| Главная |
|
Понижение холестерина в крови народными средствамиСнижение холестерина народными средствами быстро в домашних условияхВещество холестерин (ХС) вырабатывается организмом человека и само по себе не является вредным, если его концентрация не превышает допустимых значений. Если же уровень повышается, начинает развиваться такое заболевание, как атеросклероз. При высоком уровне холестерина человек может стремительно прибавлять в весе, появляются нарушения кровообращения и работы сердца. Как правило, все эти симптомы начинают проявляться после 45 лет, при этом мужской пол страдает от атеросклероза в несколько раз чаще, чем женский. Чаще всего в этом возрасте возникает вопрос, возможно ли снижение холестерина народными средствами быстро и эффективно? То есть, даже без таблеток. Понизить уровень холестерина в домашних условиях действительно можно, используя народные методы. Вопрос в том, какими именно. Как избавиться от холестерина без лекарств, вылечить сами причины его чрезмерного содержания. Каким способом можно вернуть вещество в норму и не навредить самолечением. Подобный эффект от народной терапии возможен только при одном условии: регулярными наблюдениями у профильного медицинского специалиста. Как снизить холестерин без лекарств
Действие аптечных препаратов направлено на то, чтобы устранить первопричину явления высокий холестерин – то есть, ту патологию, которая спровоцировала его активную выработку. А народные средства помогают, как понизить холестерин в крови быстро, так и избавляться от побочных эффектов, которыми обладают особо сильные препараты. Правильное питание и здоровый образ жизниЖирная пища – вот основная причина скопления вредного ХС в крови. Зачастую бывает достаточно откорректировать рацион пациента, чтобы показатели вернулись к норме. При повышенном холестерине можно снизить традиционной набор жирных продуктов Поэтому, избавляемся от них. Одно это поможет быстро снизить холестерин в домашних условиях. Под строгое ограничение (низкий процент в рационе) попадают такие продукты:
Есть и такие продукты, которые следует включать в рацион ежедневно, так как они обеспечивают снижение холестерина без статинов, прочих лекарств. Это приводит к расщеплению ХС, вещество начинает выводиться из организма. Происходят уменьшения уровня самого соединения в крови, а также концентраций, связанных с ним, липопротеинов низкой плотности. Таким образом понизить холестерин в домашних условиях помогут:
Дополнительный способ как уменьшить холестерин в крови народными средствами – профилактика ожирения. Для понижения веса потребуется считать калории. Не стоит пугаться: сегодня для этого существуют очень удобные онлайн калькуляторы. Нужно ввести свои данные – возраст, пол, вес, рост и профессию. А умная программа сама рассчитает, сколько калорий в день вам позволительно употреблять, чтобы не полнеть, и сколько – чтобы похудеть. Третье направление как понизить холестерин без статинов – физическая активность. Это не означает, что теперь пять раз в неделю вам нужно потеть на тренажерах и каждое утро совершать пробежки вокруг дома. Достаточно утренней зарядки, 1-2 посещений в неделю пилатеса или йоги, посещений бассейна, пеших прогулок в парке. На свой этаж тоже лучше подниматься по ступенькам, а не на лифте, вообще стараться двигаться по возможности как можно больше и чаще. Общие рекомендации по диетическому питанию как им как лечить повышенный холестерин народными средствами, следующие:
Диета далеко не такая строгая, как может показаться на первый взгляд. От некоторых любимых продуктов и блюд придется отказаться. Но это только уменьшающие, снижающие меры. В награду за них получаем бодрое настроение и отличное самочувствие. Народные средства от повышенного холестерина в крови
А все потому, что этот продукт содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и витамин Д. Эти два компонента очень полезны при атеросклерозе, обуславливая снижение ХС народными средствами. Потому рыбий жир нужно употреблять каждый день в чистом виде или в виде пищевых добавок. Семена льна богаты витаминами А, С, Е, F, а также различными минералами, аминокислотами и другими веществами, которые помогают справиться с холестериновыми бляшками, укрепляют сосуды и восстанавливают обменные процессы в организме. Кроме того, льняное семя снижает уровень глюкозы в крови. Употреблять его можно в разных видах – варить из него кашу, или молоть на кофемолке в порошок и добавлять в любую пищу. Можно также запаривать семя льна в стакане кипятка, а потом принимать полученный настой по одной столовой ложке трижды в день. Натуральные фрешиВ лечении атеросклероза народными средствами широко используется сокотерапия. Курс лечения как снизить холестерин в крови составляет пять дней. Проводить его следует не чаще, но и не реже одного раза в месяц. Для полноценного курса терапии соками понадобится:
Важное условие: все соки должны быть домашнего приготовления и очень свежими. Нельзя забывать, что уже через 40 минут после приготовления фреш теряет до 20% полезных веществ, а спустя час их остается только половина. Принимают соки по такой схеме:
Такие курсы можно повторять ежемесячно при условии, что нет проблем с пищеварительной системой. ПрополисОбычная настойка прополиса, которую продают в каждой аптеке без рецепта, действенный способ, как быстро снизить холестерин. В лечебных целях ее употребляют по 10 капель перед каждым приемом пищи. Можно также приготовить лекарство самостоятельно. Для этого следует измельчить 50 г прополиса, сложить в бутылку из темного стекла с герметичной пробкой и залить 500 мл очищенного медицинского спирта. Настаиваться средство до тех пор, пока прополис полностью не растворится. Перед употреблением настойку нужно взбалтывать. ШиповникЯгода имеет понижающие действия на уровень ХС, препятствует образованию бляшек и тромбов шиповник. Из шиповника готовят настойку: берут одну часть измельченных свежих плодов и заливают двумя частями водки или спирта. Настаивают смесь в затемненном шкафу не менее 2 недель. Затем отцеживают и помещают в холодильник. Для лечения атеросклероза следует употреблять полученное лекарство по столовой ложке перед каждым приемом пищи. ЧеснокЭтот огородный овощ недаром называют природным антибиотиком. Он повышает иммунитет, обладает высокими антибактерицидными свойствами. Но кроме этого также благотворно влияет на сосуды. Народная медицина в советах, как снизить уровень холестерина, рекомендует приготовить такую смесь:
Полученный настой нужно употреблять по столовой ложке после еды. Немного приятнее на вкус смесь из чеснока, лимона и меда. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. Чеснок и лимон перекручиваются на мясорубке и соединяются с медом. Употреблять следует по чайной ложке до приема пищи.
БобовыеКак профилактическое средство очень полезно включать в рацион фасоль. Сначала ее нужно замочить на 12 часов, затем отварить в новой воде с добавлением чайной ложки соды. Полученную фасоль съедают по 150 г дважды в день без соли и масла. Травяные сборы и клевер
Столовую ложку сухих цветков помещают в чайничек и заливают стаканом кипятка. Через полчаса напиток готов. Можно принимать настой по столовой ложке перед едой, или разбавлять водой и пить как чай на протяжении дня, подсластив медом. Для приготовления травяного лечебного настоя в термос складывают по 20 г листьев березы и брусники, 15 г тернового цвета, по 10 г артишока и золотарника и по 5 г плодов шиповника и цвета календулы. Все это заливают горячей водой, закрывают и настаивают несколько часов, а затем пьют как чай. 10 естественных способов снизить уровень холестеринаХолестерин вырабатывается в печени и выполняет множество важных функций. Например, он помогает поддерживать гибкость стенок ваших клеток и необходим для выработки нескольких гормонов. Однако, как и все в организме, слишком много холестерина или холестерина в неправильных местах создает проблемы. Как и жир, холестерин не растворяется в воде. Вместо этого его транспорт в организме зависит от молекул, называемых липопротеинами, которые переносят холестерин, жиры и жирорастворимые витамины в кровь. Различные виды липопротеинов по-разному влияют на здоровье. Например, высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) приводит к отложению холестерина в стенках кровеносных сосудов, что может привести к закупорке артерий, инсультам, сердечным приступам и почечной недостаточности (1). Напротив, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) помогают уносить холестерин от стенок сосудов и помогают предотвратить эти заболевания (2). В этой статье будут рассмотрены 10 естественных способов повысить «хороший» холестерин ЛПВП и снизить «плохой» холестерин ЛПНП. Печень производит столько холестерина, сколько нужно организму. Он объединяет холестерин с жиром в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Поскольку ЛПОНП доставляет жир к клеткам по всему телу, он превращается в более плотный ЛПНП, или липопротеин низкой плотности, который переносит холестерин везде, где это необходимо. Печень также выделяет липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые переносят неиспользованный холестерин обратно в печень. Этот процесс называется обратным транспортом холестерина и защищает от закупорки артерий и других сердечных заболеваний. Некоторые липопротеины, особенно ЛПНП и ЛПОНП, склонны к повреждению свободными радикалами в процессе, называемом окислением. Окисленные ЛПНП и ЛПОНП еще более вредны для здоровья сердца (3). Хотя пищевые компании часто рекламируют продукты с низким содержанием холестерина, диетический холестерин на самом деле лишь незначительно влияет на количество холестерина в организме. Это потому, что печень изменяет количество вырабатываемого холестерина в зависимости от того, сколько вы едите. Когда ваше тело поглощает больше холестерина из вашего рациона, его меньше вырабатывается в печени. Например, в исследовании случайным образом 45 взрослых людей получали больше холестерина в виде двух яиц в день. В конце концов, у тех, кто ел больше холестерина, не было более высокого уровня общего холестерина или изменений липопротеинов по сравнению с теми, кто ел меньше холестерина (4). В то время как диетический холестерин мало влияет на уровень холестерина, другие продукты в вашем рационе могут ухудшить его, как и семейный анамнез, курение и малоподвижный образ жизни. Аналогичным образом, несколько других вариантов образа жизни могут помочь увеличить полезные ЛПВП и уменьшить вредные ЛПНП.Ниже приведены 10 естественных способов повысить уровень холестерина. В отличие от насыщенных жиров, ненасыщенные жиры имеют по крайней мере одну двойную химическую связь, которая меняет способ их использования в организме. Мононенасыщенные жиры имеют только одну двойную связь. Хотя некоторые рекомендуют диету с низким содержанием жиров для похудания, исследование с участием 10 мужчин показало, что 6-недельная диета с низким содержанием жиров снижает уровень вредных ЛПНП, но также снижает полезные ЛПВП (5). Напротив, диета с высоким содержанием мононенасыщенных жиров снижает вредные ЛПНП, но также защищает более высокие уровни здоровых ЛПВП. Исследование 24 взрослых с высоким уровнем холестерина в крови пришло к такому же выводу: диета с высоким содержанием мононенасыщенных жиров увеличивала полезные ЛПВП на 12% по сравнению с диетой с низким содержанием насыщенных жиров (6). Мононенасыщенные жиры также могут снижать окисление липопротеинов, что способствует закупорке артерий. Исследование с участием 26 человек показало, что замена полиненасыщенных жиров мононенасыщенными жирами в рационе снижает окисление жиров и холестерина (7, 8). В целом мононенасыщенные жиры полезны для здоровья, поскольку они снижают вредный холестерин ЛПНП, повышают уровень хорошего холестерина ЛПВП и уменьшают вредное окисление (9). Вот несколько отличных источников мононенасыщенных жиров. Некоторые из них также являются хорошими источниками полиненасыщенных жиров:
Вы можете найти оливковое масло и масло канолы. онлайн. Резюме Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, масле канолы, древесных орехах и авокадо, снижают «плохие» ЛПНП, повышают «хорошие» ЛПВП и уменьшают окисление, которое способствует закупорке артерий. Полиненасыщенные жиры имеют несколько двойных связей, которые заставляют их вести себя в организме иначе, чем насыщенные жиры. Исследования показывают, что полиненасыщенные жиры снижают «плохой» холестерин ЛПНП и снижают риск сердечных заболеваний. Например, одно исследование заменило насыщенные жиры в рационе 115 взрослых на полиненасыщенные жиры в течение восьми недель. К концу общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП снизился примерно на 10% (10). Другое исследование включало 13 614 взрослых. Они заменили диетические насыщенные жиры полиненасыщенными жирами, обеспечивая около 15% от общего количества калорий.Риск ишемической болезни сердца у них снизился почти на 20% (11). Полиненасыщенные жиры также снижают риск метаболического синдрома и диабета 2 типа. Другое исследование изменило диеты 4220 взрослых, заменив 5% их калорий из углеводов на полиненасыщенные жиры. У них снизились уровни глюкозы в крови и инсулина натощак, что указывает на снижение риска диабета 2 типа (12). Омега-3 жирные кислоты представляют собой особо полезные для сердца полиненасыщенные жиры.Они содержатся в морепродуктах и добавках рыбьего жира (13, 14). Омега-3 жиры содержатся в больших количествах в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, сельдь и глубоководный тунец, например, голубой тунец или альбакор, и в меньшей степени в моллюсках, включая креветки (15). Другие источники омега-3 включают семена и древесные орехи, но не арахис. Резюме Все полиненасыщенные жиры полезны для сердца и могут снизить риск диабета. Омега-3 жиры - это тип полиненасыщенных жиров, которые полезны для сердца. Транс-жиры - это ненасыщенные жиры, модифицированные с помощью процесса, называемого гидрогенизацией. Это сделано для того, чтобы ненасыщенные жиры в растительных маслах были более стабильными в качестве ингредиента. Многие маргарины и шортенинги сделаны из частично гидрогенизированных масел. Полученные трансжиры не являются полностью насыщенными, но при комнатной температуре остаются твердыми. Вот почему пищевые компании использовали трансжиры в таких продуктах, как спреды, выпечка и печенье - они обеспечивают больше текстуры, чем ненасыщенные жидкие масла. К сожалению, частично гидрогенизированные трансжиры обрабатываются в организме иначе, чем другие жиры, и не лучшим образом. Транс-жиры повышают общий холестерин и ЛПНП, но снижают полезные ЛПВП на целых 20% (16, 17). Исследование глобального состояния здоровья показало, что трансжиры могут быть причиной 8% смертей от болезней сердца во всем мире. Другое исследование показало, что закон, ограничивающий трансжиры в Нью-Йорке, снизит смертность от сердечных заболеваний на 4,5% (18, 19). В США и во все большем числе других стран пищевые компании должны указывать количество трансжиров в своих продуктах на этикетках пищевых продуктов. Однако эти этикетки могут вводить в заблуждение, потому что они могут округляться в меньшую сторону, когда количество трансжиров на порцию меньше 0,5 грамма. Это означает, что некоторые продукты содержат трансжиры, хотя на этикетках указано «0 граммов трансжиров на порцию». Чтобы избежать этой уловки, прочитайте ингредиенты в дополнение к этикетке с питанием. Если продукт содержит «частично гидрогенизированное» масло, значит, в нем есть трансжиры, и его следует избегать. Резюме Продукты с «частично гидрогенизированным» маслом в ингредиентах содержат трансжиры и вредны, даже если на этикетке указано, что продукт содержит «0 граммов трансжиров на порцию.” Растворимая клетчатка - это группа различных соединений в растениях, которые растворяются в воде и которые люди не могут переварить. Однако полезные бактерии, живущие в вашем кишечнике, могут переваривать растворимую клетчатку. Фактически, они нуждаются в нем для собственного питания. Эти полезные бактерии, также называемые пробиотиками, уменьшают количество вредных липопротеинов, ЛПНП и ЛПОНП (20, 21). В исследовании с участием 30 взрослых ежедневный прием 3 граммов растворимой клетчатки в течение 12 недель снизил ЛПНП на 18% (22). Другое исследование обогащенных хлопьев для завтрака показало, что добавление растворимой клетчатки из пектина снижает ЛПНП на 4%, а клетчатка из псиллиума снижает ЛПНП на 6% (23). Растворимая клетчатка также может помочь увеличить полезные свойства холестерина при приеме статинов. В одном 12-недельном исследовании 68 взрослых добавили 15 граммов продукта подорожника Метамуцил к своей суточной 10-мг дозе гиполипидемического препарата симвастатина. Было обнаружено, что это так же эффективно, как и прием статина в большей дозе 20 мг без клетчатки (24). Растворимая клетчатка снижает риск заболеваний. Обширный обзор нескольких исследований показал, что высокое потребление как растворимой, так и нерастворимой клетчатки снижает риск смерти в течение 17 лет почти на 15% (25). Другое исследование, в котором приняли участие более 350 000 взрослых, показало, что те, кто ел больше всего клетчатки из злаков и злаков, жили дольше и имели на 15–20% меньше шансов умереть в течение 14-летнего исследования (26). Некоторые из лучших источников растворимой клетчатки включают бобы, горох и чечевицу, фрукты, овес и цельнозерновые продукты.Добавки с клетчаткой, такие как псиллиум, также являются безопасными и недорогими источниками. Резюме Растворимая клетчатка питает здоровые пробиотические кишечные бактерии и выводит холестерин из организма, снижая уровень ЛПНП и ЛПОНП. Хорошие источники включают бобы, горох, чечевицу, фрукты, псиллиум и цельнозерновые, включая овес. Упражнения беспроигрышны для здоровья сердца. Он не только улучшает физическую форму и помогает бороться с ожирением, но также снижает вредный ЛПНП и увеличивает полезный ЛПВП (27, 28). В одном исследовании двенадцать недель комбинированных аэробных упражнений и упражнений с отягощениями снизили особенно вредный окисленный ЛПНП у 20 женщин с избыточным весом (29). Эти женщины тренировались три дня в неделю по 15 минут аэробной активности, включая ходьбу и прыжки, тренировку с отягощениями и корейские танцы низкой интенсивности. В то время как даже упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба, повышают уровень ЛПВП, увеличение продолжительности и интенсивности упражнений увеличивает пользу (30, 31). Согласно обзору 13 исследований, 30 минут физической активности пять дней в неделю достаточно для повышения уровня холестерина и снижения риска сердечных заболеваний. В идеале аэробная нагрузка должна повышать частоту сердечных сокращений примерно до 75% от максимальной. Тренировка с отягощениями должна составлять 50% от максимального усилия. Активность, повышающая частоту сердечных сокращений до 85% от максимальной, увеличивает ЛПВП, а также снижает ЛПНП. Чем больше продолжительность, тем сильнее эффект (32). Упражнения с отягощениями могут снизить уровень ЛПНП даже при умеренной интенсивности. При максимальных усилиях он также увеличивает HDL. Увеличение количества подходов или повторений увеличивает пользу (32). Резюме Любые упражнения повышают уровень холестерина и укрепляют здоровье сердца. Чем дольше и интенсивнее упражнение, тем больше польза. Диета влияет на то, как ваше тело усваивает и производит холестерин. Двухлетнее исследование 90 взрослых, соблюдающих одну из трех случайно выбранных диет для похудания, показало, что потеря веса при любой из диет увеличивала абсорбцию холестерина из рациона и уменьшала образование нового холестерина в организме (33). За эти два года количество «хороших» ЛПВП увеличилось, а «плохих» ЛПНП не изменилось, что снизило риск сердечных заболеваний. В другом аналогичном исследовании с участием 14 пожилых мужчин «плохие» ЛПНП также снизились, обеспечивая еще большую защиту сердца (34). Исследование 35 молодых женщин показало снижение выработки нового холестерина в организме во время потери веса в течение шести месяцев (35). В целом потеря веса имеет двойную пользу для холестерина, увеличивая полезные ЛПВП и уменьшая вредные ЛПНП. Резюме Снижение веса снижает общий холестерин, частично за счет уменьшения образования нового холестерина в печени. В разных исследованиях потеря веса имела разное, хотя и в целом положительное влияние на ЛПВП и ЛПНП. Курение увеличивает риск сердечных заболеваний по нескольким причинам. Одним из них является изменение того, как организм обрабатывает холестерин. Иммунные клетки курильщиков не могут возвращать холестерин из стенок сосудов в кровь для транспортировки в печень.Это повреждение связано с табачной смолой, а не с никотином (36). Эти дисфункциональные иммунные клетки могут способствовать более быстрому развитию закупорки артерий у курильщиков. В большом исследовании с участием нескольких тысяч взрослых в Азиатско-Тихоокеанском регионе курение было связано со снижением уровня ЛПВП и повышением общего холестерина (37). К счастью, отказ от курения может обратить вспять эти пагубные последствия (36, 38). Резюме Курение, по-видимому, увеличивает количество плохих липопротеинов, снижает «хорошие» ЛПВП и препятствует способности организма отправлять холестерин обратно в печень для хранения или расщепления.Отказ от курения может обратить эти эффекты вспять. При умеренном употреблении этанол в алкогольных напитках увеличивает ЛПВП и снижает риск сердечных заболеваний. Исследование 18 взрослых женщин показало, что ежедневное употребление 24 граммов алкоголя из белого вина улучшает уровень ЛПВП на 5% по сравнению с употреблением равных количеств сока белого винограда (39). Алкоголь также улучшает «обратный транспорт холестерина», то есть холестерин удаляется из стенок крови и сосудов и возвращается в печень.Это снижает риск закупорки артерий и сердечных заболеваний (40). В то время как умеренное потребление алкоголя снижает риск сердечных заболеваний, чрезмерное употребление алкоголя вредит печени и увеличивает риск зависимости. Рекомендуемый предел - два напитка в день для мужчин и один для женщин (41). Резюме 1-2 порции напитка в день могут улучшить уровень холестерина ЛПВП и снизить риск закупорки артерий. Однако более сильное употребление алкоголя увеличивает риск сердечных заболеваний и вредит печени. Многообещающие добавки для снижения уровня холестерина. Растительные станолы и стерины - это растительные версии холестерина. Поскольку они напоминают холестерин, они абсорбируются из пищи, как холестерин. Однако, поскольку некоторые части их химического состава отличаются от человеческого холестерина, они не способствуют закупорке артерий. Вместо этого они снижают уровень холестерина, конкурируя с холестерином человека. Поглощение растительных стеролов из пищи заменяет поглощение холестерина. Небольшие количества растительных станолов и стеролов естественным образом содержатся в растительных маслах, а также добавляются в некоторые масла и заменители масла. Одно исследование с участием 60 мужчин и женщин показало, что употребление йогурта с одним граммом растительных станолов снижает уровень ЛПНП примерно на 15% по сравнению с плацебо. Другое исследование показало, что они снизили ЛПНП на 20% (42, 43). Несмотря на эти преимущества для холестерина, доступные исследования не доказали, что станолы или стеролы снижают риск сердечных заболеваний. Более высокие дозы в добавках не так хорошо протестированы, как небольшие дозы в растительных маслах (44). Резюме Растительные станолы и стерины в растительном масле или маргаринах конкурируют с абсорбцией холестерина и снижают уровень ЛПНП до 20%.Не доказано, что они уменьшают сердечные заболевания. Существуют убедительные доказательства того, что рыбий жир и растворимая клетчатка улучшают уровень холестерина и укрепляют здоровье сердца. Другая добавка, коэнзим Q10, обещает снизить уровень холестерина, хотя ее долгосрочные преимущества еще не известны. Рыбий жирРыбий жир богат омега-3 жирными кислотами докозагексаеновой кислотой (DHA) и эйкозапентаеновой кислотой (EPA). Одно исследование с участием 42 взрослых показало, что ежедневный прием 4 граммов рыбьего жира снижает общее количество жира, переносимого кровью.В другом исследовании ежедневный прием 6 граммов рыбьего жира увеличивал уровень ЛПВП (45, 46). Исследование более 15 000 взрослых также показало, что жирные кислоты омега-3, в том числе из добавок рыбьего жира, снижают риск сердечных заболеваний и увеличивают продолжительность жизни (47). Вы можете купить добавки рыбьего жира в Интернете. ПсиллиумПодорожник - это форма растворимой клетчатки, доступная в качестве добавки. Четырехнедельное исследование с участием 33 взрослых показало, что печенье, обогащенное 8 граммами псиллиума, снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП почти на 10% (48). Другое исследование показало аналогичные результаты при использовании 5-граммовой добавки псиллиума два раза в день. ЛПНП и общий холестерин снизились примерно на 5% за более длительный 26-недельный период (49). Вы можете ознакомиться с выбором добавок псиллиума в Интернете. Коэнзим Q10Коэнзим Q10 - это пищевой химикат, который помогает клеткам вырабатывать энергию. Он похож на витамин, за исключением того, что организм может вырабатывать собственный Q10, предотвращая его дефицит. Даже при отсутствии дефицита дополнительный Q10 в виде добавок может иметь преимущества в некоторых ситуациях. Несколько исследований с участием 409 участников показали, что добавки кофермента Q10 снижают общий холестерин. В этих исследованиях ЛПНП и ЛПВП не изменились (50). Добавки коэнзима Q10 также могут быть полезны при лечении сердечной недостаточности, хотя неясно, снижают ли они риск развития сердечной недостаточности или сердечных приступов (51). Вы можете приобрести добавки коэнзима Q10 в Интернете. Резюме Добавки рыбьего жира и добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум, повышают уровень холестерина и снижают риск сердечных заболеваний.Добавки коэнзима Q10 снижают уровень общего холестерина, но неясно, предотвращает ли это сердечные заболевания. Холестерин выполняет важные функции в организме, но при выходе из-под контроля может вызвать закупорку артерий и сердечные заболевания. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) склонны к повреждению свободными радикалами и больше всего вызывают сердечные заболевания. Напротив, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) защищают от сердечных заболеваний, унося холестерин от стенок сосудов и обратно в печень. Если ваш холестерин не сбалансирован, изменение образа жизни - это первая линия лечения. Ненасыщенные жиры, растворимая клетчатка, растительные стерины и станолы могут повышать хорошие ЛПВП и снижать плохие ЛПНП. Также могут помочь упражнения и похудание. Употребление транс-жиров и курение вредны, и их следует избегать. Если вас беспокоит уровень холестерина, обратитесь к врачу. Достаточно всего лишь взять простой анализ крови после ночного голодания. Лечение и контроль высокого холестерина.натуральных средств от холестерина | HealthlineПриродные или дополнительные методы лечения сердечных заболеваний часто направлены на контроль уровня холестерина, снижение артериального давления и улучшение здоровья сердца. Как правило, исследования таких методов лечения ограничены по сравнению с исследованиями традиционных методов лечения. Клинически доказано, что немногие натуральные продукты снижают уровень холестерина. По данным Американского общества сердечной недостаточности (HFSA), нет никаких доказательств того, что альтернативные методы лечения или лечение травами снижают риск сердечной недостаточности.Однако многие люди добились определенных успехов при использовании альтернативных методов лечения. Например, клиника Майо отмечает, что могут быть полезны некоторые добавки, снижающие уровень холестерина, и натуральные средства. Прежде чем пробовать какие-либо альтернативные методы лечения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, безопасны ли они для вас. Компоненты некоторых альтернативных методов лечения могут влиять на действие определенных лекарств или вызывать вредные побочные эффекты. Астрагал - трава, используемая для поддержки иммунной системы в традиционной китайской медицине.Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Считается «адаптогеном». Это означает, что считается, что он защищает организм от различных стрессов. Ограниченные исследования показывают, что астрагал может иметь некоторую пользу для сердца. Но, по данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH), качественные клинические испытания на людях обычно отсутствуют. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, как астрагал может повлиять на уровень холестерина и общее состояние сердца. Вы можете приобрести добавки с астрагалом в Интернете. Боярышник - кустарник, родственный розе. Его ягоды, листья и цветы использовались при сердечных заболеваниях еще со времен Римской империи. Некоторые исследования показали, что это растение является эффективным средством для лечения легких форм сердечной недостаточности. Однако результаты исследований противоречивы, предупреждает NCCIH. Недостаточно научных данных, чтобы знать, эффективен ли боярышник при других проблемах с сердцем. Купить добавки боярышника онлайн. Льняное семя поступает с льнокомбината. И льняное семя, и льняное масло содержат высокий уровень альфа-линоленовой кислоты (ALA). Это жирная кислота омега-3, которая может помочь снизить риск сердечных заболеваний. Исследования пользы льняного семени для здоровья сердца дали неоднозначные результаты, сообщает NCCIH. Некоторые исследования показывают, что препараты из льняного семени могут помочь снизить уровень холестерина, особенно среди людей с высоким уровнем холестерина и женщин в постменопаузе. Вы можете найти льняное семя в ближайшем продуктовом магазине или купить его в Интернете. Омега-3 жирные кислоты также содержатся в рыбе и рыбьем жире. Особенно богатыми источниками являются лосось, тунец, озерная форель, сельдь, сардины и другая жирная рыба. По данным Mayo Clinic, эксперты долгое время считали, что жирные кислоты омега-3 в рыбе помогают снизить риск смерти от сердечных заболеваний. Более поздние исследования показывают, что другие питательные вещества в рыбе или их комбинация и омега-3 жирные кислоты могут помочь защитить ваше сердце. Употребление одной или двух порций жирной рыбы в неделю может снизить ваши шансы умереть от сердечного приступа. Если у вас болезнь сердца, вам также может быть полезно принимать добавки с жирными кислотами омега-3 или есть другие продукты, богатые жирными кислотами омега-3. Например, хорошими источниками являются грецкие орехи, масло канолы и соевые бобы. Тем не менее, клиника Майо отмечает, что доказательства более убедительны в пользу пользы употребления рыбы с жирными кислотами омега-3, чем приема добавок или употребления других продуктов. Купите добавки с рыбьим жиром в Интернете. Чеснок - это съедобная луковица, которая тысячи лет использовалась в кулинарии и в качестве лекарства.Его можно есть сырым или приготовленным. Он также доступен в форме добавок, в виде капсул или таблеток. Некоторые исследования показывают, что чеснок может помочь снизить кровяное давление, снизить уровень холестерина в крови и замедлить прогрессирование атеросклероза, сообщает NCCIH. Однако, как и в случае со многими альтернативными методами лечения, исследования дали неоднозначные результаты. Например, некоторые исследования показали, что употребление чеснока в течение одного-трех месяцев помогает снизить уровень холестерина в крови. Тем не менее, финансируемое NCCIH исследование безопасности и эффективности трех препаратов чеснока не обнаружило длительного воздействия на уровень холестерина в крови. Красный дрожжевой рис - ингредиент традиционной китайской медицины и кулинарии. Его получают путем выращивания красного риса на дрожжах. Некоторые продукты из красного дрожжевого риса содержат значительные количества монаколина К, сообщает NCCIH. Это вещество химически идентично активному ингредиенту ловастатина, понижающего уровень холестерина. Продукты из красного дрожжевого риса, содержащие это вещество, могут помочь снизить уровень холестерина в крови. По данным NCCIH, другие продукты из красного дрожжевого риса практически не содержат монаколина К.Некоторые также содержат загрязняющее вещество под названием цитринин. Этот загрязнитель может вызвать почечную недостаточность. Во многих случаях невозможно узнать, какие продукты содержат монаколин К или цитринин. Поэтому сложно сказать, какие продукты будут эффективными или безопасными. Купите продукты из красного дрожжевого риса здесь. Растительные стеролы и станолы - это вещества, содержащиеся во многих фруктах, овощах, орехах, семенах, зернах и других растениях. Некоторые обработанные пищевые продукты также обогащены растительными стеролами или станолами.Например, вы можете найти обогащенный маргарин, апельсиновый сок или йогуртовые продукты. Исследования показывают, что растительные стеролы и станолы могут помочь снизить риск сердечных заболеваний, сообщает клиника Кливленда. Они помогают предотвратить всасывание холестерина в тонком кишечнике. Это может снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП в крови. Здесь вы можете приобрести растительные стеролы и станолы в форме добавок. Плюсы натуральных средств
Минусы натуральных средств
Вы также можете принять здоровый образ жизни, чтобы контролировать уровень холестерина в крови. Например:
Также доступны различные лекарства для снижения высокого уровня холестерина.Например, врач может прописать: Холестерин - это тип жира в крови. Хотя ваше тело вырабатывает весь необходимый холестерин, вы также получаете холестерин из продуктов, которые едите. Ваша генетика, возраст, диета, уровень активности и другие факторы влияют на риск развития повышенного холестерина. Высокий холестерин - один из основных факторов риска сердечных заболеваний. Это увеличивает вероятность развития сердечных заболеваний и сердечного приступа. Это также может повысить риск инсульта.В частности, высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) повышает риск этих состояний. Холестерин ЛПНП часто называют «плохим» холестерином. Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может назначить лекарства или изменить образ жизни. Например, снижение веса, увеличение физической активности, употребление здоровой пищи и отказ от курения могут помочь снизить уровень холестерина. .Как снизить уровень холестерина естественным путем без лекарствХолестерин - это восковое жироподобное вещество, которое производит печень. Он также присутствует в продуктах животного происхождения. Холестерин поддерживает многие важные функции организма, но высокий уровень может привести к проблемам со здоровьем. По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), нездоровый образ жизни является основной причиной высокого холестерина. Однако генетика, определенные заболевания и лекарства также могут способствовать высокому холестерину. Высокий уровень холестерина не вызывает симптомов, но может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта. Врачи могут прописать статины, чтобы снизить уровень холестерина, но эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, мышечные спазмы и тошноту. В этой статье мы исследуем некоторые естественные способы снизить уровень холестерина без лекарств. Мы также обсуждаем, что такое холестерин и почему его высокий уровень может быть вредным. Транс-ненасыщенные жирные кислоты, которые люди обычно называют транс-жирами, представляют собой ненасыщенные растительные жиры, прошедшие промышленный процесс, называемый гидрогенизацией, что делает их твердыми при комнатной температуре.Производители пищевых продуктов используют трансжиры, потому что они относительно недорогие и долговечные. Источники трансжиров включают:
Бактерии в желудках коров, овец и коз производят естественные транс-жиры. жиры. Сыр, молоко и другие молочные продукты могут содержать небольшое количество натуральных трансжиров. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), потребление трансжиров может негативно повлиять на здоровье человека двумя разными способами:
Холестерин ЛПНП может накапливаться в артериях и увеличивать риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Холестерин ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из кровотока. Согласно обзору 2019 года, низкий уровень холестерина ЛПВП часто встречается у людей с диабетом 2 типа, что увеличивает риск сердечных заболеваний. Авторы предполагают, что лечение должно быть направлено на снижение уровня холестерина ЛПНП, чтобы снизить этот риск. В исследовании 2017 года исследователи использовали культуры клеток, чтобы показать, что трансжир, называемый элаидовой кислотой, оказывает токсическое действие на нейроноподобные клетки. Элаидиновая кислота приводила к гибели клеток и увеличению маркеров окислительного стресса. Насыщенные жиры обычно остаются твердыми при комнатной температуре, тогда как ненасыщенные жиры обычно жидкие. Диетические источники насыщенных жиров включают:
AHA рекомендует, чтобы насыщенные жиры составляли не более 5–6% дневной нормы калорийности человека. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП. Избыточный холестерин ЛПНП может накапливаться и образовывать твердые отложения в артериях, что может привести к состоянию, называемому атеросклерозом. В исследовании 2018 года изучалось, как различные пищевые жиры влияют на уровень холестерина в крови. В 4-недельном исследовании приняли участие 96 здоровых взрослых, которые ежедневно потребляли по 50 граммов (г):
Кокосовое масло и сливочное масло преимущественно содержат насыщенные жиры, тогда как оливковое масло масло содержит в основном мононенасыщенные жиры. Согласно результатам, участники, которые потребляли сливочное масло, имели значительно более высокий уровень холестерина ЛПНП, чем участники групп кокосового и оливкового масла. Исследование также показало, что различные типы насыщенных жиров могут по-разному влиять на уровень холестерина. Например, кокосовое масло значительно повысило уровень холестерина ЛПВП у участников, тогда как сливочное масло значительно повысило уровень холестерина ЛПНП. Однако систематический обзор 2015 года не обнаружил прямой связи между потреблением насыщенных жиров и риском смерти, ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или диабета 2 типа. Овощи, орехи и рыба богаты мононенасыщенными жирами. Эти жиры принимают форму жидкостей при комнатной температуре. Хорошие источники мононенасыщенных жиров включают:
в Исследование 2019 года с участием 119 взрослых с высокой окружностью талии, соблюдающих диету с высоким содержанием мононенасыщенных жиров, называемых олеиновой кислотой, привело к более низким уровням ЛПНП и общего холестерина, чем диета с более высоким содержанием насыщенных жиров и более низким содержанием мононенасыщенных жиров.Олеиновая кислота не влияла на уровень триглицеридов или холестерина ЛПВП в крови участников. Полиненасыщенные жиры включают жирные кислоты омега-3 и омега-6. Умеренное потребление этих жиров может снизить уровень холестерина ЛПНП, не влияя на уровень холестерина ЛПВП. Диетические источники полиненасыщенных жиров включают:
Обзор 2017 года обнаружил доказательства, свидетельствующие о том, что диеты богатые полиненасыщенными жирами из рыбьего жира, могут предотвратить некоторые механизмы аритмии, то есть нерегулярное сердцебиение, и способствовать общему здоровью сердца. Важно сбалансировать потребление омега-6 жирных кислот с потреблением омега-3 жирных кислот. Потребление слишком большого количества жирных кислот омега-6 может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья. В исследовании 2018 года у мышей, которые придерживались диеты с высоким содержанием омега-6 жирных кислот, было хроническое воспаление слабой степени, вызванное окислительным стрессом. Растворимая клетчатка впитывает воду, образуя густую гелеобразную пасту в пищеварительном тракте человека. Растворимая клетчатка не только поддерживает здоровье пищеварительной системы, но также снижает уровень холестерина ЛПНП и способствует общему здоровью сердца. В исследовании 2017 года изучались преимущества диеты с высоким содержанием клетчатки у 69 азиатских индейцев с более высоким, чем обычно, уровнем холестерина. Участники, которые потребляли 70 г растворимой клетчатки в день, имели более низкий уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП, чем те, кто придерживался своей обычной диеты. Продукты, богатые растворимой клетчаткой, включают:
Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина ЛПНП, но не влияет на холестерин или триглицериды ЛПВП уровни.Потребление слишком большого количества растворимой клетчатки может привести к запорам, вздутию живота и болям в желудке. Людям следует постепенно увеличивать потребление растворимой клетчатки. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут помочь снизить уровень плохого холестерина и повысить уровень хорошего холестерина. Например, результаты исследования 2019 года с участием 425 пожилых людей показали, что умеренная и высокая физическая активность снижает артериальное давление, снижает уровень сахара в крови и повышает уровень холестерина ЛПВП. В исследовании 2015 года с участием 40 взрослых женщин участники, которые следовали 12-недельной программе тренировок с отягощениями, снизили общий холестерин и повысили уровень холестерина ЛПВП по сравнению с теми, кто не следил за программой. Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует взрослым выполнять аэробную физическую активность средней интенсивности не менее 150–300 минут или 75–150 минут высокой интенсивности в неделю для получения существенной пользы для здоровья. Человек может распределять это занятие в течение недели. Люди, которые только начинают заниматься физическими упражнениями, могут захотеть начать с упражнений с меньшей интенсивностью и постепенно наращивать интенсивность своих тренировок. Выполнение упражнений высокой интенсивности без надлежащей подготовки или наблюдения может привести к травмам. Люди могут включить в свою жизнь регулярные упражнения: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или упражнения с отягощениями с легкими весами. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или другими проблемами сердца следует проконсультироваться с врачом перед интенсивными физическими нагрузками. Холестерин - это жироподобное вещество, которое присутствует в каждой клетке тела. Хотя слишком много холестерина может увеличить риск неблагоприятных последствий для здоровья, организму необходим холестерин для построения клеточных мембран и производства: Печень естественным образом производит весь холестерин, который необходим организму. Однако некоторые продукты содержат холестерин, а другие продукты могут заставить печень вырабатывать больше холестерина. Высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению жировых отложений на стенках артерий, что увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Холестерин ЛПВП собирает холестерин ЛПНП и другие жиры из артерий и транспортирует их обратно в печень. Печень избавляется от избыточного холестерина, превращая его в пищеварительную жидкость, называемую желчью. Хотя люди должны стремиться иметь больше холестерина ЛПВП, чем холестерина ЛПНП, NHLBI рекомендует взрослым поддерживать уровень общего холестерина в крови ниже 200 миллиграммов на децилитр. Холестерин поддерживает многие важные функции организма, такие как формирование клеточных мембран и выработка гормонов.Однако высокий уровень холестерина ЛПНП может увеличить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Люди могут естественным образом снизить уровень холестерина путем изменения диеты и образа жизни. Замена транс-жиров мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП. Другие способы естественного снижения уровня холестерина включают употребление в пищу большего количества растворимой клетчатки и регулярные упражнения. .7 Лекарственные средства и натуральные добавки, снижающие уровень холестеринаХолестерин - это жир, который содержится в крови. Он вырабатывается печенью и содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица и жирные молочные продукты. Организму необходим холестерин для нормального роста и функционирования органов. Однако слишком много холестерина в крови может закупорить артерии и привести к серьезным заболеваниям. Существует два основных типа холестерина: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).Холестерин ЛПВП считается «хорошим» типом холестерина. Он помогает удалить холестерин из кровеносных сосудов и доставить его обратно в печень, где он выводится из организма через мочеиспускание. ЛПНП, с другой стороны, считается «плохим» типом холестерина. Он может цепляться за кровеносные сосуды и блокировать кровоток. Эта закупорка заставляет сердце работать намного тяжелее, чем следовало бы. Следовательно, люди с высоким уровнем ЛПНП подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Вот почему так важно снизить количество ЛПНП в крови. Выбор здорового питания и увеличение физических упражнений обычно являются первыми шагами к снижению уровня холестерина. Однако для некоторых изменение диеты и образа жизни может оказаться неэффективным. В этих случаях врачи могут порекомендовать использовать лекарства, которые либо снижают холестерин ЛПНП, либо повышают холестерин ЛПВП. Вот список некоторых лекарств, которые можно использовать для лечения повышенного холестерина. СтатиныСтатины снижают выработку холестерина в печени и помогают удалить избыток холестерина из кровеносных сосудов.Хотя статины очень эффективны в снижении уровня холестерина ЛПНП, они лишь незначительно улучшают уровень холестерина ЛПВП. Примеры статинов включают:
Не принимайте статины, если у вас заболевание печени или вы беременны.Вам также следует избегать употребления грейпфрутового сока во время приема этого лекарства. Побочные эффекты статинов включают:
Статины также можно найти в лекарствах, которые сочетают в себе другие препараты, снижающие уровень холестерина. дополнительные преимущества. К ним относятся:
Вы не должны принимать Vytorin или Advicor, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас заболевание печени.Как и в случае со статинами, не пейте грейпфрутовый сок во время приема этих комбинированных лекарств. Побочные эффекты могут включать:
смолы, связывающие желчные кислотысмолы помогают организму избавляться от ЛПНП холестерин. Ваше тело использует холестерин для образования желчи, которая используется в процессе пищеварения. Как следует из названия, препараты этого класса связываются с желчью.Это предотвращает всасывание желчи во время пищеварения. Организм в ответ производит еще больше желчи, для чего требуется больше холестерина. Чем больше в нем желчи, тем больше холестерина использует организм. Это снижает количество холестерина в крови. Примеры связывающих желчные кислоты смол включают:
Людям с проблемами печени или желчного пузыря следует избегать использования этих препаратов.Побочные эффекты могут включать:
Селективные ингибиторы абсорбции холестеринаСелективные ингибиторы абсорбции холестерина помогают снизить уровень холестерина ЛПНП, предотвращая его всасывание в кишечнике. Они также могут иметь умеренный эффект на повышение уровня холестерина ЛПВП. Первое лекарство этого класса, эзетимиб (Zetia), было впервые одобрено в 2002 году. Людям с заболеваниями печени не следует принимать этот тип лекарств.Побочные эффекты могут включать:
фибратыфибраты могут использоваться отдельно или в виде сочетание с другими препаратами. Они помогают улучшить холестерин за счет снижения уровня триглицеридов и повышения холестерина ЛПВП. Примеры фибратов:
Людям с проблемами почек, желчного пузыря или печени не следует использовать фибраты. ,Побочные эффекты могут включать:
Примечание. При приеме статинов фибраты могут увеличить вероятность мышечных проблем. Омега-3 жирная кислота (рыбий жир)Омега-3 жирная кислота, отпускаемая по рецепту, под названием ловаза может использоваться для лечения очень высокого уровня триглицеридов в крови (выше 500 мл / дл). Омега-3 жирные кислоты также доступны в виде добавок, но в более низких дозах.Побочные эффекты могут включать:
Ниацин (никотиновая кислота)Ниацин, отпускаемый по рецепту, также известный как витамин B-3, может помочь улучшить холестерин, повышая уровень ЛПВП и снижая уровни ЛПНП и триглицеридов. При использовании в сочетании со статинами ниацин может повысить уровень ЛПВП на 30 и более процентов. Хотя вы можете купить ниацин без рецепта, безрецептурные дозы неэффективны для лечения высокого уровня холестерина.Из-за побочных эффектов ниацин сейчас обычно назначают тем, кто не переносит терапию статинами. Примеры ниацина, отпускаемого по рецепту: Людям с диабетом следует избегать приема ниацина, так как это лекарство может повысить уровень сахара в крови. Другие побочные эффекты могут включать:
Ингибиторы PCSK9Ингибиторы PCSK9 - это моноклональные антитела, разновидность биологического препарата.Эти лекарства представляют собой новый класс лекарств, используемых для лечения людей с высоким уровнем холестерина. Они помогают снизить уровень холестерина путем нацеливания и инактивации белка, называемого пропротеинконвертаза субтилизин кексин 9. Этот конкретный белок снижает количество рецепторов в печени, которые удаляют холестерин ЛПНП из крови. Когда PCSK9 деактивируется ингибитором PCSK9, появляется больше рецепторов для удаления холестерина ЛПНП из крови. В результате снижается уровень холестерина. Эти препараты добавляются к другим методам лечения наиболее тяжелых состояний с высоким уровнем холестерина, таких как семейная гиперхолестеринемия. В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первые ингибиторы PCSK9: Praluent (алирокумаб) и Repatha (эволокумаб). Оба являются инъекциями, которые можно использовать для лечения людей, которые не могут снизить уровень холестерина с помощью других лекарств. Исследования показывают, что оба ингибитора PCSK9 очень эффективны для снижения уровня холестерина и улучшения общего состояния здоровья. Однако, как и все лекарства, ингибиторы PCSK9 имеют свои недостатки. И Praluent, и Repatha необходимо вводить каждые две-четыре недели.Многим это может быть неудобно. Эти лекарства также дороги, и некоторые официальные лица считают, что годовое лечение может стоить до 12 000 долларов. Ингибиторы PCSK9 также могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, в том числе:
The TakeawayБольшинство лекарств могут снизить уровень холестерина, не вызывая серьезных побочных эффектов.Но эффективность каждого лекарства варьируется от человека к человеку. Вам и вашему врачу нужно будет определить, какой класс лекарств вам подходит. Обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, поскольку некоторые лекарства могут влиять на эффективность лекарств, снижающих уровень холестерина. После того, как вы получили рецепт, важно, чтобы вы принимали лекарства точно в соответствии с указаниями. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты.Ваш врач может переключить вас на другое лекарство или уменьшить дозировку. Никогда не прекращайте прием лекарств, если врач не попросит вас об этом. . |
|
| portaltravi.ru © Содержание, карта. |