Народная Медицина.

Меню сайта

Поиск

Лечение народными средствами недержания мочи у женщин

Народные средства лечения недержания мочи у женщин и детей: травы, полезные советы

Недержание мочи – распространенная проблема, которая может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Причины, не дающие осуществлять контроль мышц мочевого пузыря, могут быть самыми разными.

Установить истинную причину и назначить терапевтическое лечение сможет уролог, урогинеколог. Параллельно основному лечению не лишним будет подкреплять мочевой пузырь с помощью проверенных народных средства от недержания мочи, передающихся из поколения в поколение.

Недержание мочи не редкость среди детей, людей в возрасте и женщин. У маленьких детей недержание обычно происходит во сне, у взрослых в дневные часы.

Содержание статьи

Этиология патологического состояния

К общим, наиболее распространенным причинам непроизвольного мочеиспускания относятся:

гинекологические операционные вмешательства;
повреждение (травма) промежности, таза;
тяжелый физический труд;
сарость.

Помимо этого, недержание мочи может произойти во время сильного смеха, кашля, испытываемого стресса, так как в такие моменты внутрибрюшное давление резко возрастает и передается на мочевой пузырь.

В детском возрасте причиной энуреза является не полностью сформированная ЦНС (центральная нервная система). Во время сна, когда ребенок находится в бессознательном состоянии, ЦНС не может проконтролировать мышцы на выходе из пузыря.

У молодых женщин данная патология возникает вследствие родовой деятельности, так как во время этого сильно травмируются мышцы. У женщин в зрелом возрасте недержание возникает в период менопаузы и из-за гормонального дисбаланса. Мужской пол страдает данным недугом по причине болезней, поражающих железу простаты.

Терапия народными средствами

Непроизвольное мочеиспускание – проблема, знакомая человечеству издавна. Именно поэтому нетрадиционная медицина предоставляет множество рецептов, способных избавиться от неприятного недуга. Остановимся на средствах, проверенных временем, и дающим гарантированный результат.

Самые безопасные народные средства для лечения недержания мочи у женщин являются дары природы – травы и их плоды. Из них готовятся целебные отвары и настои. Приведем несколько рецептов, которые действенны при непроизвольном мочеиспускании в отношении женщин.

Шалфей лекарственный

Используется для приготовления настоя. Понадобится 40 г сухого растения и 1 л кипятка. Способ приготовления: сырье залить крутым кипятком и дать настояться под крышкой (не менее 2 часов), затем процедить и пить настой 3 раза в день.

Семена укропа

Для приготовления напитка понадобится залить 1 ст.л. семян стаканом кипятка, после чего укутать емкость и оставить на 3 часа настаиваться. Когда настой будет готов, процедить его и выпить.

Пить такую настойку необходимо каждый день до достижения эффекта. Данный рецепт лечения укропом помогает женщинам всех возрастов при проблеме недержания мочи.

Укропное семя богато витаминами: А, В, С. Также оно содержит в себе полезные кислоты (линолевая, пальмитиновая) и эфирные масла.

Плоды шиповника

Для приготовления отвара понадобится 4 ст.л. шиповника и 1 ст.л. ягод костяники. Плоды залить очищенной водой (1 л) и варить на маленьком огне 30 минут. Спустя 30 минут в отвар засыпать 2 ст.л. цветов шиповника, убавив огонь на минимум. Как только отвар закипит повторно, выключить огонь и процедить его. Пить по чашке утром и вечером.

Брусника и зверобой

Способ приготовления отвара: 1 ст.л. листьев брусники и ягод и 2 ст.л. зверобоя обыкновенного смешать. Затем 3 ст.л. смеси растений залить 600 мл кипятка, поставить вариться на маленький огонь, дать закипеть. После того, как отвар прокипит в течение 5 минут, процедить его. Пить по стакану 3 раза за сутки.

1 стакан выпивается в 16:00, 2 стакан в 20:00 – 21:00, 3 стакан перед сном.

Сок моркови

Выпивать по 1 стакану свежего сока моркови каждый день по утрам до еды. Срок лечения зависит от достижения результата. Помимо избавления от энуреза, сок укрепит иммунную защиту организма, улучшит зрение.

Ягоды черники, ежевики (сухие, свежие)

Для приготовления вкусного целебного напитка понадобятся ягоды ежевики и черники, каждых по 1 ст.л. Залить 500 мл очищенной воды и варить 20 минут на умеренном огне. Выпить приготовленный напиток за сутки, разделив его на 4 равные части.

Тысячелистник лекарственный

Для приготовления настоя необходимо 10 г сухого растения, 1 стакан воды. Залить траву водой и варить на среднем огне 10 минут, после чего снять с огня и настаивать под крышкой 60 минут. Пить настой 3 раза в сутки по пол стакана.

Растение тысячелистника способно привести в норму обмен веществ.

Травяной сбор

Для пожилых женщин при недержании мочи полезным будет отвар из сбора трав: толокнянка, листья березы, корень солодки, рылец кукурузный.

Необходимо взять по 1 ст.л. каждого из растений, перемешать между собой и тщательно измельчить. 1 ст.л. полученной смеси залить водой комнатной температуры, настаивать 6 часов. Полученный настой поставить на медленный огонь на 5-7 минут, после чего процедить.

Способ применения: по 1 ст.л. до приема пищи, 4 раза в день.

Терапия травами – действенный способ в борьбе энурезом у женщин любого возраста. Главное правило – применение травяных напитков в точных дозировках на регулярной основе.

Лечение народными способами у детей

Чтобы предотвратить энурез у ребенка во время крепкого сна, рекомендуется такое лечение в домашних условиях:

Давать по 3-5 кофейных зернышек (свежежаренных) перед сном.
Регулярно съедать по 1 ч.л. меда перед сном. Этот натуральный продукт успокаивает ЦНС ребенка, помогает удерживать жидкость.
Давать ребенку настой из корня растения девясил. Для приготовления настойки необходимо залить измельченный корень кипятком (1 стакан), кипятить на медленном огне 15 минут. Сняв с огня, укутать емкость и настаивать 4 часа. Давать процеженный настой ребенку в купе с медом.

Комплекс специально разработанных упражнений

Чтоб лечение энуреза оказалось успешным, к проблеме надо подойти комплексно. Помимо традиционного лечения и принятия травяных сборов, требуется делать упражнения для укрепления тазовых мышц, помогающих нейтрализовать патологию, улучшения кровотока, укрепления сосудов. Комплекс упражнений:

Для выполнения упражнения необходимо присесть на стул, ступни ног при этом полностью стоят на полу, колени немного разведены в стороны. Упереться локтями в бедра, наклонив корпус тела вперед. В такой позе напрячь мышцы заднего прохода на 2-3 секунды. Повторить упражнение 6 раз.
Данное упражнение отлично сказывается на всей брюшной полости женщины. Способ выполнения: напрячь мышцы влагалища, и держать их в таком состоянии 2-3 секунды. Повторить 6 раз. Выполнять данное упражнение лучше по 8-10 раз в день, при этом увеличивать временное напряжение мышц.
Контроль мочеиспускания. При первых позывах в туалет не спешить туда бежать. В целях тренировки приведите мышцы в напряжение и подождите несколько минут. Во время опорожнения контролируйте выходящую жидкость, останавливая ее поток на пару секунд.

Методики тренировки мочевого пузыря, рекомендации

Для данной цели необходимо завести специальный журнал, в котором надо отмечать случаи позывов к мочеиспусканию и время удовлетворения потребности. Опираясь на данные записи, воспользоваться предоставленной методикой тренировки пузыря:

Фиксация посещения туалета. Необходимо определить, согласно записям, с какой частотой происходит опорожнение мочевого пузыря. После прибавить 15-20 минут к временным перерывам. К примеру, человек посещает уборную каждые 30 минут, значит в дальнейшем, посещение туалета должно осуществляться каждые 45-50 минут. Временной интервал со временем следует увеличивать.
Задержка урины. При ощущении сильной нужды воздержаться еще минут 5 перед тем, как опорожнить пузырь. В дальнейшем увеличить время до 4 часов.

Упражнение Кегеля – не менее эффективный подход. Выполняется в комплексе с вышеописанной методикой и прочими специальными упражнениями. Данное упражнение позволит укрепить мышцы, используемые в начале, окончании мочеиспускания. Женщинам, выполняющим данное упражнение, гарантирован результат.

Методика выполнения: напрячь мышцы, задействованные в начале и конце мочеиспускания. Держать их в напряжении 5-6 секунд, после расслабить на такое же время. Со временем увеличить напряжение и расслабление до 10 секунд. Конечная цель: выполнить 3 подхода, 10 раз за сутки.

Контроль потребляемой жидкости – не менее значимая составляющая. Рекомендации:

Не пить перед сном.
Ходить в уборную перед сном, утром после сна.
Отказаться от сладкой газированной воды, чая, кофе, кофейных напитков.

Полезные советы

Профилактические меры, предотвращающие непроизвольное мочеиспускание:

Обильное питье. Недостаток воды приводит организм к обезвоживанию и делает урину слишком концентрированной. Такая моча неблагоприятно действует на слизистую, вызывая разнообразные болезни, болезненные состояния.
Правильное питание. Необходимо ограничить потребление продуктов, негативно влияющих на пузырь: сладкая вода, спиртное, цитрусы, кофе, шоколад, острые блюда.
Регулировка «стула». Проблемы с недержанием мочи у взрослых людей нередко возникают из-за частых запоров, так как нарушена работа ЖКТ. Застрявший кал оказывает давление на пузырь, понижая тонус, блокирует уретру, затрудняя процесс опорожнения мочевого пузыря.
Отказаться от курения.
Избавиться от лишнего веса. Лишний жир ослабляет мышцы таза, ухудшает работу органов таза.
Соблюдение гигиены, ношение белья из натуральной ткани.

Будьте здоровы!

Домашние средства от недержания мочи

Недержание мочи можно описать как неспособность контролировать мочеиспускание, приводящую к истечению мочи или непроизвольной потере мочи.

Это очень распространенное и временами изнурительное урологическое заболевание. По данным Национальной ассоциации недержания мочи (NAFC), от него страдают около 25 миллионов американцев.

Недержание мочи можно разделить на три основных типа:

Ургентное недержание - возникает, когда гиперактивный или гиперактивный мочевой пузырь вызывает внезапное и сильное позывание к мочеиспусканию, вызывающее непроизвольную потерю мочи
Стрессовое недержание - возникает при физическом такие действия, как энергичные упражнения, прыжки, кашель, чихание или даже смех, оказывают давление на мочевой пузырь, и он выделяет мочу
Недержание мочи при переполнении - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, приводящая к частому или постоянному подтеканию мочи

Недержание мочи может быть вызвано рядом факторов, таких как возраст (мышцы мочевого пузыря становятся слабее с возрастом), ослабленные мышцы тазового дна из-за операции или родов, увеличенная простата , менопауза , гиперактивный мочевой пузырь , нерв повреждение , мочевые камни , инфекции мочевыводящих путей на и запор .

Кроме того, определенные продукты, напитки и лекарства могут стимулировать мочевой пузырь и вызывать временное недержание мочи.

Это не только может вызвать дискомфорт и смущение, но также может быть вредным, если моча остается в мочевом пузыре, создавая питательную среду для бактерий. Недержание мочи само по себе не является заболеванием, а является признаком основного состояния или расстройства.

Таким образом, чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо устранить ее первопричину. В дополнение к советам врача и лечению вы можете попробовать некоторые натуральные домашние средства и внести изменения в образ жизни, чтобы контролировать недержание мочи.

Убедитесь, что ваша проблема правильно диагностирована, чтобы исключить возможность того, что это симптом более серьезного заболевания, например рака.

Вот 10 лучших домашних средств от недержания мочи.

1. Упражнения для тазового дна (Кегеля)

Упражнения для мышц тазового дна могут быть полезным способом лечения недержания мочи, особенно на ранних стадиях. Это помогает улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить утечку мочи как у мужчин, так и у женщин.Это полезно для снятия стресса и уменьшения недержания мочи.

Напрягите мышцы тазового дна и удерживайте их на 8 счетов. Если вы не можете удерживать их на 8 счетов, просто удерживайте их как можно дольше.
Теперь расслабьте мышцы на счет 8.
Сделайте от 8 до 12 повторений этого упражнения 3 раза в день.

Вот простой способ определить местонахождение мышц тазового дна: при опорожнении мочевого пузыря прекратите мочеиспускание на полпути, а затем начните снова. Мышцы, которые вы использовали во время этого задания, - это мышцы тазового дна.

Возможно, вы захотите обратиться за помощью к физиотерапевту, чтобы не практиковать неправильную технику. Ваш физиотерапевт также может дать вам дополнительные советы, относящиеся к вашему случаю.

Примечание: Выполняя упражнения для тазового дна, держите мышцы живота, бедер и ягодиц расслабленными. Избегайте задержки дыхания во время упражнений; вместо этого дышите свободно. Перед выполнением упражнений обязательно опорожните мочевой пузырь.

2. Магний

Вы также можете рассмотреть возможность приема магния для лечения недержания мочи, особенно если вы испытываете другие признаки дефицита магния, такие как ночные судороги в ногах.Магний важен для расслабления мышц всего тела. Таким образом, он может помочь уменьшить мышечные спазмы мочевого пузыря и обеспечить полное опорожнение мочевого пузыря.

Исследование 1998 года, опубликованное в Британском журнале акушерства и гинекологии, показало, что прием гидроксида магния помогает лечить женщин с позывами к недержанию мочи из-за гиперактивности детрузора.

Принимайте 350 мг добавок гидроксида магния два раза в день в течение нескольких недель. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать этот или любой другой режим приема добавок.
Включите в свой рацион продукты, богатые магнием, такие как орехи, семена, бананы и йогурт.
Вы также можете принять ванну с английской солью в течение 15–20 минут несколько раз в неделю. Английская соль сделана из сульфата магния. Ванна с солью Эпсома позволяет организму абсорбировать магний через кожу. Чтобы приготовить эту ванну, размешайте 1-2 стакана английской соли в ванне, наполненной теплой водой.

3. Витамин D

Витамин D также можно использовать для контроля недержания мочи, поскольку он помогает поддерживать мышечную силу.Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в журнале «Акушерство и гинекология», женщины с более высоким уровнем витамина D имеют более низкий риск развития заболеваний тазового дна, включая недержание мочи.

Наслаждайтесь ранним утренним солнечным светом примерно на 10 минут в день. Он помогает организму вырабатывать витамин D.
Ешьте больше продуктов, богатых витамином D, таких как рыба, устрицы, яичные желтки, обогащенное молоко и другие молочные продукты.
Вы также можете принимать добавки витамина D после консультации с врачом.

4. Йога

Йога помогает укрепить мышцы, которые контролируют сфинктер уретры, и дает преимущества, аналогичные упражнениям Кегеля. Кроме того, йога полезна для расслабления и помогает снять беспокойство и депрессию, связанные с недержанием мочи.

Исследование 2014 года, опубликованное в журнале Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery, показало, что 6-недельная программа йога-терапии помогла контролировать недержание мочи у женщин со стрессовым недержанием. У женщин, которые принимали участие в программе йоги, частота утечки мочи снизилась на 70 процентов.

Чтобы контролировать недержание мочи, вы можете попробовать такие позы йоги, как «Замок корня» (Мула бандха), Поза стула (Уткатасана), Поза Треугольника (Триконасана) и Поза приседаний (Маласана). Обратитесь за помощью к тренеру по йоге, обладающему знаниями о здоровье тазового дна, или присоединитесь к классу йоги, чтобы правильно практиковать йогу.

5. Гоша-дзинки-ган

Гоша-дзинки-ган - это китайское традиционное лекарственное средство на травах, которое можно использовать для лечения гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи. Это комбинация нескольких разных трав.

Два небольших исследования японских исследователей показали, что эта травяная добавка может помочь уменьшить позывы к мочеиспусканию, частоту и ночное мочеиспускание у людей с гиперактивным мочевым пузырем.

Принимайте эту травяную добавку после консультации с врачом, который посоветует вам правильную дозировку для вашего состояния.

6. Бучу

Бучу коротколистная (Agathosma betulina) - прекрасное тонизирующее средство для мочевыводящих путей, улучшающее здоровье мочевыделительной системы. Он особенно полезен при недержании мочи, вызванном инфекцией мочевого пузыря, из-за его противовоспалительных, антибактериальных и мочегонных свойств.Кроме того, он укрепляет ткани, связанные с мочеиспусканием, и снимает системное раздражение.

Погрузите 1 чайную ложку этой травы в чашку с горячей водой в течение 5-10 минут.
Процедите и пейте этот чай несколько раз в день, пока не получите положительный результат.

Примечание: Не используйте эту траву, если у вас есть боль и отек мочевыводящих путей. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать это или любые другие лечебные травы.

7. Яблочный уксус

Яблочный уксус является прекрасным тонизирующим средством для вашего здоровья.Он помогает выводить токсины из организма и борется с инфекциями мочевого пузыря. Более того, он помогает похудеть. Избыточный вес способствует недержанию мочи, поскольку жир вокруг бедер и живота оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь.

Смешайте 1-2 чайные ложки сырого нефильтрованного яблочного уксуса в стакане воды.
Добавьте немного сырого меда.
Пейте 2–3 раза в день, пока не будете удовлетворены результатами.

Примечание: Не принимайте яблочный уксус, если у вас гиперактивный мочевой пузырь или если он раздражает ваш мочевой пузырь.

8. Кливеры

Кливеры - это традиционное тонизирующее средство для мочевыводящих путей, которое помогает лечить проблемы с мочеиспусканием. Он особенно используется для лечения цистита и гиперактивного мочевого пузыря. Он защищает от раздражения мочевого пузыря, поскольку образует успокаивающее покрытие вдоль мочевого пузыря.

Залейте 2–3 чайными ложками этой травы стаканом горячей воды в течение 10–15 минут.
Процедите и пейте этот чай 3 раза в день, пока не заметите улучшение.

9. Медитация

Медитация и управляемые образы могут помочь вам восстановить контроль над своим телом и уменьшить недержание мочи.

В исследовании 2009 года исследователи системы здравоохранения Университета Лойолы обнаружили, что когнитивная терапия, включающая глубокое дыхание и упражнения с управляемыми изображениями, тренирующие мозг для управления мочевым пузырем, помогла снизить среднее количество эпизодов недержания мочи в неделю с 38 до 12.

Попробуйте расслабиться и упражнения на визуализацию в течение нескольких недель, чтобы заметить улучшение вашего состояния.

10. Иглоукалывание

Согласно китайской медицине, иглоукалывание может помочь уменьшить недержание мочи за счет укрепления мочевыделительной системы и коррекции дисбаланса почек.

Это может помочь улучшить вашу способность удерживать мочу и уменьшить позывы к мочеиспусканию. Исследования также показали, что эта терапия полезна при лечении недержания мочи, но все же необходимы дальнейшие хорошо спланированные исследования.

Пройдите курс лечения иглоукалыванием у квалифицированного специалиста по иглоукалыванию. Некоторые из точек акупрессуры, используемых для лечения гиперактивного мочевого пузыря, включают LI 11, ST 36, BL23, BL28, BL31, BL32, BL39, KI3, GV4, CV3, CV 4 и CV6. Большинство акупунктурных точек при проблемах с мочеиспусканием расположены в нижней части живота и пояснице.

Дополнительные советы

Добавьте больше клетчатки в свой рацион. Недостаток клетчатки способствует запору, который оказывает давление на мочевой пузырь.
Пейте достаточно, но не слишком много воды.
Избавьтесь от лишнего веса.
Делайте упражнения не менее 20–30 минут 5 дней в неделю.
Бросить курить. Заядлые курильщики подвержены большему риску развития гиперактивного мочевого пузыря.
Держитесь подальше от алкоголя и напитков с кофеином, включая чай, кофе и газированные напитки.Они могут усугубить гиперактивность мочевого пузыря и способствовать его раздражению.
Избегайте цитрусовых, помидоров, уксуса, острого перца и острых блюд, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь.
Избегайте искусственных подсластителей. Они имеют тенденцию усиливать позывы и частое мочеиспускание.
Поддерживайте постоянный график мочеиспускания каждые 2–4 часа, даже если вам не хочется идти.
Следите за своими симптомами, чтобы выявить триггеры и помочь своему врачу определить лучший курс лечения для вас.

Ресурсы:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3786848/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9647159
https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20308841
https://journals.lww.com/jpelvicsurgery/Abstract/2014/05000/Comparison_of_Mindfulness_Based_Stress_Reduction.6.aspx
https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC3821987/
https://www.ics.org/Abstracts/Publish/44/000378.pdf
https://www.sciencedaily.com/releases/2009/05/090504161657.htm

Лечение, причины, типы и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи. Это означает, что человек мочится, когда не хочет. Контроль над мочевым сфинктером либо утерян, либо ослаблен.

Недержание мочи - распространенная проблема, от которой страдают многие люди.

По данным Американской ассоциации урологов, от четверти до одной трети мужчин и женщин в США страдают недержанием мочи.

Недержание мочи чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Считается, что от него страдают около 30% женщин в возрасте 30-60 лет по сравнению с 1,5-5% мужчин.

Краткие сведения о недержании мочи

Недержание мочи чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Недержание мочи может возникать по ряду причин.
Ожирение и курение являются факторами риска недержания мочи.

Недержание мочи - это когда человек не может предотвратить вытекание мочи.

Это может быть вызвано стрессовыми факторами, такими как кашель, это может произойти во время и после беременности, и чаще встречается при таких состояниях, как ожирение.

Вероятность того, что это произойдет, возрастает с возрастом.

Контроль мочевого пузыря и тазового дна, или упражнения Кегеля, могут помочь предотвратить или уменьшить его.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, таких как тип недержания мочи, возраст пациента, общее состояние здоровья и его психическое состояние.

Стрессовое недержание мочи

Упражнения для тазового дна, также известные как упражнения Кегеля, помогают укрепить мочевой сфинктер и мышцы тазового дна - мышцы, которые помогают контролировать мочеиспускание.

Тренировка мочевого пузыря

Отсрочка события : Цель состоит в том, чтобы контролировать позывы. Пациент учится задерживать мочеиспускание всякий раз, когда возникает потребность сделать это.
Двойное мочеиспускание : Это включает мочеиспускание, затем ожидание в течение нескольких минут, затем снова мочеиспускание.
Расписание туалета : Человек планирует посещение туалета в определенное время в течение дня, например, каждые 2 часа.

Тренировка мочевого пузыря помогает пациенту постепенно восстановить контроль над своим мочевым пузырем.

Лекарства от недержания мочи

Лекарства используются, как правило, в сочетании с другими техниками или упражнениями.

Для лечения недержания мочи назначаются следующие лекарства:

Антихолинергические препараты успокаивают гиперактивный мочевой пузырь и могут помочь пациентам с позывами.
Местный эстроген может укрепить ткани в уретре и влагалище и уменьшить некоторые симптомы.
Имипрамин (тофранил) - трициклический антидепрессант.

Медицинское оборудование

Следующее медицинское оборудование предназначено для женщин.

Уретральные вставки : женщина вставляет устройство перед физической нагрузкой и вынимает его, когда хочет помочиться.
Пессарий : жесткое кольцо, вводимое во влагалище и носимое весь день. Это помогает поддерживать мочевой пузырь и предотвращает утечку.
Радиочастотная терапия : Ткань нижних мочевыводящих путей нагревается. Когда он заживает, он обычно становится более твердым, что часто приводит к лучшему контролю над мочеиспусканием.
Ботокс (ботулотоксин типа A) : вводится в мышцу мочевого пузыря, он может помочь людям с гиперактивным мочевым пузырем.
Наполнители : вводятся в ткани вокруг уретры, они помогают удерживать уретру закрытой.
Стимулятор крестцового нерва : Имплантируется под кожу ягодиц. Провод соединяет его с нервом, идущим от спинного мозга к мочевому пузырю. Провод излучает электрический импульс, который стимулирует нерв, помогая контролировать мочевой пузырь.

Хирургия

Хирургия возможна, если другие методы лечения не работают. Женщины, которые планируют иметь детей, должны обсудить варианты хирургического вмешательства с врачом, прежде чем принимать решение.

Процедуры слинга : сетка вставляется под шейку мочевого пузыря, чтобы поддерживать уретру и предотвращать утечку мочи.
Кольпосуспензия : поднятие шейки мочевого пузыря может помочь облегчить стрессовое недержание мочи.
Искусственный сфинктер : Искусственный сфинктер или клапан может быть вставлен для управления потоком мочи из мочевого пузыря в уретру.

Другие варианты

Мочевой катетер: Трубка, которая выходит из мочевого пузыря через уретру из организма в мешок, в котором собирается моча.

Впитывающие прокладки: Широкий ассортимент впитывающих прокладок можно приобрести в аптеках и супермаркетах, а также в Интернете.

Причины и тип недержания мочи тесно связаны.

Недержание при напряжении

Факторы включают:

беременность и роды
менопауза, поскольку падение эстрогена может ослабить мышцы
гистерэктомия и некоторые другие хирургические процедуры
возраст
ожирение

Ургентное недержание мочи

были выявлены причины недержания мочи:

Недержание переполнения

Это происходит, когда есть непроходимость или закупорка мочевого пузыря.Следующее может вызвать обструкцию:

увеличенная предстательная железа
опухоль, давящая на мочевой пузырь
мочевые камни
запор
операция по недержанию мочи, которая зашла слишком далеко

полное недержание мочи

Это может быть результатом:

анатомический дефект, возникший с рождения
травма спинного мозга, которая нарушает нервные сигналы между мозгом и мочевым пузырем
фистула, когда между мочевым пузырем и близлежащей областью, обычно влагалищем, образуется трубка или канал

Другие причины:

К ним относятся:

некоторые лекарства, особенно некоторые диуретики, гипотензивные препараты, снотворные, седативные средства и миорелаксанты
алкоголь
инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Тип недержания мочи: обычно связано с причиной.

К ним относятся:

Стрессовое недержание мочи : Моча просачивается при кашле, смехе или выполнении какой-либо деятельности, например бега или прыжков
Призывающее недержание мочи : Возникает внезапное и сильное позывание к мочеиспусканию и мочеиспусканию утечки одновременно или сразу после.
Недержание при переполнении : Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь может привести к утечке
Полное недержание мочи : Мочевой пузырь не может хранить мочу
Функциональное недержание : Моча выходит, потому что человек не может вовремя добраться до ванной, возможно из-за проблемы с мобильностью.
Смешанное недержание мочи : Комбинация типов

Основным симптомом является непреднамеренное выделение (вытекание) мочи. Когда и как это произойдет, будет зависеть от типа недержания мочи.

Стрессовое недержание мочи

Это самый распространенный вид недержания мочи, особенно среди женщин, родивших или переживших менопаузу.

В данном случае «стресс» означает физическое давление, а не психическое напряжение. Когда мочевой пузырь и мышцы, участвующие в контроле мочеиспускания, подвергаются внезапному дополнительному давлению, человек может непроизвольно мочиться.

Следующие действия могут вызвать стрессовое недержание мочи:

кашель, чихание или смех
поднятие тяжестей
упражнения

позывное недержание мочи

Также известное как рефлекторное недержание мочи или «гиперактивный мочевой пузырь», это второй по распространенности тип недержания мочи. Происходит внезапное непроизвольное сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, вызывающее позывы к мочеиспусканию, которые невозможно остановить.

Когда возникает позыв к мочеиспусканию, у человека есть очень короткое время до выхода мочи, независимо от того, что он пытается сделать.

Позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны:

внезапным изменением положения
звуком текущей воды
сексом, особенно во время оргазма

Мышцы мочевого пузыря могут активироваться непроизвольно из-за повреждения нервов мочевого пузыря , нервной системы или самих мышц.

Недержание мочи из-за переполнения

Это чаще встречается у мужчин с проблемами предстательной железы, повреждением мочевого пузыря или закупоркой уретры. Увеличенная предстательная железа может заблокировать мочевой пузырь.

Мочевой пузырь не может вместить столько мочи, сколько вырабатывает организм, или мочевой пузырь не может полностью опорожниться, вызывая небольшое мочеиспускание.

Часто пациенты нуждаются в частом мочеиспускании, и они могут испытывать «подтекание» или постоянное капание мочи из уретры.

Смешанное недержание мочи

Будут проявляться симптомы как стрессового, так и неотложного недержания.

Функциональное недержание мочи

При функциональном недержании мочи человек знает о необходимости помочиться, но не может вовремя добраться до ванной из-за проблем с подвижностью.

Общие причины функционального недержания включают:

спутанность сознания
слабоумие
плохое зрение или подвижность
плохая подвижность, затрудняющая расстегивание брюк
депрессия, беспокойство или гнев могут привести к нежеланию пользоваться ванная комната

Функциональное недержание мочи чаще встречается у пожилых людей и в домах престарелых.

Полное недержание мочи

Это либо означает, что у человека происходит постоянная утечка мочи, либо наблюдается периодическая неконтролируемая утечка большого количества мочи.

У пациента может быть врожденная проблема (родиться с дефектом), может быть травма спинного мозга или мочевыделительной системы, или может быть отверстие (свищ) между мочевым пузырем и, например, влагалищем.

Следующие факторы риска связаны с недержанием мочи:

Ожирение : Это оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь и окружающие мышцы. Он ослабляет мышцы, что увеличивает вероятность утечки, когда человек чихает или кашляет.
Курение : Это может привести к хроническому кашлю, который может привести к эпизодам недержания мочи.
Пол : У женщин больше шансов испытать стрессовое недержание, чем у мужчин, особенно если у них есть дети.
Старость : С возрастом мышцы мочевого пузыря и уретры ослабевают.
Некоторые заболевания и состояния : Диабет, болезнь почек, травма спинного мозга и неврологические заболевания, например инсульт, повышают риск.
Заболевание простаты : Недержание мочи может проявиться после операции на предстательной железе или лучевой терапии.

Способы диагностики недержания мочи включают:

Дневник мочевого пузыря : человек записывает, сколько он пьет, когда происходит мочеиспускание, сколько выделяется мочи и количество эпизодов недержания.
Физический осмотр : Врач может осмотреть влагалище и проверить силу мышц тазового дна. Они могут исследовать прямую кишку пациента мужского пола, чтобы определить, увеличена ли предстательная железа.
Общий анализ мочи : Тесты проводятся на наличие признаков инфекции и отклонений от нормы.
Анализ крови : позволяет оценить функцию почек.
Измерение остаточного мочевого пузыря (PVR) : Это позволяет оценить, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Ультразвук тазовых органов : Обеспечивает изображение и может помочь обнаружить любые отклонения.
Стресс-тест : Пациента попросят внезапно надавить, пока врач будет следить за выделением мочи.
Уродинамическое тестирование : определяет, какое давление может выдержать мочевой пузырь и мочевой сфинктер.
Цистограмма : рентгеновская процедура позволяет получить изображение мочевого пузыря.
Цистоскопия : Тонкая трубка с линзой на конце вводится в уретру. Врач может увидеть любые аномалии мочевыводящих путей.

Неспособность удерживать мочу иногда может вызывать дискомфорт, смущение, а иногда и другие физические проблемы.

К ним относятся:

Проблемы с кожей - у человека с недержанием мочи чаще появляются язвы на коже, сыпь и инфекции, потому что кожа большую часть времени влажная или влажная.Это плохо для заживления ран, а также способствует развитию грибковых инфекций.
Инфекции мочевыводящих путей - длительное использование мочевого катетера значительно увеличивает риск заражения.
Выпадение - часть влагалища, мочевого пузыря, а иногда и уретры могут попадать во вход во влагалище. Обычно это вызвано ослаблением мышц тазового дна.

Смущение может заставить людей отстраниться от общения, а это может привести к депрессии.Всем, кого беспокоит недержание мочи, следует обратиться к врачу, так как он может получить помощь.

Недержание мочи у женщин: типы, причины и лечение

Что такое недержание мочи у женщин?

Недержание мочи у женщин, также называемое женским недержанием, - это неспособность контролировать отхождение мочи. Часто смущение и стигматизация, связанные с недержанием, не позволяют человеку обратиться за лечением, даже если недержание мочи угрожает качеству ее жизни и жизни ее семьи.

Недержание мочи можно вылечить или значительно улучшить, если будет выявлена основная причина.Однако важно понимать, что недержание мочи - это симптом, а не болезнь. Его причина может быть довольно сложной и включать множество факторов. Ваш врач должен провести тщательную оценку перед началом лечения.

Женщины страдают недержанием в два раза чаще, чем мужчины. Это различие объясняется беременностью и родами, менопаузой и строением женских мочевыводящих путей. Пожилые женщины чаще, чем молодые, страдают недержанием мочи. Но с возрастом недержание мочи не является неизбежным.Недержание мочи поддается лечению и часто излечимо в любом возрасте.

Какие существуют типы недержания мочи?

Два наиболее распространенных типа недержания мочи - это недержание мочи и недержание при напряжении.

Неотложное недержание мочи - это неотложное желание опорожнить мочеиспускание, за которым следует непроизвольное мочеиспускание. Это состояние может быть вызвано «сверхактивным» мочевым пузырем и обычно называется ГАМП. Обычно сильные мышцы (сфинктеры) контролируют отток мочи из мочевого пузыря.Мышцы «гиперактивного» спазма мочевого пузыря (сокращаются) с достаточной силой, чтобы преодолеть мышцы сфинктера уретры и позволить мочи выйти из мочевого пузыря.

Стрессовое недержание мочи возникает, когда какое-либо действие, такое как кашель или чихание, увеличивает давление брюшной полости на мочевой пузырь. Обычно из уретры вытекает небольшое количество мочи. Эта проблема может быть результатом ряда факторов, включая слабые мышцы тазового дна, слабую мышцу сфинктера на шейке мочевого пузыря или проблему с тем, как мышца сфинктера открывается и закрывается.Рожавшие женщины чаще страдают стрессовым недержанием мочи.

Насколько часто встречается недержание мочи у женщин?

Подсчитано, что 10% американских женщин в возрасте до 65 лет страдают недержанием мочи по сравнению с 35% женщин старше 65 лет. Для сравнения: 1,5% мужчин моложе 65 лет и, возможно, 22% тех, кто старше 65 лет. намного выше у женщин в учреждениях по уходу и домах престарелых. От 30% до 50% этих людей могут иметь ту или иную форму недержания мочи.

Каковы симптомы недержания мочи у женщин?

Хроническое недержание мочи классифицируется в зависимости от обстоятельств потери мочи. Стрессовое недержание мочи - это потеря мочи во время сокращений живота, вызванная чиханием, смехом, кашлем, физическими упражнениями и другими подобными действиями.

Гиперактивный мочевой пузырь - это состояние, при котором позывы к мочеиспусканию являются внезапными и сильными, и моча часто выделяется до того, как добраться до туалета. Это происходит даже при минимальном количестве мочи в мочевом пузыре.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.11.2014.

Ссылки

Уоррен Дж. У. Дизурия, боль в мочевом пузыре и интерстициальный цистит / синдром боли в мочевом пузыре.В: Каспер Д., Фаучи А., Хаузер С., Лонго Д., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж. Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона, 19e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2014. По состоянию на 16.01.2015.
Lue TF, Tanagho EA. Глава 28. Невропатические заболевания мочевого пузыря. В: McAninch JW, Lue TF. ред. Общая урология Смита и Танаго, 18e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2013. По состоянию на 16.01.2015.
Pathak AS, Aboseif SR. Гиперактивный мочевой пузырь: лекарственная терапия по сравнению с нервной стимуляцией. Нат Клин Практ Урол 2005; 2: 310-311.Розенберг MT. Дмоховский Р.Р. Гиперактивный мочевой пузырь: оценка и лечение в первичной медико-санитарной помощи. CCJM 2005; 72: 150-156. Национальная ассоциация воздержания. Гиперактивный мочевой пузырь, доступ 16 января 2015 г.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Недержание мочи у женщин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи - это случайное выделение мочи. Это может произойти, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или бегаете трусцой. Или у вас может возникнуть внезапная потребность в туалет, но вы не можете прийти вовремя. Проблемы с контролем мочевого пузыря очень распространены, особенно среди пожилых людей. Обычно они не вызывают серьезных проблем со здоровьем, но могут смущать.

Недержание мочи может быть кратковременной проблемой, вызванной инфекцией мочевыводящих путей, лекарством или запором.Становится лучше, если лечить проблему, которая ее вызывает. Но эта тема посвящена продолжающемуся недержанию мочи.

Существует два основных вида недержания мочи. У некоторых женщин, особенно пожилых, есть и то, и другое.

Недержание мочи при напряжении возникает, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, бегаете трусцой или делаете другие вещи, которые оказывают давление на мочевой пузырь. Это самый распространенный тип проблемы с контролем мочевого пузыря у женщин.
Неотложное недержание мочи возникает, когда у вас сильное желание помочиться, но вы не можете вовремя добраться до туалета.Это может произойти, даже если в мочевом пузыре содержится лишь небольшое количество мочи. Некоторые женщины могут не иметь никаких предупреждений перед случайной утечкой мочи. У других женщин может выделяться моча, когда они пьют воду, слышат проточную воду или прикасаются к ней. Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.

Что вызывает недержание мочи?

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут быть вызваны:

Слабыми мышцами нижних мочевыводящих путей.
Проблемы или повреждения мочевыводящих путей или нервов, контролирующих мочеиспускание.

Стрессовое недержание мочи может быть вызвано родами, увеличением веса или другими состояниями, при которых растягиваются мышцы тазового дна. Когда эти мышцы не могут должным образом поддерживать ваш мочевой пузырь, он опускается вниз и давит на влагалище. Нельзя напрягать мышцы, закрывающие уретру. Таким образом, моча может вытекать из-за дополнительного давления на мочевой пузырь, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, занимаетесь спортом или выполняете другие действия.

Ургентное недержание мочи возникает из-за гиперактивной мышцы мочевого пузыря, которая выталкивает мочу из мочевого пузыря. Это может быть вызвано раздражением мочевого пузыря, эмоциональным стрессом или состояниями мозга, такими как болезнь Паркинсона или инсульт. Часто врачи не знают, что его вызывает.

Каковы симптомы?

Главный симптом - случайное выделение мочи.

Если у вас стрессовое недержание мочи , у вас может просочиться небольшое или среднее количество мочи при кашле, чихании, смехе, физических упражнениях или подобных вещах.
Если у вас недержание мочи , вы можете почувствовать внезапные позывы к мочеиспусканию и частую потребность в мочеиспускании. При этом типе проблемы с контролем мочевого пузыря может происходить утечка большого количества мочи, которая может намочить одежду или стечь по ногам.
Если у вас смешанное недержание мочи , у вас могут быть симптомы обеих проблем.

Как диагностируется недержание мочи?

Ваш врач спросит, что и сколько вы пьете. Он также спросит, как часто и сколько вы мочитесь и протекаете.Это может помочь отслеживать эти вещи, используя дневник мочевого пузыря в течение 3 или 4 дней, прежде чем вы обратитесь к врачу.

Ваш врач осмотрит вас и может провести несколько простых анализов, чтобы найти причину проблемы с контролем мочевого пузыря. Если ваш врач считает, что это может быть вызвано более чем одной проблемой, вам, скорее всего, придется пройти больше анализов.

Как лечится?

Процедуры индивидуальны для каждого человека. Они зависят от типа недержания мочи и того, насколько оно влияет на вашу жизнь.После того, как ваш врач узнает, что вызвало недержание мочи, ваше лечение может включать упражнения, тренировку мочевого пузыря, лекарства, пессарий или их комбинацию. Некоторым женщинам может потребоваться операция.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, таких как газировка. И не пейте больше одного алкогольного напитка в день.
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
Поддерживайте здоровый вес.
Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, например, упражнения Кегеля.
Ходите в ванную в несколько раз в день и носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь к ванной как можно более четким и быстрым.
Следите за своими симптомами и за утечкой мочи с помощью дневника мочевого пузыря. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу. Большинству людей можно помочь или вылечить.

Как предотвратить недержание мочи?

Укрепление мышц таза с помощью упражнений Кегеля может снизить риск недержания мочи.

Если вы курите, попробуйте бросить курить.Отказ от курения может уменьшить кашель, что может помочь при недержании мочи.

Причина

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи вызвано условиями, которые растягивают мышцы тазового дна, например:

Когда эти мышцы не могут хорошо поддерживать ваш мочевой пузырь, он опускается вниз и давит на влагалище. Тогда вы не сможете напрячь мышцы, которые обычно закрывают уретру. Таким образом, моча может вытекать из-за дополнительного давления на мочевой пузырь, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, занимаетесь спортом или выполняете другие действия.

Это наиболее распространенный тип недержания мочи у женщин.

Хронический кашель от курения может усугубить стрессовое недержание мочи.

Срочное недержание мочи

Настойчивое недержание мочи возникает, когда мышца мочевого пузыря непроизвольно сокращается и выталкивает мочу из мочевого пузыря. Часто врачи не знают, чем это вызвано. Но иногда причина такая:

Раздражение мочевого пузыря.
Эмоциональный стресс.
Заболевания головного мозга, такие как болезнь Паркинсона или инсульт.

Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча. Для получения дополнительной информации см. Раздел Гиперактивный мочевой пузырь.

Другие виды недержания мочи

Менее распространенные типы недержания мочи имеют другие причины. Эти типы включают:

Симптомы

Основным симптомом недержания мочи является нарушение мочеиспускания.

Симптомы стрессового недержания мочи :
- Непроизвольное выделение мочи, особенно когда вы кашляете, чихаете или смеетесь
- Подтекает небольшое или умеренное количество мочи
Симптомы недержания мочи :
- Частые и внезапные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
- Может просочиться от умеренного до большого количества мочи, хотя возможно небольшое количество

Женщины часто имеют симптомы обоих типов недержания мочи.Это называется смешанное недержание мочи .

What Happens

Недержание мочи обычно начинается постепенно и постепенно ухудшается. При ухудшении ситуации женщина может:

Не выходить на публику из-за смущения.
Станьте менее активными.
Есть физические проблемы, вызванные частым контактом с мочой. Эти проблемы могут включать раздражение в области паха и более частые инфекции мочевыводящих путей.

Лечение причины недержания часто позволяет избавиться от этих проблем или контролировать их.

Некоторые проблемы с мочевым пузырем временные. Например, у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, вызывающая недержание мочи, но проблема исчезнет после того, как инфекция будет вылечена.

Что увеличивает ваш риск

Иногда несколько факторов в совокупности вызывают недержание мочи. Например, женщина могла иметь несколько родов, быть старше и иметь сильный кашель из-за хронического бронхита или курения. Все это может способствовать ее проблеме с недержанием мочи.

К физическим состояниям, повышающим вероятность недержания мочи, относятся:

Беременность и естественные роды.
После удаления матки.
Ожирение или лишний вес.
Пожилой возраст.
Камни мочевого пузыря.
Структурные аномалии мочевыводящих путей.
Закупорка мочевого пузыря.
Хронические инфекции мочевого пузыря.

Заболевания и состояния, которые могут вызывать недержание мочи, включают:

Хронический кашель из-за курения или бронхита.
Выпадение тазового органа.
Диабет.
Болезнь Паркинсона.
Болезнь Альцгеймера.
Рассеянный склероз.
Рак мочевого пузыря.
Ход.
Травма спинного мозга.

К лекарствам и продуктам, которые могут ухудшить недержание мочи, относятся:

Кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки.
Алкогольные напитки.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи (например, диуретики) или расслабляют мочевой пузырь (например, холинолитики и антидепрессанты).
Курение.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

У вас внезапно начавшееся недержание мочи. Это называется острым недержанием мочи. Это часто вызвано проблемами мочевыводящих путей или лекарствами, и их легко исправить.
Непроизвольное выделение мочи - это достаточно серьезная проблема, поэтому вам необходимо носить впитывающую прокладку, или если недержание мочи каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсуждать с врачом недержание мочи.Недержание мочи - не неизбежный результат старения. Большинству женщин с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если у вас недержание мочи, которое развивается медленно, возможно, вы сможете справиться с проблемой самостоятельно. Если домашнее лечение неэффективно или если недержание мешает вашему образу жизни, спросите своего врача о других методах лечения.

К кому обратиться

Медицинские работники, которые могут диагностировать и лечить недержание мочи, включают:

Ваш медицинский работник может попросить вас посетить урогинеколога.

Если вам нужна операция, важно найти хирурга, имеющего опыт в хирургических процедурах, используемых для лечения недержания мочи.

Обследования и анализы

Чтобы диагностировать причину недержания мочи, ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр. Вам будет легче отвечать на вопросы, если вы будете вести дневник мочевого пузыря в течение 3 или 4 дней перед тем, как обратиться к врачу.

Чтобы проверить стрессовое недержание мочи, врач может попросить вас кашлять, пока вы стоите.

Ваш врач может также назначить следующие тесты:

Тест на нагрузку на мочевой пузырь и тест Бонни
Тест с подушечками, которые могут помочь определить количество утечки мочи. Вам дают взвешенную впитывающую подушечку. Вы носите подушку до тех пор, пока не потечет моча, а затем возвращаете подушку для повторного взвешивания. Увеличенный вес прокладки позволяет оценить, сколько мочи просочилось.
Общий анализ мочи и посев мочи

Уродинамическое исследование

Уродинамическое исследование стоит дорого.Обычно это делается только в том случае, если рассматривается возможность операции или если лечение не помогло вам, и вам нужно больше узнать о причине. Это более продвинутый способ проверки функции мочевого пузыря.

Фактические тесты, проводимые при уродинамическом тестировании, часто различаются. Они могут включать:

Цистометрия, серию тестов для измерения давления в мочевом пузыре на разных уровнях наполнения.
Измерения остаточного мочевого пузыря (PVR), которые измеряют количество мочи, которая остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Рентген или ультразвук. Они используются для изучения изменений положения мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания, кашля или натуживания.

Если причина недержания мочи не выявлена с помощью вышеуказанных тестов, могут потребоваться более обширные тесты.

Обзор лечения

Недержание мочи не является неизбежным результатом старения. Большинству женщин, у которых он есть, можно помочь или вылечить.

Лучшее лечение зависит от причины вашего недержания и ваших личных предпочтений.Лечебные процедуры включают:

Поведенческая тренировка, такая как тренировка мочевого пузыря и своевременное мочеиспускание. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
Изменение образа жизни и упражнения для тазового дна (Кегеля). Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
Лекарства. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.
Медицинские изделия. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
Хирургия. Для получения дополнительной информации см. Хирургия.

Обычно в первую очередь испытывают поведенческое обучение, упражнения и изменение образа жизни, а также лекарства. Если проблема не исчезнет, ваш врач может попробовать другое лечение или провести дополнительные анализы.

Когда существует более одной причины недержания мочи, в первую очередь лечится наиболее значимая причина, а затем, при необходимости, лечение вторичной причины.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность недержания мочи:

Домашнее лечение

Если у вас недержание мочи, вы можете самостоятельно предпринять некоторые шаги, которые могут остановить или уменьшить проблему.

Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа, независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете. Узнайте, может ли какой-либо из них ухудшить ваше недержание мочи.
Используйте дневник мочевого пузыря, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Ваш дневник может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.
Если вам не удается добраться до ванной до того, как вы помочитесь, попробуйте сделать более четкий и быстрый путь к ванной и носить одежду, которая легко снимается (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой).Или поставьте кастрюлю поближе к кровати или стулу.
Носите тампон при выполнении таких действий, как бег трусцой или танцы, чтобы немного надавить на уретру и временно замедлить или остановить утечку. Или вы можете попытаться предотвратить утечку с помощью такого продукта, как Poise Impressa, который вы вставляете как тампон.

Упражнения

Упражнения для тазового дна (Кегеля) может помочь женщинам, страдающим недержанием мочи любого типа. ^{сноска 1} Эти упражнения особенно полезны при стрессовом недержании и недержании мочи.Но они также могут помочь при недержании мочи.

Изменение образа жизни

Часто помогает похудание Недержание мочи при напряжении . Помните, что эффективные программы похудания зависят от сочетания диеты и физических упражнений.

Иногда изменение образа жизни может помочь с при позывах . Постарайтесь определить любые продукты, которые могут раздражать ваш мочевой пузырь, включая цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, молочные продукты, аспартам и острую пищу, и сократите их потребление.Также избегайте алкоголя и кофеина.

Если вы курите, попробуйте бросить курить. Это может уменьшить кашель, что может уменьшить вашу проблему с недержанием мочи. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».

Примите меры, чтобы избежать запора:

Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
Пейте много жидкости, чтобы ваша моча стала светло-желтой или прозрачной, как вода.
Делайте упражнения каждый день.Старайтесь заниматься умеренной физической активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности хотя бы полтора часа в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут или больше в течение дня и недели.
Принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день, если необходимо. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Запланируйте каждый день опорожнение кишечника. Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь при дефекации.

Лекарства

Не все формы недержания мочи лечатся лекарствами. Во многих случаях лечение поведенческими методами (тренировка мочевого пузыря, мочеиспускание по времени) и упражнениями Кегеля пробуют раньше, чем лекарства. Эти методы лечения в сочетании с лекарствами могут помочь некоторым женщинам больше, чем любое лечение в отдельности.

Лекарства, используемые для лечения позывов у женщин, могут включать:

Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как дарифенацин, мирабегрон и оксибутинин.Они успокаивают нервы, контролирующие мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
Эстроген вагинальный.
Ботокс (ботулотоксин).

Хирургия

Существует несколько различных видов операций для коррекции стрессового недержания мочи, которое возникает, когда ослабленные мышцы тазового дна позволяют шейке мочевого пузыря и уретре опускаться. Эти операции стремятся поднять уретру, мочевой пузырь или и то, и другое в нормальное положение. Это снижает вероятность утечки мочи из мочевого пузыря при чихании, кашле и смехе.

Если другие методы лечения (например, упражнения для мышц тазового дна) не помогли контролировать недержание мочи, операция может быть лучшим вариантом. Какая операция вам предстоит, зависит от ваших предпочтений, вашего здоровья и опыта вашего врача.

Смешанное недержание мочи означает, что у вас есть недержание при напряжении и недержание при позывах. Хирургия может помочь женщинам со смешанным недержанием мочи. Если операция помогает уменьшить симптомы стресса, часто симптомы позывов вызывают меньше беспокойства.

Выбор хирургии

Другое лечение

Другие виды лечения недержания мочи включают:

Поведенческие методы .Часто это первое, что нужно попробовать. Часто они хорошо работают. К ним относятся:
- Тренировка мочевого пузыря (также называемая переподготовкой мочевого пузыря). Это используется для лечения недержания мочи. Тренируя мочевой пузырь, вы постепенно увеличиваете время ожидания перед мочеиспусканием, пытаясь отсрочить мочеиспускание после того, как у вас возникнет позыв к мочеиспусканию.
- Биологическая обратная связь . Это метод обучения управлению функцией тела, которая обычно не находится под сознательным контролем. Обычно его используют для обучения упражнениям для мышц тазового дна.
- Упражнения для мышц тазового дна (Кегельса). Упражнения Кегеля могут помочь укрепить некоторые мышцы, контролирующие отток мочи. Эти упражнения используются для лечения недержания мочи или стресса.
Иглоукалывание . Доказательств того, насколько хорошо иглоукалывание помогает при недержании мочи, не так много. В одном исследовании, сравнивающем иглоукалывание мочевого пузыря с имитацией иглоукалывания, в обеих группах было меньше недержания мочи.Но у группы с иглоукалыванием мочевого пузыря было не так много неотложных состояний. ^{сноска 2}
Механические устройства , например, пессарий.
Абсорбирующие изделия , например, подгузники.

Прежде чем пробовать поведенческие методы или упражнения при недержании мочи, задайте своему врачу следующие вопросы:

Может ли только поведенческая терапия или лечебная физкультура восстановить контроль над мочевым пузырем? Легкие и средние случаи распространенных типов недержания мочи можно вылечить или значительно улучшить с помощью этих методов.
Как долго мне следует пробовать поведенческие техники или упражнения, прежде чем я подумаю об операции или других методах лечения? Такие техники, как упражнения Кегеля, не ограничивают возможности будущего лечения (и могут даже повысить шансы на успех других методов лечения). Поэтому лучше всего установить период времени, по истечении которого можно будет оценить улучшение.
Могу ли я использовать упражнения или поведенческие методы вместе с лекарствами, если рекомендовано медикаментозное лечение? Возможно, можно будет принимать лекарства в течение более короткого времени или уменьшить количество используемых лекарств, если другие методы лечения сочетаются с лекарствами.

Список литературы

Цитаты

Дюмулен С., Хэй-Смит Дж. (2010). Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (1).

Эммонс С.Л., Отто Л. (2005). Иглоукалывание при гиперактивном мочевом пузыре. Акушерство и гинекология , 106 (1): 138–143.

Консультации по другим работам

Barber MD, et al. (2008). Трансобтураторная лента в сравнении с вагинальной лентой без натяжения для лечения стрессового недержания мочи. Акушерство и гинекология, 111 (3): 611–621.

Гарлей А.Д., Нур Н. (2014). Диагностика и хирургическое лечение стрессового недержания мочи. Акушерство и гинекология, 124 (5): 1011–1027. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000514. По состоянию на 17 августа 2015 г.

Hartmann KE, et al.(2009). Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Отчет о доказательствах / Оценка технологии № 187 (Публикация AHRQ № 09-E017). Доступно в Интернете: http://www.ahrq.gov/clinic/tp/bladdertp.htm.

Кирчин В и др. (2012). Инъекционная терапия уретры при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).

Naumann M, et al. (2008). Оценка: ботулинический нейротоксин в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии.Неврология, 70 (19): 1707–1714.

Шамлиян Т.А., и др. (2008). Систематический обзор: рандомизированные контролируемые испытания нехирургических методов лечения недержания мочи у женщин. Анналы внутренней медицины, 148 (6): 1–15.

Sung VW, et al. (2007). Сравнение позадилонного и трансобтураторного доступа к срединным слингам: систематический обзор. Американский журнал акушерства и гинекологии, 197 (1): 3–11.

Tanagho EA, et al. (2008). Недержание мочи.В EA Tanagho, JW McAninch, eds., Smith's General Urology, 17th ed., Pp. 473–489. Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.

Waetjen LE, et al. (2008). Факторы, связанные с ухудшением и улучшением недержания мочи в период менопаузального перехода. Акушерство и гинекология, 111 (3): 667–677.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

Смотрите также

Целебные средства