, только в том случае, если препараты из народа использовались в качестве дополнительного лечения.

Перед приемом какого-либо препарата, как традиционной, так и нетрадиционной медицины проконсультируйтесь у эндокринолога.

data-ad-format="auto">

Синдром Кушинга - Диагностика и лечение

Диагноз

Синдром Кушинга может быть трудно диагностировать, особенно эндогенный синдром Кушинга, потому что другие состояния имеют те же признаки и симптомы. Диагностика синдрома Кушинга может быть долгим и обширным процессом. Вы можете не получить четких ответов о своем состоянии до тех пор, пока не посетите несколько медицинских приемов.

Ваш врач проведет медицинский осмотр на предмет признаков синдрома Кушинга.Он или она могут заподозрить синдром Кушинга, если у вас есть такие признаки, как округлое лицо (лунное лицо), жировая прослойка между плечами и шеей (буйволиный горб) и тонкая кожа с синяками и растяжками.

Если вы долгое время принимали кортикостероидные препараты, ваш врач может заподозрить, что у вас развился синдром Кушинга в результате приема этого лекарства. Если вы не принимали кортикостероидные препараты, эти диагностические тесты могут помочь определить причину:

Анализы мочи и крови. Эти тесты измеряют уровни гормонов в моче и крови и показывают, вырабатывает ли ваше тело чрезмерное количество кортизола. Для анализа мочи вас могут попросить собрать мочу в течение 24 часов. Образцы мочи и крови будут отправлены в лабораторию для анализа на уровень кортизола.

Ваш врач может также порекомендовать другие специализированные тесты, которые включают измерение уровня кортизола до и после стимуляции или подавления другими гормональными препаратами.
Анализ слюны. Уровень кортизола обычно повышается и понижается в течение дня. У людей без синдрома Кушинга уровень кортизола значительно снижается вечером. Анализируя уровень кортизола в небольшом образце слюны, собранной поздно ночью, врачи могут определить, не слишком ли высокий уровень кортизола, что позволяет предположить диагноз синдрома Кушинга.
Визуальные тесты. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут предоставить изображения гипофиза и надпочечников для выявления аномалий, таких как опухоли.
Отбор проб каменной пазухи. Этот тест может помочь определить, кроется ли причина эндогенного синдрома Кушинга в гипофизе или где-то еще. Для анализа берут кровь из каменистых пазух - вен, отводящих от гипофиза.

Тонкая трубка вводится в верхнюю часть бедра или пах, пока вы находитесь под действием седативного препарата, и продевает ее до каменистых пазух. Уровни ACTH измеряются в каменистых пазухах и в образце крови, взятом из предплечья.

Если уровень ACTH выше в образце синуса, проблема связана с гипофизом. Если уровни ACTH и одинаковы в пазухах и предплечье, корень проблемы лежит за пределами гипофиза.

Эти тесты помогают вашему врачу диагностировать синдром Кушинга и могут помочь исключить другие заболевания с аналогичными признаками и симптомами. Например, синдром поликистозных яичников - гормональное нарушение у женщин с увеличенными яичниками - имеет некоторые из тех же признаков и симптомов, что и синдром Кушинга, такие как чрезмерный рост волос и нерегулярные менструации.Депрессия, расстройства пищевого поведения и алкоголизм также могут частично имитировать синдром Кушинга.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение синдрома Кушинга предназначено для снижения высокого уровня кортизола в организме. Лучшее лечение для вас зависит от причины синдрома. Варианты включают:

Сокращение использования кортикостероидов

Если причиной синдрома Кушинга является длительный прием кортикостероидных препаратов, ваш врач может контролировать признаки и симптомы синдрома Кушинга, уменьшая дозировку препарата в течение определенного периода времени, пока по-прежнему адекватно управлять астмой, артритом или другим заболеванием.

При многих из этих медицинских проблем ваш врач может назначить некортикостероидные препараты, которые позволят ему или ей снизить дозировку или вообще отказаться от использования кортикостероидов. Не уменьшайте дозу кортикостероидных препаратов и не прекращайте их прием самостоятельно. Делайте это только под наблюдением врача.

Резкое прекращение приема этих лекарств может привести к снижению уровня кортизола. Медленное прекращение приема кортикостероидных препаратов позволяет вашему организму возобновить нормальную выработку кортизола.

Хирургия

Если причиной синдрома Кушинга является опухоль, ваш врач может порекомендовать полное хирургическое удаление. Опухоли гипофиза обычно удаляет нейрохирург, который может провести процедуру через нос. Если опухоль присутствует в надпочечниках, легких или поджелудочной железе, хирург может удалить ее с помощью стандартной операции или, в некоторых случаях, с помощью малоинвазивных хирургических методов с меньшими разрезами.

После операции вам нужно будет принять препараты, замещающие кортизол, чтобы обеспечить ваше тело нужным количеством кортизола.В большинстве случаев вы в конечном итоге почувствуете возвращение нормальной выработки гормонов надпочечников, и ваш врач может отказаться от заместительных препаратов.

Однако этот процесс может занять до года или дольше. В некоторых случаях у людей с синдромом Кушинга никогда не восстанавливается нормальная функция надпочечников; тогда они нуждаются в пожизненной заместительной терапии.

Лучевая терапия

Если хирург не может полностью удалить опухоль гипофиза, он или она обычно назначает лучевую терапию, которая будет использоваться в сочетании с операцией.Кроме того, облучение может использоваться для людей, которые не подходят для операции.

Радиацию можно вводить небольшими дозами в течение шестинедельного периода или с помощью метода, называемого стереотаксической радиохирургией. В последней процедуре к опухоли доставляется большая разовая доза радиации, и радиационное воздействие на окружающие ткани сводится к минимуму.

Лекарства

Лекарства можно использовать для контроля выработки кортизола, когда операция и облучение не работают.Лекарства также могут быть использованы перед операцией людям, которые серьезно заболели синдромом Кушинга. Врачи могут рекомендовать медикаментозную терапию перед операцией для улучшения признаков и симптомов и минимизации хирургического риска. Медикаментозная терапия не может полностью улучшить все симптомы избытка кортизола.

Лекарства для контроля чрезмерной выработки кортизола в надпочечниках включают кетоконазол, митотан (лизодрен) и метирапон (метопирон).

Мифепристон (Корлым, Мифепрекс) одобрен для людей с синдромом Кушинга, страдающих диабетом 2 типа или непереносимостью глюкозы.Мифепристон не снижает выработку кортизола, но блокирует действие кортизола на ваши ткани.

Побочные эффекты этих лекарств могут включать усталость, тошноту, рвоту, головные боли, боли в мышцах, высокое кровяное давление, низкий уровень калия и отек. Некоторые из них имеют более серьезные побочные эффекты, такие как неврологические побочные эффекты и токсичность для печени.

Новейшим лекарством от синдрома Кушинга является пасиреотид (Сигнифор), который снижает выработку АКТГ опухолью гипофиза.Это лекарство вводится в виде инъекции два раза в день. Рекомендуется, если операция на гипофизе безуспешна или невозможна.

Побочные эффекты довольно распространены и могут включать диарею, тошноту, высокий уровень сахара в крови или диабет, головную боль, боль в животе и утомляемость.

В некоторых случаях опухоль или ее лечение вызывают дефицит других гормонов, вырабатываемых гипофизом или надпочечниками, и ваш врач порекомендует препараты для заместительной гормональной терапии.

Если ни один из этих вариантов лечения не подходит или не эффективен, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление надпочечников (двусторонняя адреналэктомия).Эта процедура вылечит избыточную выработку кортизола, но потребует пожизненных замещающих лекарств.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Продолжительность вашего выздоровления от синдрома Кушинга будет зависеть от тяжести и причины вашего состояния.Не забывайте проявлять терпение. Синдром Кушинга развился не в одночасье, и ваши симптомы также не исчезнут в одночасье. А пока эти советы могут помочь вам на вашем пути к выздоровлению.

Увеличивайте активность медленно. Возможно, вы так спешите вернуть себе прежнее «я», что слишком сильно заставляете себя слишком быстро, но ваши ослабленные мышцы нуждаются в более медленном подходе. Работайте до разумного уровня упражнений или активности, при котором вам будет комфортно, но не переусердствуйте.Вы будете постепенно улучшаться, и ваша настойчивость будет вознаграждена.
Ешьте разумно. Питательные и полезные продукты являются хорошим источником энергии для вашего выздоравливающего организма и могут помочь вам сбросить лишние килограммы, полученные в результате синдрома Кушинга. Убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D. Взятые вместе, они помогают вашему организму усваивать кальций, что может помочь укрепить ваши кости, противодействуя потере плотности костей, которая часто возникает при синдроме Кушинга.
Следите за своим психическим здоровьем. Депрессия может быть побочным эффектом синдрома Кушинга, но также может сохраняться или развиваться после начала лечения. Не игнорируйте свою депрессию и не ждите ее. Немедленно обратитесь за помощью к врачу или терапевту, если вы находитесь в депрессии, подавлены или испытываете трудности с выздоровлением.
Мягко успокаивает боли. Горячие ванны, массаж и упражнения с малой нагрузкой, такие как водная аэробика и тай-чи, могут помочь облегчить некоторые боли в мышцах и суставах, которые сопровождают выздоровление при синдроме Кушинга.

Помощь и поддержка

Группы поддержки могут быть полезны при лечении синдрома Кушинга и выздоровлении. Они объединяют вас с другими людьми, которые справляются с такими же проблемами, со своими семьями и друзьями, и предлагают среду, в которой вы можете разделить общие проблемы.

Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Ваш местный отдел здравоохранения, публичная библиотека и телефонная книга, а также Интернет также могут быть хорошими источниками для поиска группы поддержки в вашем районе.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы сначала обратитесь к своему лечащему врачу. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут сразу же направить к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу).

Хорошая идея - подготовиться к приему, чтобы вы могли проводить время с врачом максимально эффективно. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы подготовиться к диагностическим тестам.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Например, если у вас чаще возникают головные боли, или вы чувствуете себя подавленным или более уставшим, чем обычно, это важная информация, которой следует поделиться со своим врачом.Также сообщите врачу об изменениях вашего внешнего вида, таких как увеличение веса, появление новых прыщей или увеличение волос на теле.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые изменения в ваших личных отношениях и в вашей сексуальной жизни. Сообщите своему врачу, заметили ли самые близкие вам люди, что вы кажетесь раздражительным или что у вас больше перепадов настроения, чем в прошлом. Может быть полезно взять с собой фотографию, на которой видны любые изменения вашего внешнего вида с тех пор, как вы начали испытывать симптомы.
Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов, кремов или добавок, которые вы принимаете в настоящее время или использовали в прошлом. Включите в свой список конкретное название, дозу и даты приема любых стероидных препаратов, которые вы принимали в прошлом, например, инъекций кортизона.
Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом может быть ограничено, поэтому предварительная подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. При синдроме Кушинга вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какие виды диагностических тестов мне нужны? Как проводятся эти тесты?
Какие у меня варианты лечения? Что вы мне порекомендуете?
Улучшатся ли мои физические признаки и симптомы после лечения? Увижу ли я разницу в своей внешности и в том, как я себя чувствую?
Поможет ли лечение сделать меня более эмоционально стабильным?
Какие долгосрочные последствия может иметь каждый вариант лечения? Повлияет ли моя способность иметь детей?
Как вы будете следить за моей реакцией на лечение с течением времени?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать любые дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени.Ваш врач может спросить:

Когда у вас впервые появились симптомы?
У вас есть симптомы постоянно или они приходят и уходят? Стали ли они со временем хуже?
Заметили ли вы какие-либо изменения в своей сексуальной активности или в своем интересе к сексу?
Изменился ли ваш менструальный цикл или у вас прекратились месячные?
Вы прибавили в весе? На какой части вашего тела?
Было ли вам трудно контролировать свои эмоции?
Заметили ли вы, что у вас легче появляются синяки или что раны и инфекции заживают дольше, чем раньше?
Есть ли у вас слабость в мышцах, например, трудности с выходом из ванны или ходьбы по лестнице?
Появились ли у вас новые прыщи или больше волос на теле или лице?
Вы принимали кортикостероидные препараты? Как долго?
Что может улучшить или ухудшить ваши симптомы?

Синдром Кушинга: признаки, причины и лечение

Синдром Кушинга или гиперкортизолизм возникает из-за аномально высокого уровня гормона кортизола. Это может произойти по разным причинам.

В большинстве случаев лечение может помочь вам контролировать уровень кортизола.

Наиболее частыми симптомами этого состояния являются:

Помимо перечисленных выше общих симптомов, есть другие симптомы, которые иногда могут наблюдаться у людей с синдромом Кушинга.

Сюда могут входить:

У детей

У детей тоже может быть синдром Кушинга, хотя он развивается у них реже, чем у взрослых. Согласно исследованию 2019 года, около 10 процентов новых случаев синдрома Кушинга ежегодно возникают у детей.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам, дети с синдромом Кушинга также могут иметь:

У женщин

Синдром Кушинга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным Национального института здоровья (NIH), синдром Кушинга заболевает в три раза больше женщин, чем мужчин.

У женщин с синдромом Кушинга могут появиться лишние волосы на лице и теле.

Чаще всего это происходит на:

лице и шее
груди
животе
бедрах

Кроме того, женщины с синдромом Кушинга также могут испытывать нерегулярные менструации. В некоторых случаях менструация отсутствует вовсе. Отсутствие лечения синдрома Кушинга у женщин может затруднить беременность.

У мужчин

Как и в случае с женщинами и детьми, мужчины с синдромом Кушинга также могут испытывать некоторые дополнительные симптомы.

Мужчины с синдромом Кушинга могут иметь:

Синдром Кушинга вызывается избытком гормона кортизола. Ваши надпочечники вырабатывают кортизол.

Он помогает выполнять ряд функций вашего организма, в том числе:

Ваше тело может вырабатывать высокий уровень кортизола по разным причинам, в том числе:

Кортикостероиды

Наиболее частой причиной синдрома Кушинга является прием кортикостероидных препаратов. , например, преднизон, в высоких дозах в течение длительного периода.Медицинские работники могут назначать их для лечения воспалительных заболеваний, таких как волчанка, или для предотвращения отторжения пересаженного органа.

Высокие дозы инъекционных стероидов для лечения боли в спине также могут вызывать синдром Кушинга. Однако более низких доз стероидов в форме ингалянтов, таких как те, которые используются при астме, или кремов, например, прописанных от экземы, обычно недостаточно, чтобы вызвать это состояние.

Опухоли

Некоторые виды опухолей также могут приводить к повышению выработки кортизола.

Вот некоторые из них:

Болезнь Кушинга

Если синдром Кушинга вызван гипофизом, вырабатывающим АКТГ, который, в свою очередь, становится кортизолом, это называется болезнью Кушинга.

Как и синдром Кушинга, болезнь Кушинга поражает больше женщин, чем мужчин.

Общая цель лечения синдрома Кушинга - снизить уровень кортизола в организме. Этого можно достичь несколькими способами. Лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины вашего заболевания.

Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, которое поможет контролировать уровень кортизола. Некоторые лекарства снижают выработку кортизола в надпочечниках или снижают выработку АКТГ в гипофизе. Другие лекарства блокируют действие кортизола на ткани.

Примеры включают:

кетоконазол (Низорал)
митотан (Лизодрен)
метирапон (Метопирон)
пасиреотид (Сигнифор)
мифепристон (Корлым, Мифепрекс) у лиц с диабетом 2 типа или непереносимостью глюкозы 9352

Опухоли могут быть злокачественными, что означает злокачественные, или доброкачественными, что означает доброкачественные.

Если ваше состояние вызвано опухолью, ваш лечащий врач может захотеть удалить опухоль хирургическим путем. Если опухоль не может быть удалена, ваш лечащий врач может также порекомендовать лучевую терапию или химиотерапию.

Синдром Кушинга бывает особенно сложно диагностировать. Это связано с тем, что многие симптомы, такие как увеличение веса или усталость, могут иметь другие причины.Кроме того, сам синдром Кушинга может иметь множество различных причин.

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни. Они зададут вопросы о симптомах, любых состояниях вашего здоровья и лекарствах, которые вам могут назначить.

Они также проведут медицинский осмотр, на котором будут искать такие признаки, как буйволиный горб, растяжки и синяки.

Затем они могут заказать лабораторные тесты, в том числе:

24-часовой тест на свободный кортизол в моче: Для этого теста вам будет предложено собрать мочу за 24-часовой период.Затем будут проверены уровни кортизола.
Измерение кортизола в слюне: У людей без синдрома Кушинга уровень кортизола падает вечером. Этот тест измеряет уровень кортизола в образце слюны, который был собран поздно ночью, чтобы увидеть, не слишком ли высокий уровень кортизола.
Тест на подавление низких доз дексаметазона: Для этого теста вам дадут дозу дексаметазона поздно вечером. Утром ваша кровь будет проверена на уровень кортизола.Обычно дексаметазон вызывает снижение уровня кортизола. Если у вас синдром Кушинга, этого не произойдет.

Диагностика причины синдрома Кушинга

После того, как вам поставили диагноз синдрома Кушинга, ваш лечащий врач все равно должен определить причину избыточного производства кортизола.

Тесты, помогающие определить причину, могут включать:

Тест на адренокортикотропиновый гормон (АКТГ) в крови: Измеряются уровни АКТГ в крови.Низкий уровень АДТГ и высокий уровень кортизола могут указывать на наличие опухоли надпочечников.
Тест на стимуляцию рилизинг-гормона кортикотропина (CRH): В этом тесте делается укол CRH. Это повысит уровень АКТГ и кортизола у людей с опухолями гипофиза.
Тест подавления высокой дозы дексаметазона: Это то же самое, что тест с низкой дозой, за исключением того, что используется более высокая доза дексаметазона. Если уровень кортизола упал, возможно, у вас опухоль гипофиза.Если нет, у вас может быть внематочная опухоль.
Взятие пробы каменной пазухи: Кровь берется из вены рядом с гипофизом, а также из вены, находящейся далеко от гипофиза. Дан снимок CRH. Высокий уровень АКТГ в крови возле гипофиза может указывать на опухоль гипофиза. Сходные уровни в обоих образцах указывают на внематочную опухоль.
Визуализирующие исследования: Сюда могут входить такие вещи, как компьютерная томография и МРТ. Они используются для визуализации надпочечников и гипофиза в поисках опухолей.

Хотя изменения в диете не излечивают ваше состояние, они могут помочь предотвратить еще больший рост уровня кортизола или предотвратить некоторые осложнения.

Вот несколько советов по питанию для людей с синдромом Кушинга:

Следите за потреблением калорий. Очень важно отслеживать количество потребляемых калорий, поскольку увеличение веса является одним из основных симптомов синдрома Кушинга.
Старайтесь избегать употребления алкоголя. Согласно исследованию 2007 года, потребление алкоголя связано с повышением уровня кортизола, особенно у сильно пьющих.
Следите за уровнем сахара в крови. Синдром Кушинга может привести к повышению уровня глюкозы в крови, поэтому старайтесь не есть продукты, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Примеры продуктов, на которых следует сосредоточиться, включают овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и рыбу.
Уменьшите потребление натрия. Синдром Кушинга также связан с высоким кровяным давлением (гипертонией). Из-за этого постарайтесь ограничить потребление натрия. Вот несколько простых способов сделать это: не добавлять соль в пищу и внимательно читать этикетки продуктов, чтобы проверить содержание натрия.
Убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D. Синдром Кушинга может ослабить ваши кости, делая вас склонными к переломам. И кальций, и витамин D могут помочь укрепить ваши кости.

Основным фактором риска развития синдрома Кушинга является прием высоких доз кортикостероидов в течение длительного периода времени. Если ваш лечащий врач прописал кортикостероиды для лечения какого-либо заболевания, спросите его о дозировке и о том, как долго вы будете их принимать.

Другие факторы риска могут включать:

Некоторые случаи синдрома Кушинга связаны с образованием опухоли.Хотя может быть генетическая предрасположенность к развитию эндокринных опухолей (семейный синдром Кушинга), предотвратить образование опухолей невозможно.

Если у вас синдром Кушинга, важно правильно лечить его. Если вы не лечитесь от него, синдром Кушинга может привести к множеству потенциально серьезных осложнений для здоровья.

Сюда могут входить:

Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше ожидаемый результат. Важно отметить, что ваш индивидуальный взгляд на вещи зависит от конкретной причины и лечения, которое вы получаете.

Улучшение симптомов может занять некоторое время. Обязательно спросите у своего врача рекомендации по здоровому питанию, записывайтесь на прием к врачу и постепенно повышайте уровень активности.

Группы поддержки могут помочь вам справиться с синдромом Кушинга. Ваша местная больница или поставщик медицинских услуг может предоставить вам информацию о группах, которые встречаются в вашем районе.

Лечение синдрома Кушинга - лекарства, хирургия и другие методы лечения синдрома Кушинга

Лечение синдрома Кушинга зависит от того, какие симптомы вы испытываете, а также от причины синдрома Кушинга.

Синдром Кушинга вызван чрезмерным воздействием гормона кортизола. Это чрезмерное воздействие гормонов может быть вызвано опухолью, которая чрезмерно продуцирует кортизол или адренокортикотропный гормон (АКТГ - который стимулирует организм вырабатывать кортизол).Это также может быть вызвано приемом слишком большого количества кортикостероидных препаратов в течение длительного периода времени; кортикостероиды имитируют действие кортизола в организме.

Целью лечения является устранение чрезмерного воздействия. В этой статье рассказывается о наиболее распространенных методах лечения синдрома Кушинга.

Постепенное уменьшение количества кортикостероидных препаратов: Если ваш врач определил, что причиной вашего синдрома Кушинга являются кортикостероидные препараты, вы можете справиться с симптомами синдрома Кушинга, уменьшив общее количество принимаемых кортикостероидов.

Некоторые люди с определенными заболеваниями, такими как артрит и астма, часто принимают кортикостероиды, чтобы облегчить симптомы. В этих случаях ваш врач может прописать лекарства, не являющиеся кортикостероидами, которые позволят вам уменьшить или исключить употребление кортикостероидов.

Важно отметить, что вам не следует прекращать прием кортикостероидных препаратов самостоятельно - внезапное прекращение приема этих лекарств может привести к падению уровня кортизола - и вам необходимо нормальное количество кортизола.Когда уровень кортизола становится слишком низким, это может вызвать различные симптомы, такие как мышечная слабость, усталость, потеря веса и низкое кровяное давление, что может быть опасным для жизни.

Вместо этого ваш врач постепенно снизит дозу кортикостероидов, чтобы позволить вашему организму возобновить нормальную выработку кортизола.

Если по какой-либо причине вы не можете прекратить прием кортикостероидов, ваш врач будет очень внимательно следить за вашим состоянием, часто проверяя уровень глюкозы в крови и уровень костной массы в норме.Повышенный уровень глюкозы в крови и низкая плотность костей являются признаками синдрома Кушинга.

Операция по удалению опухоли: Если это опухоль, вызывающая синдром Кушинга, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли. 2 типа опухолей, которые могут вызвать болезнь Кушинга, - это опухоли гипофиза (также называемые аденомами гипофиза) и опухоли надпочечников. Однако другие опухоли в организме (например, в легких или поджелудочной железе) также могут вызывать синдром Кушинга.

Аденомы гипофиза являются доброкачественными (не злокачественными), как и большинство опухолей надпочечников.Однако в редких случаях опухоли надпочечников могут быть злокачественными (злокачественными). Эти опухоли называются карциномами коры надпочечников, и их важно лечить немедленно.

Операция по удалению опухоли гипофиза - деликатный процесс. Обычно это выполняется через ноздрю, и ваш хирург будет использовать крошечные специализированные инструменты. Успешность или излечение от этой процедуры составляет более 80%, если она выполняется хирургом с большим опытом. Если операция не удалась или дала только временное излечение, операцию можно повторить, часто с хорошими результатами.¹

Если вам предстоит операция по удалению опухоли надпочечника или опухоли в легких или поджелудочной железе, ваш хирург обычно удаляет ее с помощью стандартной открытой операции (через разрез в животе или спине) или минимально инвазивной операции, при которой делаются небольшие разрезы и используются крошечные инструменты.

В некоторых случаях опухолей надпочечников может потребоваться хирургическое удаление надпочечников.

Лучевая терапия опухолей: Иногда ваш хирург не может удалить опухоль полностью.Если это произойдет, он или она может порекомендовать лучевую терапию - вид лечения, при котором используется высокоэнергетическое излучение для уменьшения опухолей и / или разрушения раковых клеток.

Лучевая терапия также может быть назначена, если вы не являетесь кандидатом на операцию по разным причинам, например локализации или размера опухоли. Лучевая терапия при синдроме Кушинга обычно проводится в малых дозах в течение 6 недель или с помощью метода, называемого стереотаксической радиохирургией или гамма-ножом. ²

Стереотаксическая радиохирургия - более точный вид излучения.Он нацелен на опухоль, не повреждая здоровые ткани.

С помощью гамма-ножевого излучения большая доза радиации направляется на опухоль, и радиационное воздействие на окружающие здоровые ткани сводится к минимуму. Обычно при этом типе излучения требуется одно лечение.

Лекарства от синдрома Кушинга: Если операция и / или лучевая терапия неэффективны, можно использовать лекарства для регулирования выработки кортизола в организме. Однако людям с тяжелыми симптомами синдрома Кушинга иногда назначают лекарства перед операцией и лучевой терапией.Это может помочь контролировать чрезмерную выработку кортизола и снизить риски во время операции.

Примеры лекарств, которые ваш врач может прописать при синдроме Кушинга: аминоглутетимид (например, цитадрен), кетоконазол (например, низорал), метирапон (например, метопирон) и митотан (например, лизодрен). Ваш врач сообщит вам, какое лекарство - или комбинация лекарств - вам подходит.

Вам также может потребоваться прием лекарств после операции по удалению опухоли гипофиза или надпочечников.Ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство, замещающее кортизол. Этот препарат помогает обеспечить необходимое количество кортизола в вашем организме. Примером этого типа лекарств является гидрокортизон (синтетическая форма кортизола).

Полное воздействие лекарства может занять до года или дольше. Но в большинстве случаев и под тщательным наблюдением врача вы можете постепенно сократить использование препаратов, замещающих кортизол, потому что ваше тело сможет самостоятельно вырабатывать нормальный уровень кортизола.Однако в некоторых случаях люди, перенесшие операцию по удалению опухоли, вызывающей синдром Кушинга, не могут восстановить нормальную функцию надпочечников, и им обычно требуется пожизненная заместительная терапия. ²

Лечение синдрома Кушинга Заключение
Для эффективного лечения синдрома Кушинга вам может потребоваться одно лечение или комбинация этих методов лечения. Ваш врач сообщит вам, какое лечение синдрома Кушинга вам понадобится.

Обновлено: 14.01.16

4 совета по образу жизни при синдроме Кушинга

Причины, симптомы, типы и диагноз

Синдром Кушинга - это гормональное заболевание. Это происходит, когда у человека слишком высокий уровень кортизола. Это может иметь серьезные и обширные последствия для организма.

Это часто происходит из-за приема лекарств, которые приводят к высокому уровню кортизола в организме, но другие причины включают доброкачественную или злокачественную опухоль.

Люди иногда путают синдром Кушинга с болезнью Кушинга. Они связаны, но не одинаковы.

При болезни Кушинга и синдроме Кушинга ряд факторов может привести к высокому уровню гормона кортизола.Это, в свою очередь, приводит к появлению ряда симптомов.

Болезнь Кушинга

Одной из причин синдрома Кушинга является болезнь Кушинга. Это редкое заболевание, которое возникает, когда аденома гипофиза - доброкачественная опухоль в гипофизе - выделяет высокий уровень гормона, известного как адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Эти высокие уровни АКТГ вызывают высокий уровень кортизола, что приводит к ряду симптомов.

Иногда опухоли образуются из-за определенных генетических изменений или синдромов. В большинстве случаев непонятно, почему это происходит.

Genetics Home Reference отмечает, что он обычно появляется у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, но может затронуть и детей.

Статистика показывает, что от него страдают от 10 до 15 человек на миллион во всем мире.

Семь из десяти людей, страдающих болезнью Кушинга, - женщины.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга включает болезнь Кушинга, но чаще всего это происходит, когда прием стероидных препаратов влияет на уровень гормонов.

Помимо людей с болезнью Кушинга, к людям с риском развития синдрома Кушинга относятся те, кто:

принимает большие дозы стероидных препаратов от другого заболевания, такого как астма
имеют опухоль в надпочечнике
имеют раковые опухоли, которые продуцируют АКТГ, например, некоторые виды рака легких

Все эти факторы могут привести к высокому уровню кортизола в организме.

Реже опухоли развиваются в других органах, выделяющих АКТГ, что приводит к аналогичным симптомам.

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов (AANS), когда синдром Кушинга возникает по причинам, не связанным с лекарствами, 70 процентов этих случаев связаны с болезнью Кушинга.

Синдром псевдо-Кушинга

Синдром псевдо-Кушинга - это состояние, когда симптомы сходны с симптомами синдрома Кушинга, но дальнейшие исследования показывают, что синдрома нет. К распространенным причинам относятся чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, постоянно высокий уровень глюкозы в крови, беременность и депрессия.

Как это происходит?

Система организма, контролирующая выработку гормонов, - эндокринная система.

В этой системе железы работают вместе и производят разные типы гормонов.

Гормоны, вырабатываемые одной железой, могут напрямую влиять на выработку гормонов другими железами.

Эти железы включают надпочечники, гипофиз, щитовидную железу, паращитовидные железы, поджелудочную железу, яичники и яички.

Надпочечники расположены чуть выше почек. Они производят кортизол вместе с другими гормонами. Кортизол является основным гормоном стресса и основным естественным глюкокортикоидом (ГК) человека.

Кортизол помогает регулировать превращение организмом белков, углеводов и жиров из пищи в энергию.

Он также помогает контролировать кровяное давление и уровень глюкозы в крови и поддерживать сердечно-сосудистую функцию. Он может подавлять иммунную систему и влияет на реакцию организма на стресс.

Когда уровень кортизола постоянно высок, может возникнуть синдром Кушинга.

Генетические факторы могут играть роль в некоторых случаях, но синдром Кушинга и болезнь Кушинга, похоже, не передаются по наследству.

Есть два типа синдрома Кушинга.

Синдром экзогенного Кушинга

Синдром экзогенного Кушинга - это когда причина кроется в чем-то, не связанном с функциями организма.

Это часто является результатом длительного приема высоких доз кортикостероидных препаратов, также известных как глюкокортикоиды.Они похожи на кортизол.

Примеры включают:

преднизон
дексаметазон
метилпреднизолон

Людям с ревматоидным артритом, волчанкой, астмой и реципиентам трансплантата органов могут потребоваться высокие дозы этих препаратов.

Инъекционные кортикостероиды для лечения боли в суставах, спине и бурсита также могут вызывать синдром Кушинга.

Стероидные препараты, которые не увеличивают риск синдрома Кушинга:

стероидные кремы, вариант лечения экземы
ингаляционные стероиды, лечение астмы

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) отмечают, что более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно принимают глюкокортикоидные препараты, но остается неясным, у скольких из них развиваются симптомы синдрома Кушинга.

Синдром эндогенного Кушинга

Синдром эндогенного Кушинга - это когда причина исходит изнутри тела, например, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола.

Болезнь Кушинга является примером этого.

Подобные симптомы могут также возникнуть в результате опухолей надпочечников, доброкачественных или злокачественных опухолей поджелудочной железы, щитовидной железы, вилочковой железы или легких.

Это тоже может привести к гиперпродукции кортизола.

Синдром Кушинга может поражать разные части тела.Симптомы могут сильно различаться у разных людей в зависимости от причины.

Увеличение веса - ключевой симптом. Высокий уровень кортизола приводит к перераспределению жира, особенно в области груди и живота, а также к округлению лица. «Буйволиный горб» может образоваться из-за накопления жира на задней части шеи и плеч.

Другие общие признаки и симптомы включают:

истончение кожи
чрезмерные розовые или фиолетовые растяжки, известные как стрии
легкие синяки
высокое кровяное давление
остеопороз
мышечная слабость
прерывание или изменения в менструальный цикл

Конечности могут быть тонкими по сравнению с остальным телом, а лицо становится опухшим, округлым и красным.

Синдром Кушинга может поражать кожу следующими способами:

Кожа становится тонкой.
Легко появляются синяки.
Красновато-пурпурные растяжки могут появляться на животе, ягодицах, конечностях и груди.
Пятна могут образовываться на плечах, груди и лице.
Кожа вокруг шеи потемнела.
Отек, или задержка воды в коже.
Легкие травмы, такие как ссадины, порезы, царапины и укусы насекомых, требуют больше времени для заживления.

У женщин может быть чрезмерное оволосение на лице и теле, известное как гирсутизм. Голос женщины может стать глубже, и у нее могут выпасть волосы на голове. Менструация может стать нерегулярной и менее частой, а может и полностью прекратиться.

Мышцы плеч, конечностей и бедер могут ослабнуть, а высокий уровень кортизола может привести к остеопорозу или ломкости костей, увеличивая риск переломов.

Могут произойти изменения в психическом здоровье, которые могут привести к:

тревоге и депрессии
раздражительности
потере эмоционального контроля
резким перепадам настроения
паническим атакам
мыслям о самоубийстве

сексуальным проблемам либидо или половое влечение.У мужчины может быть эректильная дисфункция, то есть неспособность достичь или поддерживать эрекцию.

Симптомы Кушинга могут влиять на фертильность как у женщин, так и у мужчин. Однако, если надпочечники чрезмерно вырабатывают тестостерон и другие гормоны, это может повысить либидо.

Осложнения

Согласно NIDDK, другие проблемы и осложнения могут включать:

Другие осложнения включают:

более высокий риск угрожающих жизни инфекций крови и других необычных инфекций
остеопороз
камни в почках
потеря мышечная масса и сила
Изменения психической функции

Согласно данным NIDDK, у детей синдром Кушинга может приводить к ожирению и замедлению роста.

Любой, кто принимает кортикостероидные препараты от таких состояний, как астма, артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), и кто испытывает признаки и симптомы синдрома Кушинга, должен как можно скорее сообщить об этом своему врачу.

Другие состояния и заболевания могут иметь похожие симптомы, поэтому важно сначала устранить их.

Если врач подозревает, что есть гормональная проблема, он, вероятно, направит человека к эндокринологу, специалисту по гормональной системе организма.

Тесты для оценки уровней АКТГ могут включать:

анализ мочи
анализ крови
анализ слюны

Если врач подозревает синдром Кушинга, он попросит провести дополнительные тесты - например, МРТ. тесты - выяснить причину. Эти тесты могут обнаружить лежащую в основе опухоль, доброкачественную или злокачественную.

Иногда может потребоваться отбор пробы нижней каменной пазухи (IPSS). Это специализированный анализ крови, который наряду с другими тестами может помочь определить источник АКТГ в организме.

В ожидании результатов врач может назначить метирапон. Это блокирует выработку кортизола и снижает его концентрацию в крови.

Лечение направлено на поиск источника избыточного кортизола и снижение его уровня.

Тип лечения будет зависеть от нескольких факторов, включая причину синдрома.

Если тесты показывают, что у человека болезнь Кушинга, ему может потребоваться операция по удалению опухоли гипофиза.

Если у человека наблюдаются симптомы Кушинга из-за того, что он использует кортикостероиды для лечения какого-либо состояния здоровья, врач может уменьшить дозу препарата или заменить его лекарством, не содержащим кортикостероидов.

Люди никогда не должны снижать дозировку кортикостероидов без медицинского наблюдения. Это может привести к опасно низкому уровню кортизола и, возможно, к опасным для жизни осложнениям.

Некоторым людям может потребоваться операция по удалению опухоли гипофиза. Хирург может удалить опухоль через нос. При опухолях надпочечников, поджелудочной железы или легких может потребоваться традиционная или лапароскопическая операция.

После операции пациенту необходимо будет принимать препараты, замещающие кортизол, до восстановления нормальной выработки гормонов.

Лечение опухоли может включать лучевую терапию и химиотерапию, в зависимости от того, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной.

Лекарства, которые в настоящее время одобрены для лечения синдрома Кушинга, включают мифепристон (Корлим) и пасиреотид (Сигнифор).

Врачи могут назначать другие лекарства, не указанные в инструкции.

Это означает, что лекарство не имеет одобрения специально для этого состояния, но опыт врачей показал, что эти лекарства эффективны при этом состоянии.

Наркотики, которые люди могут не продавать при болезни Кушинга, включают:

кетоконазол (низорал)
митотан (лизодрен)
метирапон (метопирон)

Они могут помочь контролировать чрезмерное производство кортизола различными способами.Продолжаются исследования других лекарств, которые также могут быть полезны.

Хирургу может потребоваться удаление надпочечника, если другие методы лечения не работают.

На вынос

Синдром Кушинга и болезнь Кушинга являются серьезными заболеваниями. Без лечения они могут быть смертельными.

Однако, если человеку своевременно поставлен правильный диагноз, хирургическое или медицинское лечение может помочь ему вернуться к более здоровой жизни.

Наблюдение на протяжении всей жизни важно для снижения риска возможных осложнений и улучшения качества жизни человека.

Смотрите также

Целебные средства