Главная |
|
Смещение позвонков поясничного отдела лечение народными средствамиСмещение позвонков поясницы: чем опасно заболевание и как его лечить?Смещение позвонков в пояснице, по-другому называют спондилолистезом, а вызывают его как сильные физические нагрузки, так и различные травмы (переломы, ушибы и трещины). Эта болезнь очень опасна, ведь она приводит к развитию тяжелых двигательных патологий, инвалидности. Всего в поясничном отделе находится 5 позвонков, а нагрузку на себя они принимают просто грандиозную. Чаще всего, смещение происходит в районе 4 и 5 позвонка, а причиной тому является их размещение на границе двух позвоночных отделов. Чем раньше начата терапия, тем больше у больного шансов на полноценное восстановление здоровье. В противном случае, происходит развитие межпозвоночной грыжи, защемляются нервные окончания. При смещении позвонков, особую опасность представляют осложнения, проявляющиеся в виде нарушения кровоснабжения мозга, заболеваний внутренних органов и др. Что это такое?При смещении, один из позвонков сдвигается в сторону, нарушая нормальное функционирование позвоночника. В зависимости от того, в какую сторону сместился позвонок, выделяют три разновидности течения заболевания. Самым распространенным считается антеспондилолистез, при котором позвонок сдвигается вперед. Сдвиг позвонка назад, получил название ретроспондилолистез, а в какую-либо сторону – латероспондилолистез. В подавляющем большинстве случаев, смещаются 4 или 5 позвонок, что обусловлено повышенной нагрузкой на эту часть спины. Это очень опасное и болезненное состояние, требующее длительной комплексной терапии. Кроме того, при сдвиге пятого позвонка, обязательно диагностируют растяжение связок, подвывихи, что нередко требует проведения хирургической операции. Картина протекания заболеванияСмещение поясничного позвонка сопровождается сильными болевыми ощущениями, затруднением движения. Человеку не просто больно наклоняться или поднимать тяжести, но и просто стоять, сидеть или ходить. Наиболее распространено смещение пятого позвонка, а четвертый сдвигается из-за перелома ножки, являющей частью позвонка. В основном, патология диагностируется у молодых пациентов, от 20 до 40 лет, а симптомы долгое время никак не проявляются. Это очень затрудняет своевременную постановку диагноза, что приводит к постепенному прогрессированию заболевания. Степени и классификацияВыделяют всего 5 степеней развития патологии, которые зависят от того, насколько запущено заболевание. Степени развития:
На последней, пятой стадии развития болезни, происходит окончательное выпадение позвонка, что заканчивается тяжелой инвалидностью. Кроме того, смещение может быть стабильным и нестабильным. В последнем случае, смещенный позвонок меняет свое местоположение в зависимости от позы, принимаемой человеком. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, выделяют несколько видов:
По течению, заболевание может носить как острый, так и хронический характер, т. е. развиваться быстро, бурно, с выраженными симптомами или постепенно, долгое время не вызывая побочных реакций. Код по МКБСогласно общепринятой МКБ-10, спондилолистез обозначается как М43.1 (смещение позвонков в поясничной области). При этом, различают и более общие обозначения, например М51.0 (поражения дисков поясницы с миелопатией) и М51.1 (смещение дисков поясничного отдела с радикулопатией). РаспространенностьК счастью, спондилолистез не является самым распространенным заболеванием позвоночника. Оно встречается лишь у 6% людей в мире, но приводит к очень тяжелым последствиям. Чаще, от заболевания страдают люди трудоспособного возраста, занимающиеся тяжелым физическим трудом, спортсмены. Нередко, смещение бывает врожденным, или развивается в преклонном возрасте, что зависит от причины, вызвавшей патологию. Факторы риска, причиныВызвать смещение могут самые разные причины, а в группу риска попадают люди, испытывающие постоянные физические перегрузки или, наоборот, ведущие малоподвижный образ жизни. Основные причины развития спондилолистеза: В подростковом возрасте, смещение может быть вызвано недостаточным развитием мышечного корсета. В основную группу риска входят профессиональные спортсмены (тяжелоатлеты, гимнасты) и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. ПоследствияНа начальной стадии развития, больному назначают консервативное лечение, отличающееся высокой эффективностью. В запущенных случаях, больному обязательно потребуется оперативное вмешательство, например, искусственное сращение позвонков, удаление излишков рубцовой ткани. Если болезнь диагностирована у пожилого пациента, то чаще всего, терапия заканчивается присвоением инвалидности. Смещение нередко сопровождается поражениями внутренних органов, развитием артрита и артроза, радикулита. Симптомы и методы диагностикиСледующий факт Смещение, не затрагивающее нервные волокна, протекает бессимптомно, но если происходит защемление нерва или прогрессирование патологии, то появляются и симптомы. На начальной стадии развития, больные не ощущают ярко выраженных признаков поражения. Изредка возникают спонтанные боли при поднятии тяжестей или долгом нахождении в одном положении. Для второй стадии характерно появление ноющей боли при наклонах, поворотах, физических нагрузках. Третья степень развития отличается резким ограничением движений, сильной болью. Позвоночный диск сильно смещается, вплоть до полного стирания, что приводит к защемлению нервных волокон, нарушениям мочеиспускания и дефекации. При четвертой стадии, больные жалуются на непрекращающуюся мучительную боль в спине, суставах рук и ног, бедер. Появляются судороги, утомляемость и сильная слабость, подкашиваются колени, меняется походка. Общие симптомы, не указывающие на наличие смещения: Часто, на фоне спондилолистеза развиваются инфекционные заболевания позвоночника, наблюдается полное или частичное онемение конечностей, хромота. ДиагностикаПри малейших неприятных ощущениях в области поясницы, стоит обратиться к квалифицированному ортопеду, для постановки диагноза. В-первую очередь, врач должен опросить больного, собрать полный анамнез и изучить историю болезни. Обязательно проводится пальпация, осмотр, и лишь после этого, специалист назначит дополнительные обследования. К ним относятся:
Эти процедуры позволят точно увидеть место смещения позвонка, стадию прогрессирования поражения, возможные защемления нервных окончаний. На основании обследования, врач назначает соответствующий курс терапии, который включает в себя прием препаратов, гимнастику, массаж, физиопроцедуры. В отдельных случаях, не удастся обойтись без оперативного вмешательства. Видео: "Диагностика смещения позвонка в пояснице" Хотите больше знать спондилолистезе? Прочтите следующие статьи:ЛечениеОсновных методов терапии существует всего два: консервативный и оперативный. В первом варианте, пациенту назначают курс препаратов, лечебные упражнения, рефлексотерапию и нетрадиционные методы. ПрепаратыЛекарственные средства назначают не только для снятия болевого синдрома, но и для устранения очага воспаления, восстановления хрящевой ткани позвоночника. Обязательными препаратами при спондилолистезе являются: Причем препараты могут использоваться как в форме таблеток, так и в виде мази, внутримышечных (внутривенных) инъекций. Только врач может подобрать правильное и эффективное сочетание препаратов, помогающих справиться с симптомами смещения. Хирургическое лечениеВ запущенных случаях, может потребоваться хирургическая операция, во время которой, смещенные позвонки фиксируются специальной металлической пластинкой, удерживающей соседние позвонки, не давая им сдвигаться. Как правило, такая операция отличается стойким положительным эффектом, но требует длительного восстановительного периода. ЛФК, массажВ комплексной консервативной терапии обязательно применяют массаж, во время которого происходит восстановление кровообращения и укрепления мышечного каркаса спины. Проводить его лучше в самом начале развития болезни, но только не в период обострения болевого синдрома. Отличные результаты дает и лечебная физкультура, во время которой происходит восстановление подвижности позвоночника и суставов. Кроме того, за счет укрепления мышц, значительно снижается нагрузка на позвоночник. Упражнения подбираются врачом индивидуально, учитывая состояние больного, а заниматься лучше всего под наблюдением специалиста. Лечение в домашних условияхНаходясь дома, больной вполне может проводить консервативное лечение самостоятельно. В домашних условиях можно не только принимать таблетки, но и выполнять несложные физические упражнения, массаж. При этом не стоит забывать о регулярном посещении врача, для наблюдения за изменениями в состоянии здоровья. Некоторые специалисты не исключают возможности использования народных методов лечения. Можно прикладывать на область поясницы компресс на основе листьев хрена или приготовить домашнюю мазь из почек черного тополя, меда и сала (нутряного). ПрофилактикаКак и любую болезнь, спондилолистез намного проще предупредить, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил, таких как поддержание осанки, грамотное устройство рабочего места. Стоит ограничить пребывание за компьютером, избегать чрезмерных физических перегрузок. Спать лучше на специальном ортопедическом матрасе, заниматься лечебно-профилактической гимнастикой, включающей в себя упражнения на укрепление мышц спины. Прогноз выздоровленияПри смещении позвонков, прогноз выздоровления благоприятный, особенно на ранней стадии развития. Чем быстрее начать терапию, тем больше шансов полностью избавиться от болезни, не прибегая к операции. У молодых пациентов, существует больше возможностей забыть о заболевании, тогда как для пожилых людей, прогноз не всегда положительный. Заключение
Ортопед, Травматолог Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle Смещение позвонков | Симптомы и лечение смещения позвонкаСимптомы смещения позвонкаСимптомы со смещением позвонков проявляются не сразу, поэтому поначалу сложно диагностировать смещение самостоятельно, без медицинской помощи. Постепенно начинает беспокоить боль в пораженном позвоночнике, снижается подвижность, появляется чувство онемения, после физических нагрузок боль усиливается. Появляются спазмы мышц, онемение рук, ног, хромота. При первой степени смещения боль незначительная, но усиливается при сгибаниях туловища или при физически тяжелой работе. При второй степени смещения боль носит постоянный характер, становится невыносимой при движении, нагрузках. При третьей степени наблюдаются видимые нарушения - меняется осанка, появляется хромота, уменьшается объем движений. На четвертой-пятой ступени меняется походка, осанка. При визуальном осмотре заметно нарушается искривление и «провисание» поврежденного позвонка, постоянные корешковые боли и боли в мышцах.Нарушается работа внутренних органов и систем. В целом прогноз при смещении позвонков благоприятный. На ранних стадиях смещение лечится консервативно, но показан комплекс лечебной физкультуры и специальные корсеты, а в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. И чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет результат лечения. Смещение шейных позвонковСмещение шейных позвонков часто встречается у детей, особенно до года жизни.Среди описанных причин - родовые травмы и жестокое обращение с новорожденными. Часто смещение позвонков у детей происходит, если взять ребенка на руки, не держась за голову. У взрослых смещение шейных позвонков происходит при остеохондрозе, дисплазии межпозвонкового диска, травмах шейного отдела позвоночника и ранее перенесенных операциях. Среди симптомов - головная боль, головокружение, боль в шее, отказ в руках и плечах, груди, нарушение чувствительности. [6], [7], [8] Смещение грудных позвонковСмещение грудных позвонков встречается реже, но развивается после травм, падений на спину или подъема тяжестей, а также при уже проведенных операциях на позвоночнике или наличии опухолей.В результате смещения межпозвоночный канал сужается, и появляются следующие симптомы: Боль в груди, слабость, сдавливание спинного мозга и корешковая боль, боль в межреберных промежутках и нарушение работы внутренних органов. Постепенно появляется нервозность, ухудшается память, развивается мигрень, гипертония, появляется повышенное внутриглазное давление, снижение слуха. [9], [10], [11], [12], [13], [14] Смещение поясничных позвонковСмещение поясничного позвонка часто приводит к инвалидности и развивается в любом возрасте.Среди причин - врожденная патология поясничной области, остеохондроз, травмы, физические нагрузки. На первой стадии заболевания боль появляется нечасто и после физических нагрузок, а на более поздних стадиях - изменение осанки, вынужденное положение, опускание таза, сильная боль и слабость в ногах, а иногда и полная невозможность двигаться. [15], [16], [17] Смещение позвонков копчикаСмещение позвонков копчика происходит в результате заболевания или травмы (удар по копчику или падение на твердую поверхность).Также среди возможных причин необходимо отметить патологию тканей около копчика, а также опущение промежности (очень часто встречается у женщин после родов), перенесенные операции на промежности, рубцовой ткани, опухолях, запор. Первым признаком смещения позвонков копчика является боль в области копчика или анального отверстия, постоянная, приступообразная, усиливающаяся в положении сидя, при опорожнении кишечника. Боль может отдавать в паху, внутренней поверхности бедер, ягодицах.Боль возникает ночью, сопровождается бледностью кожи и потливостью (реакция вегетативной нервной системы). Боль проходит сама по себе или после приема обезболивающего препарата (кетанов, баралгин и др.). При надавливании на копчик отмечается боль, отдающая в паху. После травмы боль может пройти самостоятельно, так как рассасываются гематомы и рубцы, но чаще боль в копчике носит длительный характер с периодическими ремиссиями и обострениями. Основным методом диагностики смещения позвонков копчика является пальпация копчика через прямую кишку.При исследовании часто определяется уплотнение в области поражения, тугие крестцово-копчиковые связки. Также для исключения других патологий назначается рентгенография крестцово-копчикового отдела, а также ультразвуковое исследование брюшной полости, а при необходимости - ирригоскопия и ректороманоскопия. Лечение с консервативным сдвигом, электрофорез назначают на пораженный участок, ультразвуковую терапию анальгетической смесью или мазью гидрокортизона, при сильных болях производят новокаиновую блокаду (лидокаин, дипроспан, кеналон и др.)). Обязателен массаж мягких тканей вокруг копчика, а также комплекс лечебных физических упражнений, направленных на укрепление мышц промежности и таза. При вывихе или переломе копчика проводится операция. Чтобы вылечить смещение позвонков копчика и предотвратить развитие осложнений со стороны других органов, систем и тканей, нужно сразу же после появления боли обратиться к врачу, а не откладывать визит на потом. Боль при смещении позвонковБоль при смещении позвонков - первый признак защемления нервного корешка и сдавления спинного мозга. В зависимости от интенсивности болей и внешних изменений осанки и результатов рентгенографии, а также походки можно установить степень смещения позвонков. При первой степени смещения боль неустойчивая, усиливается в сидячем положении или при наклонах.При второй степени боль становится постоянной, мешает активным движениям. На третьей-четвертой степени происходят более серьезные изменения, боли не только постоянные, но и изменения в работе внутренних органов, нарушение чувствительности рук, ног, мышечная слабость, вызванная сдавлением спинного мозга . Для облегчения состояния следует стараться как можно меньше времени проводить в горизонтальном положении, не поднимать тяжести, носить эластичный корсет для поддержки позвоночника, при сильных болях делать новокаиновые блокады.В остром периоде показана мануальная терапия - это наиболее безболезненный метод снятия мышечного спазма и постановки смещенного позвонка на место. К сожалению, при более запущенных формах смещения консервативное лечение малоэффективно и показано хирургическое вмешательство, поэтому при первых проявлениях боли со смещением позвонков следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить трансформацию текущего заболевания в более тяжелое. , трудноотверждаемая фаза. Компрессионное смещение позвонкаКомпрессионное смещение позвонков характеризуется сильной болью в спине.Часто компрессионный сдвиг возникает у пожилых людей с остеопорозом, особую степень риска представляют женщины после 50 лет. Симптомы, указывающие на травму:
Привод смещения сжатия может быть:
При компрессионном смещении позвонков боль может быть нестабильной, ее характер может ослабевать по мере заживления травмы позвонка, что занимает до 2-3 месяцев. Если вы испытываете боль при физической работе или боли в покое, вам нужно как можно скорее обратиться к специалисту. При подтверждении диагноза с целью уменьшения болевого синдрома показано сухое вытяжение позвоночника.Своевременная диагностика и лечение компрессионного смещения позвонков поможет предотвратить дальнейшее смещение. [18], [19] Лестничное смещение позвонковЛестничное смещение позвонков происходит в возрасте 35-40 лет. Причина такого смещения кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника. В основном нарушения развиваются на почве атрофии, остеохондроза, при нарушении статики. В целом лестничное смещение мало чем отличается от других видов нестабильности позвоночного столба, однако при фиксации большого количества смещений проявляется своеобразная клиническая картина.При получении данных обследования на МРТ или рентгеновском снимке видно смещение остистых отростков позвонков относительно тела нижележащего позвонка, в виде ступенек лестницы. Метод изометрического исследования позвоночника очень эффективен при измерении расстояния между остистыми отростками в состоянии покоя при сгибании и разгибании тела. Это позволяет определить степень неподвижности позвоночника и спрогнозировать развитие неврологической патологии в той части спинного мозга, которая подвержена сдавливанию из-за полисом. Лестничное смещение позвонков на ранних стадиях поддается консервативному лечению - назначают анальгетики, противовоспалительные препараты, а в ничем не примечательный период показаны лечебная физкультура, массаж. В тяжелых случаях проводится операция. В целом прогноз благоприятный, при своевременном лечении восстанавливается полный объем движений. Смещение клиновидной костиКлиновидное смещение позвонков впервые было описано немецким хирургом, ученым Кумелем Вернеем.Характеризуется патологией как клиновидное изменение формы позвонка, дающее локальную боль. Заболевание распространено у юношей, чаще всего поражаются позвонки грудного или поясничного отдела. Причиной клиновидного смещения считается травма, а само клиновидное смещение приравнивают к фазе компрессионного перелома позвонка из-за травмы или очень больших нагрузок. Перемещение клина происходит в три этапа:
Диагностируйте клиновидное смещение путем рентгенографии поврежденного участка в боковой и задней проекциях.На ранних стадиях лучше всего зафиксировать изменения с помощью томографии. Это дает возможность диагностировать трещину позвонка, грыжу, изменения губчатого тела позвонка, остеопоротические изменения. Лечение заключается в распределении нагрузки на позвоночник в целом. Боль показывает строгий постельный режим, под зону патологического грудного кифоза помещают валик. В период неострома ношение корсета и комплекса лечебной гимнастики, массаж. Противопоказания к нагрузке, увеличивающей амплитуду движений позвоночного столба. В целом прогноз сводится к степени запущенности болезни и своевременности оказания медицинской помощи. К последствиям заболевания можно отнести кофосколиотические изменения грудного отдела, ранний остеохондроз. Смещение позвонков у ребенкаСмещение позвонков у ребенка проявляется появлением болей в спине в зависимости от пораженного участка позвоночника. При смещении шейных позвонков появляется раздражительность, нарушается сон, возникают проблемы со зрением, слухом, пищеварением, повышается внутричерепное давление.Это может сказаться на общем развитии ребенка, а также в сочетании с нагрузками в учебных заведениях может привести к нервным срывам и развитию более тяжелых соматических заболеваний. При смещении позвонков в поясничной области сначала появляется боль в ногах, а затем появляется стойкая ноющая боль в пораженном месте. Один из признаков - снижение или полное отсутствие ахиллова рефлекса. При ярко выраженном болевом синдроме, новокаиновой блокаде нервных узлов поврежденного сегмента позвоночника, а также нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, димексид) показано ношение эластичного корсета.По факту уменьшения степени выраженности симптомов и купирования острого периода назначают специальный комплекс физических упражнений, массаж, мануальную терапию. Важный аспект консервативного лечения заключается не только в уменьшении боли, но и в укреплении мышц спины и живота, которые будут действовать как естественный корсет, поддерживающий нормальное положение позвоночника. [20], [21], [22], [23], [24] Смещение позвонков у новорожденныхСмещение позвонков у новорожденных - первый признак нарушения стабильности позвонков.Нестабильность позвоночного столба следует отличать от смещения позвонков по болевой характеристике. Смещение чаще всего проявляется совершенно безболезненно и может быть обнаружено только при специальном медицинском осмотре. Окончательный диагноз подтвержден рентгенологически. У новорожденных смещение шейных позвонков фиксируется на уровне 2-3, что чаще всего объясняется особенностями анатомии (при прохождении ребенка по родовым путям голова запрокинута, а голова и шеи находятся под сильным давлением).Реже встречается смещение 5-ти поясничного и 1-крестцового. При смещении позвонка межпозвоночный канал сужается, что приводит к сдавливанию и раздражению спинного мозга, нервных корешков. Это причина развития множества неврологических симптомов в зависимости от места травмы. При смещении шейных позвонков ребенок садится, плачет, плохо спит, снижается аппетит, может наблюдаться асимметрия головы и плеч, слабость и низкая чувствительность ручек. При подтверждении диагноза назначают мануальное лечение - это наиболее безболезненный и эффективный способ устранения патологии. Прогноз в дальнейшем положительный, при правильном лечении и уходе за ребенком можно исключить развитие дальнейших нарушений функции позвоночника и осложнений со стороны нервной системы. [25], [26] .Народных средств и упражнений при грыже позвоночникаЛечение грыжи позвоночника народными средствами: упражнения и лекарства Грыжа позвоночного диска - наиболее частое и очень тяжелое проявление остеохондроза. Заболевание проявляется смещением деформированного межпозвонкового диска. Обычно грыжа появляется у лиц в возрасте 20-50 лет и приводит к потере трудоспособности (временной), а в некоторых случаях - к последующей инвалидности. Следовательно, правильное лечение чрезвычайно важно. Лечить грыжу межпозвоночного диска можно не только лечебными и другими лечебными методами, но и народными средствами. Оптимальный комплекс здоровья и упражнений при грыже позвоночника
Все упражнения для позвоночника, грыжи применять только после консультации с врачом! Народные средства борьбы с болезнью: настойки, лечебные припарки, ванныОртопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше Народная медицина предлагает широкий выбор препаратов от грыжи межпозвоночного диска. Популярная и эффективная настойка:
Для уменьшения болей и в составе комплексной терапии могут использоваться компрессы.
Компрессы лечебные
Лечебные ванны, помогающие вылечить болезньЗдесь мы предлагаем следующие варианты: настойка на банном белье и ванна с горчицей. Для приготовления настойки полкилограмма семян льна залить кипятком (3 литра) и дать настояться примерно 3 часа. Приготовленный настой выливают на водяную баню, где можно полежать около получаса. На следующий день в ванне растворите пачку горчичного порошка. В растворе также нужно полежать 30 минут. Эти ванны следует чередовать друг с другом около 10 дней, т.е. получить 5 ванн с настойкой из льняного семени и 5 ванн с горчицей. Повторные курсы такой терапии можно начинать через месяц. Несколько слов о массажеМассаж грыжи позвоночника - одна из составляющих восстановительного лечения. Он позволяет стимулировать кровообращение, расслаблять спазм пораженных мышц, снижать возбудимость нервных корешков. Конкретный вид массажа определяет врач: это может быть обычный классический массаж, а может быть, например, точечный. Последний, кстати, используется довольно часто. Лечение обычно состоит из 20 сеансов.После этого вам потребуется перерыв до трех месяцев. Таким образом, в лечении грыж позвоночника значительную роль играют народные средства, которые проверены временем. Большинство из них имеют растительную основу: трава, семена и т. Д. Также при грыже позвоночника очень важно правильно выбрать физические упражнения. Но, конечно, для достижения наилучшего результата необходимо обеспечить комплексное лечение. Видео: 4 действенный метод плавания для лечения грыжи межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение
Кости (позвонки), образующие позвоночник, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Грыжа дисков обычно находится на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной. Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречается в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.
ПричиныОдиночное чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска. Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.
Симптомы
Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице. Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как резкую, похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице. Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или острую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи. Ваш вклад может помочьИзмените будущее в лечении позвоночника
Когда и как обращаться за медицинской помощьюК счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель. Общие правила
Тестирование и диагностикаУсловия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.
Лечение
Нехирургические методы лечения Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется. Грыжа межпозвоночного диска часто лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска. Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленное обследование, которое в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать тягу к тазу, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией. Хирургия Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы. Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства и связанные с ними риски. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет. Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:
Хирургия поясничного отдела позвоночника Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Он выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется одновременно с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия. В хирургии искусственного диска через брюшную полость делают разрез, а пораженный диск удаляют и заменяют. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию. Хирургия шейного отдела позвоночника На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в задней части позвоночника, хирургическое спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.
ПродолжениеВрач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.
Ресурсы для получения дополнительной информации
AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon. .Поясничный артрит: симптомы, лечение и многое другоеЧто такое артрит поясничного отдела позвоночника? Артрит поясничного отдела позвоночника также известен как артрит позвоночника. Это не заболевание, а скорее симптом нескольких форм артрита, поражающих позвоночник. Остеоартрит - наиболее частая причина боли при поясничном артрите. По оценкам, более 50 миллионов американцев живут с той или иной формой артрита, диагностированного врачом. Хотя поясничный артрит сам по себе не является разновидностью артрита, многие люди, живущие с артритом, испытывают боль в поясничной области позвоночника. При поясничном артрите вы чувствуете хроническую боль или сохраняющуюся болезненность в костях нижнего отдела позвоночника. В этой области находятся пять или шесть позвонков. Некоторые люди чувствуют жжение после физических нагрузок или просыпаются с жесткостью в этой области. Другие симптомы включают:
Поясничный артрит Боль обычно развивается в результате: ОстеоартритаПоясничный артрит в первую очередь связан остеоартрозу (ОА).При остеоартрите со временем изнашивается хрящ, который смягчает фасеточные суставы. Фасеточные суставы - это суставы, расположенные по обе стороны от позвонка. Здесь также соединяются позвонки. Это заставляет кости вашего позвоночника скрежетать и давить друг на друга, когда вы двигаетесь. Это приводит к воспалению сустава, которое вызывает боль. Внешние факторы, такие как температура, ожирение и плохое питание, могут вызвать обострение воспаления и его обострение. Псориатический артритДругой частой причиной поясничного артрита является псориатический артрит.Эта форма артрита поражает только людей, страдающих псориазом. Псориаз - это аутоиммунное заболевание, при котором появляются участки зудящей и воспаленной кожи. Около 20 процентов людей с псориатическим артритом испытывают боли в пояснице. В некоторых случаях из-за чрезмерного роста костей позвонки в спине могут срастаться. Это может привести к потере диапазона движений и созданию постоянного ощущения скованности. Реактивный или энтеропатический артритРеактивный и энтеропатический артрит связаны с симптомами поясничного артрита. Реактивный артрит вызван инфекцией в вашем теле. Обычно это происходит после бактериальной инфекции, такой как хламидиоз или сальмонелла. Энтеропатический артрит обычно связан с воспалительным заболеванием кишечника, таким как язвенный колит и болезнь Крона. Если вы страдаете поясничным артритом, возможно, вам уже поставили диагноз псориатический артрит. В большинстве случаев псориатического артрита диагностика псориаза предшествует появлению любых симптомов артрита. Если вы испытываете скованность, скрип и потерю подвижности в нижней части спины и вам никогда не диагностировал артрит, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли воспаления и отека в месте боли. Если ваш врач подозревает, что у вас артрит, вам, вероятно, потребуется рентген. Рентген может показать любые проблемы с плотностью костей, потерей хрящей и костными шпорами, которые могут вызывать у вас боль. Рентген также может быть полезен для отслеживания вашего артрита и оценки того, предотвращает ли рекомендованное вами лечение дальнейшее повреждение суставов. Ваш врач также назначит анализ крови, чтобы определить, какой у вас артрит. Вас могут направить к ревматологу, врачу, специализирующемуся на боли в суставах, для дальнейшего обследования. Подробнее: Какой у вас тип артрита? » Типичный план лечения боли при поясничном артрите будет включать одно или несколько из следующего: Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для лечения боль в спине, вызванная артритом.Эти лекарства могут помочь уменьшить боль и воспаление. Общие варианты включают:
Изменение образа жизни и альтернативные методы леченияОпределенные изменения образа жизни могут помочь уменьшить давление на позвоночник и улучшить общее мировоззрение. К ним относятся:
Вам также может быть полезно работать с физиотерапевтом.Они могут помочь вам выполнять определенные упражнения, которые могут восстановить потерянный диапазон движений в нижней части спины. Боль от поясничного артрита также можно лечить с помощью альтернативной или дополнительной медицины, особенно на ранних стадиях. Иглоукалывание и хиропрактика могут помочь облегчить боль при артрите в пояснице, но это не долгосрочные решения. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и хирургическое вмешательствоЕсли безрецептурные препараты не облегчают симптомы, врач может порекомендовать кортикостероиды или миорелаксанты.Кортикостероиды используются для контроля воспаления, а миорелаксанты - для минимизации мышечных спазмов. Ваш врач порекомендует операцию только в крайнем случае. Обычно это требуется только в тех случаях, когда кости срослись или когда боль настолько сильна, что препятствует любому диапазону движений. Подробнее: Лучшие упражнения при артрите боли в спине » Почти каждый тип артрита является хроническим, а это означает, что он будет повторяться на протяжении всей вашей жизни.Тем не менее, артрит часто можно лечить с помощью комбинации лекарств, изменяющих образ жизни. Ваш индивидуальный прогноз будет зависеть от типа артрита и тяжести ваших симптомов. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить лучший план лечения для вас. Ваш возраст, семейный анамнез и пол могут способствовать развитию артрита. Хотя эти факторы находятся вне вашего контроля, вы можете предпринять определенные действия, чтобы ограничить давление на позвонки.Пониженное давление может предотвратить обострение поясничного артрита или другие симптомы. Чтобы снизить риск обострений: Поддерживайте здоровый вес. Излишний вес может вызвать ненужную нагрузку на суставы. Выбирайте упражнения с малой нагрузкой. Растяжка, йога и плавание могут уменьшить давление на спину. Двигайтесь осторожно. Работая с тяжелыми предметами, поднимайте их коленями, а не спиной. Продолжайте читать: Профилактика артрита: что вы можете сделать? » . |
|
portaltravi.ru © Содержание, карта. |